2023年康复医学科诊疗注意事项(合集).docx
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1、2023年康复医学科诊疗注意事项(合集) 第一篇:康复医学科诊疗留意事项 康复医学科诊疗留意事项 一理疗诊查是一项多学科综合性诊断技术,理疗医师必需有广泛的临床学问及扎实的诊断学基本功。 二理疗医师需全面了解病情后作出针对性理疗处理。 三治疗中亲热视察病情转变,对治疗中出现的不良反应应分析缘由,更换治疗因子或停止理疗。 四理疗一般无确定禁忌症,但恶性肿瘤、心力衰竭、出血性疾病及传染病应禁用,急性化脓性炎症禁用温热疗法。 五妇女月经期,妊娠期,体内有金属物者,治疗方法、部位及剂量要根据具体状况而定。 六皮肤有破损、丘疹、湿疹者,局部不宜用直流电和低中频电疗。 其次篇:康复医学科 目前我院理疗科面
2、积368平米,分为理疗室、针灸室、高频治疗室及推拿室及推拿室,根据 “标准,以上科室将重整分设为物理治疗室、作业治疗室、言语治疗室、传统康复治疗室以及康复评定室。规划如下: 一、医务队伍组成 作为综合医院的康复医学科,应当至少具有1名副高以上任职资格的医,5名初级以上资格的康复医师,5名康复护士名,和10名受过培训的康复治疗师,其中康复治疗师又分为物理治疗师、作业治疗、言语治疗、传统康复治疗师等人员,分别治疗相应的功能障碍患者。患者接受康复治疗的程序,一般是先由康复医师诊断患者病种及其功能障碍的程度类型病种,然后下达治疗处方处方给康复治疗师给康复治疗师给康复治疗师,组织带着康复治疗师、康复护士
3、等专业人员对患者共同实施完成康复治疗的过程,此为康复医学科的医疗模式。 二、设备配置 我院现有康复治疗设备:中频电疗仪、高频电疗仪、超激光难过治疗仪、红外线治疗仪、电针治疗仪、颈椎牵引机。但是现有设备却还远不能满意康复医疗及建科的需要,根据 “标准标及我院医疗需要。建立康复医学科仍需配置的设备有: 1、物理治疗室: 运动治疗:训练用软垫,肋木,姿式矫正镜,平行杠,楔形板,训练用棍和球,轮椅,砂袋和哑铃,划船器,手指训练器,肌力训练设备,电动起立床,功率车,踏步器,助行器,连续性关节被动训练器CPM,减重步行训练架及专用运动平板,平衡训练设备等。 其它物理治疗:低频脉冲电疗机,磁疗机,超声波治,
4、蜡疗设备,紫外线治疗机,冷疗设备、腰椎牵引设备、,气压循环治疗仪。 2、作业治疗室: 日常生活活动作业设备、手功能作业训练设备、模拟职业作业备等。例如:沙磨板,插板、插件、螺栓,训练用球类,拼板拼板拼板拼板,积木,橡皮泥,木工金工用基本工具,编织用具等。 3、言语治疗室: 言语治疗设备、吞咽治疗设备、认知训练设备、非言语沟通治疗设备等。例如录音机、言语治疗机,吞咽障碍治疗仪,言语测评和治疗用具实物、图片、卡片、记录本,非语言沟通用字画板等。 4、传统康复治疗室: 针灸用具,电针治疗仪,火罐,人体经络穴位示意用品、模具,按摩用润滑液、中医润滑液等中医康复设备。 5、康复评定室: 肌力计关节活动评
5、定设备、平衡功能评定设备、认知语言评定设备、作业评定设备等。例如肌力计,关节功能评定装置,其它常用功能测评设备。心肺功能及代谢功能测评设备,肌电图及其它常用电诊断设备功能测评设备可与其它临床科室共用。 6、信息化设备:至少配备1台能够上网的电脑。 三、确定收治病种 1、脑血管病脑梗塞、脑出血等;颅脑、脊髓损伤;脑肿瘤术后;各种缺氧性脑病包括植物状态;各种脑炎、脑病后;帕金森氏病;多发性硬化;颈腰椎病;四周神经损伤;格林格林格林格林-巴利综合征;运动神经元病;肌病等肌病等肌病等肌病等。中枢性面瘫以及四周性面瘫、小儿脑瘫引起的智力及体格发育缓慢 2、痛证:颈椎病、腰椎间突出症、颈腰椎骨质增生、急性
6、腰扭伤、急性踝关节扭伤、急慢性软组织损伤、慢性腰肌劳损、坐骨神经痛、四肢风湿关节痛、类风湿关节痛、落枕、肩周炎、网球肘腱鞘炎、腕管综合征、头痛、三叉神经痛、膝关节退行病变 3、运动功能障碍:各种创伤后运动功能障碍及骨科手术后或骨折石膏固定后引起的肢体功能障碍 4、头痛、头晕、失眠症、抑郁症、神经官能症的系统康复治疗。 5、其他功能障碍: 瘫 痪:偏瘫、截瘫、脑瘫、四周性瘫痪。 言语障碍:失语症;构音障碍;言语失用;广泛智能损伤性言语障碍。感觉障碍:各种深、浅感觉障碍。摄食吞咽障碍。 失认症:体像障碍单侧忽视、左右区分困难、手指失认、躯体失认、疾病失认等;空间关系紊乱;失认颜色失认、颜面失认、触
7、觉失认等。 失用症:意念性失用、意念运动性失用、结构性失用、穿衣失用、步行失用。记忆障碍、留意障碍、思维障碍。限制限制限制限制、协调、平衡功能障碍。排尿、排便功能障碍 总之,康复医学科的建立是一个系统的工程,它涉及医院的许多部门,只要医院领导及上级部门重视、措施到位,一个适应形势进展的现代化的康复医学科就确定能建成,并能得到健康长远的进展。另外康复事业也是一项福利事业、公益事业,涉及到残联、民政部门、卫生管理部门以及劳动医疗保障部门,医院也要充分地做好这些部门的协作关系,以获得更多政策和资金上的支持。目前我国越来越重视社会保障系统的建设,关注弱势群体,关注残疾人,使越来越多的伤残人士重返社会,
8、已成为时代的要求,同时这也是一个国家文明程的标记。我们应顺应时代潮流,努力在建设和谐社会中担当起更多更新的任务。 第三篇:康复医学科 康复医学科 2023年护理压疮总结与工作支配 一.压疮的处理: 1.护理人员对新入院.转入.大手术及压疮高危患者,在入院时进行了严格的皮肤检查及压疮风险评估,觉察压疮者填写压疮状况报告表院外带入压疮应有家属确认签名及压疮预防监控记录表。 2.根据Braden评分法对住院患者进行压疮风险评估,对有发生压疮风险的患者主动实行各种预防措施,尽可能杜绝院内非难免压疮的发生。 3.对院外带入压疮赐予主动的治疗和护理,主要措施有: 1.定时检查皮肤状况。2.刚好翻身,削减组
9、织压力。 3.保持床铺枯燥,平整无皱褶,污染后刚好更换。4.运用气垫床。5.改善机体养分状况。 6.在骨隆突出处和身体空隙处垫软枕。7.75%酒精或碘伏疮面消毒。 8.床头悬挂压疮标识,提示护理人员主动实行措施,同时提高患者及家属防范意识。二.存在问题 1.压疮风险评估个别评分有错误。2.个别院外带入压疮未在24小时内填写压疮表,并未作出护理记录。 3.压疮防治措施有的未落实到位,如未悬挂标识,患者养分支持不到位。 4.患者与家属的因素:学问缺乏,有些患者或家属不知压疮的诱因及危害性,故也不会实行相应的预防措施,一旦形成压疮又不懂如何去治疗或护理,使得压疮越来越严峻。5.养分状况:年老体弱,长
10、期卧床患者,胃肠蠕动减弱,消化功能无法进食,造成蛋白摄入缺乏,养分不良等,导致低蛋白血症使皮肤抵抗力下降,简洁引起压疮。 6.患者年龄因素:由于老年人皮肤皮下脂肪削减,皮脂腺削减,萎缩使汗液分泌削减,降低皮肤的排泄功能和调整体温的功能,皮下毛细血管削减,血液流量低,干脆影响养分的供应。 7.护理人员因素:因新进和低年资护士较多,在护理工作中,一方面是翻身技巧缺乏,另一方面是个别护士护理责任心较差,没有催促和关心患者进行翻身,致使局部皮肤受到分泌物.剪切力等物理因素刺激,从而导致压疮。 康复医学科 2023年压疮工作支配与与进一步改善措施 1.进一步学习压疮防范相关制度,学习标准,严格驾驭评分标
11、准,正确评估高危患者的压疮风险,保证高危患者入院时压疮的风险评估率到达100%。 2.觉察患者出现皮肤压伤,无论是院内发生还是院外带入,主动实行压疮护理措施。 3.患者住院期间主动消退诱因,护士工作中做到“六勤:勤视察.勤按摩.勤翻身.勤擦洗.勤整理.勤更换。 4.落实基础护理,保证患者的“三短.“六洁,刚好整理更换床单元,保持整齐枯燥。 5.进入压疮监控患者,需刚好记录在护理记录单上,刚好告知患者和家属相关压疮预防学问并记录,刚好动态评估,动态视察皮肤转变。 6.认真对每一位高危患者病人进行压疮风险评估特别别是高龄患者,加强患者和家属压疮预防学问,教化及指导。7.认真评估患者的疾病和生理状况
12、,护理人员主动关心患者翻身,加强皮肤护理和疾病护理,并主动协作医生,削减并发症的发生。 8.科室压疮小组每天深化病房,驾驭病房高危患者的动态转变,刚好给与指导看法。 9.对不同风险评估的患者实行不同的防范措施:刚好有效的翻身,保持皮肤及床单元清洁枯燥,睡气垫床.在骨隆突出处和身体空隙处垫软枕等。 10.加强对新进低年资护士对卧床患者的翻身技能和护理措施的训练,使护理人员熟识并驾驭压疮护理措施学问,提高压疮预防干预的水 第四篇:康复医学科135支配 康复医学科13.5进展规划 康复医学科在院领导的大力支持及全科人员的不懈努力下,业务快速进展,为进一步规划好科室进展,结合本院实际状况,制定以下进展
13、规划: 一、进展支配 将来5年目标进展:首先,科室业务在重点进展神经康复及骨科康复的基础上,全面开展难过康复、亚健康状态干预、以及中医传统康复。其次,根据卫生部颁发的综合医院康复医学科基本标准,逐步设置病区,床位数到达20床左右,以收治神经内外科、骨科疾病患者为主。 二、业务支配 工作重点从常见病多发病康复,心脑血管急性、亚急性期康复,慢慢深化到疑难病康复。指导社区康复,康复科研与康复临床等方面在州内起领头作用。 三、人员配备 1、医师逐步增加到5、6名,届时我科医师组将分成2组:神经康复组、骨科康复组。 2、康复治疗师,逐步增加到15名左右,届时我科治疗师组将分成2组:神经康复组、骨科康复组
14、。 四、设备规划 1、运动疗法:生物反馈训练设备、减重步行训练架及专用运动平板、平衡训练设备、运动限制实力训练设备等 2、理疗:传导热治疗设备、冷疗设备等 3、其他:作业治疗设备、言语治疗设备、认知治疗设备、吞咽治疗设备、临床常用矫形器、帮助具制作设备等等。 五、科室人员接着教化 重视人才培育,吸纳优秀人才。坚持每周的科内学习,每年聘请知名专家教授来我院讲课培训1-2次,并指导我们进行神经康复、骨科康复、难过康复的科研活动。每年派遣1-2名医师、治疗师到国内、国外优秀医院进修学习及参加学术活动,造就出一支具有较高医学专业学问和业务实力的技术队伍, 以保证不断提高科室专业技术水平和医疗质量。 六
15、、加强康复宣扬,树立品牌进展意识 一个团队假如只是在静默的工作,患者不相识,同行不相识,社会不相识,我们怎么能到达宣扬的目的呢?我们科室通过印刷宣扬册,典型病例的电视报道,以及网络等渠道,大力宣扬康复医学,加强患者及医务人员对康复医学的相识,更新人们的康复观念,使越来越多人的接受康复,选择康复。同时,我们还要树立品牌意识,拓展业务范围,开展特色治疗,提高核心竞争力,打造自己康复品牌。 康复医学科 2023.10.26 第五篇:康复医学科岗位职责 康复医学科岗位职责 1、中心主任岗位职责 (1)全面负责中心医疗、教学、科研工作; (2)贯彻执行医院、学校各项方针、政策 (3)完成医院、学校下达的
16、各项医疗、教学、科研任务 (4)制定中心进展策略和规划 (5)制定中心人才选拨和培育支配并负责实施 (6)保持科室总收入以每年15速度递增 (7)每周一次医疗查房,严把医疗、教学、科研质量关。 (8)每半年组织科室实物盘存一次 (9)主持发放科室奖金和津贴。 2、中心副主任岗位职责 (1)关心中心主任完成上述各项职责 (2)具体执行并实施中心主任的各项医、教、研及行政任务 (3)中心主任不在时,代理主任负责科室全面工作 3、护士长岗位职责 (1)关心主任完成科室各项医、教、研及行政工作。 (2)负责本中心护理人员的选拨、培育、素养教化,严把护理质量关。 (3)负责病房管理、床位支配调整、住院病
17、人费用结算、查对每周2次及主持每月一次工休会。 (4)每周一次护理查房:重点检查护理质量看法、院内感染及褥疮预防、病区防火防盗平安状况。 (5)每月一次各治疗室收费状况检查,重点检查有无漏收、多收、错收。 (6)根据医疗、教学、科研需要有支配报领各种消耗材料及用品,实施各治疗部、室领用物品登记制。 (7)负责实物库房平安防火、防盗。 (8)每年组织二次护理常规考试。 4、住院总职责 (1)同住院康复医师职责 (2)负责院内科间会诊。 (3)负责病区医疗、日常行政事务处理及进修生、实习生带教。 (4)每晚9时查房一次,负责住院人心理疏导治疗。 (5)24小时在岗,每周休息一天,节假日不休,待住院
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- 2023 康复 医学 诊疗 注意事项
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