卫生系统2011年工作总结.doc

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1、卫生系统2011年工作总结市政府办：年初以来，我市卫生工作在省、绥化市的正确指导下，在市委、市政府的正确领导下，按照中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见及实施方案和省卫生厅、绥化市卫生局的具体要求，以建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务为目标，加大宣传，积极试点，搞好协调，共同推进，收到了较好的效果，为进一步深化医药卫生体制综合改革奠定了良好基础。一、关于基层医疗卫生机构综合改革的组织实施机制建立情况我市是全省首批42个县市实施基层医药卫生体制综合改革试点，为了保证改革的顺利开展，我们把健全强化组织

2、实施机制作为保证和深化改革的重要前提，采取有效措施，强力推进。一是成立组织，切实领导改革。按照上级改革的具体要求，结合我市实际，我们成立了海伦市深化医药卫生体制改革领导小组、海伦市实施国家基本药物制度工作领导小组，由市长任组长，分管副市长任副组长，发改委、财政局、人事局、卫生局等十六个委办局一把手为成员，下设具体工作办公室。领导小组具体负责实施国家基本药物制度和综合改革的决策、组织、领导和实施。领导小组定期听取工作汇报、研究每一时期重点工作，解决推进中存在的问题。办公室负责综合、协调、指导工作。做到深化医药卫生体制改革统一组织、统一领导、统一实施。二是制定方案，切实指导改革。按照省市要求，我们

3、抽调专人，依据黑龙江省基层医药卫生体制综合改革试点实施方案要求，进行了认真调研和测算，制定了海伦市深化医药卫生体制综合改革实施方案，明确了改革的指导思想、基本原则、总体目标和主要任务，确保改革有计划、有步骤的实施。三是出台政策，切实保障改革。按照全省实施方案要求，我们从完善政府卫生投入政策入手，先后制定了海伦市政府卫生投入政策实施意见、海伦市基层医疗卫生机构收入分配制度改革实施意见、海伦市公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资办法等相关配套文件，明确了投入、保障、分配等工作内容，工作标准和措施，从而保障改革的顺利开展。四是广泛动员，切实促进改革。为了进一步调动广大医务人员改革的积极性、主动

4、性，我们先后召开全市深化医药卫生体制改革动员大会、全市基本药物制度实施推进会、医务人员代表座谈会等，广泛宣传深化医药卫生体制改革的目的、意义，明确了我市改革工作安排意见，改革的总体目标和具体要求，使广大医务人员都能够了解改革、认识改革、积极参与改革，形成上下一致的改革氛围。二、关于基层医疗卫生机构综合改革情况加强乡镇卫生院、社区卫生服务中心机构改革是深化医药卫生体制改革的重中之重，既涉及到广大干部职工的切身利益，又直接影响改革的效果。为了保证改革的顺利开展，我们把健全强化组织实施机制作为保证和深化改革的重要前提，采取有效措施，强力推进。年初开始，市卫生局坚持公开、平等、竞争、择优原则，实行人员

5、聘用制度、岗位管理制度和资格准入制度，优化人员结构，提高人员素质。市卫生局按照黑龙江省基层医药卫生体制综合改革试点实施方案要求，上下一心，攻坚克难，采取多项有力措施，扎实推进基层卫生体制改革工作。一是精心组织，科学设计改革方案。三月初，市卫生局就抽调专人开展了基层医疗卫生单位人事制度改革研究。深入基层调研，埋头苦干，制定了海伦市基层医疗卫生单位人事制度改革工作流程提出以建立和健全岗位、绩效为核心的人事分配制度改革方案。下发各类医改文件8套，医改相关表格45张。从改革的具体实践看，改革方案具有较强的科学性、前瞻性和可操作性。二是合理安排，确保改革稳妥进行。我市基层医疗卫生单位人事制度改革分成方案

6、制定、方案审批、改革实施三个阶段。方案制定中注重不断调研、总结、论证、反馈和调整，方案几易其稿，充分体现了稳妥、有序的原则。为了保证方案更具有指导性，可操作性，对方案进行了模拟试验，真正做到了符合实际，便于操作。三是深入沟通，促进改革良性互动。市卫生局改革领导小组注重多层次、多形式、多角度的思想交流和沟通。首先是加强与职工的思想互动，充分发挥基层组织的作用。将上级文件精神、改革具体思路与职工进行充分的传达和交流，充分发挥干部职工的积极性和创造性。同时，积极了解职工对改革的想法，及时消除职工的思想疑虑。其次是加强与人事部门的沟通，让人事部门掌握并及时指导整个改革进程，方方面面形成改革合力。四是突

7、出重点，有效引入竞争机制。人事制度改革中实行全员聘用制和管理岗位竞聘制，体现了因事设岗、按岗聘用、岗位管理的原则。分配机制实行岗位绩效工资制度，体现多劳多得、优绩优酬。五是科学安排，全方位启动。市卫生局采取以片为单位，以会代训，面对面沟通和宣传，一对一对接和指导，利用一周时间，从岗位设定、人员清查、考试考核等全面完成了改革的系列动作，使广大职工全掌握、全参与、真正体现了公开、公平、公正。通过扎实工作，我市基层医疗卫生单位人事制度改革工作取得了明显成效，人员竞聘工作现已全部结束，人员聘用合同已全部签订。全市2 8家卫生院院长、4家社区卫生服务中心主任全部实行了竟聘上岗、择优聘用。乡镇卫生院5 7

8、 6名职工通过竞聘上岗，直接清退5 3人，纳入分流对象15人。截止目前，全市未发生一起因医改引发的来市、去省上访现象，实现了医改“零上访、零冲突、零纠纷”。医改工作开展以来，乡镇卫生院保持了平稳运行，卫生院职工精神状态良好。职工普遍表示“编制解决了，岗位固定了，心里踏实了，工作有劲了”。总体上看，医改工作初步实现了“人民群众满意、医务人员拥护”的期望目标。三、关于基层医疗卫生机构实施基本药物情况全省基本药物制度启动后，我们制定了海伦市国家基本药物制度实施方案，明确了全市28家乡镇卫生院和4家社区卫生服务中心首批开展国家基本药物制度并全部启动。一是成立海伦市基本药物制度工作领导小组，具体负责基本

9、药物制度的实施、网上药品采购、销售等工作，各单位一把手为第一责任人，实行责任追究制度；二是各基层医疗机构严格按照国家基本药物临床应用指南和国家基本药物处方集有关规定，根据诊疗范围、临床路径及国家有关基层医疗机构药品使用管理规定，合理使用基本药物，严格规范医师处方和药师调剂行为；三是医疗机构公示基本药物价格，公示板上墙，主动接受社会监督。四是医疗机构制定和完善本单位基本药物使用管理的规章制度，通过有效的激励与约束措施，对医院日常用药行为进行监督管理。五是加强对实施基本药物制度检查，在抽查或检查中发现私自销售目录品种以外药物的单位，一经查实，立即收回奖补资金，并按有关规定对相关责任人进行处罚。我市

10、基本药物实施具体为四个阶段：一是盘点阶段。各乡镇卫生院与社区卫生服务中心在规定时限内完成了库存药品盘点工作，盘点人员包括院长及班子成员、会计、药局人员。盘点内容包括品种、数量、规格、产地、剂型、进药价格等。盘点完成后，盘点表由参加盘点人员签字，加盖公章上报卫生局。二是顺利完成药品零差率过渡阶段。各乡镇卫生院和社区卫生服务中心对基本药物实行中标价零差率销售，非基本药物品种按进价销售。三是正式启动基本物制度阶段。各乡镇卫生院和社区卫生服务中心开始统一全部配备使用基本药物，实行零差率销售，非基本药物彻底停止销售。为了保证我市基本药物制度有序、健康发展，卫生局抽调专人组成八个工作组，由党政班子成员带队

11、，深入到四家社区卫生服务中心、2 8家乡镇卫生院对实施基本药物制度情况进行专门督导检查。对实施基本药物制度开展情况进行阶段总结，并针对遇到的问题进行了深入研究和剖析，提出了解决相关问题的办法和要求，确保实施国家基本药物制度工作健康有序扎实开展。实施国家基本药物制度收到了明显的效果，一是大多数基本药物的平均价格较低，和目前普遍使用的非基本药品价格相比百姓容易接受，同种疾病的住院费用与实施前比较降低了30%左右，在很大程度上解决了“看病贵问题，减轻了老百姓医药费用负担。二是基本药品实行全省统一网上要购，没有中间环节，透明度高，医疗机构无法从药品采购上获得任何经济利益。医疗机构销售药品时实行“零差率

12、”，医院的药品收入减少，不再是医院收入的主导。因此医疗机构彻底转变了“以药养医，的传统不良观念。三是实施国家基本药物后，由于药品收入减少，医疗等其他收入凸现重要，只有增加患者就诊量，才能提高医院的整体收入水平，这就促使医疗机构更加重视医疗技术水平提升、医疗护理质量提高、医疗服务态度改进和医疗卫生环境改善，进而吸引患者就医、增加医院收入，推动了医疗机构良性发展。四、关于基层医疗卫生机构人才队伍建设情况随着医院卫生体制改革的不断深化和健康发展，医疗机构技术力量薄弱、人员结构不合理的矛盾日益突出出来。为了切实解决这一客观问题，我们把加强人才培养、搞好梯队建设作为保证改革、促进发展的重要前提。坚持注重

13、加强培养“高精尖”卫生专业人才、农村卫生专业人才、公共卫生专业人才、城市社区卫生专业人才以及中医专业人才的原则，通过采取定向培养与集中培训相结合、全方位培训与“点菜式”培训相结合、送出去与请进来相结合的办法，加大人才培养力度。在强化“三基三严”训练和教育以及深入开展岗位练兵、技术比武活动的基础上，一方面，我们与上级医院密切联系，与哈医大一院、二院、三院、省人民医院、省农垦总院等三级医院建立了长期合作关系，与齐齐哈尔第一医院结下了帮扶对子。截止到目前，共输送市直医疗机构专业人员到三级医院进修学习达147人，今年共邀请上级医院专家教授来我市技术帮扶和临床指导达4 3次；同时，我们组织了农村2 8家

14、卫生院院长、内儿科、内科慢性病、妇产科专业人员参加省、地专业技能培训，并委托市人民医院、市中医院对28家乡镇卫生院内、儿科医生以及125名村医分别进行中、西医专业知识培训。今年，我们与省卫生厅联系争取，派出我市28家乡镇卫生院骨干医生去哈医大一院进行为期一年的全科医生系统培训。截止到目前，全市共举办专业知识、专业技能培训班15期，参训人员近1500人次。去年，我们争取接收省派5名大学生充实到医疗机构。今年我们又积极申报、争取4名由村医直接考录的执业医师进入医疗机构。另一方面，我们坚持“以强扶弱、以大带小、双赢共进、惠及群众”的原则，采取对口支援的方式，致力解决基层单位业务难题，快速提高乡村两级

15、医疗机构业务水平。按照“缺什么补什么”、“需要什么就培训什么”的原则，进行“点菜式”培训。按照不同需求，把全市28家农村卫生院分成三组，分别由市人民医院、市二院、市中医院进行全方位帮扶，具体任务包括人员培训、重症救治、业务指导、 引带和行政管理。通过对口支援，为基层医疗机构传授了技术，解决了难题，提供了经验，促进了发展。五、关于城市社区卫生服务中心建设情况我市社区卫生服务机构过去是空白。近年来，我们把加强社区卫生服务建设作为填补空白，扩大便民服务、保证改革的一项重要工作。在社区卫生服务中心建设上，我们坚持公立二级医院领办，一级医院转型的原则，本着对上争取、市级扶持、医疗机构自筹、依托公立医院的

16、办法，千方百计筹措资金，落实房屋，建一个、成一个、达标一个。共筹资250万元，完成了向阳社区卫生服务中心、光华社区卫生服务中心、花园社区卫生服务中心、雷炎社区卫生服务中心的建设，全面实行政府购买城市社区公共卫生服务，社区卫生服务中心全面覆盖市区，此项填补我市社区卫生服务机构空白，受到绥化市卫生局、省卫生厅的充分肯定。为了保证社区卫生服务工作规范化、正规化，我们将四家社区分为正股级事业单位，落实人员编制140人，并实行机构单设、编制为独立、职责明确、独立运行。在社区卫生服务中心内涵建设上，我们本着打牢基础、完善科室、补齐短腿、全面规范的原则，从房屋布局、科室设置、制度建设、人员配备、医疗管理、护

17、理管理、依法执业等十个方面进行全面规范。重点对公共卫生项目服务、便民服务科室进行了规范，分别更新了器械柜，配齐配全各种护理器械和治疗设施。社区卫生服务中心建成后，以片为单位，组织参观学习，对照先进找差距、对照先进定措施。到目前为止，全市四家社区卫生服务中心基本达到了标准化、规范化。六、关于基层医疗卫生机构补助政策情况为了保证和促进医药卫生体制改革，更好地为广大患者服务，从我市卫生工作实际出发，合理配置卫生资源，增加对卫生的投入，兼顾医患关系，让利于人民群众。在具体工作中，我们积极探索分配制度改革，制定了海伦市基层医疗卫生机构收入分配制度改革实施意见、海伦市公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效

18、工资办法，在现行医疗卫生单位人员编制的前提下，以财政补助与医疗单位收入为主体，推行绩效工资，重点倾斜医疗一线人员、重点倾斜防保人员、重点倾斜贡献突出人员，明确基数，确定绩效标准，优劳优得、多劳多得，做到明确岗位、明确任务、明确责任、明确奖惩。于此同时，我们本着合理配置卫生资源，增加对卫生投入，兼顾医患关系，让利于人民群众的原则，兼顾供需，保障重点领域。转变机制，提高投入效率。制定了海伦市完善政府卫生投入政策实施意见，明确政府卫生投入的范围和方式，确定政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位。具体是公共卫生服务主要通过政府筹资提供。根据国家基本公共卫生服务项目，建立健全城乡基本公共卫生服务经

19、费保障机制，使城乡居民都能平等享受基本公共卫生服务。对政府举办的基层医疗卫生机构的人员经费和业务经费等运行成本，通过服务收费和政府补助补偿解决。目前，我市基层医疗卫生机构补助政策全部到位，人员工资全部发放到位。七、关于村级卫生机构建设情况我市村级卫生机构由于乡村经济基础薄弱，加之化解村级债务，一度全部变为个人经营。为了彻底解决这一问题，补齐为农民服务最直接、最便捷这一短腿，我们想尽一切办法，加强村级卫生所建设，强力推进乡村组织一体化管理。一是加强农村卫生所建设。我们本着确定标准、落实指标、领导包片、限期达标的原则，由局党政班子成员分乡包村，定点督办落实，采取村医自建、村医合建、村医与村委会合建

20、、村委会与卫生院合建等措施，千方百计挖掘筹措资金，推进卫生所规范化建设。到目前为止，全市共自筹资金350万元，用于新建、改建村级卫生机构，已有140家卫生所达到了标准化、一体化标准占57.69%。二是加强村医队伍建设。主要是三个加强，就是加强考核、促进提高；结合深入实施公共卫生项目，明确任务、明确标准、明确责任，并由卫生院及疾控中心先期进行考核，逼着村医学习提高。加强培训、全面提高。积极组织，全员参加全省农村卫生人员培训，建立教学点，确立专人组织，按要求统一考试。今年系统学习了儿科、妇科等专项知识，及格率达到95%以上；加强定岗、竞争提高。今年，我们采取法人代表竞聘的办法，对村医进行德、能、勤

21、、绩、廉系统考核，让干部群众评价，使广大村医增强危机感，加强自身修养。与此同时，对村医提供免疫规划、公共卫生服务等项工作及时落实补助政策，调动其工作积极性。八、关于基本医疗保障制度建设情况一是巩固扩大新农合覆盖面和参合率。通过宣传引导、政策吸引、强化服务，使新农合覆盖面达100%，参合人数达40万人，参合率达98%。二是逐步提高基本医疗保障水平。今年我市新农合筹资水平达到人均230元，全面完成上级规定的指标要求。重新调整了新农合患者住院费用报销比例，推进了门诊统筹，逐步扩大门诊费用报销范围。降低了住院患者医药费核销起付线，住院农村由原来200元降至100元；市直由原来400元降至300元；省级

22、由原来的600元降至500元，住院核销比例分别提高到乡级80%、市级60%、省级40%、省外35%；使用基本药物高于基本药物以外、新农合用药目录以内药物高5个百分点。阑尾炎等二十多个单病种也相应提高了核销比例，儿童白血病、先天性心脏病等儿童重大疾病医疗保障均列入大病补偿范围，省内大病核销封顶线由原来2万元提高到5万元，超过了农民人均收入的6.4倍以上。三是提高基金管理水平。进一步完善定点医疗机构的管理制度，杜绝医药费用虚高现象，切实保障了农民权益。凡在市域内定点医疗机构住院患者，一律实行垫付制，做到即时结算。四是完善城乡医疗救助制度。主要是实行费用减免，对低保家庭成员，五保户免收挂号费、住院床

23、费、药品免10%；加强与民政等部门沟通和衔接，保证大病贫困救助，并全部实行垫付核销，方便群众就医。五是加强基本医疗保障管理。加强对定点医疗机构监管，合理确定药品、医疗服务和医用材料支付标准，控制成本费用。九、公共卫生项目深入实施年初以来，市卫生局紧紧围绕抓医改、重预防，夯基础、强队伍，优服务、促深入的总体要求，坚持科学谋划、精心组织、刚性约束，重点围绕解决工作重点往哪里定的问题、钱从哪里来的问题、人往哪里去的问题、领导往哪里干的问题，充分发挥市疾病预防控制中心“四个中心，一个基地”（“四个中心”即推动公共卫生服务均等化任务的落实中心、区域全民健康教育的宣传中心、区域疾病预防控制业务的管理中心和

24、区域突发公共卫生事件应急处置的指导中心；“一个基地即疾控人才培养基地）的职能作用，促进了全市基本公共卫生服务项目全面铺开、深入推进、提档升级。预防接种全面达标；健康教育深入开展；慢病管理逐渐规范；监督协管扎实运行；城乡居民健康档案实现突破。截止到目前，全市共建立居民健康档案59.88万余份，其中，农村建档51万份，占农村居民的76%。城镇社区建档8.88万份，占辖区人口的79.9%。此项工作位居绥化市第一名。一是加强了公共卫生服务体系建设。我们把疾控中心、妇幼保健院、结核病防治所以及乡镇卫生院防保科室作为重点，确保设备齐、人员精、业务强、经费足。筹资近200万元，分别对结防所、牙所进行全面改造

25、，对乡镇卫生院防保科室进行全面武装，为全市28个乡镇卫生院装备了疫苗储备冰箱，为430个预防接种点装备了冷藏包，为充分抓好疾病防控工作打牢了基础。市结核病防治所、牙病防治所瘫痪多年重现生机，一跃处于全绥化市领先地位。市妇幼保健院10月25日顺利通过黑龙江省二级甲等医院评审，近日可命名挂牌。今年我们针对农村卫生工作实际，对全市农村疾病防控工作进行了详细研究，对农村卫生院防病监督职能进行了细化，在配齐配强防疫医生的同时，对卫生监督工作职责、任务、标准进行了明确，并采取层层推荐、专项考察等办法，全部配备了卫生监督员，消除农村卫生监督的死角死面。 二是突出公共卫生人员队伍建设。我们主要采取三种形式。第

26、一，专项培训。结合甲流防控、麻疹疫苗强化等，采取以会代训形式，对乡村医生、社区卫生人员进行了系统培训。据统计，全年共培训280人次。第二，集中培训。市疾控中心每月10日必须例会，总结上月工作，安排下月工作，集中辅导培训防疫医生。市保健院每季专门召开一次妇幼医生会议，培训相关人员。第三，岗位培训。以市疾控中心、妇幼保健院为基地，对防疫医生、妇幼大夫进行定期、专项业务培训和实践，使公共卫生人员素质得到不断提高。据统计，全年共培训院长、业务院长、防疫医生、妇幼医生、村医10次，达1500余人次。与此同时，对全市公共卫生人员进行了清理整顿，充填新生力量，并定期开展业务培训，提高了队伍素质，优化了人员结

27、构。基本达到了每个卫生院有一个预防保健工作“明白人”。现在我们正在调查、考察，实现年底每个乡卫生院配备一名专职预防保健工作副院长。三是推进了公共卫生项目实施。认真开展了城乡65岁以上老年人健康档案体检工作，目前，已完成5万例；对高血压、糖尿病、精神疾病等人群实施规范化管理和高危人群监测服务；认真组织实施重大疾病防控和国家免疫规划，截止到目前，共接种常规疫苗和强化免疫16万剂次，接种率达95%。在麻疹防控工作上，我们坚持早发现、早报告、早隔离、早治疗，组织人力分别深入到社区和乡镇村屯，进行严密排查，主动搜索疫情，真正把疫情消灭在萌芽状态，避免了因工作失误造成传染病的传播和蔓延。在上半年的“两麻”

28、强化免疫工作中，我们组织600多人的专业队伍深入城乡进行宣传发动，调查摸底，做到逐户专访，消除死角死面，对应种对象进行逐一登记，通过普查，接种麻疹疫苗2万例，脊灰接种6万例；农村妇女补服叶酸工作全面启动。截止到目前，补服叶酸2398人，农村孕产妇住院分娩3980人。四是建立海伦市突发公共卫生事件应争指挥中心。为进一步提高突发公共卫生事件就对处置能力，全面加强突发公共卫生事件应急体系建设，今年自筹资金50万元，建立了集监测、预警、评估、决策和指挥于一体的应急指挥中心。该中心承担应急指挥、疫情分析、信息上报、视频交流职能，负责对突发公共卫生事件的调查、控制采取相应应急反应措施，全面负责突发事件的组

29、织、协调、预测、预警、处置、结束、善后等工作。从而真正实现突发公共卫生事件“三个第一”的目标。十、关于基层医疗卫生服务体系建设情况1、狠抓了基础设施建设。一是加强市直医疗机构建设。本着上质量、上档次的原则，全面规范、全面武装。市医院先后投资3000万元新建了集急诊急救、外科住院于一体的外科综合大楼，满足广大群众医疗需求，现在正在申报三级医院。市保健院投入100万元，对室外环境进行了全面改造，成功通过了二甲评审。二是加强乡镇卫生院建设。农村卫生院建设共计11家，建设规模5615平方米，投资492万元，同时，为两家农村卫生院进行污水、垃圾处理及辅助设施建设。在卫生院内涵建设上，我们本着打牢基础、完

30、善科室、补齐短腿、全面规范的原则，投资150万元，从房屋布局、科室设置、制度建设、人员配备、医疗管理、护理管理、依法执业等十个方面进行全面规范。重点对急诊室、手术室、处置室、治疗室进行了规范，分别更新了器械柜56个，配齐配全各种护理器械和抢救设施。据统计，到目前为止，全市共自筹资金60万元，用于卫生院规范化建设，全市已有15个乡镇卫生院基本达到了标准化、规范化，其它卫生院的规范化建设正在全面展开。三是加强软件基础建设。我们首先确定海北卫生院、伦河卫生院等十家基础条件较好的医疗机构建立了医疗收费管理系统，实行收费、挂号、结算微机化管理。不仅堵塞了管理方面漏洞，而且提高了规范化管理程度，特别是彻底

31、解决了大方、花方、跑票、漏收、票据乱开私开的问题。目前农村卫生院全部实行微机化管理。今年，我们投入资金、投放力量，建成了覆盖城乡的网络系统，完成了远程会诊系统、应急指挥系统、远程视频会议系统，极大地提高了应急指挥能力和急诊急救能力。2、狠抓了医护质量提高。我们把提高医护质量作为医院生存发展和服务群众的核心和关键，常抓不懈。从规范开展医疗服务行为和强化内部管理入手，以排查治理医疗安全隐患为重点，以“持续改进质量，保证医疗安全”为主题，深入开展医疗质量万里行活动，建立了严格的医疗质量评价和控制体系。深入开展城乡医疗机构质量专项检查工作，着力解决突出问题，深入开展了血液安全、医院感染、合理用药、医疗

32、技术、实验室安全等方面的安全隐患排查工作，不仅按照上级要求，对市乡两级医疗机构的护理质量和医护管理提出了明确要求，而且对房屋布局、科室设置、制度建设、人员配备、依法执业等方面都进行全面规范，极大地提高了疑难重症诊治能力和突发事件医疗救助能力。特别是在医院感染管理控制工作上，全面落实医院感染管理办法，建立健全了院内感染管理体系，并实施了专项治理，市直医疗机构专门成立了感染管理科，并配备了专职人员。同时，抽调专人组成专家组对市内各级医疗机构手术室、处置室、换药室、供应室、口腔室等重点部位进行了多次检查指导，对暴露出的问题和存在的安全隐患进行逐一排查、全面梳理、集中整治。此外，通过严格执行标准，注重

33、规范操作，不断加大血液管理工作的监管力度，确保了用血及时和用血安全，使我市的血液管理工作质量得到了明显提高。3、狠抓了医疗机构监管。一方面是严格规范执业行为。全面贯彻医疗机构管理条例、执业医师法、护士条例等法律、法规和制度，规范从业人员执业行为，严格执行人员、技术和器械的准入制度，按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动，做到合理检查、严谨诊断、科学用药、规范治疗，坚决杜绝违规执业、非法执业现象。按照上级要求，结合我市实际，我们市医院已开展了16种临床路径，既方便了患者，又减少了患者经济负担。另一方面，加大了卫生执法监督力度。按照有关法律法规，严厉打击非法行医，群众举报投诉查处率达到100%。今年我

34、们公安、药监、广电等部门抽调50余人，组成联合检查组，采取拉网式排查、地毯式清理，对全市非法诊所，进行了全面清理整顿。共关停不合格和非法行医的个体诊所15家。并针对非法行医方式日趋灵活、地点隐蔽、反弹性强、时间不固定等现象，建立分工包片、早查晚查、死看死守的长效机制，逐步实现了无非法行医、无超范围执业、无非卫生技术人员上岗的目标。同时，组织人力对全市有证个体诊所进行检查规范，对环境卫生、执业范围、人员资质等进行认真检查，并确定整改时限，使个体医疗机构进一步规范。十一、关于疾病预防控制工作免疫规划工作。我们把健全服务体系、打牢服务基础作为提高全民健康水平、提高卫生投入绩效的重要手段。一是加强了预

35、防接种门诊、预防接种点（室）建设。按照上级要求，我们制定了海伦市预防接种门诊、预防接种点（室）建设标准，召开了专门工作会议，组织专人认真规范、检查城乡预防接种门诊建设，全面完善了城乡免疫接种服务体系；二是加强了城乡预防接种人员培训，开展国家免疫规划知识与技能培训，全市共培训人员451人，培训率达到了100%；三是全面实施扩大国家免疫规划，提高常规免疫接种率。适令儿童卡介苗、脊灰疫苗、白百破疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗以乡为单位常规免疫达到了95%以上，新生儿乙肝疫苗首针及时接种率以乡为单位达到98%以上，流脑疫苗等扩大免疫规划疫苗以乡为单位常规免疫接种率达到95%以上。国家扩大免疫规划地方政府配套

36、经费全部到位。结核病防治工作。全面实行结核病控制策略，坚持“预防为主、防治结合”的方针，认真落实肺结核病人的归口管理和督导治疗。一是网上报告病人追踪、病人登记、管理、督导达到要求，新涂阳患者2个月末痰菌阴转率达到了指标要求，涂阳患者及新涂阳患者治疗覆盖率达到了100%。新涂阳肺结核发现指标完成率达到100%，新涂阳肺结核病人治愈率达85%，医疗机构肺结核报告率达到了100%。二是开展了城乡中小学生健康检查。在全市开展了健康教育及培训的基础上，对全市中小学校的学生进行了健康检查。三是加强了结核病防治所基础建设，投资50万元，对房屋进行了改造和维修，改善了办公条件和患者就医环境。投资40万元购置了

37、X光机、半自动生化仪、B超等14台（件）医疗设备，保证了患者治疗需求。传染病防治工作。以传染病防治工作为重点，认真贯彻执行传染病防治法等法律法规，广泛开展健康宣传教育活动，全面细致落实监测、疫情报告、实验室检测、人员培训等措施，充分做好组织、人员、技术、物资等方面准备工作，加强了传染病疫情网络直报工作的管理，城乡传染病网络直报达到了100%，传染病疫情报告及时率达到了100%。十二、关于慢性病防治工作年初以来，按照上级要求，结合我市工作实际，制定了慢性病防治计划，明确了领导分工，全方位开展组织宣传，有计划地实施和推进了工作。先后组织开展了“4.15全国肿瘤防治周”、“3.20全国爱牙日”、“1

38、0.8全国高血压日”、“10.10世界精神卫生日”、“11.14联合国糖尿病日”、“4.25全国儿童预防接种日”、“3.24世界结核病防治日”等宣传活动，启动了全民健康生活方式行动，建立和完善了心脑血管、高血压、糖尿病、恶性肿瘤发病、死亡情况报告制度，较好地开展了慢性病防治工作。十三、关于地方病防治工作为了更好地做好地方病防治工作，我们重新调整了地方病防治领导组织，加大了工作落实力度，制定了全市防治工作计划，与粮食、盐业、广电等部门共同组织开展了健康教育、技术培训和评估检查工作；与质监、工商、粮食等部门通力协作，加强了碘盐加工企业及居民用盐的碘盐监测，定期公布全市碘盐覆盖率和合格碘盐食用率；协

39、调教育部门开展了多种形式的碘缺乏病防治健康教育活动。按照黑龙江省碘盐缺乏病监测方案要求，制定了我市监测方案，并按要求进行采样。十四、关于爱国卫生工作按照上级统一要求，我们加大了爱国卫生创建工作力度。一是制定了工作方案，积极开展了城乡道路、环境、卫生会战活动。按照绥化市爱卫办确定的创建任务指标、创建标准和时限，创建省级卫生先进单位5个，创建省级卫生先进村2个。二是全市各中小学校全部开设了健康教育课，授课率达到了100%。三是积极争取上级扶持，通过落实中央补助地方公共卫生专项资金农村改水改厕项目等办法，今年争取资金111万元，拟建1750所标准化厕所。目前为止，全市农村卫生厕所总普及率达到65%以

40、上，自来水总普及率达到70%以上。四是采取电视开辟专栏、开办专题节目、知识讲座、公共场所定点宣传等形式，全面开展了亿万农民健康促进行动，开展率达到95%以上。十五、关于应急体系建设工作认真贯彻落实中华人民共和国突发事件应对法、国家公共卫生事件应急预案，按照省卫生厅、绥化市卫生局的要求，建立健全了卫生应急体系，不断提高应急突发公共卫生事件的能力。一是成立了卫生应急领导小组，设立卫生应急办，确定专门人员，具体负责全市卫生应急工作。二是成立了突发公共卫生事件应急处置医疗卫生专家咨询委员会，完善专家咨询制度，成员由具有副主任医师以上专业资格人员组成，具体负责应急突发事件咨询等任务，以最大限度减少突发事

41、件造成的危害。三是组建了卫生应急队伍，卫生局成立了由局长任组长，医疗、疾控、卫生监督分管局长任副组长、相关科室负责人为成员的卫生应急救援领导小组。各医疗卫生单位按各自职责，分别组建了医疗救援、流行病学调查、现场卫生学调查、疫情处理、卫生监督、采样监测等应急队伍，全面推进了卫生应急工作开展。四是建立和完善了政府和卫生行政部门应急预案，先后制定了海伦市重大传染病防治应急预案、海伦市重大食物中毒医疗救治应急预案等四部应急预案。同时制定十部卫生行政部门专项应急预案，并有计划地组织各医疗卫生单位进行演练，增强各类预案的可操作性。五是加强网络建设，市疾控中心完善了工作要求和工作制度，强化了防病软件建设，承

42、担起全市重大公共卫生事件监测、预警、评估、决策和指挥工作。从健全网络入手，建立了疾病信息网络，制定了防疫流程图版，全面掌握全市传染病发病情况。六是加强了卫生应急物资储备。按照要求，市政府拨专款、卫生行政部门各方筹资、各单位自筹资金，做好了各类卫生应急物资的储备和准备。七是建立和完善了网络直报系统。以市疾控中心为龙头，以城乡医疗卫生单位为依托，覆盖全市的传染病监测报告网络，城乡36家医疗单位突发公共卫生事件及相关信息网络直报覆盖率达到了100%。十六、关于妇幼卫生工作 认真贯彻落实母婴保健法，严格依法行政，积极探索和创造条件，全面完成各项工作任务。一是积极开展“降消”项目工作，制定了实施方案和工

43、作计划，开展了相关知识培训，加强母婴保健机构、技术人员和服务项目准入管理，凡从事母婴保健技术机构均经申报验收、审批合格后，方可从事此项工作，并已上报省厅备案。从事母婴保健技术服务人员持证上岗率达到了100%。加强了孕产妇系统保健管理，母婴保健手册使用率达到了93.23%。保证了降消”项目及孕产妇住院分娩补助工作开展。二是加强了新生儿疾病筛查管理工作，城乡开展助产技术服务的医疗保健机构，能够按照黑龙江省新生儿疾病筛查管理办法要求，严肃认真地对住院分娩的新生儿及时进行疾病筛查，新生儿筛查率达到了90%以上。三是加强了出生医学证明的管理，认真执行黑龙江省管理规定,出生医学证明签发单位指定专人负责本单

44、位出生医学证明的签发和管理工作。发放率浮动低于10%。四是认真开展了儿童系统保健管理工作，全面开展对城乡托儿所、幼儿园儿童健康体检，对镇内托幼机构的儿童进行了体检，对体检过程中发现的儿童营养不良、贫血等常见病及时告知了家长，保证了儿童及时就诊治疗。五是认真开展农村“两癌”筛查工作，印发了实施方案，成立了相关领导组织，对目标人群进行了“两癌”筛查重要意义及相关知识的培训和宣传。十七、关于中医中药工作制定了2011开展中医医院管理年活动实施方案，按照二级中医医院特色评价细则要求，组织督导检查组对中医院的核心指标进行了考核，重点检查了中医院特色评价、中医院办院方向、医疗护理质量管理工作。在条例贯彻上

45、，我们组织了大型宣传义诊工作，市医院、二院、中医院和二轻医院专家在我市中心广场进行了义诊，共义诊病人350人次，免费发放药品3000余元，并发放了宣传单。今年中医院的医疗环境得到了全面的改善， 8月份自筹资金200多万元，购置了全自动生化仪，彩色超声仪、CR、C型臂等大型医疗设备。同时社区卫生服务中心和村卫生所能提供中医药服务的达到了87%以上，市内90%的乡镇卫生院设立了中医科、中药房。大力推进名院、名科、名医战略的实施，积极争取省级专项资金，加强中医医疗机构特色专科建设，不断拓展中医药服务领域，使中医药的特色优势得到较好发挥。同时我们加大了对中医药特色优势的宣传，开展中医药科普宣传，弘扬中

46、医药优秀文化，提高人民群众对中医药的认知度。大力加强中医适宜技术的推广工作，通过开展“三下乡”、“对口支援”、“流动医院”等活动，促进中医药下基层、进农村、进社区，提高中医药的知名度和使用率，使中医药逐步进入基本医疗服务的主战场。大力加强中医医疗机构的内涵建设。不断强化“以病人为中心”的服务理念，建立质量管理责任制、岗位目标责任制和绩效考核奖惩制，全方位加强中医医疗护理质量的管理，提高服务质量和诊疗水平。同时狠抓中医医疗机构的行业作风建设，完善规章制度监管措施，加强职工职业道德教育，严格规范医疗服务行为，坚持因病施治，合理用药，合理检查，切实减轻患者的医药费负担，整体提升中医医疗机构的公众形象

47、。十八、关于“平安医院”创建工作坚持创建“平安医院”与医院管理、形象建设年建设活动相结合，坚持把改善医患关系，提供满意服务贯穿创建始终。一是加强专业知识和相关法律法规培训，全面落实医院各项规章制度，教育引导医护人员依法执业、依法行医，预防发生无证行医、超范围行医等有章不循、有法不依、有禁不止的行为。从而减少和降低医疗纠纷、院内感染和医疗事故发生率，确保医疗安全。二是严格执行技术操作常规和三级医师查房制度等，定期进行督导检查，加强对医护人员诊疗行为和操作规程的管理，做到合理检查、合理用药和治疗，杜绝职务犯罪行为。三是加强对门诊、住院部、食堂、药局、库房、结算室等重点场所和部位的安全管理和专项检查

48、，特别是加大了对消防设施、用电设施、车辆管理的监督力度，及时发现和消除安全隐患。四是严格执行收费标准，实行价格公示，实行药品招标采购及双处方制度、一日清单制度、住院病历制度，杜绝乱收费、高收费现象，增强患者对医疗服务收费的信任。五是卫生局成立创建“平安医院”活动领导小组，对创建“平安医院”活动进行定期或不定期检查、考核。并把结果列入各级医院工作目标，保证了创建活动的开展。十九、关于卫生监督执法工作卫生监督体系建设。按照卫生监督员管理办法要求，年初制定了监督员培训计划，并做到保证内容、保证时间、保证质量。卫生监督所先后派出人员参加上级组织监督员培训学习。今年，我们克服了经费紧、人员少等困难，千方

49、百计采取措施，加强了卫生监督信息报告网络系统建设，设置了机构，落实了专门人员，专门负责，做到了上报及时、数据准确并符合逻辑。针对农村卫生院监督力量薄弱、工作不到位的实际，我们采取职工评议、院里推荐、局里考核审批、发文等办法，每个乡镇确定1名卫生监督员协管员，明确了职责权限、工作任务和纪律要求，消除了卫生院卫生执法监督的死角死面。公共场所卫生监督管理工作。依据公共场所卫生管理条例等法规，结合年初工作计划，对全市各类公共场所开展了有效的监督、监测。对辖区公共场所卫生监督实施量化分级管理，指导各经营单位索取相关证件建档备案。结合量化分级管理开展，张贴了公共卫生所卫生信誉度等级公示标识，增强工作的透明度，今年我们还重点对与人民生活息息相关的全市辖区供水单位开展了卫生监督和监测工作，对市政水厂及28家二次供水单位进行了卫生监督监测及水箱清洗消毒工作。餐饮业卫生监督管理工作。针对目前我市餐饮业现状，结合国家餐饮业量化