2023年实用现场急救技术教学大纲.docx

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1、2023年实用现场急救技术教学大纲 第一篇：好用现场急救技术教学大纲 好用现场急救技术教学大纲 课程名称：好用现场急救技术 学时：36 理论学时：26 实训学时：10 适用专业：城市轨道交通 开课院部：汽修学院 一、课程性质、目的和培育目标 课程性质：综合素养类选修课 教学目标：随着医学学问的普及和医学自身的进展，医疗卫生、保健工作的重点将慢慢从医疗卫生单位转移到家庭和社会。自我保健、自我救治、互相救治将成为人们防治疾病、保障健康的基本手段。 本课程旨在普及基础急救学问，教授基本急救技能，包括心肺复苏、创伤的急救四大技术止血、包扎、固定、搬运、常见病突发病的应对、以及遇上某些意外灾难事故如车祸

2、、地震、火灾等后的避险逃命和自救互救常识。 二、课程内容和学时支配 第一章 人体结构基本学问 2学时 通过概述人体基本结构的学习，熟识人体的基本结构，了解血管和神经的分布。 1、识记：头部创伤的分类、胸腔脏器、腹腔脏器、四肢和脊柱的基本结构。 2、了解：人体各部位常见的损伤。 其次章 现场急救原则与伤病员评估 2学时 通过本讲学习，驾驭现场急救原则和现场评估方法。 1、识记：现场急救原则。 2、了解：现场评估的方法以及伤病员的伤情评估方法，熟识意识状态的评估、呼吸状况的评估、检查有无心跳方法；了解评估身体各部位伤情时的方法和留意事项。 第三章 现场救治技术 通过本章学习，驾驭止血、包扎、固定及

3、搬运的适应证，用物准备及具体的操作方法。外伤四大技术止血、包扎、固定、搬运4学时 一止血 1、识记：出血部位、出血性质的推断及临床表现。 2、理解：止血留意事项。 3、应用：一般止血法；指压止血法；加压包扎止血法；止血带止血法。 二包扎 1、理解：包扎的目的和要求。 2、应用：卷轴绷带基本包扎法环形包扎法、蛇形包扎法、螺旋形包扎法、螺旋反折包扎法、“8字形包扎法；三角巾包扎的方法头面部包扎、肩胸部包扎、四肢包扎。 三固定 1、识记：骨折的共同特征。 2、理解：骨折的分类；骨折的现场处理原则；固定的材料；固定的留意事项。 3、应用：骨折的临时固定方法。 四搬运 1、理解：搬运伤员的要求。 2、应

4、用：徒手搬运法。 通过本章学习，驾驭心肺复苏技术操作。现场训练及考核。 1、2、第五章 创伤患者的现场救治 4学时 通过本章学习，熟识创伤患者的现场推断方法和急救处理。 1、识记：颅脑损伤、胸腹部损伤的推断方法和现场急救。 2、熟识：脊柱损伤和四肢骨折的现场处理。 3、驾驭：电击伤的现场推断和急救措施。 第六章 内科危重急症的现场救治 6学时 通过本章学习，驾驭常见急症的推断和现场急救 熟识：心肺复苏操作流程及留意事项。驾驭：心肺复苏抢救技能 第四章 心肺复苏 6学时 1、识记：休克、晕厥、心脏病发作、高血压危象、脑血管意外、低血糖昏迷、呼吸道异物梗阻、中毒的现场推断方法。 3、驾驭：以上急症

5、的现场急救措施。第七章 环境急症的现场救治 意外灾难事故避险逃命和自救互救常识 6学时 通过本章学习，驾驭烧伤的伤情评估，学会烧伤的现场应急措施，学会交通事故、地震及火灾的避险逃命及自救互救方法。能够进行溺水、中暑、动物咬伤的现场急救；了解冻伤的发朝气制及预防措施。 一烧伤及火灾损害与救援学问 1、识记：烧伤的深度评估法。 2、理解：常见烧伤缘由；烧伤面积评估法；烧伤程度评估法；火灾的主要致死缘由。 3、应用：烧伤烫伤、强酸、强碱烧伤的现场急救措施；火灾中正确的避险逃命方法；火灾现场急救方法。 二地震损害与救援学问 应用：地震避险逃命的常用方法；地震时的自救互救方法。 三溺水 应用：溺水的逃命

6、措施及现场急救措施 四中暑 中暑的推断和急救措施 五动物咬伤 毒蛇咬伤、狗和猫咬伤的处理措施 第八章 过敏急症的现场救治 2学时 通过本章学习，驾驭过敏急症的推断急救方法和急救处理。 1、识记：蜂蛰伤、食物过敏、接触性皮炎的推断。 2、驾驭：过敏急症的现场急救方法。 第九章 伤病员的心理与养分 2学时 通过本章学习，了解地震、创伤、突发事故发生后伤病员的心理反应及转变，熟识救援人员的心理干预和应对方法。 1、熟识：现场救援的心理劝慰及应对方式 2、理解：突发事务后伤病员的心理反应和现场救治的养分问题 第十章 现场急救设备 2学时 通过本章学习，熟识常见现场急救设备、物品和药品。 1、熟识：熟识

7、常见现场急救设备、物品和药品 2、了解：现场急救常用药品的运用 三、教学用书及参考书 教材：杜亚明 刘怀清 唐维海 主编，好用现场急救技术，人民卫生出版社，2023年8月。 参考书目： 谭进主编，急危重症护理学，人民卫生出版社，2023年。申文龙 张年萍 主编，急诊医学，人民卫生出版社，2023年。 四、考核方式 总成果的评定：平常考核成果30%其中出勤率10、作业10%、探讨发言10%；技能考核20%；期末卷面考试成果占50%。 撰写人：高东霞 撰写时间：2023.9 其次篇：急救-现场救援技术 急救常识培训教材系列之三： 现场救援技术 一、止血 一止血的适用状况 1、基本状况 血液对于人的

8、正常生理特殊重要。成年人正常时全身的血液占体重的8%。当伤口小、出血量少时，伤者全身状况无明显转变。当损伤后失血量超过全部血量的20%时，就会出现脸色苍白，手脚发凉，脉搏细弱等休克表现；当出血量到达总血量的40%时，病人就会有生命危险。外伤发生后，失血的速度越快，对人的生命威胁越大，几分钟内失血1000毫升就可致人死命。所以，在急救现场根据伤口的部位、大小、深度以及出血的颜色、速度，快速推断出血的性质，确定止血方法，是挽救伤员生命的关键。 假如伤口内随心跳节律一股股喷射而出鲜红色的血液，这种状况为动脉出血；假如伤口内出血速度较慢，血色暗红，持续涌出则为静脉出血。 2、生活中常用的止血物品 生活

9、中常用的止血物品有创口贴、毛巾、手绢、衣物、床单、纱布等。以下介绍的是现场急救中外出血的止血方法脏器裂开造成的内出血则必需经医院手术治疗，常用的止血方法有加压包扎止血法、指压止血法、止血带止血法和填塞止血法等。 二止血的方法边讲解边示范 1、加压包扎止血法 伤口覆盖无菌敷料后，再用纱布、棉花、毛巾、衣服等折叠成相应大小的垫，置于无菌敷料上面，然后再用绷带、三角巾等紧紧包扎，以停止出血为度。这种方法用于四肢的小动脉以及静脉、头皮下毛细血管的出血。但伤口内有碎骨片时，禁用此法，以免加重损伤。 留意：覆盖伤口或创面的物品手绢、衣物、敷料、毛巾等要尽可能清洁，外表无明显污物，目的是尽量削减伤口的感染机

10、会。因为环境中存在大量致病菌和有害物质，尤其是破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、铜绿假单胞菌绿脓杆菌等特殊致病菌进入人体，会造成严峻后果，甚至生命危险。 2、指压止血法 用手指、手掌或拳头压迫出血区域近侧动脉干，短暂性限制出血。压迫点应放在易于找到的动脉径路上，压向骨骼方能有效。 头、颈部出血，常可指压颞动脉、颌动脉、椎动脉； 上肢出血，常可指压锁骨下动脉、肱动脉、肘动脉、尺、桡动脉； 下肢出血，常可指压股动脉、胫动脉。 留意：1做颈动脉压迫时，不要同时压迫双侧颈动脉，以免造成脑部缺血。患者可出现晕厥、摔倒等。2手掌及手指出血时，要同时压迫桡动脉和尺动脉，才能到达止血效果。假如仅压迫其中的一条血管，不

11、能起到止血目的。3手指出血时，要同时压迫手指两侧的指动脉，否则止血效果不好。 3、止血带法 止血带的运用，一般适用于四肢大动脉的出血，并常常在接受加压包扎不能有效止血的状况下，才选用止血带法。 1扎止血带的标准位置在上肢为上臂上1/3，下肢为股中、下1/3交界处。目前有人主见把止血带扎在紧靠伤口近侧的健康部位，有利于最大限度地保存肢体。上臂中、下1/3部扎止血带简洁损伤桡神经，应视为禁区。 2上止血带的松紧要合适。止血带的松紧，应当以出血停止、远端以不能摸到脉搏为度。过松时常只压住静脉，使静脉血液回流受阻，反而加重出血。 3原则上应尽量缩短运用上止血带的时间，通常可允许1小时左右，最长不宜超过

12、3小时。 留意：1止血带不要干脆扎在肢体上，可先用毛巾、布料、衣物包袱肢体，再运用止血带，以免损伤皮肤。2运用止血带时，应有明显标记，要注明止血带运用的时间或血流阻断的时间，以便患者离开现场后，便于其他人了解状况，刚好放松止血带，防止因肢体长时间阻断血流而出现肢体出血坏死。一般每隔30分钟放松止血带23分钟。放松止血带时，假如出血不止，可用手指压迫动脉临时止血。3放松止血带后假如需要再次运用止血带，应当将其向近端移动数厘米，不行在同一部位反复缠扎，以免损伤局部软组织。4尽量不运用一般布带作止血带，因为布带及其他物品无弹性，绞松了不得作用，绞紧了简洁损伤局部组织。 4、填塞止血法 广泛而深层软组

13、织创伤，腹股沟或腋窝等部位活动性出血以及内脏实质性脏器裂开，如肝粉碎性裂开出血。用无菌的棉垫、纱布等，紧紧填塞在伤口内，再用绷带或三角巾等进行加压包扎，松紧以到达止血目的为宜。 二、包扎 一包扎的适用状况 包扎是外伤现场应急处理的重要措施之一。刚好正确的包扎，可以到达压迫止血、削减感染、爱惜伤口、削减难过，以及固定敷料和夹板等目的；相反，错误的包扎可导致出血增加、加重感染、造成新的损害、遗留后遗症等不良后果，材料有绷带、三角巾等。 二包扎的方法边讲解边示范 1、绷带包扎的方法 1环行包扎法：适用于额部、手腕和小腿下部粗细均匀的部位。第一圈环绕稍作斜状，其次圈、第三圈作环形，并将第一圈斜出的一角

14、压于环形圈内，这样固定更牢靠些。最终用粘膏将尾固定，或将带尾剪开成两头打结。 2螺旋形包扎法：用于肢体粗细相差不多的部位，如上臂、大腿下段和手指。 先按环形法缠绕数圈固定，然后上缠每圈盖住前圈的三分之一或三分之二成螺旋形。 3“8字包扎法：适用于关节部位包扎。 一圈向上，再一圈向下，每圈在正面和前一周相交叉，并压盖前一圈的1/2。 2、三角巾包扎法 1头部包扎法帽式头部包扎：将三角巾底边向上反折3厘米后平放于前额处，将两角在头后交叉，顶角与两角拉至前额打结。2三角巾上肢包扎：将三角巾一底角打结后套在伤手上，另一底角过伤肩背后拉到对侧肩的后上方，顶角朝上，由外向里依次包绕伤肢，然后，再将前臂屈到

15、胸前，两底角相遇打结。 3三角巾肘、膝关节包扎法：根据伤情将三角巾折叠成适当宽度的长条，将中点部分斜放于关节上，两端分别向上、下缠绕关节上下各一周并打结。 三包扎的留意事项： 1、打好绷带的要领是，不要过紧，也不能过松。不然会引起血液循环不良或松得固定不住纱布。假如没阅历，打好绷带后，看看身体远端有没有变凉，有没有浮肿等状况。 2、打结时，不要在伤口上方，也不要在身体背后，免得睡觉时压住不舒适。 3、在没有绷带而必需急救的状况下，可用毛巾、手帕、床单(撕成窄条)，长筒尼龙袜子等代替绷带包。 三、固定及搬运 一固定及搬运的适用状况 固定术不仅可以固定骨折，防止骨折断端移位，还能对关节脱位、软组织

16、的错裂伤起到固定、止痛的效果。良好的固定还可以削减血管神经的继发性损伤，便于伤员搬运。搬运方法若不得当，可能造成伤员终身残疾，甚至危及生命，所以要接受正确的固定及搬运方法。 1、适应证：四肢的骨关节损伤，包括骨折脱位、神经血管损伤、严峻的软组织错裂伤；脊椎骨折、脊髓损伤。 2、禁忌证：大出血休克，须先止血、输液，维持生命体征稳定后，再进行固定。 二固定及搬运的方法边讲解边示范 1、固定的方法 1上臂固定：患者手臂屈肘90，用两块夹板固定伤处，一块放在上臂内侧，另一块放外侧，然后用绷带固定；假如只有一块夹板，则夹板放在外侧加以固定；固定好后，用绷带或三角巾悬吊伤肢；假如没有夹板，可先用三角巾悬吊

17、，再用三角巾把上臂固定在身体上。 2前臂固定：患者手臂屈肘90，用两块夹板固定，分别放在前臂内外侧，再用绷带缠绕固定；固定好后，用绷带或三角巾悬吊伤肢。 3大腿的固定：将伤腿伸直，夹板长度上至腋窝，下过足跟，两块夹板分别放在大腿内外侧，再用绷带或三角巾固定；如无夹板，可利用另一未受伤的下肢进行固定。 4小腿的固定：将伤腿伸直，夹板长度上过膝关节，下过足跟，两块夹板分别放在小腿内外侧，用绷带或三角巾固定；如无夹板，可用另一未受伤的下肢进行固定。 5脊椎的固定：脊椎骨折不得用软担架和徒手搬运，以免加重损伤。颈椎骨折时，伤员应仰卧，应尽快给伤员上颈托，无颈托时可用沙袋或衣服填塞头，颈部两侧，防止头左

18、右摇摆，胸椎骨折应平卧，腰椎骨折应俯卧于硬板上。不要使脊柱受牵拉、挤压和扭曲的力气。 6颈部固定：用颈托固定，或用硬纸板、衣物等做成颈托而起到临时固定的作用；胸腰部固定：胸腰部用沙袋、衣物等放至身体两旁，再用绷带固定在担架上，防止身体移动。怀疑脊椎损伤，切忌扶伤员行走或躺在软担架上。 2、搬运伤员的技术1单人搬运法：适用于伤势比较轻的伤病员，实行背、抱或扶持等方法。可分为、等，做法见图示。 2双人搬运法：适用于神志醒悟、足部损伤而行走困难的伤者。不影响伤病时，可用或，做法见图示。 3三人或多人搬运法：对疑有胸、腰椎骨折的伤者，应接受三人或多人协作平托式搬运。一人托住肩胛部、一人托住臀部和腰部、

19、另一人托住双下肢，多余三人时可对面站立，共同使力，做法见图示。 5搬运脊柱、脊椎损伤者方法：凡脊柱、脊髓损伤者，放在硬板担架上后，须将其身体与担架固定牢固，尤其颈椎损伤者，头颈部两侧必需放置沙袋、枕头、衣物等进行固定，限制颈椎各方向的活动，然后用三角巾等将前额连同担架一起固定，再将全身用三角巾等与担架固定在一起。 三固定及搬运的留意事项 1、先止血、包扎、固定，然后搬运。伤病员四肢骨折时，由于骨折断端比较锋利，简洁刺破血管和刺伤毗邻的神经，前者损伤易出现大出血，后者损伤易出现相应的肌肉和肢体的瘫痪，这两种状况对于伤病员来说都是致命的二次损害。 2、昏迷伤员要留意保持呼吸道通畅，防止窒息。 3、

20、颈椎伤应有人关心牵引、固定伤病员头部。 4、脊椎、脊髓伤要避开伤病员身体弯曲、扭转，忌用一人抬肩、一人抱腿的错误搬运方法。应平抬平放，并宜用平板担架和仰卧姿态。 5、搬运过程中，要时刻留意伤病员伤情的转变，并随时调整止血带和固定物的松紧度，防止皮肤压伤和缺血坏死。如觉察伤病员出现面色苍白、头昏、眼花、血压脉搏减弱、恶心、呕吐、烦躁担忧等症状，应暂停转送，就地实施抢救。 第三篇：好用现场急救技术试题及答案 好用现场急救技术试题及答案 1、构成膝关节的骨有：d A.股骨和胫骨 B.股骨、胫骨、腓骨 C.股骨、腓骨、髌骨 D.股骨、胫骨、髌骨 2、.包扎止血法不能用的物品是d A.绷带 B.三角巾

21、C.止血带 D.麻绳 3.小儿心肺复苏循环支持中，以下哪项不对d A.儿童、婴儿触摸肱动脉推断心跳是否存在 B.若无循环体征或伴灌注不良且心率60次/分时应赐予胸外按压 C.儿童胸外心脏按压接受单手胸部按压技术 D.婴儿胸外心脏按压深度1.53厘米 4.搬运昏迷伤员时应取的体位是c A.仰卧位，下肢屈曲 B.侧卧位，下肢屈曲 C.侧卧位，头偏向一侧 D.仰卧中凹位 5.有关骨折处理，不正确的选项是d A.前臂骨折可用夹板固定 B.上肢骨折可用三角巾固定于胸廓 C.下肢骨折可以和另一腿一起固定 D.开放性骨折可以将骨折端还纳 6.开放性气胸的急救，首先要：d A.肋间插管引流 B.胸探查 C.气

22、管插管帮助呼吸 D.快速封闭胸壁创口 7.抢救过敏性休克时，应首先选用：d A.多巴胺 B.地塞米松 C.异丙嗪 D.肾上腺素 8.过敏性紫癜与血小板削减性紫癜的主要区分是：c A.毛细血管脆性试验阳性 B.紫癜呈对称分布 C.血小板正常 D.有过敏史 9.大面积严峻烧伤病人转运前首先应：c A.持续中心静脉压测定 B.彻底清创 C.建立静脉输液途径 D.消毒敷料包扎创面以免再污染 10.挤压伤不常发生于：d A.肺 B.心 C.膈肌 D.空虚的膀胱 11.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为a A.仰头举颏法 B.双手推举下颌法 C.托颏法 D.环状软骨压迫法 12.无脉性心脏停跳患者两次心

23、跳检查之间应：a A.先赐予约5组或者约2分钟心肺复苏 B.行12导心电图检查 C.建立深静脉通道 D.准备电除颤 13.用绷带包扎上下粗细不等的肢体时应当选用方法比较合适c A.环形包扎 B.八字包扎 C.螺旋反折包扎 D.蛇形包扎 14.支气管哮喘转送留意事项哪个不正确d A.吸氧 B.保持静脉通道通畅 C.途中严密视察神志、呼吸、血压、心率、心律等转变 D.赐予强心药 15.胸外电除颤时，两电极板应分别置于c A.胸骨右缘锁骨下方，胸骨左缘第2肋间 B.胸骨右缘其次肋间，胸骨左缘第3肋间 C.胸骨右缘锁骨下方，左侧乳头外下方 D.胸骨右缘第3肋间，心尖区 16.以下哪项不属于心肺复苏的有

24、效指标：b A.颈动脉搏动 B.面色由紫绀转为苍白 C.出现自主呼吸 D.瞳孔复原对光反射 17.左前臂有一3公分长的伤口，见渗血，相宜的止血方法是d A.指压伤口近心端 B.加压包扎止血法 C.止血带止血法 D.加垫屈肢止血法 18.夏天在户外，什么状况下最易中暑：a A.高温天气 B.桑拿天，空气湿度大 C.户外活动长达3小时 D.每天喝水太少 19.男性，35岁，体重60kg，烧伤总面积为60%，伤后第一个8小时所需晶、胶体量是：b A.1700ml B.2700ml C.3400ml D.3600ml 20.用于动脉出血的止血方法为：b A.加压包扎止血法 B.指压止血法 C.抬高肢体

25、止血法 D.填塞止血法 21.支配腮腺分泌的神经为:c A.面神经 B.三叉神经 C.舌咽神经 D.迷走神经 22.以下属于上肢骨的是：b A.胸骨 B.肱骨 C.髋骨 D.椎骨 23.男性生殖腺是：a A.睾丸 B.附睾 C.前列腺 D.精囊腺 24.心肺复苏时急救者在电击除颤后应：a A.马上检查心跳或脉搏 B.先行胸外按压，在5组或者约2分钟心肺复苏后再进行心跳检查 C.马上进行心电图检查 D.调整好除颤仪，准备其次次除颤 25.影响除颤胜利的因素有b A.代谢性碱中毒 B.室颤波波幅大小 C.是否运用呼吸兴奋剂 D.是否行亚低温治疗 26.以下烧伤急救原则中，正确的选项是：b A.应就

26、地赐予清创术 B.马上消退烧伤缘由 C.凡有烧伤者，一律用哌替啶止痛 D.热液烫伤者，不能用冷水浸泡 27.有关热射病的急救原则，以下哪一项不正确：c A.快速降低患者过高的体温是急救的关键 B.目前多主见物理降温与药物降温同时进行 C.待肛温降至37时，应停止药物降温，暂停物理降温 D.保持呼吸道通畅并吸氧 28.大面积烧伤现场急救时，以下哪种状况最需要气管切开后方可平安转院d A.呼吸道烧伤 B.严峻休克 C.头部烧伤 D.上呼吸道梗阻 29.度烧伤，以下正确的选项是d A.痛觉迟钝 B.有水疱 C.没有焦痂形成 D.留有瘢痕 30.适用于四肢大动脉出血止血方法是：d A.指压法 B.加压

27、包扎法 C.填塞止血法 D.止血带止血法 31.救治者对有脉搏婴儿和儿童患者只人工呼吸而不需要胸外按压的频率为a A.12-20次/分 B.8-10次/分 C.10-12次/分 D.6-12次/分 32.颅脑损伤的早期病理反应是a A.肿胀 B.缺血 C.淤血 D.充血 33.为保持颅脑创伤病人的大脑灌注压，应保持收缩压为d A.80-90mmHg B.90-100mmHg C.100-110mmHg D.110-120mmHg 34.特殊病人的搬运时,以下哪项不妥b A.昏迷伤员侧卧或俯卧于担架上,头偏向一侧,以利于呼吸道分泌物引流 B.腹部内脏脱出的伤员双腿屈曲,将脱出的内脏要送回腹腔,以

28、防感染 C.骨盆损伤伤员仰卧于门板或硬质担架上,膝微曲,下部加垫 D.脊柱损伤的伤员搬运时,应严防颈部和躯干前屈或扭转,应使脊柱保持伸直 35.有关骨折急救处理时妥当固定的目的,以下哪项是错误的c A.使移位的骨折得到适当的调整 B.避开骨折端在搬运过程中加重软组织损伤 C.止痛可以防止休克 D.削减骨折端出血 36.多发伤后最常见的并发症是c A.骨折 B.脏器裂开 C.脏器衰竭 D.出血 37.细菌性食物中毒的流行特点哪一项不正确：c A.发病率高 B.病程短 C.病死率高 D.夏秋季节发病率高 38.以下哪些状况不相宜进行口对口人工呼吸：d A.触电休克 B.溺水 C.心跳呼吸骤停者 D

29、.SO2中毒者 39.以下哪项不属于热烧伤：d A.热水烫伤 B.热气烫伤 C.火焰烧伤 D.电烧伤 40.对开放性气胸患者应实行哪种措施：b A.应用简易人工呼吸器 B.密封包扎伤口 C.胸腔闭式引流 D.快速减压 41.通过梨状肌下孔的神经有：a A.坐骨神经 B.髂腹下神经 C.闭孔神经 D.股神经 42.关于脊柱的正常生理弯曲，表达正确的选项是：a A.颈曲和腰曲凸向前 B.颈曲和腰曲凸向后 C.腰曲和骶曲凸向后 D.胸曲和腰曲凸向后 43.在成人心肺复苏中，人工呼吸的频率为c A.6-8次/分 B.8-10次/分 C.10-12次/分 D.12-15次/分 44.运用单向波除颤仪，电

30、击能量选择为c A.200J B.300J C.360J D.150J 45.急性脑卒中转运的留意点哪项不正确d A.刚好转送医院特别重要 B.应用甘露醇等渗透性脱水剂过程中，其用量及药液滴速应视心功能而定 C.脑血管意外的病因鉴别往往需要CT确定，院前不宜贸然运用止血药或扩血管药 D.转送途中不需要留意监测生命体征 46.有关指压止血法,以下哪项错误d A.头顶部出血压迫颞浅动脉 B.颜面部出血压迫面动脉 C.肩、腋部、臂出血压迫肱动脉 D.颈部、面部、头顶部出血压迫颈总动脉 47.成人窒息的站位急救，一般为快速向上、向后用力冲击患者上腹部d A.1-2次 B.2-4次 C.4-6次 D.6

31、-8次 48.热衰竭的发病机理是：b A.热量蓄积，体温上升 B.脱水，循环衰竭 C.电解质紊乱，肌肉痉挛 D.头部温度上升，脑血管扩张 49.休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是：b A.少灌少流，灌多于流 B.少灌少流，灌少于流 C.多灌多流，灌多于流 D.少灌多流，灌少于流 50.水是人体内液体的主要成分，是维持生命所必需的，约占体重的：b A.50% B.60% C.70% D.75% 51.不属于长骨的是：a A.肋骨 B.掌骨 C.趾骨 D.指骨 52.()是骶丛的分支d A.股神经 B.闭孔神经 C.耳大神经 D.坐骨神经 53.脊柱的正确说法的是：b A.由全部椎骨、骶骨及尾

32、骨构成 B.成人有四个生理弯曲 C.颈曲和腰曲向前突出 D.脊柱只能作屈、伸运动 54.急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应b A.心前区叩击 B.先行约5组约2分钟心肺复苏再行除颤 C.不需要其他处理，马上进行电除颤 D.先赐予静脉推注胺碘酮再除颤 55.创伤伤员体位不正确的选择是b A.脊柱骨折伤员仰卧时避开过度后伸位 B.颅脑伤、颌面部伤取侧卧位或头偏向一侧 C.胸部伤取半卧位或伤侧向下的低斜坡卧位 D.腹部伤取仰卧位，膝下垫高使腹壁松弛 56.以下哪项不是心肺复苏胜利的指标：c A.可触及大动脉搏动 B.复原自主呼吸 C.瞳孔散大 D.皮肤颜色、温度改善 57.在

33、昏迷和呼吸心搏骤停的患者中，气道堵塞最多见的缘由是c A.呕吐物 B.气道分泌物 C.舌根后坠 D.喉痉挛 58.反映早期休克比较敏感的指标是b A.血压 B.脉搏 C.皮肤温度 D.尿量 59.大面积烧伤早期发生的休克，多为：c A.神经源性休克 B.心源性休克 C.低血容量性休克 D.过敏性休克c 60.毒蕈中毒最严峻的类型是： A.胃肠毒型 B.神经型 C.肝肾损害型 D.精神失常型 61.成人心肺复苏时胸外按压的深度为c A.至少胸廓前后径的一半 B.至少3cm C.至少5cm D.至少6cm 62.在成人心肺复苏中，潮气量大小为a A.500-600ml B.600-700ml C.

34、400-500ml D.800-1000ml 63.2023年指南在心脏停搏时举荐的每次吹气时间为a A.超过1秒 B.小于1秒 C.与呼气时间等同 D.快速用力吹气 64.现场救援的“生命链中其次个环节是a A.早期心肺复苏 B.早期高级心肺复苏 C.早期心脏电除颤 D.早期高级生命支持 65.处理急性口服中毒昏迷患者不宜实行a A.催吐 B.洗胃 C.导泻 D.利尿 66.胸部外伤后最常见的两种症状为b A.胸痛和休克 B.胸痛和呼吸困难 C.呼吸困难和咯血 D.休克和咯血 67.绷带包扎依次原则上应为 A.从上向下、从左向右、从远心端向近心端 B.从下向上、从右向左、从远心端向近心端 C

35、.从下向上、从左向右、从远心端向近心端 D.从上向下、从右向左、从近心端向远心端 68.治疗开放性创伤最基本，最有效的手段和方法：a A.清创缝合 B.包扎 C.抗生素 D.输液 69.溺水进行现场急救时：a A.首要措施是进行人工呼吸 B.首要措施是电除颤 C.去除呼吸道内误吸入的水份 D.可赐予5%GS静点 70.院前处理突发昏迷首先选择：b A.呼叫120急送医院 B.行心肺复苏术 C.测量血压 D.检查瞳孔 71.()是迷走神经的分支b A.眼神经 B.喉返神经 C.舌神经 D.上颌神经 72.不属于昏迷的院外救援措施为b A.合适的体位 B.畅通气道 C.禁食 D.骨折复位 73.当

36、一个人突然晕倒在地,以下哪项做法不妥d A.必需快速推断现场是否平安 B.实行“轻拍重喊 推断病人是否有意识 C.病人的头部或颈部有明确外伤或有可疑外伤，决不能摇其头部 D.一旦病人神志不清,应尽快搬动病人并送至医院 74.以下那种状况不属于多发伤a A.颅骨骨折+颈椎损伤 B.腹腔内出血+肾裂开 C.骨盆骨折+股骨干骨折 D.肋骨骨折+右臂骨折 75.现场急救多发伤病人时，什么样的病人应优先转运b A.已死亡的病人 B.伤情严峻但救治刚好可以存活的伤员 C.骨折已固定者 D.经救治后伤情已基本稳定 76.遇有小腿骨折的伤员，四周找寻不到固定材料，现场处理方法是b A.用衣服包扎 B.固定于另

37、一侧下肢 C.屈膝固定于同侧大腿 D.马上送往医院 77.前臂骨折进行固定时，下面说法正确的选项是：a A.将上肢置于功能位 B.夹板长度不能超过腕关节 C.先固定骨折下端再固定骨折上端 D.先固定骨折上端再固定骨折下端 78.电流击伤对人的致命作用是：a A.引起心室抖动 B.诱发心动过速 C.导致心室血流减慢 D.造成心肌缺血 79.以下哪项不是脂溶性维生素：b A.维生素A B.维生素C C.维生素D D.维生素E 80.心肺复苏基本生命支持包括：c A.低温疗法、脱水疗法、激素疗法 B.呼吸兴奋剂、循环兴奋剂、电除颤 C.开放气道、人工通气、人工循环 D.去除病因、补充血容量、改善微循

38、环 81.脊柱的连接不包括：d A.椎间盘 B.前纵韧带 C.后纵韧带 D.骶结节韧带 82.昏迷的主要特征是d A.意识丢失 B.对外界刺激减缓或无反应 C.大小便失禁 D.以上均是 83.对急危重病进行现场快速评估推断以下哪项不对a A.对婴儿轻拍脸蛋视察其有否出现哭泣等反应来推断意识 B.通过一看、二听、三感觉方法来推断推断病人自主呼吸是否存在 C.触摸桡动脉脉搏了解病人脉率及脉律及动脉搏动是否存在 D.如神志清肢体不能活动要警惕脊髓损伤,留意制动爱惜 84.动脉出血止血方法正确的选项是c A.指压远心端 B.指压出血部位 C.指压近心端 D.清水冲洗包扎 85.以下哪一项不属于现场急救

39、基本技术：a A.清创 B.止血 C.包扎 D.固定 86.地震时引发的哪种次生灾难最严峻：a A.火灾 B.疾病 C.饥荒 D.粉尘 87.可引起血压上升的毒物是：d A.砷类 B.氰化物 C.强酸 D.樟脑 88.诊断心跳骤停，精确而快捷的根据是a A.颈动脉搏动消逝 B.瞳孔散大、固定 C.心音、呼吸音消逝 D.心电图呈直线 89.异物插入体内，现场应马上：c A.拔出异物，填塞止血后送往医院 B.拔出异物，加压包扎止血后送往医院 C.不拔除异物,实行简洁固定包扎措施后送往医院 D.不要延误，马上将伤员送往医院 90.热射病的发病机理是：a A.热量蓄积，体温上升 B.脱水，循环衰竭 C

40、.电解质紊乱，肌肉痉挛 D.头部温度上升，脑血管扩张 91.循环评估以下错误的选项是b A.呼吸道通畅、呼吸稳定后，马上了解脉搏状况 B.假如病人醒悟，外周动脉搏动触诊清楚，仍有必要行颈动脉触诊 C.假如在颈部不能触及动脉搏动，应马上进行胸外心脏按压 D.四肢皮肤苍白湿冷提示有休克 92.多发伤伤员出现以下状况，应首先抢救d A.开放性气胸 B.休克 C.四肢开放性骨折 D.昏迷 93.呼吸道梗阻现场急救方法不包括c A.用力咳嗽 B.腹部冲击法 C.气管插管法 D.牵舌法 94.颅脑损伤的现场急救不包括：c A.吸氧 B.保持呼吸道通畅 C.包扎止血 D.脱水降颅压 95.关于结扎止血带，以

41、下哪项是错误的c A.结扎止血带前，应先加衬垫 B.手断离后，止血带应结扎在上臂的中段 C.每隔4050秒，放松23次 D.标明结扎止血带的时间 96.接受手掌法计算小面积烧伤，是以患者的手掌进行估算，五指并拢的掌面为体外表积的：a A.1% B.2% C.3% D.5% 97.灾难现场面对大批伤员时，第一步关键的救援措施就是：b A.快速转运伤员 B.快速检伤分类 C.确定救治场所 D.确定救治措施 98.在全国通用的烧伤补液公式中，以下正确的选项是：d A.面积是、度烧伤面积之和 B.胶体液首选是全血 C.第一个8小时应输入总量的1/3 D.胶体液和电解质溶液的比例是0.5:1，重者1:1

42、 99.用九分法计算成人烧伤面积，以下错误的选项是：d A.头颈部9% B.两上肢18% C.躯干27% D.两臀部9% 100.对以下哪种胸部损伤的伤员，应优先抢救d A.胸部挫伤 B.肋骨骨折 C.开放性气胸 D.张力性气胸 第四篇：外伤现场急救技术-止血、包扎 外伤现场急救技术-止血、包扎 一、概述 止血的技术包括加压包扎止血法、指压动脉止血法和止血带止血法。包扎技术又包括三角巾的包扎法和绷带的包扎方法。 操作所能用到的物品和材料包括三角巾、绷带、纱布和棉垫、止血带、三角巾宽带及三角巾窄带。 二、止血法 一间接压迫止血法指压动脉止血法间接压迫止血法，即指压动脉止血法，是用在四肢及面部动脉

43、或大的静脉出血，可首先接受。事先应当熟识常用的动脉压迫点，要求用确定的力气将动脉压在骨骼的浅面，压扁血管以起到压迫止血作用。该方法只能够削减出血量，不太可能完全止血，只能短时间限制大的出血，所以应当尽快改用其他的止血方法。 常用的动脉压迫法有面动脉压迫法、枕后动脉压迫法、尺桡动脉压迫法、肱动脉压迫法、股动脉压迫法和腘动脉压迫法等。 1.面动脉压迫法 当一侧面部出血的时候，在同侧的下颌骨的下缘摸到面动脉的搏动，将面动脉压向下颌骨即可。 2.枕后动脉压迫法 用于头后部的出血，在耳后乳突下方稍外侧摸到枕动脉的搏动，将其压向枕骨面即可。 3.尺桡动脉压迫法 用于手部出血的止血，先在手腕腕横纹的稍上方的位置，内外两侧摸到尺桡动脉的搏动，然后用双手的拇指分别将其压下尺骨桡骨的浅面即可。 4.肱动脉压迫法 肱动脉压迫法用于前臂出血的止血，先在上臂内侧中部的肱二头肌内侧沟处摸到肱动脉的搏动，然后用拇指或者其他四指将其压向肱骨干即可。 5.股动脉压迫法 股动脉压迫法用于大腿以下出血的止血，在腹股沟韧带稍下方处摸到股动脉的搏动，然后用双手拇指重叠，用力将其压向耻骨下肢即可。 还有另外一种方法，双手掌根重叠，压向股动脉的搏动即可。 6.腘动脉压迫法 腘动脉压迫法用于小腿以下部位的出血的止血