脑血管解刨及神经介入手术ppt课件.pptx

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1、认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目脑血管解剖及神经介入手术培训人：XXX培训部门：商务部认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目第 页2CONTENTS目 录主动脉及大血管颅内动脉血管系统神经介入器械组合神经介入必备英语认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目第 页31主动脉及大血管1.主动脉弓2.头臂干 3.左侧锁骨下动脉4.右锁骨下动脉5.右颈总动脉 6

2、.左颈总动脉7.右颈外动脉8.左颈外动脉9.右颈内动脉10.左颈内动脉11.右椎动脉 12.左椎动脉13.右侧内乳动脉 14.左侧内乳动脉 15.右侧甲状颈干16.左侧甲状颈干17.左侧肋颈干临床造影图片认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目第 页41弓 的 形 态弓形Arch Types(Myla 1996)Type I ArchType ArchType Arch认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目第 页51弓的分型I 型弓比较容

3、易II 型有一定难度,适合较硬导丝,VTK、SM2及时更换导管III 型如果 CCA 或 ICA 同样严重迂曲，应该放弃手法要轻柔，防止斑块脱落部分患者可考虑经臂或桡动脉穿刺认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目第 页6颈总动脉颈总动脉(右侧右侧)椎动脉椎动脉甲状颈干甲状颈干胸廓内动脉胸廓内动脉锁骨下动脉锁骨下动脉主动脉弓主动脉弓颈总动脉颈总动脉(左侧左侧)锁骨下动脉锁骨下动脉(右侧右侧)椎动脉椎动脉1常见主动脉弓的变异认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经

4、展开了“精准扶贫”项目第 页7左侧椎动脉直接起源于主动脉弓右侧锁骨下动脉直接起源于主动脉弓头臂干动脉和左侧颈总动脉共干1常见主动脉弓的变异认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目第 页82颅内动脉血管颈动脉系统（前循环）椎基地动脉系统（后循环）Willis环系统认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目第 页92颅内动脉血管-颈动脉系统C1C1：颈段：颈段：颈段：颈段C2C2：岩段：岩段：岩段：岩段C3C3：破裂孔段：破裂孔段：破裂孔段：破裂

5、孔段C4C4：海绵窦段：海绵窦段：海绵窦段：海绵窦段C5C5：床突段：床突段：床突段：床突段C6C6：眼段：眼段：眼段：眼段C7C7：交通段：交通段：交通段：交通段 认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目第 页102颅内动脉血管-颈动脉系统-大脑前动脉A1A1：水平段：水平段：水平段：水平段A5A5：终段：终段：终段：终段A2A2：上行段：上行段：上行段：上行段A3A3：膝段：膝段：膝段：膝段A4A4：胼周段：胼周段：胼周段：胼周段认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高

6、度重视，已经展开了“精准扶贫”项目第 页112颅内动脉血管-颈动脉系统-大脑前动脉1.ACA A2段段2.胼周动脉胼周动脉3.胼缘动脉胼缘动脉4.皮层支皮层支1.ACA A2段段2.眶额支眶额支3.额极动脉额极动脉4.胼周动脉胼周动脉5.胼缘动脉胼缘动脉前后位前后位前后位前后位侧位侧位侧位侧位认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目第 页122颅内动脉血管-颈动脉系统-大脑中动脉FPO：额顶叶岛盖；：额顶叶岛盖；TO：颞叶岛盖；：颞叶岛盖；I：脑岛：脑岛M1 M1：水平段：水平段：水平段：水平段M2M2：回转段：回转

7、段：回转段：回转段M3M3：侧裂段：侧裂段：侧裂段：侧裂段M4M4：分叉段：分叉段：分叉段：分叉段M5M5：终段：终段：终段：终段眶额动脉 前中央动脉 中央动脉 顶前动脉 顶后动脉 角回动脉 颞后动脉 颞前动脉 前后位前后位前后位前后位1.颈内动脉颈内动脉 2.大脑前动脉大脑前动脉3.Heubner返动脉返动脉 4.颞前动脉颞前动脉5.外侧豆纹动脉外侧豆纹动脉 6.MCA分叉处分叉处7.MCA膝部膝部 8.侧裂顶部侧裂顶部认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目第 页131.M1分叉前段分叉前段2.M1分叉后段分叉后

8、段3.M2回转段回转段4.MCA穿支（外侧豆纹穿支（外侧豆纹动脉）动脉）5.M3侧裂段侧裂段6.M4分叉段分叉段7.M5终段终段8.侧裂顶端（血管造影侧侧裂顶端（血管造影侧裂点）裂点）9.脉络膜前动脉脉络膜前动脉2颅内动脉血管-颈动脉系统-大脑中动脉认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目第 页142颅内动脉血管-椎-基底系统-大脑后动脉V1（骨外）段：（骨外）段：起自锁骨下动脉上方，起自锁骨下动脉上方，向上进入向上进入C6横突孔。横突孔。V2（椎间孔段）：（椎间孔段）：通过通过C6至至C3横突孔，横突孔，经经C2。

9、V3（脊椎外）段：（脊椎外）段：自出自出C12止于穿硬止于穿硬脑膜处。脑膜处。V4（硬膜内段）：（硬膜内段）：过枕骨大孔，在脑桥过枕骨大孔，在脑桥及延髓交界处合成基及延髓交界处合成基底动脉。底动脉。V1V1段（骨外段）段（骨外段）段（骨外段）段（骨外段）V2V2段（椎间孔段）段（椎间孔段）段（椎间孔段）段（椎间孔段）V3V3段（脊椎外段）段（脊椎外段）段（脊椎外段）段（脊椎外段）V4V4段（硬膜内段）段（硬膜内段）段（硬膜内段）段（硬膜内段）脑膜支脑膜支脑膜支脑膜支 脊髓后动脉脊髓后动脉脊髓后动脉脊髓后动脉 小脑后下动脉小脑后下动脉小脑后下动脉小脑后下动脉 小脑支 脉络膜支 延髓支 脊髓前动脉

10、 认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目第 页152颅内动脉血管-椎-基底系统-大脑后动脉1.基底动脉基底动脉2.脑桥动脉脑桥动脉3.左小脑后下动脉（左小脑后下动脉（PICA）4.右右AICA-PICA干干5.左小脑前下动脉（左小脑前下动脉（AICA）6.PICA半球支半球支7.小脑上动脉（小脑上动脉（SCA）8.SCA的蚓支的蚓支9.小脑上动脉半球支小脑上动脉半球支认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目第 页162颅内动脉血管-椎-基

11、底系统-大脑后动脉1.右椎动脉右椎动脉2.左椎动脉左椎动脉 3.脊髓前动脉脊髓前动脉4.小脑后下动脉小脑后下动脉5.基底动脉基底动脉6.小脑前下动脉小脑前下动脉7.脑桥外侧支脑桥外侧支8.小脑上动脉小脑上动脉9.大脑后动脉大脑后动脉10.后交通动脉后交通动脉11.颈内动脉颈内动脉1.左椎动脉左椎动脉2.脑膜后动脉脑膜后动脉3.小脑后下动脉（小脑后下动脉（PICA）4.基底动脉基底动脉5.小脑前下动脉小脑前下动脉(AICA)6.脑桥外侧支脑桥外侧支7.小脑上动脉（小脑上动脉（SCA）8.大脑后动脉大脑后动脉9.小脑半球支大水平裂小脑半球支大水平裂10.SCA的小脑半球分支的小脑半球分支11.小脑

12、蚓上动脉小脑蚓上动脉侧位侧位侧位侧位认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目第 页172颅内动脉血管-椎-基底系统-大脑后动脉1.基底动脉基底动脉 2.后交通动脉后交通动脉 3.PCA P1段段4.穿支穿支 5.P2段段 6.小脑上动脉小脑上动脉7.基底动脉的脑桥支基底动脉的脑桥支 8.颞前动脉颞前动脉 9.颞后动颞后动脉脉P1P1：交通前段：交通前段：交通前段：交通前段P2P2：环池段：环池段：环池段：环池段P3P3：四叠体段：四叠体段：四叠体段：四叠体段P4P4：距裂段：距裂段：距裂段：距裂段认识到了贫困户贫困的

13、根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目第 页181.PCA P1段段2.P2段段 3.颞前动脉颞前动脉4.颞后动脉颞后动脉 5.穿支穿支6.脉络膜后内动脉脉络膜后内动脉7.脉络膜后外动脉脉络膜后外动脉 8.胼胝体压部动脉胼胝体压部动脉9.顶枕动脉顶枕动脉10.距裂动脉距裂动脉1.丘脑穿动脉丘脑穿动脉 2.PCA P1段段 3.PCA P2段段 4.颞下动脉颞下动脉 5.顶枕动脉顶枕动脉 6.距裂动脉距裂动脉侧位侧位侧位侧位前后位前后位前后位前后位2颅内动脉血管-椎-基底系统-大脑后动脉认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然

14、后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目第 页192颅内动脉血管-willis环A1：大脑前动脉水平段（交通前段）：大脑前动脉水平段（交通前段）A2：大脑前动脉垂直段（交通后段）：大脑前动脉垂直段（交通后段）P1：大脑后动脉水平段（交通前段）：大脑后动脉水平段（交通前段）P2：PCA环池段环池段SCA：小脑上动脉：小脑上动脉OA：眼动脉：眼动脉ON：视神经：视神经CNIII：动眼神经：动眼神经CNIV：滑车神经：滑车神经认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目第 页20分段篇分段篇分段篇分

15、段篇颈内动脉颈内动脉颈内动脉颈内动脉椎动脉椎动脉椎动脉椎动脉基底动脉基底动脉基底动脉基底动脉大脑前动脉大脑前动脉大脑前动脉大脑前动脉大脑中动脉大脑中动脉大脑中动脉大脑中动脉A1A1：水平段：水平段：水平段：水平段A5A5：终段：终段：终段：终段A2A2：上行段：上行段：上行段：上行段A3A3：膝段：膝段：膝段：膝段A4A4：胼周段：胼周段：胼周段：胼周段M1 M1：水平段：水平段：水平段：水平段M2M2：回转段：回转段：回转段：回转段M3M3：侧裂段：侧裂段：侧裂段：侧裂段M4M4：分叉段：分叉段：分叉段：分叉段M5M5：终段：终段：终段：终段P1P1：交通前段：交通前段：交通前段：交通前段P

16、2P2：环池段：环池段：环池段：环池段P3P3：四叠体段：四叠体段：四叠体段：四叠体段P4P4：距裂段：距裂段：距裂段：距裂段V1V1段（骨外段）段（骨外段）段（骨外段）段（骨外段）V2V2段（椎间孔段）段（椎间孔段）段（椎间孔段）段（椎间孔段）V3V3段（脊椎外段）段（脊椎外段）段（脊椎外段）段（脊椎外段）V4V4段（硬膜内段）段（硬膜内段）段（硬膜内段）段（硬膜内段）C1C1：颈段：颈段：颈段：颈段C2C2：岩段：岩段：岩段：岩段C3C3：破裂孔段：破裂孔段：破裂孔段：破裂孔段C4C4：海绵窦段：海绵窦段：海绵窦段：海绵窦段C5C5：床突段：床突段：床突段：床突段 C6C6：眼段：眼段：眼

17、段：眼段C7C7：交通段：交通段：交通段：交通段大脑后动脉大脑后动脉大脑后动脉大脑后动脉 认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目第 页213神经介入器械组合一：脑血管（脊髓血管）造影 穿刺针 5F/6F 动脉鞘 5F造影导管：单弯必要时猪尾导管 0.035in水膜导丝（150-180cm）高压连接管 备用：PIG、SM2、VTK、MPA1、C2 0.035in加硬交换导丝260 三通接头、Y阀 测量器具（铅尺、5mm/10mm钢珠）认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高

18、度重视，已经展开了“精准扶贫”项目第 页223神经介入器械组合二：颅内动脉瘤（血管）介入治疗 脑血管造影器械脑血管造影器械 更换更换 6F/8F动脉鞘动脉鞘 6F导引导管导引导管 微导管微导管0.010-0.017 微微导丝导丝0.010-0.014 动脉瘤囊内栓塞材料：各型栓塞弹簧圈及对应解脱装置动脉瘤囊内栓塞材料：各型栓塞弹簧圈及对应解脱装置 宽颈动脉瘤：各型辅助球囊和支架系统及解脱装置宽颈动脉瘤：各型辅助球囊和支架系统及解脱装置 三通接头、三通接头、Y阀、塑形器、加压输液装置（套）阀、塑形器、加压输液装置（套）备用：备用：各型微导管及微导丝各型微导管及微导丝 各型各型球囊导管系统球囊导管

19、系统 血管内支架及推送系统（配套输送导管）血管内支架及推送系统（配套输送导管）覆膜支架覆膜支架 Pipeline血流导向装置血流导向装置 Navien6F105115cm颅内支撑导管颅内支撑导管认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目第 页23三：脑动脉狭窄 穿刺针 6F/8F 动脉鞘 5F造影导管：单弯 0.035in水膜导丝180cm 高压连接管 6F/8F导引导管导引导管 微导丝微导丝0.014 栓塞保护装置栓塞保护装置5.0/6.0 各型扩张球囊和支架系统及解脱装置各型扩张球囊和支架系统及解脱装置 测量器具（

20、5mm/10mm钢珠）压力泵 三通接头、三通接头、Y阀、塑形器、加压输液装置（套）阀、塑形器、加压输液装置（套）备用：备用：0.035in加硬交换导丝、加硬交换导丝、微导丝微导丝 SM2、MPA1导管导管 7F/70-90cm长鞘长鞘3神经介入器械组合认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目第 页243神经介入器械组合四 动静脉畸形（瘘）介入治疗 脑血管造影器械脑血管造影器械 更换更换 6F/8F动脉鞘动脉鞘 6F导引导管导引导管 适配适配ONYX胶微导管胶微导管 微导丝微导丝0.008-0.010 液态栓塞材料：液

21、态栓塞材料：ONYX GLUBRAN 碘化油碘化油 5%葡萄糖液葡萄糖液 三通接头、三通接头、Y阀、塑形器、加压输液装置（套）、振荡器阀、塑形器、加压输液装置（套）、振荡器备用：备用：辅助球囊导管系统辅助球囊导管系统 各型弹簧圈栓塞系统及解脱装置各型弹簧圈栓塞系统及解脱装置 各型微导管及适配微导丝各型微导管及适配微导丝 Navien 5F115/125cm 颅内支撑导管颅内支撑导管认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目第 页253神经介入器械组合五：颈动脉海绵窦瘘（CCF）介入治疗 穿刺针 8F 动脉鞘 5F造影导

22、管：单弯 0.035in水膜导丝180cm 高压连接管 8F动脉鞘动脉鞘 三通接头、三通接头、Y阀、塑形器、加压输液装置（套）、振荡器阀、塑形器、加压输液装置（套）、振荡器 8F导引导管导引导管 可脱球囊微导管可脱球囊微导管 栓塞金球囊栓塞金球囊 液态栓塞材料：液态栓塞材料：ONYX 各型弹簧圈栓塞系统及解脱装置各型弹簧圈栓塞系统及解脱装置备用：备用：辅助球囊导管系统辅助球囊导管系统 各型支架各型支架/覆膜支架覆膜支架认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目第 页263神经介入器械组合六：静脉窦病变的介入治疗 穿刺针

23、 5F、8F 动脉鞘 5F造影导管：单弯 0.035in水膜导丝180cm 高压连接管 三通接头、三通接头、Y阀、加压输液装置（套）阀、加压输液装置（套）8F导引导管导引导管 Prograte微导管（微导管（0.032in）备用：备用：0.035in加硬交换导丝、加硬交换导丝、0.014in/0.018in微导丝微导丝 SM2、MPA1导管导管 8F/70-90cm动脉长鞘动脉长鞘 6F Navien导管导管 各型扩张球囊和支架系统及解脱装置各型扩张球囊和支架系统及解脱装置 压力泵 压力监测套装压力监测套装 认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度

24、重视，已经展开了“精准扶贫”项目第 页273神经介入器械组合七：急性脑缺血性脑卒中介入治疗 穿刺针 8F 动脉鞘 5F造影导管：单弯 0.035in水膜导丝180cm 高压连接管 三通接头、三通接头、Y阀、加压输液装置（套）阀、加压输液装置（套）6F/8F导引导管导引导管 微导丝微导丝0.014 微导管微导管 SolitaireFR 支架系统支架系统 Rebar微导管微导管 Navien5F125cm导管导管 各型球囊导管，压力泵备用：备用：0.035in加硬交换导丝加硬交换导丝 微导丝微导丝 SM2、MPA1导管导管 8F/70-90cm长鞘长鞘认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药

25、，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目第 页284神经介入必备英语英文中文Angoigraphy血管造影Digital substraction angiography(DSA)数字剪影血管造影Puff冒烟Cine电影Roadmap路图Bi-plane双平面C-arm臂Flouroscopy透视Image intensifier影像增强器Left anterior oblique(LAO)左前斜位Right anterior oblique(RAO)右前斜位认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“

26、精准扶贫”项目第 页294神经介入必备英语英文中文Contrast medium造影剂High pressure injector高压注射器Normal saline生理盐水Balloon catheter球囊导管Compliance顺应性Nominal pressure命名压Rated burest pressure爆破压Stent支架Bare metal stent(BMS)金属裸支架Drug eluting stent(DES)药物涂层支架Bioabsorbable stent(BAS)生物可吸收支架认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重

27、视，已经展开了“精准扶贫”项目第 页304神经介入必备英语英文中文Cranial(CRA)头位Caudal(CAU)足位Transpuncture穿刺Transpuncture needle穿刺针Femoral artery股动脉Fermoral vein股静脉Radial artery桡动脉Aorta arch主动脉弓Aorta主动脉Sheath鞘Long sheath长鞘Short sheath短鞘Inner diameter内径认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目第 页314神经介入必备英语英文中文Ball

28、oon expandable stent球扩支架Self expandable stent自膨支架Lesion病变Complication并发症Chronic complete occlusion(CTO)慢性完全性闭塞Stenosis狭窄Thrombosis血栓形成Plaque斑块Thrombus血栓块Dissection夹层Perforation穿孔Aneurysm动脉瘤Distal support catheter远端支撑导管认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目第 页324神经介入必备英语英文中文Outer

29、 diameter外径Guide wire导丝Hyprophilic guide wire亲水导丝Super stiff guide wire超硬导丝Catheter导管Guiding/Guide catheter导引导管Selective catheter选择性导管Micro catheter微导管Pigtail catheter猪尾导管Flush catheter造影导管Peripherally Inserted Central Catheter(PICC)经外周置入中心静脉导管Syringe注射器认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，

30、已经展开了“精准扶贫”项目第 页334神经介入必备英语英文中文Flow diverter血流导向装置Coil弹簧圈Balloon assisted球囊辅助Stent assisted支架辅助Detachement解脱Detachment controller解脱器Hydrolic detachment水解脱Electrolytic detachment电解脱Mechanical detachment机械解脱Embolization栓塞Thrombosis血栓形成Thrombus organization血栓机化认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目第 页34谢谢观看THANK YOU FOR YOUR ATTENTION!