2023年度护理部主任述职报告.docx

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1、2023年度护理部主任述职报告 2023年度护理部主任述职报告 2023年是“埋头苦干、创造飞跃的一年，医院利用一年的时间主抓学科建设及人员培训，护理部在医院领导的带着和支持下重视护理骨干的培育，优化了护理队伍，提升了护理服务质量，加强监督管理，保障了护理安全，同时提高了护理人员法制观念，加大了护理质量监控力度，使全院护理服务质量稳中有升，病人满意度不断高。现将护理部2023年工作总结如下： 一、重视人才培育，优化护理队伍 1、加强护理管理培训。医院于今年先后派两位总护士长到xxxx大学进修学习，与此同时医院部分常委还对全院代理护士长及老护士进步行了培训。 2、优化整体护理队伍，提高护理人员的

2、综合素养。医院分四批次共选派58名护理骨干(包括10名护士长)前往xx医院、xx医院、xxx总医院进修学习，这是近十年来护理人员外出进修学习人数最多的一次。特殊值得一提的是在今年5月、6月、7月、8月与总医院专家共同完成的14例心脏手术及术后护理，病人均已康复出院。 3、主动完成各项培训。2023年护理部组织全院护理人员参与专题讲座14次，参与人数为1389人次。临床科室每月组织护理查房1次，专题讲座4课时，鼓舞护理人员发表科研论文。续实行多渠道的学历培育。截止今年底，全院193名临床护士均为大专学历，其中已有5名本科学历，27名本科在读。 4、充分培育护理人员组织参加性。“5、12护士节举办

3、了以提倡人性化服务为主题的多项活动，以护士礼仪表演，护理操作技术展示为主。护理人员各尽所长，既强化了护理学问，又陶冶了情操，增添集体荣誉感。 5、加强实习生的带教工作。实习生来院后集中组织岗前培训2次，主要从实习生制度、50项基础操作技能各科室建立健全的带教制度，每名实习生均有固定带教，有小教员针对科室专业定期授课，出科由护士进步行理论及操作考试。科室对实习生层层把关，确保无医疗过失发生。 二、加强监督管理保障护理安全 1、护理部定期催促检查护理工作，重点加强了节前安全检查，增添护理人员防范意识，杜绝事故隐患，规范了毒麻药品的管理，做到了专柜专人管理，抢救车内药品做到了“四定：专人管理、定点放

4、置、定量、定数，班班交接，有记录。抢救设备准时修理、保养、保证功能状态备用。 2、坚持护士长夜查房，催促检查护理人员在岗及岗位职责履行状况，准时发觉护理工作中存在的偏差，准时给予纠正处理，坚持每月护士长联查一次，每两周召开护士长例会一次，对工作中的缺乏作出针对性、实效性改良措施，以确爱护理质量及护理安全。 3、深入科室催促护士长每日工作支配。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危急的病人，催促检查护理工作的落实，加强环节质量掌握，削减了护理缺陷的发生。 4、组织了见习期护士进行岗前培训，通过培训，使她们树立法律意识、质量意识、安全意识，在岗位中仔细遵守各项规

5、章制度及操作规程，履行好白医天使的神圣职责。更好的为医院建设奉献力量。 三、规范护理文件书写，强化护理法制意识 随着人们法律意识的提高，新医疗事故处理条例的公布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格根据北京军区护理文件书写规范要求，制定了医院护理文件书写实施细则，实行集中讲座、分病区学习等形式进行培训，使护理人员更加明确了护理文件书写的意义，规范了护士的行为，提高了护理质量;在组织讲座时，还结合我院书写护理文件的实际状况，进行了总结和分析p，提出了相应对策。 四、加强了质量管理监控力度 1、护理部根据护理文件书写规范，准时修订完善了

6、各种护理文件质控标准，由一名护士长特地负责检查护理文书。 2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理，保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。 3、加强了医院感染掌握管理，组织了护士长及全院护理人员学习新消毒技术规范、医院感染管理规范，通过每月质量检查和护士长夜查房，对护理人员消毒执行状况进行了检查考核，重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、环境卫生学、消毒监测的管理 五、提升服务质量，塑造医院形象 护理人员是与病人接触最多、最早，最亲密的工作者，护理人员的素养和形象，直接影响医院形象。 1、护理部首先从业务素养抓起，坚持了每半年进行操作及理论考试，每月由科室组织业务

7、学习及一项操作技术培训和考核，要求人人过关，培育护理人员有一套过硬的业务技术。 2、规范护理人员着装、要求文明用语，接听电话规范，让护理人员以端装、和气、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用文明礼貌的语言热情接待病人，为病人提供满意的服务。 3、继续加强主动服务意识，贯彻“以病人为中心的思想，让护理人员转变思想，提高认识，准时满足病人的要求，不断改善服务看法，提升护理服务质量，注重护患沟通，从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。 六、围绕医院工作部署，主动帮助 1、协作政治处胜利组织了“八.一联欢会，与科室联合组织了新闻发布会、放射治疗新技术与规范化应用学术研讨会等重大活动，赢得了科室一致好评。 2、仔细学习医院人事制度改革相关文件，根据文件精神拟订护理人员编制，并协作医院全面展开人事制度改革。完成了代理护士长的述职辩论工作，为医院做好护理管理者的培训工作。 3、围绕“创满、“质量管理年的中心工作，护理部不断建立健全各项规章制度、各班职责并按各项评分标准加以落实。