2023年急诊科预检分诊制度.docx

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1、2023年急诊科预检分诊制度 第一篇：急诊科预检分诊制度 急诊预检分诊制度 1、急诊科负责全院下班时间的预检分诊工作。同时，由于急诊工作的特殊性，对于日常来急诊科就诊的病人，也要常规进行传染病预检分诊。 2、在急诊科入口设置预检分诊点，专人负责，配备相应的防护、消毒设施，配备体温计等必要的器械。为呼吸道发热病人发放口罩等必要的防护用品，对疑似传染病的发热病人，要引导病人到发热门诊就诊。 3、从事预检分诊的医务人员，应严格遵守相关法规和规定，认真执行临床技术操作规范，及有关工作制度。 4、从事预检分诊的医务人员，应严格遵守相关法规和规定，认真执行临床技术操作规范，及有关工作制度。 5、急诊科医师

2、，应对发热等病人进行具体的病史追诉和体格检查，解除传染病的，转到一般门诊就诊；疑似传染病的病人，要马上转入感染性疾病科，需要会诊的疑难病例，要刚好组织专家会诊。并在病人转走后刚好对病人接触的场所和物品进行终末消毒。 6、预检分诊中，觉察可疑特殊重大传染病疫情或聚集性病例发生时，要马上报告总值班、疾控科、医务科、感染管理科等相关科室，并马上依法实行相应的隔离或限制措施，对病人陪伴人员和其它亲热接触人员，实行医学视察及其它必要的预防措施。 其次篇：急诊科预检分诊制度 急诊科预检分诊制度 一、急诊预检与分诊工作必需由娴熟业务，责任心强的护士担当。 二、预检护士必需坚守工作岗位，临时因故离开时必需由护

3、士长支配胜任的护士替代。 三、预检护士应热忱接待每一位前来就诊的患者，简要了解病情，重点视察体征，进行必要的初步检查及记录，尽量予以合理的分诊。遇有分诊困难，可请有关医生关心。 四、根据病情轻重缓急，优先支配病情危重者诊治，急救病人一般先抢救后挂号。 五、对危重，急救患者，一面予以紧急处理，一面刚好通知有关医护人员进行抢救。 六、遇有严峻工伤事故或成批伤病员时，应马上通知科主任及医务科，组织抢救工作，对涉及刑事，民事纠纷的伤病员，应刚好向有关保卫部门报告。 七、驾驭急诊就诊范围，做好说明工作，对婴幼儿及老年患者可酌情予以照看。 第三篇：急诊科预检分诊制度和病情分级 急诊科预检分诊制度和病情分级

4、 预检分诊的概念：是根据患者的症状和体征，区分病情的轻、重、缓、急及隶属专科，进行初步诊断、支配救治的过程。 分诊重点：病情分诊和学科分诊。支配就诊依次，优先处理紧急症，提高抢救胜利率。 分诊目的：提高急诊工作效率。有效限制急诊室内就诊人数，维护急诊室内秩序并支配适当的诊治地点。增加病人对急诊工作满足度。 分诊种类： 院前分诊、灾难分诊、院内分诊 分诊制度： 一、分诊应由有阅历的护士主持，一般急症要分清轻、重、缓、急依次就诊，对危重病人要马上通知医生和护士长等，快速组织抢救； 二、对患有或疑患传染的病人，均应到隔离室就诊，以预防交叉感染和传染病扩大； 三、必要时，挂号、交款、取药等均可由医护人

5、员或陪伴者代办； 四、扼要了解需要，重点视察体征，并进行必要的体格检查； 五、根据病情需要，填写血、尿、粪等检验申请单，并记录在病历上； 六、急、危、重病人应先行抢救，而后补办手续。实行首诊负责制，各有关科室接到分诊护士通知后要主动主动协作，不得以任何借口推诿病人； 七、遇到大批伤病人或突发性灾难时，应马上报告科主任、医务科或总值班等协同抢救，遇到涉及法律等问题应向公安部门报告； 八、在分诊中遇到困难时，应由护士长组织护士共同会诊解决，以提高分诊质量，分诊符合率应在90以上。 病情分级： 一级：急危症 病人状况：有生命危险。生命体征不稳定需要马上急救。如心搏呼吸骤停、猛烈胸痛、持续严峻心律失常

6、、严峻呼吸困难、重度创伤大出血、急性中毒及老年复合伤。 确定：进入绿色通道和复苏抢救室。 目标反应时间：即刻。每个病人都应在目标反应时间内得到治疗。二级：急重症 病人状况：有潜在的生命危险，病情有可能急剧转变。如心、脑血管意外；严峻骨折、突发猛烈头痛、腹痛持续36小时以上、开发性创伤、儿童高热等。 确定：各诊室优先就诊。 目标反应时间：疫情管理人员收卡、登记网络直报需电话报告县CDC的按要求报告。 4报告病种和报告时限： 1责任报告人觉察甲类传染病、和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎的病人、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原携带者时，应于2小时内以最快方式向属地疾控中心报告

7、。觉察其他传染病和不明缘由疾病爆发时也应刚好报告。同时，通过传染病疫情监测信息系统进行报告； 2对其它乙、丙类传染病病人、疑似病人和伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾等的病原携带者在诊断后24小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告； 3对其它符合突发公共卫生事务报告标准的传染病爆发疫情，按规定要求进行报告。 5个别病种确实认须由相关单位认可后方能上报： 1脊髓灰质炎，要由国家确认试验室进行审核确认； 2甲类传染病及按甲类管理的传染病(如传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感等)，须由省级有确认权限的单位或试验室进行审核确认； 3)艾滋病，应由省级有确认权限的单位或试验室进行审核

8、确认。 6每月29日前检查追踪上月和本月已报告病例卡片的诊断转变和转归状况，如疑似病例改为确诊病例或解除、未分型改为已分型、死亡等，要对原报告卡进行订正报告。 7在传染病漏报自查、检查和爆发调查中觉察的未报告病例，要刚好补充录入。网络直报制度 1计算机网络管理维护及人员配置 1配备专用计算机1台进行疫情网络直报工作； 2配备2名工作人员负责传染病疫情报告卡的收集、录入、初审及相关传染病管理工作1名为专职； 3有人负责本单位网络直报系统硬件与网络维护，以保障其正常运行； 2责任报告人填卡要求 责任报告人在首次诊断传染病病人后，应马上填写完好的合格的传染病纸质报告卡。包括初次报告、订正报告含死亡订

9、正。医生填卡时，尽力询问病人的具表达住地址，得到病人的精确牢靠地址，具体到乡镇、街名和门牌号。 3直报人员职责及网络填报要求 1直报人员之一必需为疫情管理人员。负责传染病疫情、突发公共卫生事务、以及性病、慢病、居民病死亡缘由、症状监测等项工作的网络直报及电话报告工作； 2直报人员负责每日的收卡、录入、初审工作。常规收卡上、下午各一次；常规录卡应在17点30分前完成；特殊状况马上录入，不得延误； 3将“现住址国标下拉框逐级选至乡镇级，以避开红卡的出现；如遇到现住地址不详的卡片，即作为市内、省内和省际流淌人口处理：录卡操作时，在“现住址国标栏逐级选中“不详，并在“现住具体地址栏填写“不详或已获得的

10、内容。系统会自动将此类卡片统计在本地流淌人口发病数内； 4若病人为学生，必需在患者单位栏内填写学校正式全称及班级名称，勿用简称； 5艾滋病、HIV要填写传染病报告卡副卡； 6妥当保管好用户编码及密码，确保直报系统处于正常、平安的运行状态； 7纸质卡片是电子疫情资料形成的重要原始根据，要保存三年备查。 门诊住院登记管理制度 1门诊日志 1门诊日志包括就诊日期、姓名、性别、年龄、住址、初诊和复诊、处理、报卡九项基本内容，必需逐项填写完好，不能用症状代替诊断； 2门诊日志由临床医生填写，于次月5号前汇总交院办公室； 3挂号与日志登记符合率不低于90%。 2住院病人登记：住院登记包括姓名、性别、年龄、

11、住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归状况，须逐项填写，由各病区妥当保存。 检验登记管理制度 一、检验科登记及反馈：登记项目包括送检科室或医生、送检日期、姓名、性别、送检样品、化验项目、化验结果、检验人员和报告日期，异样结果必需反馈送检医生处，并有记录。 二、放射科登记及反馈：登记项目包括开单科室、检查日期、病人姓名、性别、检查结果、初步诊断和报告日期，异样结果必需反馈送检医生处并有记录。 报告培训制度 1培训对象为全部医务人员、总值班人员。 2培训支配：每年对全部医务人员至少培训一次，新来人员在岗前培训时必需进行传染病防治法及传染病报告相关内容培训。 3培训时间：每年上半年、下半

12、年各培训一次，新进人员8月培训。 4培训内容：根据需要选择性的培训传染病防治法、突发公共卫生事务应急条例、医疗机构预检分诊管理方法、突发公共卫生事务与传染病监测信息报告管理方法、食物中毒事故处理方法、传染病信息报告与管理修订版、部分传染病诊断标准等。 5考核：根据培训内容对参训人员进行考核答卷，不合格者需补考至合格为止。 疫情报告管理工作职责 1搞好组织建设和制度建设：有分管领导、科室、人员。每月召开疫情例会一次，探讨疫情管理工作。 2建立健全各种疫情管理制度，并认真实施。 3加强培训工作，提高医务人员的疫情报告意识。 4健全门诊日志、住院登记本、传染病登记本、检验、检查传染病登记本等，备足报

13、告卡，以保证疫情报告工作的正常开展。 5每月对全院进行一次疫情漏报检查。检查门诊日志、传染病登记本、住院病人登记本及传染病登记本、检验科的传染病检验登记 本、放射科的传染病检查登记本。把疫情检查状况纳入医院全年目标考核体系中，并将每月疫情检查结果进行公布，按制度进行奖惩。 6负责对全院传染病报告卡的收集、核对、网络直报、登记、卡片保存等工作。 7负责对全院医务人员的传染病学问及相关法律法规的培训，对新入人员传染病学问的岗前培训。 8协作疾病限制中心的流调及采样工作。 由于传染病多具有起病急，进展快速，转变快，病性危重，并发症多且重，同时还具有传染性的特点。所以传染病管理制度的建立要求传染病护理

14、人员必需驾驭传染病的发生进展，流行特征，临床表现，可能发生的并发症，以及相关的护理理论学问和操作技术，才能在临床护理工作巾做到严密细致，有支配、有针对性地视察病情，刚好觉察病情转变，为治疗赢得时机，并根据其流行病学特征，实行主动有效的、严格的消毒隔离措施，预防和限制感染扩大。 传染病疫情登记报告制度 为认真执行中华人民共和国传染病防治法，按照传染病防治法疫情报告规定，特制定我校传染病登记报告制度如下： 1传染病疫情报告员要极积参加市教体局及卫生部门的培训，培训合格方可上岗，传染病报告员未经上级领导答应，不得随便更换。 2传染病报告员有权对辖区内的班级和个人进行传染病预防、治疗实施监督，定期检查

15、，有权对违犯传染病防治法的行为提出惩处建议。 3传染病报告员应有传染病登记表，做好登记项目齐全、材料完好。 4学校要加强传染病防治工作，觉察传染病病人、疑似病人，要认真填写传染病报告表，并刚好上报。 5传染病报告员必需依据法定时间进行传染病报告，不得迟报、漏报、瞒报或慌报疫情。 6传染病报告要加强责任心，对玩忽职守、瞒报或谎报，不按时报等造成传染病传播或流行的，要赐予行政处分，情节严峻构成犯罪的，按照传染病防治法有关规定追究其法律责任。 第五篇：预检分诊制度 邹城市峄山镇卫生院 传染病预检分诊工作制度 为规范传染病预检、分诊工作，有效限制传染病疫情，防止院内交叉感染，保障人民群众身体健康和生命

16、平安，根据中华人民共和国传染病防治法第五十二条的规定，特制定本制度。 1、医务人员严格遵守中华人民共和国传染病防治法和医疗机构传染病预检分诊管理方法等有关法律、法规。 2、门诊部具体负责本院传染病的预检、分诊工作，并对本院的传染病预检、分诊工作进行组织管理。根据传染病的流行季节、周期和流行趋势做好特定传染病的预检、分诊工作。 3、在门诊、急诊区域前设立体温测量站，对发热病人进行体温监测，引导发热病人到发热门诊进行初诊。 4、预检处及各科室的医务人员在接诊病人过程中，应当留意询问病人有关的流行病学史、职业史，结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检。 5、经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至发热门诊就诊，同时对接诊处实行必要的消毒措施。初步解除特定传染病后，再到相应的一般科室就诊。 6、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，应当依法实行隔离或者限制传播措施，并依据规定对病人的陪伴人员和其他亲热接触人员实行医学视察和其他必要的预防措施。 7、发热门诊医务人员应当实行标准防护措施，依据规范严格消毒，并依据医疗废物管理条例的规定处理医疗废物。 医务科 2023.5.8