胸痹心痛病中医护理ppt课件.ppt

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1、认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目 主讲人：柴晓凤胸痹心痛病中医护理认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目 主要内容一、常见症候要点二、常见症状/症候施护三、中医特色护理四、健康教育认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目一、常见证候要点（一）心痛发作期1.寒凝血瘀证：遇冷则疼痛发作，或胸闷、胸痛，舌淡暗、苔白腻、脉滑涩。2.气滞血瘀证：疼痛剧烈，多与情绪

2、因素有关，舌暗或暗紫、苔白、脉弦滑。（二）心痛缓解期1.气滞血瘀证：胸闷、胸痛，动则尤甚，休息时减轻，乏力气短，心悸汗出。舌体胖有齿痕，舌质暗有瘀斑或瘀点，苔薄白，脉弦或有间歇。认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目 （二）心痛缓解期1.1.气阴两虚、心血瘀阻症：胸气阴两虚、心血瘀阻症：胸闷隐闷隐痛，痛，时时作作时时止，心悸气止，心悸气短，倦怠短，倦怠懒懒言，面色少言，面色少华华，头晕头晕目眩，遇目眩，遇劳则劳则甚，舌暗甚，舌暗红红，少津，脉少津，脉细细弱或弱或结结代。代。2.2.痰阻血瘀痰阻血瘀证证：胸脘痞：胸脘

3、痞闷闷如窒痛，或痛引肩背，气短，肢如窒痛，或痛引肩背，气短，肢体沉重，体型肥胖痰多，体沉重，体型肥胖痰多，纳纳呆呆恶恶心，舌暗苔心，舌暗苔浊腻浊腻，脉弦滑。，脉弦滑。3.3.气滞血瘀气滞血瘀证证：胸：胸闷闷胸痛，胸痛，时时痛痛时时止，止，窜窜行左右，疼痛多行左右，疼痛多与情与情绪绪有关，伴有有关，伴有协涨协涨，喜，喜叹叹息，舌暗或紫暗、脉弦息，舌暗或紫暗、脉弦4.4.热热毒血瘀症：胸痛毒血瘀症：胸痛发发作作频频繁、加重，口苦口干，口气繁、加重，口苦口干，口气浊浊丑，丑，烦热烦热，大便秘，大便秘结结，舌紫暗或暗，舌紫暗或暗红红，苔黄或厚，苔黄或厚腻腻，脉弦，脉弦滑或滑数滑或滑数认识到了贫困户贫困

4、的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目（一）胸闷、胸痛1.密切观察胸痛部位、性质、持续时间诱发因素及伴随症状，遵医嘱监测心率、心律、脉搏、血压等变化。出现异常或胸痛加剧。汗出肢体冰冷时，立即告知医师。2.发作时绝对卧床休息，必要时氧气吸入。3.遵医嘱舌下含服麝香保心丸或速效救心丸，必要时舌下含服硝酸甘油，并观察疗效。4.遵医嘱穴位贴敷：选取心俞、膈俞、脾俞、肾俞等穴位。护 理 措 施认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目5.遵医嘱耳穴压贴（耳穴埋逗）：取

5、穴心、神门、交感、内分泌、肾等穴位。6.遵医嘱中药泡洗：常选用当归、红花等活血化瘀药物。7.遵医嘱穴位按摩：取穴内关、神门、心俞等穴位。8.中药离子导入治疗：选择手少阴心经，手阙阴心包经，足太阳膀胱经的背俞穴等穴位。9.寒凝血与、气虚血瘀证者取穴隔姜灸，选取心俞、膈俞、膻中、气海等穴位，每日交替施灸，也可取穴选用艾条灸，取穴足三里、内关等穴位。认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目 （三）便秘 护 理 措 施1.腹部按摩：顺时针按摩，每次15-20分钟，每日2-3次。2.遵医嘱穴位贴敷：可用醋调大黄粉、吴茱萸粉或一

6、捻金贴敷神阙穴。3.遵医嘱穴位按摩：虚寒性便秘，取穴天枢、上巨虚等穴位；实热性便秘取穴足三里、支沟等穴位。4.晨起饮水一杯约200-300ml（消渴患者除外）5.虚便秘者服用苁蓉通便口服液；热便秘者口服黄连上清丸；热毒血瘀者遵医嘱大黄煎剂200ML灌肠。认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目（二）心悸、气短护理措施1.1.观观察心率、心律、血察心率、心律、血压压、脉搏、呼吸、脉搏、呼吸频频率、率、节节律、律、面唇色面唇色泽泽及有无及有无头晕头晕、黒曚等伴随症状。、黒曚等伴随症状。2.2.遵医嘱穴位遵医嘱穴位贴贴敷：

7、敷：选选取关元、气海、膻中、足三里、取关元、气海、膻中、足三里、太溪、复溜等穴位。太溪、复溜等穴位。3.3.遵医嘱耳穴遵医嘱耳穴压贴压贴：选选取心、肺、取心、肺、肾肾、神、神门门、皮、皮质质下下等穴位。伴有失眠可配伍交感、内分泌等穴位。等穴位。伴有失眠可配伍交感、内分泌等穴位。4.4.遵医嘱穴位按摩：遵医嘱穴位按摩：选选取神取神门门、心、心俞俞、肾俞肾俞、三阴交、三阴交、内关等穴位。伴有汗出者加合谷、复溜穴。内关等穴位。伴有汗出者加合谷、复溜穴。5.5.遵医嘱中遵医嘱中药药泡洗：泡洗：选选用当用当归归、红红花、川穹、薄荷、花、川穹、薄荷、艾叶等艾叶等药药物，伴有失眠者配合按摩涌泉穴。物，伴有失

8、眠者配合按摩涌泉穴。认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目（一）内服中药1.中药汤剂一般饭后温服。寒凝血瘀者偏热服；热毒血瘀者偏凉服。2.速效救心丸舌下含服，麝香保心丸、丹参滴丸舌下含服或口服。必须密封保存，置于阴凉干燥处。3.三七粉用少量温水调幅，或装胶囊服用。4.活血化瘀类中成药宜饭后服用，如冠心丹参胶囊、通心络胶囊、血栓通胶囊、银杏叶片、血府逐瘀丸等。5.宁心安神类药物睡前半小时服用，如枣仁凝心胶囊、琥珀粉等。6.益气类药物饭前服用，如补心口服液等认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。

9、近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目生活护理1.环境安静，空气清新，温湿度事宜。2.避免劳累、饱餐、情绪激动、寒冷、便秘、感染等诱发因素，戒烟戒酒。3.起居有常，发作时休息，缓解期适当锻炼，如快步走、打太极等，以不劳累为宜。认识到了贫困户贫困的根本原因，才能开始对症下药，然后药到病除。近年来国家对扶贫工作高度重视，已经展开了“精准扶贫”项目饮食护理1.1.寒凝血瘀寒凝血瘀证证：宜食用温阳散寒、活血通：宜食用温阳散寒、活血通络络食品，如食品，如龙龙眼肉、羊肉、韭菜、荔枝、眼肉、羊肉、韭菜、荔枝、山楂、桃仁、干姜、山楂、桃仁、干姜、大蒜等；少食苦瓜等生冷、寒凉食品。大蒜等；少食

10、苦瓜等生冷、寒凉食品。2.2.气滞血瘀气滞血瘀证证：宜食用行气活血食品，如山：宜食用行气活血食品，如山药药、山楂、桃仁、木耳、白、山楂、桃仁、木耳、白萝萝卜；少卜；少食食红红薯、豆薯、豆浆浆等食品。等食品。3.3.气虚血瘀气虚血瘀证证：宜食用益气活血食品，如：宜食用益气活血食品，如鸡鸡肉、牛肉、山肉、牛肉、山药药、木耳、大、木耳、大枣枣。4.4.气阴两虚、心血淤阻：宜食用益气养阴，活血通气阴两虚、心血淤阻：宜食用益气养阴，活血通络络食品，如甲食品，如甲鱼鱼、鸭鸭肉、海参、肉、海参、木耳、山木耳、山药药、香菇、香菇、百合、百合、莲莲子。子。5.5.痰阻血瘀症：宜食用活血化瘀食品，如海参、海蜇、冬瓜、海痰阻血瘀症：宜食用活血化瘀食品，如海参、海蜇、冬瓜、海带带、蘑菇、百合、蘑菇、百合、桃仁、柚子。桃仁、柚子。6.6.热热毒血瘀症：宜食用清毒血瘀症：宜食用清热热解毒食品，如百合、芹菜、苦瓜、解毒食品，如百合、芹菜、苦瓜、绿绿豆、黑木耳、豆、黑木耳、马马齿苋齿苋等等