2023年社区卫生服务中心全科医疗诊室工作制度.docx
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1、2023年社区卫生服务中心全科医疗诊室工作制度 第一篇:社区卫生服务中心全科医疗诊室工作制度 社区卫生服务中心全科医疗诊室工作制度 一、社区卫生服务中心必需依法设全科医疗诊室,其医师应由具有临床类别的执业医师担当。 二、执业医师必需严格遵守国家有关法律法规,依法执业。要自觉执行各项医疗制度和技术操作规范,不断提高医疗技术水平,保障医疗质量与医疗平安。 三、接诊病人必需按规定书写门诊病历,认真做好各项记录。对一年内有三次以上就诊的固定病人,应书写慢性病管理病历,建立相应的健康档案。 四、对就诊的紧急重症病人在主动抢救的同时,要刚好报告,并做好会诊、转诊工作,保证病人平安。对就诊的法定传染病病人,
2、要按规定做好疫情报告,防止传染病扩大。 五、认真做好消毒隔离工作,预防交叉感染。按规定处置医疗废弃物。保持室内整齐卫生。 六、实行爱惜性医疗制度,敬重病人的人格,爱惜其隐私,正确处理好病人对病情的知情权和对接受冶疗的选择权。 七、工作人员要有良好的医德医风,工作认真负责,履行好职责,热忱为病人供应满足的人性化服务。 其次篇:全科诊室工作制度 全科诊室工作制度 一、社区卫生服务中心开设全科门诊,应由经过全科医学培训的中 级职称以上人员应诊。 二、全科医生为患者供应全科医学特性的“以病人为中心的人格 化服务及心理询问、生活指导、行为干预、预防保健等为一体的 综合性服务。 三、全科门诊诊疗方式为日常
3、门诊、电话预约等登记门诊,对门诊 就诊的急重症病人开展转诊、会诊工作。 四、建立并实行全科医生专用门诊日志记录制度,书写以问题为导 向的门证记录,对一年内有三次以上就证的固定病人,全科医生 要书写SOAP病历。 五、实行爱惜性医疗,证区与侯证区应保持确定距离,敬重病人的 人格,爱惜其隐私,正确恰当的处理好病人对病情的知情权,对 接受治疗的选择权,对急危重证病人除施以主动救治和转会证外,医生有对病人及家属等告知和签字的责任。 六、开展多种形式的侯证健康教化,结合疾病进行有针对性的口头 宣扬,发放健康处方。 七、对急重证病人在就证、转证、会证后他供应回访性的连续服务,并由经治的全科医生回访记录。
4、八、严格执行消毒隔离制度,遵守无菌操作规程,坚持查对制度,防止交叉感染,做好疫情报告。 第三篇:全科诊室工作制度 全科诊室工作制度 一、社区卫生服务中心开设全科门诊,应由经过全科医学培训的中级职称以上人员应诊。 二、全科医生为患者供应全科医学特性的“以病人为中心的人格化服务及心理询问、生活指导、行为干预、预防保健等为一体的综合性服务。 三、全科门诊诊疗方式为日常门诊、电话预约等登记门诊,对门诊就诊的急重症病人开展转诊、会诊工作。 四、建立并实行全科医生专用门诊日志记录制度,书写以问题为导向的门证记录,对一年内有三次以上就证的固定病人,全科医生要书写SOAP病历。 五、实行爱惜性医疗,证区与侯证
5、区应保持确定距离,敬重病人的人格,爱惜其隐私,正确恰当的处理好病人对病情的知情权,对接受治疗的选择权,对急危重证病人除施以主动救治和转会证外,医生有对病人及家属等告知和签字的责任。 六、开展多种形式的侯证健康教化,结合疾病进行有针对性的口头宣扬,发放健康处方。 七、对急重证病人在就证、转证、会证后他供应回访性的连续服务,并由经治的全科医生回访记录。 八、严格执行消毒隔离制度,遵守无菌操作规程,坚持查对制度,防止交叉感染,做好疫情报告。 第四篇:社区卫生服务中心医疗 关于努力打造一支高素养全科医师队伍的提案 全科医生是一类重要的复合型医学人才,主要在基层担当预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人
6、康复和慢病及健康管理等一体化服务,被称为居民健康的“守门人。其培育目标要求职业操守、人文素养、学科综合、实践实力等多方面素养实力要素有机融合。全科医生国内外医疗卫生实践说明,能否培育大批合格的全科医生,建立以全科医生为核心的基层卫生服务团队,供应预防为主、防治结合为特征的基层卫生服务,形成基层首诊、双向转诊、上下协作的医疗卫生服务体系,将干脆关系到重大疾病的有效防控、人民群众健康水平的提高和医疗费用的合理限制,真正表达中国特色社会主义卫生事业的公益性。 2023年7月,国务院印发了关于建立全科医生制度的指导看法以下简称:指导看法,对建立中国特色全科医生制度作出了全方位的顶层设计,要求“到202
7、3年基本实现城乡每万名居民有2-3名合格的全科医生,基本适应群众基本医疗卫生服务需求。因此建立全科医生制度,大力培育合格全科医生,是当前和今后相当长的时期我国医学教化和卫生人才队伍建设的重大任务。 存在问题: 1、目前在我国合格的全科医生特别匮乏,注册全科医疗科的执业医师仅有8万余名,占执业医师总数的4.3%。在重视基层卫生的国家和地区,全科医生一般可占到医师总数的1/3甚至1/2以上。 2、我国医学教化层次多,多种学制并存,毕业后医学教化和接着医学教化体系建设尚不完善。在校医学生缺乏系统规范的临床实力训练过程,毕业后干脆从事临床诊治工作,致使临床医师尤其是基层医疗卫朝气构的医师服务实力和水平
8、不高,难以取得群众的普遍信任。不少应在基层解决的健康问题却“小病大看,由此导致医疗费用快速上涨和大医院规模过度扩张。 3、我国尚处于社会主义初级阶段,经济社会进展水平与发达国家差距显著,同时国内城乡之间、区域之间进展也不平衡,全科医师处于过渡性的培训阶段。 建议: 1、2023年是全科医生规范化培育制度在全国范围内正式实施的第一年,依据关于建立全科医生制度的指导看法要求统筹规划、细心部署,认真分析我区全科医生的培育需求和培育实力,制定切实可行的分阶段培育规化,确保良好开局。 2、全科医生培育是一项系统工程,牵涉到教化培训、人事管理、财政投入等多个领域,需有关部门供应足够的财力、物力、政策等资源
9、保障,落实相关培训经费和在培医师的待遇保障,建立运用管理制度和从业激励机制,为全科医生安心服务基层创建条件。 3、培育质量是全科医生培育工作的核心,培育基地要切实抓好培育质量限制工作,建立管理制度,落实管理责任,同时强化培训过程管理,认真做好培训实施和考核工作,确保能够培育合格的全科医生。 4、全科医生转岗培训是现阶段解决全科医生紧缺的过渡性措施,也是近期培育全科医生的主要渠道过渡性的措施。当前的过渡期内,三年制医学专科毕业生,可实行“3+2的模式,即毕业后接受2年的临床和公共卫生技能培训,可注册为助理全科医师。 6、建立住院医师规范化培训制度,严格规范的培训可使医学生转变为素养实力有保证的合
10、格医生,让人民群众满足,使医疗卫生人才队伍获得坚实的进展基础,成为符合实际工作需要的临床医生后,进入医院上岗,结束“常见病挤向三级医院的历史。 第五篇:社区卫生服务中心工作制度 社区卫生服务中心工作制度 1、在县政府和卫生行政部门领导下,根据党的方针政策全面开展中心工作,主动开展以爱惜、促进人民健康、不断提高居民生活质量为目的的社区卫生服务工作,认真落实各项卫生工作指标。 2、开展以社区为范围、家庭为单位、健康为中心、人的生命为全过程、以老年、妇女、儿童和慢性病人为重点的集预防、医疗、保健、康复、健康教化、支配生育指导为一体的综合性社区卫生服务。 3、接受各专业防治、保健机构的业务指导。 4、
11、负责领导制订中心工作支配,按期布臵、检查、总结工作,并向上级领导机关汇报。 5、负责组织检查医疗、护理、防保工作,定期深化门诊、病房、社区站并实行主动有效措施,保证不断地提高医疗质量。 6、保证医疗平安,主动开展平安、有序的双向转诊服务。 7、教化职工树立一心一意为人民服务的思想和良好医德,改良医疗作风和工作作风,改善服务看法。催促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行,严防医疗事故和过失发生。 8、加强职工技术培训,努力开展新技术、新项目,不断提高医疗技术水平。 9、加强对后勤工作的领导,检查催促财务收支状况,审查预、决算,审查物质供应支配。 10、刚好探讨处理社区群众对中心工
12、作的看法。 社区卫生服务中心双向转诊制度 1.社区卫生服务机构至少与一所大型医院建立双向转诊关系,签定协议,制定实施方案和服务流程,设专人负责,确保转诊渠道通畅。 2.培训社区医生,驾驭双向转诊的病种范围、适应症、转诊流程和保障措施,熟识转诊医院的基本状况、专家特长、常用检查项目及价格。 3.社区医生对符合转诊条件的病人,认真填写转诊单,与上级医院接诊部门取得联系,优先接待转诊病人,确保病人得到刚好治疗。 4.主动加强与上级医院的沟通,刚好驾驭上转病人的诊断治疗状况,做好转诊病人的追踪服务工作。 5.对转回社区的诊断明确、病情稳定或康复期病人,应刚好供应连续性的健康管理和医疗服务。 社区卫生服
13、务中心健康教化管理制度 1.在政府健康促进领导小组领导下,建立健全健康教化工作网络,制定工作支配,定期召开例会,开展健康教化和健康促进工作。 2.建立健康教化宣扬板报、橱窗,定期推出新的有关各种疾病的科普学问,提倡健康的生活方式。 3.开通社区健康服务询问热线,供应健康心理和医疗询问等服务。 4.针对不同人群的常见病、多发病开展健康学问讲座,解答居民最关切的健康问题。 5.发放各种健康教化手册、书籍,宣扬普及防病学问。6.完好保存健康教化支配、宣扬板小样、工作过程记录及效果评估等资料。 社区卫生服务中心健康档案管理制度 1.健康档案包括家庭健康档案、个人健康档案。家庭健康档案每户一份,个人健康
14、档案每人一份,以家庭为单位成册。 2.应为辖区内重点人群(老年、妇女、儿童)、弱势人群(孤寡、残疾、低保)、慢性非传染性疾病病人建立健康档案。 3.对患有高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、肿瘤的病人,应在健康档案袋上用红、绿、橙、蓝、黑色标识区分。 4.健康档案由全科医师负责填写,项目齐全、字迹清晰、表述精确、不得随便涂改。诊疗记录按SOAP(主观治疗、客观检查、评价、支配)要求书写。 5.健康档案每年至少随访记录四次,进行动态管理。 6.健康档案应刚好收集、刚好记录、统一编号、归档保管。个人健康档案分散存放的,应在家庭健康档案中标明其存放地。 7.健康档案管理应责任到人、制度到位、硬件落实、管
15、理达标,逐步纳入计算机系统管理。 社区卫生服务中心出诊及家庭病床管理制度 1、社区卫生服务中心应按行政区域划分担当本辖区内的居民出诊诊疗、家庭治疗、护理及建立家庭病床的工作。 2、社区卫生服务中心应担当社区家庭出诊的工作,公布热线电话,做到急诊出诊畅通、快捷,保证患者的出诊的需求。 3、电话呼叫出诊及上门约请出诊应填写电话呼叫记录单或出诊记录单,内容包括:呼叫时间、呼叫人姓名、性别、年龄、出诊服务内容、联系电话、家庭住址、出诊时间、接诊医师姓名及执行医师或护师签字。 4、应统一运用社区出诊病历,记录患者一般状况、疾病状况、初步诊断与处理以及相关内容。 5、需要家庭输液者,必需在第一次出诊前与患
16、者签定家庭输液协议书,由社区护师具体告知患者及家属家庭输液的留意事项、可能发生的问题以及所实行的应急措施。 6、严禁在患者家中运用需做药物过敏试验的药品,对简洁发生或曾经发生过过敏反应的药品含中药制剂,应建议患者在中心、站内运用。 7、出诊护师在进行家庭输液操作时,必需严格执行无菌操作和查对制度。操作完毕后要视察15分钟方可离开。离开前要向有关人员交待留意事项、应急措施,使其做到:听清、记住、并能照做。 8、依据基本医疗保险的有关规定建立家庭病床。家床的建床条件为:卧床病人、高龄老人患慢性病需要连续治疗;去中心有困难的患者;经中心住院治疗后,病情稳定但需接着治疗的患者。家庭病床只能在本人定点的
17、中心内设定。 9、家庭病床建立后,应由社区全科医师、社区护师书写家庭病床病历和家庭护理病历。 家庭病床病历包括:家床首页、病历基本内容、初步诊断、确定诊断、帮助检查及化验单粘贴单、首次病程记录、出诊查床记录诊治经过、健康教化或康复治疗支配、撤床小结等。 家庭护理病历包括:家庭护理记录单、家庭护理病历基本内容、患者的其它各项健康状况记录、家庭护理支配、措施及完成状况等。 10、出诊及家庭服务的收费和用药应严格执行陕西省社区卫生服务基本用药书目与收费标准。严格执行“关于公疗、大病统筹、基本医疗保险社区卫生服务管理有关问题的通知中的相关规定。 11、出诊及其它各项家庭诊疗服务,必需严格驾驭适应症,确
18、保医疗护理平安。对患者及家属提出的不符合医疗护理平安、有违背医疗护理常规的出诊服务要求,医护人员有权拒绝。但是必需耐性地向其说明拒绝的理由。 社区卫生服务中心全面质量管理、监督、考核与评价制度 1、社区卫生服务中心必需把工作质量放在第一位,把质量管理纳入社区卫生服务中心的各项工作中。 2、要建立健全质量保证体系,即建立质量管理组织,配备专兼职人员负责质量管理工作。 3、社区卫生服务中心质量管理组织要根据上级有关要求和中心医疗工作的实际,建立切实可行质量管理方案。 4、加强对全体人员进行质量管理教化,组织参加质量管理活动。 5、质量管理工作要有文字记录并由质量管理组织定期进行讲评及奖惩。 6、质
19、量的检查结果应与评优嘉奖相结合并纳入科室管理评价。 7、严格执行各项规章制度及工作常规、操作规程,杜绝过失事故,保证医患权利。 社区卫生服务中心全科门诊工作制度 1.全科诊室的工作应由具有执业医师资质的全科医师或持有全科岗位培训合格证书的医师担当。 2.全科医师应对病人的健康状况进行全面整体的检查和评估,并将结果精确记载于健康档案。两次不能确诊的病人应刚好请上级医师会诊。对需要转诊的病人,认真填写转诊单,关心转诊至上级医院。 3.全科医师应根据病人具体状况,有针对性地进行健康指导和发放健康教化处方,并记入健康档案。 4.全科医师对慢性非传染性疾病病人应进行规范管理。5.认真填写门诊日志及相应信
20、息,按时上报。 6.觉察传染病病人,刚好做好诊治、疫情报告、消毒、隔离及转运。 7.全科诊室应有相对独立的单人诊区,私密性良好的诊疗环境,严格消毒,防止交叉感染,保持清洁整齐。 社区卫生服务中心慢性非传染性疾病管理制度 1.设专(兼)职人员管理慢性病工作,建立社区慢性病防治网络,制定工作支配。 2.对社区高危人群和重点慢性病定期筛查,驾驭慢性病的患病状况,建立信息档案库。 3.对人群重点慢性病分类监测、登记、建档、定期抽样调查,了解慢性病发生进展趋势。 4.针对不同人群开展健康询问及危险因素干预活动,举办慢性病防治学问讲座,发放宣扬材料。 5.对本社区已确诊的五种慢性病(高血压、糖尿病、脑卒中
21、、冠心病、肿瘤)患者进行限制管理。为慢性病患者建立健康档案,实行规范管理,跟踪随访,具体记录。 6.建立相对稳定的医患关系和责任,以保证对慢性病患者的连续性服务。 社区卫生服务中心医疗废弃物无害化处理制度 1、社区卫生服务中心应严格遵守医疗废弃物无害化处理的规定,污染后的一次性物品必需消毒毁形后统一回收处理,不得原形流入社会,造成危害。如有违背规定,一经觉察,严加惩办。 2、一次性输液器:必需剪断针头在进入人体的针头端约20厘米处剪断,消毒液中浸泡30分钟后捞出放臵,待收。 3、一次性注射器:将针头拔下、剪断针头,浸入消毒液中,针管内吸入消毒液后浸泡30分钟以上捞出,毁形后放入单独容器中。 4
22、、一次性口腔盒、换药盒、窥阴器、尿杯等,用后在消毒液中浸泡30分钟后捞出毁形。 以上所运用消毒液必需每日更换,要保证正确的浓度,浸泡后的物品需进行毁形后,由专人负责回收、管理、定期送往指定渠道处理。 5、一次性中单、尿垫、敷料、棉签等均应送回站燃烧,不得进入生活垃圾中。 6、如医护人员在出诊或上门服务时,应正确指导患者家属在进行治疗完毕时,要将一次性物品毁形。入户换药后将污染的敷料等物带回站,不得随便处理。 社区卫生服务中心预防保健科工作制度 1、在科主任的领导下,在上级主管部门的业务指导下,完成社区居民和集体单位的传染病预防、限制、管理工作。 2、关心有关部门建立健全预防保健卫生防病网,组织
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