2023年院感管理工作体会.docx

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1、2023年院感管理工作体会 第一篇：院感管理工作体会 院感管理工作体会 前几天由于受到院长对我工作确定兴奋之余在论坛了发了一贴，得到很多同行的庆贺也询问我的工作阅历。其实也没什么阅历之谈，确定有很多老师比我做得更好，我的工作成效与论坛关心分不开，首先在此感谢论坛上众多老师的关心。在此我把我的工作体会传上来，与全部的老师共同探讨。 做好院感工作首要的因素是责任心，实力是可以通过学习、实践培育的。我的阅历就是根据自家医院现有条件开展工作，首先根据院感管理相关要求制定各项制度、流程及各种考核标准，其实就是实行PDCA支配、实施、检查与评价和反馈管理，每一步都很重要，早期要进行宣扬培训，宣扬培训可以以

2、全院形式、科内形式、书面培训及考核、会议制度院感委员会会议、监控医生护士会、科主任会例会、护士长例会、院周会；最关键的是检查阶段，检查实行院感办督查、科内自查、现场检查、现病历、出院病历、新制定的标准初期增加检查频率；检查觉察问题时现场指出，留意沟通技巧，对象不管年资大小都应保持语气要缓和，千万不行以责训的口气指出那样会引起反感，也不要一次就给以经济惩处，只要改正到达目的就可以；反馈以口头和书面反馈形式，口头主要是现场检查时和会议，书面是一个月检查结果累计时，会议上反馈时可以表扬做得好的科室名称，不好的只反馈问题不提出科室名称谁都爱面子。在开展日常工作之余我在去年和护理部共同举办了一次护理、感

3、控学问竞赛，今年支配也准备在元旦进行一次院感学问趣味有奖竞猜活动。总之想做好院感工作，必需真干实干才行。 其次篇：院感管理工作亮点 院感管理工作亮点 1、院领导重视医院感染管理工作，医院感染防控意识较强，感染发生率低。 2、开展医院感染管理学问全员培训到位，有支配，有实施，有总结，有考试考核，应证材料齐全。 3、医院感染制度齐全，整改合理，定期完善，依据“质量万里行考核制度标准并结合我院具体状况实施到位。 4、院感科 手卫生平安实施工作较好，工作人员驾驭到位。 第三篇：院感管理工作亮点 院感管理工作亮点 一、院领导重视医院感染管理工作，医护人员感染防控意识较强，感染发生率低，保证了医疗平安 二

4、、院感科负责全面实施医院感染质量管理、指导、监督、检查、考核和评价医院感染质量管理工作，严格监管记录，定期分析，刚好反馈，落实整改；与多部门质量管理协调协作；完善医院感染管理组织，落实医院感染管理委员会工作制度，定期探讨、解决医院感染管理相关问题。 三、充分发挥临床院感管理小组作用，刚好觉察医院感染病例，落实24小时报告制度；尽早送标本，进行病原学检查，根据药敏结果进行有效治疗。 四、实施制度化、规范化管理，医院感染率限制在2%以下；类切口手术部位感染率1.5%；院感病例漏报率0%；一次性运用医疗用品、消毒药械坚持索证及准入制度，抽检合格率达100%；抗菌药物运用率力争在60以下； 五、加强重

5、点科室、重点环节管理，落实各项管理要求及措施，落实卫生部6项标准及三个技术规范要求以及技术指南内容。做好多重耐药菌及非结核分支杆菌的医院感染防控工作。加强对多重耐药菌的监测，预防与限制措施的落实。每月对微生物监测资料进行统计、分析与反馈。 六、完善医院感染管理的各项流程，在制订的医院感染预防与限制标准操作规程(SOP)的基础上进一步总结与完善。完善科室医院感染管理手册，提高医院感染诊断水平和监测的精确性，提高规范化管理程度。开展了多重耐药菌的监管。 七、加强医务人员手卫生管理，大力推广手卫生在感染限制中重要地位的宣教与考核，提高手卫生依存性，将对手卫生的督查纳入绩效考核。 八、接着做好对消毒药

6、械、一次性医疗用品的审核工作，加强一次性医疗用品管理，正规渠道进货，证件齐全，保证质量。严特殊来器械管理。 九、接着加强职业暴露防护的培训，落实防护用具的运用，削减职业暴露的发生。 十、开展医院感染管理学问全员培训到位，有支配，有实施，有总结，有考试考核。 十一、加强消毒隔离制度，每季度开展消毒灭菌效果监测与评价，重点科室、特殊状况加强监测。各项监测项目达标。每月刚好上报各种信息。 院感科本着“持续改良、不断提高的管理原则，坚持“没有最好，只有更好的管理目标，院感工作在全体医务人员的共同努力下，依据“二甲医院评审标准的要求，一步一个脚印向前迈进。 院感科 2023年1月26日 第四篇：院感管理

7、工作亮点 院感管理工作汇报 亮点 一、院领导重视医院感染管理工作，医护人员感染防控意识较强，感染发生率低，保证了医疗平安。 二、重点科、重点环节的管理，能落实各项管理要求及措施，特别对多重耐药菌的医院感染防控工作落实有效。存在问题 一、手卫生设施个别科室形同虚设，物品补充不刚好，依从性不高。 二、无菌技术方面，有存在未正确佩戴口罩、帽子执行操作现象。 三、抗菌药物的运用，尤其是清洁切口预防用药方面，大多数医生照旧习惯性用药，运用率达80%以上。 四、垃圾分类，有生活垃圾与医疗垃圾混装现象。 五、感染性病例迟报、漏报现象仍有存在。下一步工作支配 一、加强院内感染学问的培训，通过各种形式对全院的工

8、作人员进行院感学问培训，让工作人员了解手卫生与无菌技术对医院感染管理的重要性和必要性。 二、每月统计一类切口预防用药状况，严格依据规范执行，已纳入绩效考核。 三、接着加强对医疗废物的管理，经常下科室进行检查催促医疗废物的收集、分类和运输的规范性。 四、进一步完善医院感染限制的制度和措施，接着依据二甲医院评审的要求检查其制度和措施的落实状况。 院感科本着“持续改良、不断提高的管理原则，坚持“没有 最 好，只有 更 好的 管 理 目 标，院 感 工 作 在 全 体 医 务 人 员 的 共 同 努 力 下，按 照“ 二 甲 医 院 评 审 标 准 的 要 求，一 步 一 个 脚 印 向 前迈进。 院

9、感科 2023年3月26日 第五篇：管理工作体会 管理心得总结 1、一个中心原则：绩效 2、两个主要方面：1借力+合力；2聚合能量+放大能量 3、三条管理主线：1标准主线；2关心主线；3强化主线4、1四种管理手段：支配、组织、领导、限制； 2四个基本规律：情感规律、价值规律、工作规律、管理规律； 3四个“凡事：凡事有章可循、凡事有据可查、凡事有人负责、凡事有人监督 5、五大管理机制：牵引机制拉力、激励机制推力、约束机制限制力、竞争淘汰机制压力、执行机制执行力 6、1六个授权步骤：说明工作的重要性、说明主管的要求、界定职权范围、协商最终期限、听听下属反应、追踪限制； 2六个授权原则：适当、整体、可控、带责、信任、考绩 7、七项职场原则：汇报工作说结果、请示工作说方案、总结工作说流程、布置工作说标准、关切下级问过程、交接工作讲道德、回忆工作说感受 8、八种差异看法：攻击、躲避、容忍、接受、敬重、珍惜、善用、庆贺 9、1九级管理水平.2九字管理要诀： a搭班子、定战略、带队伍 b明策略、给工具、教方法