2023年规范化诊所规章制度.docx

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1、2023年规范化诊所规章制度 第一篇：规范化诊所规章制度 规范化诊所规章制度 一门诊工作制度 1.认真贯彻执行党和国家的卫生方针政策，自觉遵守国家的卫生法律法规，听从卫生行政部门管理，依法执业。 2.严格遵守医疗护理各项技术操作规程，防止医疗事故发生。3.将本机构医疗机构执业答应证正本悬挂于醒目位置，执业地点、执业范围、负责人等登记项目发生转变，提前申请变更。 4.依据核准的诊疗项目执业，完成卫生行政部门指令性工作任务，主动参与突发公共卫生事务医疗救治工作。 5.认真、规范、精确地书写门诊病历，填写门诊日志。 6.对病员认真检查，合理治疗，科学用药。对疑难病人2次门诊不能确诊者，刚好转上级医院

2、。对急、危重病员，赐予优先接诊，主动进行抢救治疗。 7.认真开展诊所内部设备、设施消毒工作，依法处置医疗废物、废水，保证医疗平安。 8.树立以病人为中心的服务理念，认真诊治每一位患者，为患者供应热忱周到的服务。医务人员工作时衣帽穿戴整齐，佩戴胸卡。保持诊所环境清洁。 9.根据国家有关价格政策，制定合理的各项业务收费标准并公示，收款后出具正规合法的票据。 10.开展健康教化，大力宣扬卫生防病学问。 二病历书写制度 1.对就诊病人书写门诊病历，应当客观、真实、精确、刚好、完好。病历书写文字工整、字迹清晰、表述精确、语句通顺、标点正确、纠错规范。 2.病历书写运用中文和医学术语，以蓝黑墨水、碳素墨水

3、或黑色签字笔签写。 3.病历由亲自参与诊断、治疗的具有合法资质的医务人员签名。无资质人员不得签名。 4.门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。 5.化验单(检验报告)、医学影像等检查资料应刚好归入门诊病历。6.对依据有关规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，依法签署知情同意书。 7.急诊病人经过紧急检查处理稳定后即刻书写病历,急诊病历书写就诊时间应具体到分钟。 8.急诊留观患者应记录留观记录，重点记录视察期间病情转变和诊疗措施，记录简明扼要，并注明患者去向。9.抢救危重患者时，应当书写抢救记录。 三处方制度 1.经注册的执业医师在执业地点取得相应的

4、处方权。经注册的执业助理医师在诊所开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖签章后方有效。2.运用卫生部统一制定的处方格式。 3.医师开具药品含中药、西药、中成药、中药饮片等必需书写处方。一张处方限于一名患者的用药。 4.处方应运用蓝黑或黑色钢笔或签字笔书写，字迹清晰，不得涂改。如有涂改，医生必需在涂改处签字，并注明修改日期。 5.处方取药内容应包括：药品名称、剂型、规格及数量，用药方法等。药品及制剂名称、运用剂量应以中国药典及卫生部省卫生厅颁发的药品标准为准。没有规定的药品可用通用名，药品数量一律用阿拉伯数字填写，用量单位以克g毫克mg毫升ml国际单位iu计算。注射剂以支、瓶为单位，并

5、注明含量。片、丸、胶囊等剂型以片、丸、粒为单位。中医处方按有关规定书写。 6.处方开具当日有效。特殊状况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。 7.处方一般不得超过7日用量，急诊处方不得超过3日用量，对于某些慢性病、老年病或特殊状况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。除特殊状况外，应当注明临床诊断。开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。 8.开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方开具的药品不得超过5种。中药饮片应当单独开具处方。 9.医师依据卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则，开具麻醉药品和第一类精神药品。 10.一般处方

6、保存一年，到期登记后，由医疗机构负责人批准销毁并登记备案。麻醉药品、精神药品和医疗用毒性药品处方的保存期限依据国家有关规定执行。 四药品管理工作制度 1.药品实行专人管理。严格依据处方管理方法选购药品。药品选购有支配，按正规渠道购药，保证质量、价格合理。严禁购进、运用和销售假药、劣药和过期药品。 2.药品排放有序，做到离地离墙存放，保持室内整齐，室内禁止吸烟。3.调剂处方必需做到四查十对。药剂管理人员觉察不合理用药或用药错误时，应当拒绝调剂，刚好告知医师，请其确认或者重新开具处方。4.配方时应细心、精确、依据调配技术规程进行调配。中药应按中国药典规定和中药炮制规范要求调配，称量要精确，严禁估计

7、抓药，毒性药材要逐剂称量。 5.发药时将病人姓名、药品用法、用量及留意事项具体写在药袋或瓶签上，并耐性向病人交待清楚。 6.处方调配后应经严格核对方可发出，调配人和检查人应在处方上签名。 7.药品应定期检查，妥当保管。对有效期的药品应建立登记管理制度。确保药品质量。 8.麻醉药品、精神药品和医疗用毒性药品的管理工作严格依据国家有关规定执行。 五护理工作制度 1.护理工作由依法取得相应资质并经注册的护士开展。2.执行医嘱必需严格执行“三查七对制度。易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史。 3.经常视察候诊病人和注射病人的病情转变，觉察异样状况刚好通知医师进行处置。对治疗视察患者应建立护理记录，并归

8、入门诊病历。4.严格执行无菌操作规程，做好消毒隔离工作，防止交叉感染和医院感染。 5.认真学习护理操作基本学问和基本技能，不断提高护理质量。 六消毒隔离制度 1.认真贯彻执行中华人民共和国传染病防治法、消毒管理方法和医院感染管理方法中有关消毒隔离制度和规定。 2.制定限制感染方案，配备必要的消毒措施，并支配专兼职人员负责消毒隔离工作。 3.工作人员应当接受消毒隔离学问培训，驾驭消毒隔离学问，并严格依据规定执行消毒隔离制度。 4.工作人员开展诊疗工作，必需穿工作服、戴工作帽，保持整齐，如有污染要刚好更换，工作人员不得穿工作服进入生活区和其他公共场所。 5.进行各种手术、穿刺等操作必需严格遵守无菌

9、技术操作规程，各种注射一律实行“一人一管一用一灭菌，加强一次性注射用具的运用管理，并做好用后的毁形消毒处理。 6.觉察传染病人，应实行合理处置措施，并按规定上报病情。要指导病人就医，防止病人处处走动引起交叉感染。7.对诊所内的环境，用物及疑被污染的物品，要刚好进行消毒；病人的排泄物、分泌物及污染的垃圾应送到固定地点进行消毒处理；便器、痰盂、脸盆等应定期消毒。 8.建立诊所消毒工作记录，对机构内部每一次消毒工作进行记录。定期开展消毒效果检测。 七传染病报告制度 1.诊所应当严格依据中华人民共和国传染病防治法等有关法律法规规定做好传染病防治工作。 2.觉察传染病疫情时，应当刚好实行有效处理措施，并

10、依据国家有关规定刚好上报。应主动创建条件，实现法定传染病的网上直报。严禁缓报、瞒报、漏报、谎报传染病疫情。 3.建立传染病登记报告记录，具体记录每一位传染病病人或疑似传染病病人基本状况。 4.严格遵守传染病管理工作纪律，爱惜患者隐私，严禁私自向社会公布传染病疫情。 5.依据诊疗科目要求开展传染病诊疗工作。发生传染病流行或爆发时，诊所及其工作人员必需听从当地卫生行政部门调遣和支配。6.传染病病人或疑似传染病病人运用过的器物应依据国家规定刚好进行消毒或处理。 八医疗废物回收处置制度 1.严格依据医疗废物管理条例规定处理医疗废物。 2.建立健全医疗废物管理责任制，支配专兼职人员负责医疗废物的收集、贮

11、存和处置工作。从事医疗废物收集、贮存和处置工作的人员需配备必要的职业防护设施。 3.配置符合要求的医疗废物包装物和容器，对本机构产生的医疗废物进行分类收集。建立符合要求的医疗废物短暂贮存场所和容器，并定期进行消毒。 4.医疗废物实行集中处置。未实现医疗废物集中处置的，应当严格依据有关规定对医疗废物实行消毒、毁形、燃烧、填埋等措施。5.建立医疗废物登记制度，登记内容包括医疗废物来源、种类、重量或数量、交接或处置时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等内容。登记资料至少保存3年。 6.严禁转让、买卖、丢弃医疗废物，严禁在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或将医疗废物混入其他废物和生活垃圾，防止医疗废物对

12、四周环境和居民生活产生不良影响。 (九)注射室工作职责 1、凡各种注射应按处方和医嘱执行，护士应驾驭常用注射药的药理作用，毒性反应和过敏反应的临床表现及处理原则。 2、对病人要热忱、爱惜，注射前应向病人作好说明，取得合作，并询问病人有无过敏史。如有过敏史，禁止运用该药。 3、严格执行三查八对制度。 4、亲热视察注射后的状况，如发生过敏反应或其他意外应刚好进行处理并通告医生。 5、严格执行无菌技术操作规程。操作前后应洗手，操作时应戴帽子、口罩。器械要定期消毒更换，保持消毒液的有效浓度。注射应做到一人一针一管。 6、准备抢救药品、器械，专人保管、定位放置、定期检查，刚好补充更换。 7、保持室内清洁

13、整齐，每日紫外线消毒一次，定期细菌培育。 8、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。 十消毒药械运用管理制度 1、运用的消毒药械必需是获得省级以上卫生行政部门卫生答应证的合格产品。 2、根据消毒目的选择相宜的消毒药械和处理方法。 3、留意影响消毒效果的因素。 4、消毒液瓶应保持密闭，保证消毒药品的有效质量浓度。 5、加强消毒效果监测。 6、防止消毒液的再次污染。 7、物体外表按规定用消毒液擦拭，地面湿式清扫，用“84消毒液拖地。 十一一次性运用医疗用品管理制度 为了爱惜人民群众的身体健康，防止医源性疾病的传播，加强对一次性运用无菌医疗用品的管理工作，制定本制度。 1、由诊所负责人负责购货、验收、

14、运用、销毁等环节的管理工作。 2、购置时必需到有医疗器械经营企业答应证经营公司进货，购进后阅历收三证齐全卫生答应证、生产答应证、医疗器械注册证号。必需取得省级以上药品监督管理部门颁发医疗器械生产企业答应证、工业产品生产答应证、医疗器械产品注册证和卫生行政部门颁发卫生答应证的生产企业或取得医疗器械经营企业答应证的经营企业购进合格产品。 3、物品存放于阴凉枯燥、通风良好的物架上，距离地面20cm，距墙壁5cm。不得将包装破损、失效、霉变的产品发放运用。 4、运用前检查包装有无破损、失效、霉变、标识是否清楚，无可疑现象方可运用。否则，禁止运用。 5、运用后马上就地毁形，用固定的容器浸泡消毒后，塑料类

15、盛于专用回收袋黄色内，非塑料类盛于黑色医疗垃圾回收袋内，不得混入其他医疗垃圾。每天燃烧一次，作好记录。医疗废物存放室由专人管理，定期消毒。做到夏、秋防蚊、蝇，并留意防火。 6、卫生员要做好自身防护。在工作时，必需穿隔离衣、戴口罩、隔离帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。 7、运用时若发生热原反应，感染或其他异样状况时，必需刚好留取样本送检，按规定具体记录，报告药品监督管理部门。 8、诊所觉察不合格产品、质量可疑产品时，应马上停止运用，并刚好报告当地药品监督管理部门，不得自行作退、换货处理。 十二医务人员医德医风规范 一救死扶伤，一心一意为人民服务 1、加强学习，牢记宗旨，酷爱本职。 2、工作认

16、真、负责、细致，责任心强。 二敬重患者的人格和权利，为患者保守医疗隐私 1、同等对待患者，做到一视同仁，不得卑视患者。 2、敬重患者知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗隐私。 三文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系 1、服务热忱周到，看法亲善可亲，无“生、冷、硬、顶、推、拖现象。 2、着装整齐，举止端庄，语言文明规范。 3、认真践行医疗服务承诺，加强与患者的沟通沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。 四遵纪遵守法律，廉洁行医 1、坚持依法执业，严格执行各项工作制度及技术操作规程，无过失、事故。 2、坚持廉洁行医，自觉抵抗各种形式的商业贿赂，严格执行十不准规定。 3、不开具虚假医学证明，不参与

17、虚假医疗广告宣扬和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违背规定涂改、销毁医学文书及有关资料。 4、遵守规定，不私自外出行医。 五因病施治，规范医疗服务行为 1、坚持合理检查、合理治疗、合理用药。 2、认真落实有关限制医药费用的制度措施。 3、严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。 六顾全大局，团结协作，和谐共事 1、听从指挥、调配，主动参加上级支配的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农和突发公共卫生事务等医疗活动。 2、团结同志，互相敬重，互相学习，互相关心，互相勉励，互相协作，取长补短，共同进取，无闹纠纷现象。 七严谨求实，努力提高专业技术水平 1、主动参加在

18、职培训，刻苦钻研业务技术，精益求精，努力学习新学问、新技术，提高专业技术水平。 2、增加责随便识，防范医疗过失、医疗事故的发生。 十三查对制度 查对制度是保证医疗平安，防止事故过失一项重要制度。全部工作人员必需严格执行本岗位查对制度。 1、医生在开处方，医嘱或进行诊疗时，必需细致查对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号(门诊号)。 2、执行医嘱时，要进行“三查八对：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。视察病情转变和处置后反应。 3、清点药品时和运用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得运用。 4、给药前

19、，留意询问有无过敏史，反复核对，静脉给药要检查有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给每种药时，要留意配伍禁忌。 5、输血前，须经两人查对，无误后方可输入；输血时须留意视察，保证平安。输血完毕，瓶内余血保存24小时后方可处理。 6、护士查对医嘱时不准闲聊，不打电话，不准闲人进屋，整理医嘱时，必需认真核对，做到精确无误。 7、除紧急状况外不得运用口头医嘱，执行口头医嘱时，必需细致核对，执行后必需刚好补写医嘱。(二)药房 1、配方时，查对处方的内容，药品剂量、配注禁忌。 2、发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符；查对标签(药袋)与处方内容是否相符；查对药品有无变质、是否超过有效期；查对姓名

20、、年龄；交代用法及留意事项。 十四医院抗生素运用管理制度 1、确定为病毒性疾病或以为病毒性疾病的病人，不运用抗生素。 2、发热缘由不明者在弄清病原学诊断前，不宜运用抗生素，以免影响临床症状得出县和病原体的检处。 3、对于细菌感染的患者，应用抗生素前，应做细菌培育和药敏试验，根据结果指导合理运用抗生素，对于特别严峻的细菌感染者，可按临床表现估计的病原菌选择抗生素。 4、尽量避开皮肤、粘膜等局部应用抗生素，特别是留意避开青霉素类、头孢菌素类、氨基糖甙类抗生素的局部应用。 5、尽量避开抗生素联合应用药，运用必需有严格指征，抗生素应用的指征是指在单用一种抗生素不能限制的严峻感染、混合感染、顽固性感染等

21、，以二联为宜。 6、抗生素的运用应留意配伍禁忌及合理用药。 7、严格限制抗生素的预防运用，禁止无针对性的以广谱抗生素作为预防感染的手段，外科手术的预防用药应有严格的针对性。 8、为预防抗生素发生过敏反应，在运用青霉素类、头孢菌素类前，要询问有无过敏史，并做皮内过敏试验，氨基糖甙类除有特殊指征，一般运用前不做过敏试验。 (十五)医院污水处理制度 1、污水处理依据国家环境爱惜总局发布的关于医院污水处理技术指南的要求执行。 2、污水处理设施的操作人员应当培训并健全岗位操作规程及相应的规章制度。 3、医院污水接受一级处理流程氯消毒工艺流程。严格依据加氯池内水容量计算氯量保证氯、水充分接触确定时间后方能

22、排放使处理后的污水经化验合格符合国家规定标准。 4、污水处理站应有必要的计量、平安及报警等装置。 5、做好日常监测工作污水处理的生物监测总余氯应每日监测粪大肠菌每月一次。每日测定水质水量、并做好记录。 6、听从环保、卫生行政部门管理指导关心采样检验。 7、工作人员应当留意个人卫生应配备有便利工作人员进行清洗的设施洗手液、温水而且应对工作人员进行个人卫生方面的学问培训。 十六负责人岗位职责 1.认真贯彻执行党的方针政策和国家法律法规及规章制度，全面负责本医疗机构的各项工作。 2.制定各项工作支配并负责组织实施。 3.负责搞好法律、业务学习，实行各种有效措施，不断提高卫生技术人员业务素养和依法执业

23、水平。 4.加强诊疗各项工作的指导、催促和检查，不断提高服务质量。5.负责本医疗机构的财务、药品、物品的管理。 6.负责本医疗机构的转诊、疫情报告、危重病人抢救及医疗过失事故的上报等工作。 十七医师工作职责 1.严格依据有关卫生法律法规、规章、标准及技术操作规范开展执业活动。 2.遵守职业道德和规章制度，关切、疼惜、敬重患者，爱惜患者隐私。 3.医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，须亲自诊查、调查，并依据规定刚好填写医学文书。 4.运用经国家有关部门批准运用的药品、消毒药械和医疗器械。5.努力钻研业务，不断学习医学新理论、新技术、提高医疗质量。6.执业助理医师要在执业医师的指导

24、下，依据执业类别执业。 十八护士工作制度 1.认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格“三查七对制度，防止过失事故。 2.关心医师做好诊疗接待工作，认真执行医嘱，做好护理工作记录。3.经常视察候诊患者和输液患者的病情转变，觉察异样状况刚好通知医师进行处置。 4.认真做好消毒隔离工作，做好消毒工作记录，防止交叉感染。5.认真学习护理基本学问和操作技能，不断提高护理技术水平。 十九药剂人员岗位职责 1.认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格按规定管理和运用麻醉药品、精神药品和医疗用毒性药品，严防过失事故的发生。2.做好药品的日常管理工作，负责药品材预算、选购保管、请领、分发、中药材加工炮制、登记

25、、处方调配等工作。3.严格依据医嘱调配和发药，认真执行药品价格收费标准。4.做好药物盘点和业务统计报表工作。 其次篇：诊所规章制度 规范化诊所规章制度 一门诊工作制度 1.认真贯彻执行党和国家的卫生方针政策，自觉遵守国家的卫生法律法规，听从卫生行政部门管理，依法执业。 2.严格遵守医疗护理各项技术操作规程，防止医疗事故发生。 3.将本机构医疗机构执业答应证正本悬挂于醒目位置，执业地点、职业范围、负责人等登记项目发生转变，提前申请变更。 4.依据核准的诊疗项目职业。完成卫生行政部门指令性工作任务，主动参与突发公共卫生事务医疗救治工作。 5.认真、规范、精确而书写门诊病历，填写门诊日志。 6.对病

26、员认真检查，合理治疗，科学用药。对疑难病人2次门诊不能确诊者，刚好转上级医院。对急、危重病员，给与优先接诊，主动进行抢救治疗。 7.认真开展诊所内部设备、设施消毒工作，依法处置医疗废物废水，保证医疗平安。8.树立以病人为中心的服务理念，认真诊治每一位患者，为患者供应热忱周到的服务。医务人员工作时衣帽穿戴整齐，佩戴胸卡。保持诊所环境清洁。 9.根据国家有关价格政策，制定合理的各项业务收费标准并公示，收款后出具正规合法的票据。 10.开展健康教化，大力宣扬卫生防病只是。 二病历书写制度 1.对就诊病人书写门诊病历，应当客观、真实、精确、刚好、完好。病历书写文字工整、字迹清晰、表述精确、语句通顺、标

27、点正确、纠错规范。 2.病历书写运用中文和医学术语，以蓝黑墨水，碳素墨水或黑色签字笔签写。 3.病历由亲自参与诊断、治疗的具有合法资质的医务人员签名。无资质人员不得签名。4.门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址药物过敏史等项目。5.化验单检查报告、医学影像等检查资料应刚好归入门诊病历。 6.对依据有关规定需取得患者书面同意方可进行的诊疗活动，依法签署知情同意书。 7.急诊病人经过紧急检查处理稳定后即可书写病历，急诊病历书写就诊时间应具体到分钟。8.急诊留观患者应记录留观记录，重点记录视察期间病情转变和诊疗措施，记录简明扼要，并注明患者去向。 9.抢救危重患者时，应当书写

28、抢救记录。 三处方书写制度 1.经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。经注册的执业助理医师在诊所开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖签章后方有效。2.运用卫生部统一指定的处方格式。 3.医师开具药品含中药、西药、中成药、中药饮片等必需书写处方。一张处方限于一名患者的用药。 4.处方应运用蓝黑或黑色钢笔或签字笔书写，字迹清晰，不得涂改，如有涂改，医生必需在涂改处签名，并注明修改日期。 5.处方取药内容应包括：药品名称、剂型、规格及数量，用药方法等。药品及制剂名称、运用剂量应以中国药典及卫生部省卫生厅方法的药品标准为准。没有规定的药品可用通用名，药品数量一律用阿拉伯数字填写，用量

29、单位以克g毫克mg毫升ml国际单位iu计算。注射剂以支、瓶为单位，并注明含量。片、丸、胶囊灯剂型以片、丸、粒为单位。中医处方按有关规定书写。6.处方开具当日有效，特殊状况下需延长有效期的，由开具处方的医师著名有效期限，但有效期最长不得超过3天。 7.处方一般不得超过7日用量，急诊处方不得超过3日用量，对于某些慢性病、老年病或特殊状况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。出特殊状况外，应当注明临床诊断。开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。 8.开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方开具的药品不得超过5钟。中药饮片应当单独开具处方。 9.医师依据卫生部制定的麻醉药品和精神药

30、品临床应用指导原则，开具麻醉药品和第一类精神药品。 10.一般处方保存一年，到期登记后，由医疗机构负责人批准销毁并登记备案。麻醉药品、精神药品和医疗毒性药品厨房的保存期限依据国家有关规定执行。 四药品管理工作制度 1.药品实行专人管理。严格依据处方管理方法选购药品。药品选购有支配，按正规渠道购药，保证质量、价格合理。严禁购进、运用和销售假药、劣药和过期药品。2.药品排放有序，做到离地离墙存放，保持室内整齐，室内禁止吸烟。3.调剂处方必需做到四查十对。药剂管理人员觉察不合理用药或用药错误时，应当拒绝调剂，刚好告知医师，请其确认或者重新开具处方。 4.配方时应细心、精确、依据调配技术规程进行调配。

31、中药应按中国药典规定和中药炮制规范要求调配，称量要精确，严禁估计抓药，毒性药材要逐剂称量。 5.发药时将病人姓名、药品、用法用量及留意事项具体写在药袋或瓶签上，并耐性向病人交代清楚。 6.处方调配后应经严格核对方可发出，调配人和检查人应在处方上签名。 7.药品应定期检查，妥当保管对有效期的商品应建立登记管理制度，确保药品质量。8麻醉药品、精神药品和医疗用毒性药品的管理工作严格依据国家有关规定执行。 五护理工作制度 1.护理工作由依法取得相应资质并经注册的护士开展。 2.执行医嘱必需严格执行“三查七对制度。易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史。3.经常视察候诊病人和注射病人的病情转变，觉察异样状

32、况刚好通知医师进行处置。对治疗视察患者应简历护理记录，并归入门诊病历。 4.严格执行无菌操作规程，做好消毒隔离工作，防止交叉感染和医院感染。5.认真学习护理操作基本学问和基本技能，不断提高护理质量。 六消毒隔离制度 1.认真贯彻执行中华人民共和国 传染病防治法、消毒管理方法和医院感染管理方法中有关消毒隔离制度和规定。 2.制定限制感染方案，配备必要的消毒措施，并支配专兼职人员负责消毒隔离工作。3.工作人员应当接受消毒隔离学问培训，驾驭消毒隔离学问，并严格依据规定执行消毒隔离制度。 4.工作人员开展诊疗工作，必需穿工作服、戴工作帽、保持整齐，如有污染要刚好更换，工作人员不得穿工作服进入生活区和其

33、他公共场所。 5.进行各种手术、穿刺灯操作必需严格遵守无菌技术操作规程，各种注射一律实行“一人一管一用一灭菌，加强一次性注射用具的运用管理，并做好用后的毁形消毒处理。 6.觉察传染病人，应实行合理处置措施，并按规定上报病情。要指导病人就医，防止病人处处走动引起交叉感染。 7.对诊所内的环境，用物及疑被污染的物品，要刚好进行消毒，病人的排泄物、分泌物及污染的垃圾应送到固定地点进行消毒处理，便器、痰盂、脸盆等应定期消毒。 8建立诊所消毒工作记录，对机构内部每一次消毒工作进行记录。定期开展消毒效果检测。(七)传染病管理工作制度 1.诊所应当严格依据中华人民共和国传染病防治法等有关法律法规规定做好传染

34、病防治工作。 2.觉察传染病疫情时，应当刚好实行有效处理措施，并依据国家有关规定刚好上报，应主动创建条件，实现法定传染病的网上直报。严禁缓报、瞒报、漏报、谎报传染病疫情。 3.简历传染病登记报告记录，具体记录每一位传染病病人或疑似传染病病人基本状况。4.4严格遵守传染病管理工作纪律，爱惜患者隐私，严禁私自向社会公布传染病疫情。5.依据诊疗科目要求开展传染病诊疗工作。发生传染病流行或爆发时，诊所及其工作人员必需听从当地卫生行政部门调遣和支配。 传染病病人或疑似传染病病人运用过的器物应依据国家规定刚好进行消毒或处理。 八医疗废物处置工作制度 1.严格依据医疗废物管理条例规定处理医疗废物。2.建立健

35、全医疗废物管理责任制，支配专职人员负责医疗废物的收集、贮存和处置工作。从事医疗废物收集、贮存和处置工作的人员需配备必要的职业防护设施。 3.配置符合要求的医疗废物包装物和容器，对本机构产生的医疗废物进行分类收集。建立符合要求的医疗废物短暂贮存场所和容器，并定期进行消毒。 4.医疗废物实行集中处置，未实现医疗废物集中处置的，应当严格依据有关规定对医疗废物实行消毒、毁形、燃烧、填埋等措施。 5.建议医疗废物登记制度，登记内容包括医疗废物来源、种类、重量或数量、交接或处置时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等内容。登记资料至少保存3年。6.严禁转让、买卖、丢弃医疗废物，严禁在非贮存地点倾倒、堆放医

36、疗废物或将医疗废物混入其他废物和生活垃圾，防止医疗废物对四周环境和居民生活产生不良影响。 九社会监督制度 1.设立监督电话或看法箱，有专人负责管理，做好登记。对群众提出的看法，应刚好回复或改正。 2.诊所标牌含有诊所核准名称，联系电话和诊疗范围。 3.门诊工作制度、做作人员职责和卫生部、省卫生厅指定的医德医风规范上墙公示，接受社会监督。 4.上岗人员必需佩带附有本人照片、姓名、科室、职称或职务等内容的胸卡。5.公布主要检查、治疗、手术的收费项目、标准以及常用药品价格。6.患者诊疗完毕后，应出具正规的费用结算凭证。 工作人员岗位职责 一负责人岗位职责 1.认真贯彻执行党的仿真政策和国家法律法规及

37、规章制度，全面负责本医疗机构的各项工作。 2.制定各项工作支配并负责组织实施。 3负责搞好法律、业务学习，实行各种有效措施，不断提高卫生技术人员业务素养和依法执业水平。 4.加强诊疗各项工作的指导、催促和检查，不断提高服务质量。5.负责本医疗机构的财务、药品、物品的管理。 6.负责本医疗机构的转诊、疫情报告、危重病人抢救及医疗过失事故上报等工作。 二医师岗位职责 1对病人热忱接待，认真检查，细心治疗。 2认真阅读病人填写的病史，刚好觉察对治疗有关的全身病情、正在接受的治疗和服用的药物。 3学习和驾驭有效的表达方式，加强与病人沟通，驾驭人心理状态，取得病人的信任，建立良好而健康的医生与病人的关系

38、。 4全面检查病原体的口腔状况，不要受病人主诉的限制。 5具体制定治疗支配，清楚而全面地向病人做说明，保证病人充分理解和同意。 6对每一项治疗内容的收费标准都要精确无误地告知病人，并关心病人制定支付支配。 7每个治疗步骤都要具体向病人说明清楚，取得病人同意和协作，确定不要在病人不同意的状况下起先治疗。对某些治疗内容，要病人签署“治疗同意书。病人如有不同看法，必需记录在病历上。 8全部治疗都必需保证病人在无痛，或将苦痛降低到最低限度下进行。不能以对病情有好处为由而强行进行治疗。对小儿治疗尤其要赐予高度重视，即使病儿家长要求，也必需婉言拒绝。 9规范具体地书写病历，不能简洁从事，以免导致日后的纠纷

39、。 10严格检查催促护士助手的规范服务，保证治疗的质量。 11对需要进行治疗后随访的病人，应支配跟踪随访。 12遇到疑难病例和特殊病例，要刚好报告，组织会诊，制定治疗支配，按支配治疗，并随时留意病情转变。 13必需细致阅读和熟识有关设备器材的说明书内容，按说明书保养。14在提高服务效率和保证治疗质量的前提下节省运用材料。 15努力学习新技术，不断提高业务水平。 三护士岗位职责 诊所临床实行四手操作。护士助手也是前台和临床服务之间的桥梁。所以，护士助手的工作对提高整个诊所的临床服务工作效率起着确定性的作用。分工不同是工作的需要，不存在任何等级的差异。 1、护士助手的工作原则，是主动而高效地协作医

40、生的诊治。医生和病人的满足程度就是护士助手工作好坏的衡量标准。 2、依据接待服务台的支配，引导病人到诊室，同时核对病人的姓名，地址，电话号码等，觉察变动，刚好修正。 3、每个病人就诊前，必需做到： (1)牙椅，照明灯，器械台，痰盂，医生椅，助手椅和器械推车洁净整齐，并复原到随时可以接待病人的状态。 (2)地面没有丢弃物品，没有水渍。 (3)用消毒液擦抹全部的工作面。 (4)根据病人的诊治需要，做好光固化灯，银汞调拌机等器材的准备工作。 (5)根据病人的诊治需要，做好印模材。修复体等器材的准备。 (6)根据病人的诊治需要，做好托槽，弓丝，橡皮圈等器材的准备。 4、在医生的指导下进行洁治，同时做牙

41、科卫生宣教工作。 5、依据医生的医嘱拍摄X光照片，保证照片质量符合临床需要。 6、每天下班前必需完成一下工作： 1检查每个诊室，不要留下任何器材和私人物品。 2补充蒸馏水和消耗性材料物品，3关闭电源和气源。 四药剂人员岗位职责 1、认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格按规定管理和运用麻醉药品、精神药品和医疗用毒性药品，严防过失事故的发生。 2、做好药品的日常管理工作，负责药品材预算、选购保管、请领、分发、中药材加工炮制、登记、处方调配等工作。 3、严格依据医嘱调配和发药，认真执行药品价格收费标准。 4、做好药物盘点和业务统计报表工作。 五医技人员岗位职责 1、在医师指导下,担当镶装制作和物

42、品、器材保管工作。 2、担当义牙、牙垫、口腔护板和矫治器的制作和镶装。协作医师进行较困难的修复技术操作,并参加相应的诊疗工作。 3、负责修复室工具、材料的保管与请领,做好记帐、登记和统计工作,参加器材、设备和修理。 4、参加教学,指导和培育进修人员驾驭一般镶装制作技术。协作临床开展科研和新业务、新技术,不断总结阅历,撰写学术论文。 第三篇：诊所规章制度 夏铭生诊所规章制度 一诊所工作制度 1.认真贯彻执行党和国家的卫生方针政策，自觉遵守国家的卫生法律法规，听从卫生行政部门管理，依法执业。 2.严格遵守医疗护理各项技术操作规程，防止医疗事故发生。 3.将本机构医疗机构执业答应证正本悬挂于醒目位置

43、，执业地点、执业范围、负责人等登记项目发生转变，提前申请变更。 4.依据核准的诊疗项目执业，完成卫生行政部门指令性工作任务，主动参与突发公共卫生事务医疗救治工作。 5.认真、规范、精确地书写门诊病历，填写门诊日志。 6.对病员认真检查，合理治疗，科学用药。对疑难病人2次门诊不能确诊者，刚好转上级医院。对急、危重病员，赐予优先接诊，主动进行抢救治疗。 7.认真开展诊所内部设备、设施消毒工作，依法处置医疗废物、废水，保证医疗平安。8.树立以病人为中心的服务理念，认真诊治每一位患者，为患者供应热忱周到的服务。医务人员工作时衣帽穿戴整齐，佩戴胸卡。保持诊所环境清洁。 9.根据国家有关价格政策，制定合理的各项业务收费标准并公示，收款后出具正规合法的票据。 10.开展健康教化，大力宣扬卫生防病学问。 二病历书写制度 1.对就诊病人书写门诊病历，应当客观、真实、精确、刚好、完好。病历书写文字工整、字迹清晰、表述精确、语句通顺、标点正确、纠错规范。 2.病历书写运用中文和医学术语，以蓝黑墨水、碳素墨水或黑色签字笔签写。 3.病历由亲自参与诊断、治疗的具有合法资质的医务人员签名。无资质人员不得签名