2023年孕产妇健康管理及中医健康教育.docx
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1、2023年孕产妇健康管理及中医健康教育 第一篇:孕产妇健康管理及中医健康教化 一、建阳医院孕产妇中医保健 2023年3月15日 中医认为女性妊娠期间脏腑、经络的阴血,下注冲任,以养胎元。因此整个机体出现“血 感缺乏,气易偏盛的特点,而有“产前一盆火之说。妊娠初期,由于血聚于下,冲脉气盛,肝气上逆,胃气不降,则出现饮食偏嗜、恶心作呕、晨起头晕等现象,一般不严峻,经过 20-40 天左右,症状多能自然消逝。另外,妊娠早期,孕妇可自觉乳房胀大。妊娠 3 个月后,白带稍增多,乳头乳晕的颜色加深。妊娠 4-5 个月后,孕妇可以自觉胎动,胎体慢慢增大,小腹部慢慢膨隆。妊娠 6 个月后,胎儿渐大,阻滞气机,
2、水道不利,常可出现轻度肿胀。妊娠末期,由于胎儿先露部压迫膀胱与直肠,可见小便频数、大便秘结等现象。 一、正言行 孕妇要端心正坐,清虚和一,以修心养性。 二、调养饮食 孕妇在受胎之后,应当调饮食,淡味道,避寒暑,并根据妊娠不同时期赐予不同的营 养以逐月养胎。 三、调畅情志 孕妇应保持心情安逸,稳定心情,避开精神惊慌,以影响胎儿发育。 四、起居有常 在生活起居方面,孕妇应顺应四时气候的转变,随其时序而适其寒温,避开环境、天 气等造成的损伤。另外,妊娠早期及 7 个月以后,应谨戒房事,以免损伤冲任、胞脉,而 引起胎动担忧或堕胎、小产或病邪内侵。 五、谨慎用药 凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气及一切有毒
3、药品,都应慎用或禁用。有妊娠疾患必 须选用时,请在专业医师指导下应用。 六、分期保健要点 一早期养胎气。在此时期,胎未有定形,不宜服食药物,重要是调心。 二中期助胎气。受孕中期,胎儿成长快速,要调养身心以助胎气。 三后期利生产。怀孕后期,此期孕妇穿着要宽松,不能坐浴,要行走摇身,心静不行大怒。 七、异样状况留意 一妊娠呕吐 妊娠早期,出现头晕、乏力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一 系列反应,属于早孕反应范畴。可以通过以下几点保健方法到达减轻、缓解的目的。严峻者 应刚好转诊。 1含服少量鲜姜片、乌梅、陈皮等缓解或减轻妊吐,或可以连苏饮啜饮频服,若服中 药即吐者,可以热汤药熏鼻以
4、止呕。 2生活上调配饮食,宜清淡,易消化,忌肥甘厚味及辛辣之品。激励进食,少食多餐,可适当食疗。 3麦冬洋参茶:取麦冬、西洋参泡水代茶饮。 4蔗姜饮:甘蔗汁 1 杯,鲜姜汁 1 汤匙,将两汁调匀加热,趁温服之。 5取橘皮 20 克,或柚子皮 9 克,洗净入砂锅中,去渣取汁,代茶饮。 6佛手、苏梗各 1 5 克,粳米 30-60 克,白糖适量。先将佛手、苏梗分别清洗洁净,水煎取汁,与粳米共煮成粥,放入白糖少许,每日 1 剂。 二妊娠血虚 妊娠血虚 中医认为妊娠后血聚于下以养胎,故孕妇“血感缺乏,气易偏盛。临床常见面色淡黄,或少华。适时适当增加养分,留意休息,也可食疗。严峻者应刚好转诊。 1阿胶粥
5、:阿胶 10 克,糯米 50 克,红糖适量。将糯米煮粥,待粥将熟时,放入捣 碎的阿胶,边煮边搅匀,稍煮沸 1-2 次,加入红糖即可。每日分 2 次服,3-5 日为 1 个疗程。连续服用可有胸满气闷的感觉,宜间断服用,脾胃虚弱者不宜多食。 2山药山萸粥:山萸 6 0 克,山药 3 0 克,粳米 1 0 0 克,白糖适量。将前 2 味煎汁 去渣,加入粳米、白糖,煮成稀粥。每日分 2 次,早晚温热食。 三妊娠便秘 妊娠便秘 妊娠期妇女易出现便秘,久之易诱发痔疮或使原有痔疮加重。便秘未予改善,导致排 便时孕妇腹压增大,易致胎动担忧。 妊娠便秘以预防为主,包括以下内容: 1孕妇平素应多食富含粗纤维的蔬菜
6、,可多食香蕉、蜂蜜等促进排便的食物。 2保持适当运动,养成定时排便的良好习惯。 四胎动担忧 妊娠期妇女若出现小腹不适或隐痛,伴腰酸,或阴道极少量出血,可能为胎动担忧先 兆,应及早到医院就诊。 二、产妇日常中医保健相宜技术和方法 产后经常出现下述症状:产后乳汁蓄积或缺乳、腹痛、便秘、多汗等。以下是常用的 中医诊断及保健方法。 一、儿枕痛产后官缩痛儿枕痛产后官缩痛 一临床表现:产后三、四天内,下腹部阵发性难过,哺乳时加重,不伴有寒热,恶露无异样。 二相宜技术: 1饮食调理:1山楂肉 3 0 克,红糖 1 5 克冲,水煎服。2益母草 30 克,生姜 3 片,红糖 15 克冲,水煎服。3红糖煮鸡蛋 1
7、-2 个。2穴位按摩:可以选用三阴交、足三里、关元、中极等穴位按压。 二、产后乳汁蓄积 一临床表现: 乳房胀痛、乳腺结块触痛,乳汁难出或有结块;但局部无红肿灼 热感,不伴有发热恶寒等症状。 二相宜技术: 1乳房按摩:由乳房四周向乳头方向按摩,保证挤压乳头每侧至少有 10 个乳腺管喷 乳为佳。 2外敷:1芒硝 500 克,分次纳布包内,敷于乳房处,芒硝结块后,更换。可以有效地缓解 乳房难过的症状。2如意金黄散用米醋调开外敷;随干随换。3仙人掌去刺,捣泥外敷,一天 2-3 次。 三、产后缺乳 一临床表现:产后哺乳时,乳汁缺乏,缺乏以喂养婴儿,或乳汁全无;乳房松软 不胀不痛,挤压乳房,乳汁点滴而出。
8、 二相宜技术: 1饮食调理:1猪蹄 1 只,百爪鱼适量,木瓜 1 只,共煮汤。2猪蹄汤:猪蹄 2 只或用鲫鱼,通草 24 克,同炖,去通草,食猪蹄饮汤。3鲫鱼汤:活鲫鱼洗净、背上剖十字花刀。略煎两面后,烹黄酒,加清水、姜、葱 等,小火焖炖 2 0 分钟。丝瓜洗净切片,投入鱼汤,旺火煮至汤呈乳白色后加盐,3 分钟后 即可起锅。如根据口味和习惯,将丝瓜换成豆芽,效亦相仿。 2穴位按摩:可以选用乳根、膻中、少泽、足三里等穴,手指引穴,每日一次,每次 每穴 3 分钟。 四、产后便秘 一临床表现:产后大便枯燥,或解时坚涩难下,饮食如常,且无腹胀及腹痛呕吐 等症状。常伴面色萎黄,皮肤不润。 二相宜技术:
9、1饮食调理:1蜂蜜饮:早晨空腹顿服蜂蜜一匙,然后再饮温开水一大杯,轻症者有效。2黑芝麻、胡桃、松子仁等分研碎,加白糖或蜂蜜适量,分次服用。 2穴位按摩:用双手各一指以适当的压力按压迎香穴 5-10 分钟。 五、产后多汗 一临床表现:产后汗出过多,不能自止,动则益甚,时或恶风。 二相宜技术:浮小麦 30-50 克,煎水,代茶饮。 四季养生中医健康教化处方 春季养生 2023年3月15日 春季,即农历1月、2月、3月,包括立春、雨水、惊蛰、春分、清明、谷雨6个节气。 春季宜晚睡早起,留意调养情志,防风御寒,进行饮食调整和适度的运动熬炼。 春季养阳重在养肝,肝在五行中属木,与春相应,主升发,喜畅达,
10、恶抑郁。春季尤重视精神调摄,保持心胸开阔,心情乐观,以使肝气顺达,气血调畅,到达防病保健之目的。 春季养生补五脏应以养肝为先,进补应“省酸增甘,以养脾气。俗语说:药补不如食补,养肝也是如此,食补补肝首选的食物为谷类,如糯米、高梁、黑米、黍米;其次为红枣、核桃、桂圆、栗子;还有肉鱼类,如牛肉、猪肚、鲫鱼等也对肝有保健作用。另外,要多吃些温补阳气的食物,如葱、生姜、香菜、大蒜、洋葱、芥菜、韭菜等,这类蔬菜既可以疏散风寒,又能够抑杀病菌。也可适当食用樱桃、菠菜、蜂蜜、山药、春笋等。 1、鸭血鲫鱼粥:鸭血性平,养分丰富,肝主藏血,以血补血是中医常用的治疗方法。取鸭血l00克,鲫鱼100克,白米100克
11、同煮粥服食,可养肝血,辅治贫血。 2、猪血菠菜汤:取猪血500克,切成片,菠菜500克,洗净切断,共煮汤调味食用,每日或隔日1次。中医认为菠菜性甘凉,能养血、止血、敛阴、润燥,此汤是具有补而兼通成效,体弱及老人便秘、痔疮便血者最宜食用。 3、黑米粥:黑米性平味甘,含15种氨基酸及多种维生素,能益肝补脾,养胃滋肾,为春季进补佳粮。此粥适用于肝肾虚损,妇女产后体虚。 4、葱白生姜茶:大葱1根,砸扁切碎放锅内,加开水l碗,取旺火烧沸,加红茶叶1大撮,调入生姜汁1匙,冲浓茶趁热饮。随即盖被就寝,可增热御寒,防治早春风寒感冒。 5、蜜糖蒸萝卜:大白萝卜1个,清洗洁净,削去外皮,挖空中心,装入蜂蜜,置于碗
12、中,隔水蒸熟。对风热感冒,防止感冒,肺结核,支气管炎等病症效果较好。 夏季养生 夏季,即农历4月、5月、6月,包括立夏、小满、芒种、夏至、小暑、大暑6个节气。 l、应时起居:应夜卧早起。稍晚一点睡觉,是为了顺应自然阴气的缺乏;早些起床,是为了顺应阳气的充盛,睡眠缺乏可适当午睡。 2、留意防暑:夏季暑热湿盛,宜防暴晒,宜降室温,居室应尽量做到通风凉快。 3、宜洗热水澡:夏天洗冷水澡会使皮肤收缩,洗后反觉更热,而热水洗澡虽会多出汗,但能使毛细血管扩张,有利于机体排热。 夏季养心。养生重在精神调摄,保持快乐而稳定的心情,切忌大悲大喜,以免以热助热,火上加油。心静人自凉,可到达养生的目的。 夏季应吃清
13、淡易消化的食物,少吃油腻或煎炸的食品。最好吃些含蛋白较高的食物,如鱼、蛋、奶及豆制品等,簇新蔬菜、水果更是不行缺少的。另外夏天因出汗多,身体失去大量的水和盐分,应留意少量多次饮水,绝不能等到口渴时再喝,但也不要过多地喝冷饮或多食冰淇淋之类的食品。 多吃凉性蔬菜,有利于生津止渴、除烦解暑、清热泻火、排毒通便。常见的凉性蔬菜有:苦瓜、丝瓜、黄瓜、菜瓜、番茄、茄子、芹菜、生菜、芦笋、豆瓣菜等。 多吃含水分多的蔬菜:冬瓜含水量居众菜之冠,高达96,其次是黄瓜、金瓜、丝瓜、佛手瓜、南瓜、苦瓜等。另外,全部瓜类蔬菜都具有高钾低钠的特点,有降血压、爱惜血管的作用。 多吃些“杀菌蔬菜:“杀菌蔬菜可起到预防疾病
14、的作用,包括:大蒜、洋葱、韭菜、大葱、香葱、青蒜、蒜苗等。 1、百合杏仁粥:鲜百合、杏仁与粳米同煮,加白糖适量温服,能润肺止咳、清心安神,用于病后虚热、干咳劳咳。 2、红枣糯米粥:山药、苡仁、荸荠、大枣、糯米同煮,放人适量白糖,有健脾胃、益气血、利湿止泻、生津止渴之成效,适用于病后体弱及贫血、养分不良、食欲不振、慢性肠炎等患者食用。 3、莲米粥:将莲米发涨后,在水中用刷子将表皮擦去,抽出莲心放清水煮烂,再与粳米同煮食用,具有健脾止泻、益肾固涩、养心安神之功,适用于脾虚食少、腹虚带下、遗精尿频、心烦失眠、健忘多梦。 秋季养生 秋季,即农历7月、8月、9月,包括立秋、处暑、白露、秋分、寒露、霜降6
15、个节气。 1、应时起居:秋天的气候转变较大,早秋热湿,中秋前后燥,晚秋又以凉、寒为主,所以人们在起居上应提高警惕,留意养生。睡眠应做到早睡早起。 2、秋季气候转变大,衣服的增减要刚好、适时。 在精神调养上也应顺应季节特点,以“收为要,做到“心境清静,这样才会减轻肃杀之气对人体的影响,才能适应秋天的特征。简洁地说,就是要“清心寡欲。私心太重、嗜欲不止会破坏神气的清静。 秋天养肺,饮食调养应遵循“养阴防燥的原则,饮食宜养阴,滋润多汁。 养肺为要:要多吃些滋阴润燥的食物,如银耳、甘蔗、燕窝、梨、芝麻、藕、菠菜、鳖肉、乌骨鸡、猪肺、豆浆、饴糖、鸭蛋、蜂蜜、龟肉、橄榄。此外还可适当食用一些药膳,如:参麦
16、团鱼、蜂蜜蒸百合、橄榄酸梅汤等。 少辛增酸:秋天饮食要少食辛味食物,如:葱、姜、蒜、韭菜、辣椒等。在此基础上多吃些酸味食物,以补肝气,如:苹果、石榴、葡萄、芒果、樱桃、柚子、柠檬、山楂、番茄、荸荠等。 宜多吃粥:秋天早晨多吃些粥,既可健脾养胃,又可带来一日清爽。秋天常食的粥有:山楂粳米粥、鸭梨粳米粥、兔肉粳米粥、白萝卜粳米粥、杏仁粳米粥、橘皮粳米粥、柿饼粳米粥等。 l、赤小豆粥:赤小豆50克、米100克、白糖少许。赤小豆和米同放锅中,大火煮开,改用文火熬煮,食用时,放入白糖即可,有清热利尿、止渴之成效。 2、百合杏仁粥:鲜百合、杏仁与粳米同煮,加白糖适量温服,能润肺止咳、清心安神,用于病后虚热
17、、干咳劳咳。 3、胡萝卜粥:取簇新胡萝卜切碎,同粳米共煮,能健胃、补脾、助消化。将胡萝卜用素油煸炒,加100克米和水煮粥。因胡萝卜中含有胡萝卜素,人体摄人后可转化为维生素A,适于皮肤枯燥、口唇干裂者食用。 4、梨子粥:梨子2只,洗净后带核切碎加粳米100克,和水煮粥。因梨具有良好的润燥作用,可作为秋令常食的保健食品。 冬季养生 冬季,即农历lO月、11月、12月,包括立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒6个节气。 应时起居:冬三月应早卧晚起,必待日光。早睡以养人体阳气,保持温热的身体;晚起以养阴气、日出而做,以避寒冷,求温和。穿着要温煦、宽松、松软。脚要保暖,睡前用温水洗脚,并搓脚心100-20
18、0次,以补肾健脑。总之,冬季宜养藏为本,强肾助阴,以顺应自然,御寒健身。 冬季要以安定清静为根本,以保持精神上的快乐和心情上的稳定。在冬季应避开各种不良心情的干扰和刺激,让心情始终处于淡泊清静的状态,遇事做到含而不露,秘而不宣,使心神安静自如,让自己的内心世界充溢乐观喜悦的心情。 l、以食物热气治寒:冬季阳虚阴盛,宜食温性食物,以食物热气治寒,以“和血行气,壮神御寒。常见的温热食物有:牛肉、羊肉、狗肉、鸡肉、桂圆肉、枣、蛋类、山药、猪血、糯米、韭菜等。 2、养肾防寒:冬季养生调养摄取食物当以补肾温阳、培本固元、强身健体为首要原则。冬季调养摄取的食物宜温性,忌寒凉。常以鹿肉、狗肉、羊肉、麻雀、韭
19、菜、虾仁、栗子、胡桃仁等温补肾阳,以海参、龟肉、芝麻、黑豆等填精补髓。 3、冬季宜吃“黑色食品。如黑米、黑豆、黑芝麻、黑木耳、黑菇、乌骨鸡、乌贼鱼、甲鱼、海带、紫菜等。 4、冬季易进补:冬令进补养生,首先应遵循“药补不如食补的原则,以食物之性,补机体之虚,纠阴阳之偏。 1、枸杞大枣玉米渣粥:玉米渣100克,大枣10个,枸杞15克。 做法:l、枸杞、大枣用清水淘洗洁净; 2、锅中加入清水烧开。下入玉米渣慢火煮至半熟时,下入大枣和枸杞,慢火煮熟,即可出锅。此粥有补肝、肾降血糖的成效。 2、羊肉萝卜小米粥:小米150,白萝卜70克,羊肉50克,香菜15克,盐、味精、料酒各适量。 做法:l、羊肉切丁,
20、白萝卜切滚刀块,香菜切小段。 2、锅中加入水烧开,下入羊肉、料酒汆水,撇去浮沫,捞出用水冲洁净。 3、另起锅加水烧开,下入小米、羊肉丁小火炖。肉快要熟时,下入萝卜块,炖至米汤粘稠,调味即可出锅。此粥有促进食欲、健脾和胃、增温御寒、滋阴肾气、补虚清热的成效。 其次篇:孕产妇健康管理工作支配 孕产妇健康管理工作支配 一、孕早期健康管理 1.孕12 周前由孕妇居住地的卫生室建立孕产妇保健手册。 2、孕妇健康状况评估:询问既往史、家族史、个人史 等、视察体态、精神等、并进行一般体检、妇科检查和血常 规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查、有条 件的地区建议进行血糖、阴道分泌物等试验室检查。 3
21、、开展孕早期个人卫生、心理和养分保健指导、特别 要强调避开致畸因素和疾病对胚胎的不良影响、同时进行产 前筛查和产前诊断的宣扬告知。 4、根据检查结果填写第 1 次产前随访服务记录表、对 具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严峻并发症的孕 妇、刚好转诊到上级医疗卫朝气构、并在2 周内随访转诊结果。 二、孕中期.孕晚期有卫生院健康管理 三、产后访视 1、通过视察、询问和检查、了解产妇一般状况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口复原等状况。 2、对产妇进行产褥期保健指导、对母乳喂养困难、产 后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口等问题进行处理。 3、觉察有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠 合并症未复原者以
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