2023年自闭症儿童康复训练个案研究范文合集.docx
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1、2023年自闭症儿童康复训练个案研究范文合集 第一篇:自闭症儿童康复训练个案探讨 自闭症儿童康复训练个案探讨 学前教化系082班 程万 早在自闭症被相识和命名之前,具备全部自闭症表现特征的儿童和成年人可能就已经出如今我们生活中了。这些孩子中的大多数看上去身体都是正常的,他们的外表往往特殊秀丽。从人们相识到这些孩子患有自闭症以来,自闭症的康复、治疗就成了教化界、医学界的探讨焦点。一个多世纪以来,由于自闭症的发病缘由还未找到,因此自闭症的真正治愈方法还未探讨出来。但是,自闭症的康复治疗方法却在不断的进步、进展。 自闭症;结构化教学;感觉统合;玩耍治疗法;音乐陶冶法 自闭症是一种通常起病于3岁以前,
2、以明显的社会交往障碍、言语沟通异样以及刻板的爱好、奇异的行为方式为特征的广泛进展障碍,男孩发病率比女孩高。从19世纪欧美各国记录这种特殊疾病至今,自闭症的病因始终是个谜团,也没有治愈的药物或疗法。只有尽早觉察并根据自闭症儿童显著特征,有针对性的对其进行语言训练、感觉统合训练、行为变更等。 自闭症儿童发病早,起病缓慢,严峻阻碍了他们的语言和社会性行为的进展。所以,自闭症儿童的康复训练越早越好,康复训练在自闭症儿童的成长过程中占有很重要的地位。单一的语言训练或者是单一的感觉统合训练不利于自闭症儿童的进展。现如今的教化提倡综合素养教化,对自闭症儿童的教化,也应当讲究综合教化。长期的、综合的、有目的的
3、进行康复训练可以有效的促进和提高自闭症儿童的各个方面的提高。 一、探讨目的 本探讨通过接受感觉统合训练、玩耍治疗法、音乐陶冶法和结构化教学对一名自闭症儿童进行语言、认知、心情行为三个方面的综合康复训练,探其对自闭症儿童的语言、认知、心情行为等方面的促进作用。 二、探讨对象 1、个案基本状况: 李亮,男,2023年5月诞生。2023年入读某市残疾儿童学前教化中心。医生诊断为中度自闭症,韦氏智力气表测试其智商为59。 2、探讨前的行为表现: 语言方面:语言流畅,语速较快,被叫名字时会回应但是不看对方,间或会稀里糊涂的笑或是自言自语。 认知方面:能从1数到20,若给以引导能数到30,但不会书写;不会
4、写字,能识别自己的名字;仿照实力强;用蜡笔给图画图上颜色的实力较好,上色慢却均匀。 心情行为方面:易发脾气,有时在要求得不到满意时会出现自己掐自己手腕的自伤行为;玩玩耍时间长一点就表现出不耐烦,对别人的指令不予理睬;留意力不集中;让其洗毛巾或者餐具时如不叮嘱其停止,他会始终洗下去。 生活自理方面:能自己如厕;会简洁的自我清理,比方自己用纸巾擦鼻涕、饭后用抹布擦桌子;会系扣子,但是不会拉拉链。 因此,2023年9月到2023年10月我在师兄的关心下,针对亮亮的状况,在课上及课后进行了两个月的综合康复训练,主要内容为语言、认知、心情行为三个方面的训练。 三、探讨方法 这次我的探讨主要实行了视察法、
5、访谈法及综合训练法。视察法主要是对儿童的每一次课上及课间特别钟的表现状况做好具体的视察记录,内容为训练内容、训练方法、训练效果。因为亮亮是寄宿生一个星期回家一次,他的爸爸妈妈由于工作忙很少到学校,因此访谈的对象主要是亮亮的班主任,访谈时间是课后,内容是训练前的表现及出现行为问题的可能缘由。综合训练包括感统训练法、玩耍治疗法、音乐陶冶法、结构化教学法。感觉统合练利用感觉统合课来实施,玩耍疗法和结构化教学法充分利用课堂教学来实施,音乐治疗法则根据亮亮的具体行为表现适时试用。最终,总结亮亮各方面的表现及训练前各个方面的表现作为参照,来分析、比较训练效果。 四、探讨过程 一、训练前的状况 在对亮亮进行
6、综合训练前,通过访谈其班主任,了解其家庭基本状况和个人基本状况。亮亮在家里是老二,他的哥哥是正常人。有较好的家庭教化,家人对其也很关注和疼爱。基本的生活自理,如吃饭、如厕等都会。 通过几天的视察,亮亮最常有的表现行为有以下几点:A、常常趁人不留意的时候,莫名其面的笑,且会自言自语:“是不是啊?、“啊?。遇到有人上前去关注他,他就说的更兴奋了。对细小的东西尤为留意,特别是饭粒、插板上的小格子。多动,宠爱在教室内四处走动,即使是上课时间也会离开座位。或许,亮亮这样做是想吸引老师更多的留意吧。B、心情稳定时,不欺压别人,即使是别人欺压他也是不予理睬的看法。心情不稳定时,大发脾气会出现自伤行为,掐自己
7、手腕。这或许是亮亮的心情得不到正确的表达,别人又不予理解。C、不拒绝老师的亲吻和拥抱,在老师的提示下也会主动亲吻和拥抱老师。在他心情不稳定时,老师的拥抱和亲吻有时能劝慰他。或许,他还不能完全理解拥抱和亲吻所表达的情感。 二、训练的实施 1、感觉统合训练 感觉统合训练是指根据儿童的感觉统合实力和动作进展状况,以玩耍的形式让儿童在活动中做符合他们需要的玩耍活动,并在儿童感到困难时,让儿童在玩中感到快乐且到达训练效果。感统课上,亮亮能自己玩感统器材,如将羊角球放到放到独木桥上边走边跳。亮亮的精细动作较好,但是总是脱离群体自娱自乐。因此,我在训练其他孩子玩大龙球的时候,有意吸引一群孩子来引起他的留意,
8、让他知道要按先后依次轮番玩。在训练过程中,将训练的每一步骤都说给他听。如:向前滚动时告知亮亮“这是向前,如此类推向后、向左、向右。这样既让亮亮的身体得到了训练,也对他的认知进行了训练。在感觉统合中赐予适当的指导,引导他慢慢融入到同伴之中去。让他得到更好的训练,也促进了他和同伴之间的沟通。 训练过程中,假如他对某一器材偏爱或者不听指挥,要运用强化物给以引导。如小红花贴纸,激发亮亮对其它器材的爱好。在不存在某一器材偏爱且没有危险时,让其选择器材和玩法,以调动他的爱好,发张他的实力。 2、玩耍疗法 玩耍疗法是基于心因论的一种心理治疗方式,它的目的就是籍玩耍的特质发挥儿童本身的自我治愈力,以书法内在的
9、情结,用身体技能表达心里的玩耍取代语言作为沟通的方法,使其人格得以正常的进展。爱玩是孩子的天性,自闭症儿童也不例外。玩耍简洁调动孩子的主动性。因此,在学习方面,让孩子在轻松、愉悦的心态下接受老师有目的性的训练,这样的训练效果更为显著。亮亮的仿照实力较强,如能在插板上仿照老师拼出简洁的几何图形。通过玩插板玩耍,调动他的学习的主动性,不仅依据指令插上相对应的颜色,还边插边数数。 既稳固了他对颜色的相识,又学习了30以后的数数。在增加其认知实力的基础上增加了他说话的频率,在快乐、轻松的学习环境中学习,削减了他自言自语的行为。 有支配、有针对性的组织自闭症儿童玩耍教学是提高自闭症儿童社会适应实力和促进
10、互相沟通实力提高的重要方法,对自闭症儿童的自信念和自我限制力既有主动作用。 3、音乐陶冶法 自闭症儿童虽然拒绝语言,但是不拒绝音乐。音乐是多重感官的刺激和反应,简洁给儿童带来胜利感,供应活动动机。音乐也可以成为语言提示,是训练表达实力的好环境。舒缓、秀丽的音乐,能使心情安逸。音乐治疗法中,乐曲的选择必需符合两个条件:一,内容丰富,音色具有透亮感; 二、音乐中的三要素即响度、音频、音色三个方面要有和谐感。 音乐课上,我觉察自闭症儿童对音乐表现出很高的热忱,也也对着欢快的音乐节奏变得活泼。因此,我常在课间放一些儿歌给他们听,并带亮亮做一些简洁的动作,边唱边跳。有时候在课上坐久了,亮亮常常会发脾气。
11、这个时候,代课老师会停下来讲课,给他们放一些舒缓的钢琴曲。在音乐的陶冶下,渐渐的他能安静下来。等他心情稳定了,老师再接着上课。 4、结构化教学 结构化教学就是有组织、有系统的支配教学环境、材料及程序,留意训练程序的支配和视觉提示,在教学方法上充分运用语言、身体姿态、图标等各种方法增进儿童对训练内容的理解和驾驭。在这一环节的实施上,大多数是由我的师兄也就是亮亮的班主任来完成的,我只是在他们上课的程序上加了一些内容。之前上课铃声响了,老师在讲台上站好,说:“上课,起立!。同时用手势示意儿童起立。儿童说:“老师好!老师:“同学们好,请坐!并用手示意其坐下,完成这一系列的动作之后才起先上课。如今,我在
12、完成这些动作之后,加了一个相识日期的环节。我用彩笔写上日期,并画了一些有关天气的简笔画,过塑之后剪了下来这样可以循环试用。在正式讲课之前先提问学生今日是几月几日星期几,天气怎样,程度好学生能回答出来。这样可以带动不会的学生跟着说话。假如学生还是不开口讲话,老师则单独领读,直至学生仿照老师读出日期为止。然后出示写有日期和天气的卡片贴在黑板的右下角,以便他们认读。最终带着学生读两到三遍,然后请学生一个一个的认读。完成了日期的学习之后,再进行师兄原有的点名程序,接着起先正式上课。同样的,下课铃响了,要经过“下课,起立!老师再见同学们再见这一系列的动作之后才能下课。 这一系列的行为中语言、身体姿态、图
13、画的结合,不仅有利于儿童更好的理解和驾驭怎样才是上课了怎样才是下课了,还提高了其认知实力。对表现好的儿童赐予口头表扬或事物嘉奖通常都是口头的,这样有利于儿童情感认知的理解,强化儿童的良好行为,削减了其问题行为的出现频率。 五、训练效果 在师兄的关心下,经过两个月的训练,亮亮的各个方面都取得了较好的进步。具体变更状况如下: 1、语言方面:在他多次与同伴接触、玩耍后,亮亮自言自语的行为削减了;被叫名字时不仅能应声,而且会注视别人的目光;能听懂执行一些较困难的叮嘱,比方:帮老师给垃圾桶套上塑料袋;问其要不要吃饭或者如厕,能够点头或者摇头。 2、认知方面:通过玩插板玩耍训练后,不止相识红、绿三种颜色,
14、还相识了蓝、白、黑三种颜色;能听指令自己在插板上拼出简洁的几何图形;能从1数到50,不用老师提示;上完厕所后,能自己洗手,并将手龙头管好回到教室。 3、心情方面:脾气平和了许多,发脾气的次数削减了。即使发脾气,在老师不予理睬的状况下能很快的复原清静。洗餐具时基本能和其他同学同时完成,玩水现象明显削减,很少 让老师提示。 五、结论与建议 一、结论 通过对亮亮训练前后状况的比较,得到了一下结论: 1、语言方面的训练:可以通过玩耍疗法和音乐疗法的综合,使儿童在音乐的陶冶下放松心情,通过玩耍的方式,激发儿童的爱好,使其在轻松的环境中削减自言自语的频率。具好玩味性的音乐能诱发自闭症儿童发音,引导其说话。
15、 2、认知方面:结构化教学法和音乐陶冶法综合,让儿童在静下心来学习的过程中促进他们的理解和驾驭,强化其认知实力。结构化教学是根据学习原理来处理行为问题的,是引起行为变更的一种客观的、系统的、有效的方法,对自闭症儿童的康复起着主动的促进作用。 3、心情方面:在音乐陶冶法的作用下,可以稳定自闭症儿童的心情对其进行训练,进行行为矫正。在良好的行为得到强化的状况下,进行教学活动是很有必要的。只有在孩子心情稳定的状况下实施康复训练、教化,才是行之有效的。 4、在康复训练中,有针对性的根据自闭症儿童行为表现选用不同的训练方法对其进行训练,能够关心自闭症儿童各个方面进展。根据孩子的行为、心情的转变,适时变更
16、对其的教化、康复是很有必要的。 二、建议 1、自闭症儿童康复训练的过程中家长起着重要作用,家长是建立儿童交往动机、诱发其沟通意识的源泉,是教化训练的基础。家长应当正确相识并勇敢接受事实,不必怀有内疚或罪反感。敬重孩子,不以孩子为耻。家长应当抽出时间多陪陪孩子,带孩子走入人群与公共场合。家长要多与老师沟通,了解、关切孩子在学校的情。只有家庭、学校、社会各方面互相联系及支持,才能够有效提高自闭症儿童各个方面的实力。 2、自闭症儿童的康复训练中,应当长期、有针对性的对儿童进行个别训练,坚持耐性、细心、恒心。用智能来实践对孩子的爱,用爱化解障碍。把孩子当正常的孩子还交,只不过是用了特殊的方法而已。假如
17、孩子发脾气,要先限制好自己的心情,避开把自己的心情发泄在孩子身上。不因孩子的身心障碍,否认自闭症儿童的一切。 3、在训练过程中根据儿童的具体行为表现,选用不同的训练方法,挖潜儿童各方面实力,发挥其内在潜质。在训练、教化过程中,指导者要充分考虑自闭症儿童年龄、智力、发病程度、接受实力、之前接受过的教化训练内容等等因素和训练内容、时间支配等等实际状况,充分考虑儿童的需要,对其提出合理的要求,并根据儿童的进展水平逐步提高。 4、把握时机是处理自闭症儿童行为问题的关键。导致自闭症儿童心情和行为问题的缘由很困难,其发生的时间、频率又没有什么规律可循。因此,作为指导者确定要在认真分析其缘由的基础上,切实把
18、握好时机,用科学的、符合自闭症儿童实际的方法主动处理,切忌消极应付。 参考书目: 1、孤独症谱系障碍家长及专业人员指南,Loena Wing著,孙敦科 译,北京大 学医学出版社,2023年7月第一版; 2、行为变更技术,王辉著,南京高校出版社,2023年6月其次版; 3、儿童自闭症及其他进展障碍的行为干预,黄伟合著,华东师范高校出版社,2023年4月第三版; 4、儿童感觉统合训练,杨霞、叶蓉著,其次军医高校出版社,2023年7月第一版; 5、玩耍与儿童早期进展,约翰逊 等编著,华爱华、郭力同等译校,华东师范大 学出版社,2023年5月第一版。 其次篇:自闭症儿童康复训练心得 自闭症儿童康复训练
19、心得 西丰县特殊教化学校 雷旺 通过近几年的教化实践,我感觉对自闭症儿童的补偿教化重要并不仅仅取决于课程设计本身,还取决于实施补偿教化中老师对自闭症儿童的看法与行为。 1、要能无条件地接纳孩子 每一个孩子都是天使,这话说起来简洁做起来难。自闭症患儿普遍表现出对亲人没有依恋感,会出现不明缘由的问题行为。这些孩子在人际交往方面的缺陷往往会让父母都觉得很无望。作为特殊学校的老师,实施补偿性课程的前提是接纳孩子,无条件全方位地接纳孩子。这个原则对老师提出了很高的要求:理解问题行为,宽容刻板行为,缓解损伤性行为,爱惜好孩子,给孩子平安感。 2、学会走近孩子的世界 自闭症孩子像是和我们生活在两个世界里,我
20、们和他们之间有很大的隔阂。真的像有些人诗意的描述:这些孩子是星星的孩子。正常的人在交往沟通中尚有难以逾越的鸿沟,更何况这些被人们打入另册的自闭症孩子。教学行动守则的第一条是无条件的接纳孩子,其次条就要更进一步,走近孩子的世界。不是“走进,是走近,每个人都无法真正走进另一个人的世界,我们只是盼望能去靠近他们,走出互动的第一步。 3、行为训练比智力开发更重要 自闭症孩子的教化训练中普遍有这样的误区,重认知,轻生活实力、行为习惯的培育。不少自闭症孩子记忆力不错或者有某些方面特长,家长在为孩子不是弱智庆幸的同时,也走进了认知学习的死胡同,很多机构和老师也有此倾向,这样的孩子虽然可以学会很多特殊本领,可
21、是很难主动进行社会交往与沟通,独立生存与生活,他们的心情行为问题还会为今后的父母、社会的抚养造成很大负担。 4、情感沟通比语言本身更重要 语言是思想和情感的载体,是沟通和沟通的工具。自闭症儿童很多都有语言,有的孩子很能说,但是他们的语言缺乏沟通作用。所以我们老师确定要把握这个原则,那就是实实在在的沟通交往比语言本身重要。不要在课堂里让自闭症孩子仅仅是仿照语言本身,而是要着重让语言发挥其沟通功能。 自闭症儿童康复训练是一项长期而艰苦的工作,只要我们老师多一双慧眼,多一份关爱,多一点求知的看法,用心去探讨,细心去训练,这些儿童的明天会奇妙的。 第三篇:自闭症儿童康复训练支配 自闭症儿童康复训练支配
22、 自闭症儿童通常具有以下特征: 1、表现出对四周的事物没有爱好,不与人交往宁愿一个人玩; 2、缺乏正常的情感反应,封闭在自我的世界里; 3、刻板行为,表现为某些反复性动作或强迫行为。 而且,孤独症儿童发病较早,绝大多数还伴有不同程度的智力问题,从而引发确定的语言障碍或运动障碍。鉴于这些状况,针对孤独症的康复训练应当以教化和行为矫正为主,康复训练的内容是多方面的,最重要的是训练他们基本的生活自理实力和一些必要的社会技能。康复训练支配: 1、关心儿童创建语言环境,尽量多与儿童讲话,同时订正错误发音; 2、训练儿童遵循良好的作息规律包括吃饭睡觉排便等,让儿童知道什么时候该做什么; 3、教会孩子自己吃
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- 2023 自闭症 儿童 康复训练 个案研究 范文
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