2023年消化内科主治医师肠结核试题及答案.docx

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1、2023年消化内科主治医师肠结核试题及答案 导读：我想大家肯定听说过，幻想还是要有的，万一实现了呢。这一句话把，但是幻想有了，不努力了那也只是一个白想。下面是免费学习我为大家搜集整理出来的有关于消化内科主治医师肠结核试题及答案，想了解更多相关资讯请继续关注考试网! 1.一28岁女性肠结核患者，应用抗结核药物出现肝区痛苦，肝肿大，转氨酶增高时，应采纳以下哪组抗结核药为最妥? A.异菸肼+链霉素+吡嗪酰胺 B.异菸肼+对氨水扬酸钠 C.异菸肼+利福平 D.链霉素+利福平+乙胺丁醇 E.链霉素+对氨水扬酸钠+乙胺丁醇 正确答案:A 2.某医院门诊来一患者，女性，25岁，近半个月来午后低热，脐周和右下

2、腹隐痛，进餐时可加重，常常便秘。近3天来右下腹阵发性腹痛加重，伴腹胀及肠鸣音亢进，食欲减退、消瘦乏力、夜间盗汗，已3天未排大便。查体时最有诊断价值的阳性体征是哪一个? A.全腹压痛 B.腹壁柔韧感 C.右下腹压痛 D.右下腹轻度反跳痛 E.右下腹肿块 正确答案:E 3.患者，女性，30岁，因不规则发热伴腹痛一月余来门诊.伴有腹泻，大便为糊状无脓血。体检:右下腹有压痛，未触及肿块，X线钡餐检查见有盲肠短缩，回肠末端及回盲部钡剂充盈不好，而该部位的上、下端钡剂充盈良好，似"跳动征"表现.本病例最合适的治疗是 A.强的松 B.偶氮磺胺吡啶 C.灭滴灵 D.雷米封+乙胺丁醇+利福平

3、 E.氟哌酸+痢特灵 正确答案:D 4.女患25岁，因腹泻腹痛2年住院，纤维结肠镜检见回盲部多处溃疡性病变，拟诊为溃疡型肠结核，在询问病史和体检时可发觉: A.有结核毒血症 B.常有腹泻，多为粘液脓血便 C.易并发急性肠穿孔 D.常引起大量肠出血 E.多不伴有肠外结核 正确答案:A 5.28岁男性，近二月感乏力，消瘦，间断低热盗汗和下腹不适，每日便3-4次，由于其父有肺结核史，疑自己患结核来诊，门诊检查大便镜检，WBC5-10个，RBC5-10个，潜血"+"，血沉快，PPD5u"+".为了证明是否有肠结核，不应首先哪项检查? A.全消化道造影 B.钡灌肠

4、 C.结肠镜检查 D.腹部CT E.粪便浓缩找结核菌 正确答案:D 6.患者，女，28岁，5个月来反复午后低热，伴有盗汗，右下腹及脐周不规则隐痛或钝痛，大便呈糊状.经纤维结肠镜检查，证明为溃疡型肠结核.其病理改变哪一项是错误的? A.溃疡常围绕肠管纵径扩展 B.溃疡边缘不规则 C.溃疡深浅不一 D.常累及四周腹膜 E.邻近肠系膜淋巴结也受累 正确答案:A 7.男患36岁，因腹胀2年来诊，临床疑为肠结核哪项不符合? A.低热盗汗乏力 B.右下腹痛苦 C.粘液脓血便伴里急后重 D.腹部包块 E.胸片有肺结核 正确答案:C 8.一名30岁患者，半年来常常腹泻，腹部隐痛，经门诊检查确诊为溃疡型肠结核，

5、以下哪项是不正确的? A.结核毒血症较明显 B.腹痛多在右下腹部，为隐痛或钝痛 C.腹泻及便秘交替，只见于此病 D.轻症患者粪便糊样，不含粘液及脓血 E.可有腹部包块 正确答案:C 1.29岁男性，发热、腹痛、腹泻半月，ESR54mm/h，腹水常规:草黄色，比重1.016，李凡他反应，细胞数680个/mm的3次方，淋巴80%，多核20%。 1.在体检时以下哪项不正确? A.腹部柔韧感，可见于本病各型B.多为大量腹水C.腹部肿块多见于粘连型或干酪坏死型D.肠瘘一般见于干酪坏死型E.并发症以肠梗阻最常见 2.对该病人最适合的治疗是: A.链霉素+利福平+异烟肼B.链霉素+异烟肼C.链霉素+异烟肼+

6、利福平D.异烟肼+利福平+丁胺卡那E.利福平+乙胺丁醇+丁胺卡那 3.若钡灌肠检查回肠末段呈跳动征，经上述处理后，发热腹泻见好，以下哪项治疗是错误的? A.合理选用抗结核药物 B.抗结核药物应保证充分剂量与足够疗程 C.早期诊断，早期治疗可使本病痊愈 D.为防止耐药性产生，可采纳短程方法，一般36个月 E.一般用34种药物强化治疗 正确答案:B,C,E 2.女性30岁，腹痛伴腹泻与便秘交替已3月，半月来腹胀加重。体检:体温38，腹部饱满有散在压痛，以右下腹为甚，有反跳痛，腹壁轻度肌紧急，移动性浊音阳性 1.此例诊断最可能为: A.肝硬化 B.肠结核 C.结核性腹膜炎 D.克隆病 E.结肠癌伴转

7、移 2.此例最有助于诊断的帮助检查是 A.胸透 B.腹部B型超声检查 C.钡剂灌肠 D.纤维结肠镜检查 E.腹水检查 3.住院过程中出现血便，需及早进行哪项检查措施以明确诊断? A.纤维结肠镜检查 B.钡剂灌肠X线检查 C.血管造影 D.乙状结肠镜检查 E.血清CEA测定 正确答案:C,E,A 3.男性，20岁。脐周及右下腹痛苦半年，伴不成形糊状便45次，时有粘液，有发热消瘦、乏力，右下腹可扪及一个2cm4cm之包块，轻度压痛，固定。 1.应考虑最可能的诊断为: A.盲肠肿瘤B.阑尾脓肿C.阿米巴肠病D.肠结核E.细菌性痢疾 2.最适合的诊断方法: A.盲肠钡餐检查至回盲部B.腹部B超C.腹腔

8、镜检查D.大便培育+药物敏感试验 E.纤维结肠镜检查 3.经帮助检查难以确定病变性质，此时哪项处理方法最合适? A.抗阿米巴治疗 B.剖腹探查 C.抗痨药物试疗1个月 D.抗肿瘤药物试疗二周 E.广谱抗生素二周 正确答案:D,E,C 1.女，25岁，三月来有低热盗汗，脐周痛苦，排便日2-4次，呈糊状，无脓血，体检右下腹可扪及一块物，白细胞计数510的9次方/L 1.最可能的诊断是: A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.增生型肠结核D.小肠息肉E.阿米巴性结肠炎 2.本例与克隆病最重要的鉴别在于: A.病程的长短B.有无肠外结核C.OT试验是否阳性D.肉芽肿有无干酪样坏死E.有无发热，腹痛与腹泻等 3

9、.本例确诊最有力的依据: A.结核菌素试验阳性 B.粪便浓缩找到结核菌 C.胃肠X线检查发觉回盲部有病变 D.有发热，腹痛与腹泻等明显临床表现E.纤维结肠镜检查活组织 4.:若诊断为肠结核，肠结核形成溃疡的特点，以下哪项是错误的? A.溃疡一般不发生急性穿孔 B.晚期常有慢性穿孔 C.溃疡侵害小动脉常引起出血 D.溃疡边缘不规则，深浅不一，可深达肌层 E.溃疡常围绕肠周径扩展 正确答案:C,D,E,C 1. A.克隆氏病 B.溃疡型肠结核 C.增生型肠结核 D.右侧结肠癌 E.溃疡性结肠炎 1.男性40岁，腹泻35次/日，粘液脓血便伴里急后重已十年，近一周发烧，时有便血，体检:左下腹压疼，未触

10、及包块，便细菌培育阴性. 2.女性25岁，低热、腹痛，腹泻，右下腹可触及肿块，比较固定，中等硬，轻压痛，纤维结肠镜检查见回肠末端有沟槽样溃疡 正确答案:E,A 2. A.节段性回肠炎 B.肠易激惹综合征 C.溃疡性结肠炎 D.肠结核 E.细菌性痢疾为以下所描述的患者，选择最可能的诊断 1.28岁，女，反复发作痉挛样下腹痛苦数年伴腹胀，排便急迫，频繁，量少有粘液，排便排气后痛苦部分缓解，有时便秘.无发烧及体重下降，无便血. 2.25岁，女，近34个月出现排便急迫，便频，每日1020次，量少.稀便带粘液，脓血.有直肠不舒适感，无腹痛、发热及体重减轻. 3.32岁，女，腹痛，腹泻半年余，伴发烧，盗汗

11、，周身乏力,查体:心肺无异样，右下腹压痛阳性，无肌紧急，反跳痛.既往有肺结核病史. 正确答案:B,C,D 3. A.肠结核 B.结肠息肉病 C.结肠癌 D.肠伤寒 E.阑尾四周脓肿 F.克隆病 G.阿米巴痢疾以下病历最可能的诊断为: 1.35岁女性，因发热3个月，下腹痛，右下腹包块入院。钡剂灌肠检查有"钡影跳动征象"，回肠末段有钡剂潴留，粘膜皱壁呈锯齿状。 2.23岁男性，发热、腹痛、腹胀，便秘6个月入院，有肛门瘘管，纤维结肠镜检查示回盲部呈铺路石样转变，中间纵行溃疡，肠腔狭窄，结肠镜不能通过。 3.50岁男性，下腹隐痛，腹泻3个月，用多种抗菌药物疗效不明显而收入院。X线钡剂灌肠示乙状结肠有充盈缺损，呈结节状，肠腔狭窄，肠壁僵硬。 正确答案:A,F,C PREV ARTICLE消化内科主治医师黄疸试题及答案NEXT ARTICLE2023年西药师药剂学习题：注射剂与滴眼剂