2020年四川省事业单位招聘考试卫生专业技术岗位人员公共科目笔试真题库及答案解析1000题.pdf

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1、20202020 年四川省事业单位招聘考试卫生专业技术岗位人员公共科目笔试真题库及答案解析年四川省事业单位招聘考试卫生专业技术岗位人员公共科目笔试真题库及答案解析 10001000 题题一、单选题一、单选题1下列选项中，对肾脏基本无毒性的头孢菌素类药物是（ ） 。A、头孢噻肟B、头孢噻吩C、头孢唑啉D、头孢胺苄【答案】A【解析】头孢菌素类抗生素是目前广泛使用的一种抗生素。属于-内酰胺类抗生素。根据头孢菌素的抗菌谱、抗菌强度、对-内酰胺酶的稳定性及对肾脏毒性可分为四代。头孢噻肟属于第三代头孢菌素，肾脏毒性等副作用较小。头孢噻肟属于第三代头孢菌素，肾脏毒性等副作用较小。故选A。2采供血机构、生物制

2、品生产单位必须严格执行国家有关规定，保障（ ）的质量。禁止非法采集血液或者组织他人出卖血液。A、血液、血液制品B、血浆、血液制品C、血液制品D、血浆、血液【答案】A【解析】根据传染病防治法规定，采供血机构、生物制品生产单位必须严格执行国家有关规定，保证血液、血液制品的质量。禁止非法采集血液或者组织他人出卖血液。故选A。3以下属于病理性充血的是（ ） 。A、运动时的骨骼肌组织充血B、炎症时的局部充血C、进食后胃肠道黏膜的充血D、妊娠时的子宫充血【答案】B【解析】病理性充血是指病理状态下器官或局部组织的充血。炎症时的局部充血属于病理性充血。病理性充血还包括减压后充血。生理性充血是指因器官生理需要和

3、代谢增强而发生的器官和局部组织的充血。例如进食后的胃肠道黏膜充血；运动时骨骼肌组织充血和妊娠时的子宫充血等。故选B。4以“体检”、“医疗调查”的名义取得基因资源的做法严重违背的伦理原则是（ ） 。A、隐私保护原则B、科学利益原则C、知情同意原则D、反对基因歧视原则【答案】C【解析】“知情”应该满足的伦理条件是提供信息的动机和目的是完全为了患者利益。 以“体检”、“医疗调查”的名义取得基因资源的做法违背了为患者谋取利益的目的，严重违背了知情同意原则。故选C。5影响神经系统发育的最主要的激素是（ ） 。A、甲状腺激素B、糖皮质激素C、盐皮质激素D、肾上腺素【答案】A【解析】甲状腺激素是影响神经系统

4、发育的最主要激素。肾上腺素可提高中枢神经系统的兴奋性、警觉性，反应变得灵敏，糖皮质激素可引起欣快感、烦躁等，但均不影响神经系统的发育。生长激素和盐皮质激素也不影响神经系统的发育。6常温下，皮肤的物理散热速度主要决定于（ ） 。A、皮肤温度B、环境温度C、皮肤和环境的温度差D、风速【答案】C【解析】常温下环境温度低于机体温度，机体主要通过： （1）辐射散热：以热射线（红外线）的热量散发到外界。此种方式散发的热量，在机体安静状态下约占散热量的60%左右，取决于皮肤温度与外界气温的温度差； （2）传导散热：机体的热量直接传给同他直接接触的较冷的物体； （3）对流散热：受风速影响极大。（4）蒸发散热：

5、环境温度高于表层温度时，蒸发散热称为机体唯一的散热方式。故选C。7黏膜坏死脱落而遗留的深达黏膜下层的缺损，称为（ ） 。A、窦道B、空洞C、溃疡D、糜烂【答案】C【解析】坏死灶如位于皮肤或黏膜，脱落后形成缺损。局限在表皮和黏膜层的浅表缺损，称为糜烂（erosion） ；深达皮下和黏膜下的缺损称为溃疡。8夏季，女性患者，23 岁，突发腹泻、呕吐 3 天，每日排水样便近 20 次，1 天来小腿肌肉及腹壁肌肉阵发性痉挛疼痛，尿少。无发热及腹痛。查体：体温正常，BP80/49mmHg，P110 次/分，神志清楚，眼窝下陷，皮肤干燥。该患者最可能的诊断是（ ） 。A、暴发型霍乱B、霍乱合并低钾血症C、霍

6、乱，重型D、霍乱，中型【答案】D【解析】患者每日便次近20 次，有皮肤干燥、血压下降，脉搏增快，符合中型霍乱。9男，56 岁，慢性咳嗽、咳痰 20 年，冬季、早春明显。1 周前因受凉后畏寒、发热、咳嗽加重，咳黄色脓痰。双肺少量干湿性啰音。X 线检查：肺纹理增多。最可能应诊断为（ ） 。A、支气管扩张症B、慢性支气管炎急性发作C、肺结核D、支气管肺癌【答案】B【解析】根据患者反复咳嗽、咳痰20 年，考虑慢性支气管炎；1 周前加重，肺部有干湿啰音，X 线检查：肺纹理增多，符合慢性支气管炎急性发作特点。10空腹血糖受损（IFG）的标准（单位 mmol/l） （ ） 。A、空腹6.1 且7.0B、OG

7、TT2h7.8 且11.1C、OGTT2h11.1D、空腹7.0【答案】A11对老年人健康管理服务要求描述错误的是： （ ） 。A、加强宣传，告知服务内容，是更多的老年居民愿意接受服务B、预约 55 岁及以上居民到乡镇卫生院，村卫生室接受健康管理C、对行动不便，卧床居民可提供预约上门健康检查D、每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案【答案】B12下列对志贺菌属的叙述正确的是（ ） 。A、志贺菌属表面抗原有O、K、HB、人类对福氏志贺菌不易感C、我国以宋内志贺菌属感染多见D、痢疾尚无效果持久的预防疫苗【答案】D【解析】因痢疾杆菌的分型较多，难以制成多型混合菌苗。此外，痢疾杆菌感染后产生的免疫力

8、持续时间也较短，因此，痢疾尚无效果持久的预防疫苗。13药物在体内的生物转化是指（ ） 。A、药物的活化B、药物的灭活C、药物的化学结构的变化D、药物的消除【答案】C【解析】药物的生物转化又称代谢，是指进入机体的药物在药酶作用下所发生的化学结构变化。故选C。14对于癌症病人心理问题的干预，下列说法正确的是（ ） 。A、首要一点是不要告以癌症诊断以免心理负担重B、一旦确立癌症的诊断，应当将事实告诉病人和病人家属C、直接向病人传达坏消息不符合医学伦理D、在告知病情时医生应当经常地向病人传达关于治疗方面积极的信息，以纠正其悲观观念【答案】D【解析】多数学者主张将癌症的诊断和治疗信息告诉患者，让其了解治

9、疗中可能出现的各种副作用和并发症，并进行解释和心理辅导，有利于患者配合治疗。当然告知病情，应根据患者的人格特征、病情程度，谨慎而灵活地选择时机和方式。 纠正患者“癌症等于死亡”的错误认识， 帮助了解相关知识， 并积极处理患者的各种情绪问题，向其传达治疗方面积极的信息，纠正悲观观念。故选D。15神经-肌接头传递中，消除乙酰胆碱的酶是（ ） 。A、磷酸二酯酶B、腺苷酸环化酶C、胆碱酯酶D、ATP 酶【答案】C【解析】胆碱酯酶可以分为乙酰胆碱酯酶和假性胆碱酯酶，前类亦称真性胆碱酯酶，主要存在于胆碱神经末梢突触间隙。乙酰胆碱酯酶可以在神经末梢、效应器接头或突触间隙等部位终止乙酰胆碱作用。故选C。16一

10、电焊工因眼睛剧烈疼痛求诊，怀疑光照角膜炎，下列哪项叙述不正确（ ） 。A、双眼严重病灶时予以双眼包扎，可以改善疼痛B、常须口服止痛药治疗C、给予扩瞳眼药水、抗生素药膏治疗D、当电焊工未戴护目镜工作累积12h 会立即发作【答案】D【解析】角膜炎是炎性渗出及炎症细胞侵入角膜形成，不会在强光照射下12h 内即发病。17关于感染性休克治疗过程中使用升压药错误的为哪项（ ） 。A、去甲肾上腺素和多巴胺是纠正感染性休克低血压的首选升压药B、条件许可的情况下，应用升压药的患者均应留置动脉导管，监测有创血压C、如果充分的液体复苏仍不能恢复动脉血压和组织灌注，有指征应用升压药D、可常规应用小剂量多巴胺，同时其对

11、严重感染患者有肾脏保护作用【答案】D【解析】多巴胺应根据需要使用，常规使用因收缩肾血管可使之因缺血造成损害。18对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和（ ）采取本法所称甲类传染病的防控措施。A、手足口病B、甲型 H1N1 流感C、艾滋病D、人感染高致病禽流感【答案】D19下列关于胆道系统的叙述，错误的是（ ） 。A、胆汁全部由肝细胞分泌B、胆囊 24 小时可接纳胆汁 500mlC、促进胆汁分泌最强的是促胰液素D、成人每日分泌胆汁约800-1200ml【答案】A【解析】成人每日分泌的胆汁量8001200ml。胆囊容积虽仅为 4060ml，但 24 小时内能接纳约 500ml 的胆汁。胆

12、汁分泌受神经内分泌调节，促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。胆汁主要由肝细胞分泌，占胆汁分泌量的3/4，胆管也可分泌胆汁，占胆汁分泌量的1/4。故选 A。20夜间阵发性呼吸困难最常见于（ ） 。A、胸腔大量积液B、右心功能不全C、急性左心功能不全D、慢性阻塞性肺病【答案】C【解析】左心衰竭亦称左心功能不全时呼吸困难较为严重。具有3 种表现形式：劳累性呼吸困难；端坐呼吸；夜间阵发性呼吸困难（心源性哮喘） 。故选 C。21主要组织相容性复合物简称（ ） 。A、ABOB、HLA 和 MHCC、HLAD、MHC【答案】D【解析】主要组织相容性复合物（majo

13、rhietocompatibilitycomplex）简称 MHC。22细菌合成蛋白质的场所是（ ） 。A、细胞膜B、中介体C、胞质颗粒D、核糖体【答案】D【解析】核糖体是细菌合成蛋白质的场所。23肺功能测定：肺活量占预计值的70%，第 1 秒用力呼气量占用力肺活量的比值为50%，残气量容积占肺总量的 45%，肺总量稍降低符合哪种诊断（ ） 。A、弥散功能障碍B、以限制为主的混合型通气障碍C、阻塞型通气障碍D、以阻塞为主的混合型通气障碍【答案】D【解析】FEV1/FVC%6.5mmol/L；CO2CP13mmol/L,或实际重碳酸盐5.5mmol/L。198浸润型肺结核主要是由于（ ） 。A、

14、肺门淋巴结结核破溃形成B、血行播散扩散形成C、原发病灶进展而来D、隐性菌血症潜伏在肺内的结核菌重新繁殖【答案】D【解析】浸润型肺结核主要是由于隐性菌血症潜伏在肺内的结核菌重新繁殖。199解热镇痛药作用是（ ） 。A、能使正常人体温降到正常以下B、能使发热病人体温降到正常以下C、能使发热病人体温降到正常水平D、必须配合物理降温措施【答案】C【解析】解热镇痛药的解热作用特点是使升高的体温降到正常水平，但对正常体温无影响。故选C。200 传染病防治法规定法定报告传染病病种一共有（ ）种。A、35B、36C、37D、38【答案】C201人类反射包括（ ） 。A、条件反射和第二信号系统B、条件反射、第一

15、信号系统和第二信号系统C、非条件反射、条件反射和第二信号系统D、非条件反射、第一信号系统和第二信号系统【答案】D【解析】人类的反射包括非条件反射、第一信号系统和第二信号系统。202最有利于支原体肺炎早期诊断的检查是（ ） 。A、血培养B、血常规C、痰标本检测支原体抗原D、痰培养【答案】C【解析】痰标本检测支原体抗原是支原体肺炎早期诊断最有利的检查。203急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是（ ） 。A、右心输出量增加B、肺小动脉收缩C、左心功能不全D、肺小静脉淤血【答案】B【解析】急性缺氧时，主要通过神经反射，肺内非肌性细胞释放血管活性物质和对肺血管平滑肌的直接作用，使肺小动脉痉挛收缩，而致

16、肺动脉压力升高。故选B。204保泰松的特点是（ ） 。A、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较小B、解热镇痛作用强,抗炎作用弱,毒性较小C、解热镇痛作用强,抗炎作用强,毒性较小D、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较大【答案】D【解析】保泰松属于吡唑酮类药，本药具有较强的抗炎作用和较弱的解热镇痛作用，不良反应多且严重，现在仅用于急性通风、类风湿性关节炎和不能耐受其他药物的患者。不可久用。故选D。205肺结核主要传播途径是（ ） 。A、通过蚊虫叮咬传播B、吸入含结核菌的飞沫或含结核菌的尘埃C、与肺结核病人握手D、与肺结核病人共同进餐【答案】B206根据医疗事故处理条例规定，医院对参加事故处理的患者近

17、亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超过（ ） 。A、2 人B、3 人C、4 人D、5 人【答案】A【解析】根据医疗事故处理条例规定，参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费，计算费用的人数不超过 2 人。故选 A。207学生甲从医学院口腔专业1999 年 6 月毕业，因对所分配单位不满意，便在7 月 28 日向当地区卫生局申请个体行医，当即答复不准。未准该申请是因为甲应（ ） 。A、经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年B、经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满三年C、经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满一年D、毕业后在医疗、预防、保健机构中试用三年【答案】A208

18、肝外胆道主要包括（ ） 。A、左右肝管、胆囊管、胆囊、肝总管B、左右肝管、胆囊、肝总管C、胆囊、肝总管D、左右肝管、肝总管【答案】A【解析】肝外胆道包括胆囊、肝左管、肝右管、肝总管、胆囊管、胆总管。胆汁由肝细胞产生，经肝内各级胆管收集，出肝门后，再经肝外胆道输送到十二指肠。故选A。209从事儿童健康管理工作的人员（含乡村医生）应取得相应的（ ） ，并接受过儿童保健专业技术培训。A、本科学历B、专科学历C、执业资格D、中专以上学历【答案】C210前列腺素（ ） 。A、肥大细胞产生B、血管内皮细胞产生C、淋巴细胞产生D、中性粒细胞产生【答案】B【解析】前列腺素主要有血管内皮细胞产生。211引起肾综

19、合征出血热临床症状较重的病毒是（ ） 。A、汉城病毒B、泰国病毒C、普马拉病毒D、汉坦病毒【答案】D【解析】汉坦病毒由于抗原性不同分为20 个以上的血清型，其致病性不同，其中在我国主要流行的是型汉滩病毒和型汉城病毒，型所致临床症状较重，型次之，型普马拉病毒多为轻型，辛诺柏病毒主要引起以呼吸窘迫和呼吸衰竭为主要表现的汉坦病毒肺综合征。212慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是（ ） 。A、有无发热B、痰菌检查C、有无咯血D、有无咳嗽【答案】B【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。支气管造影能确诊，并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变的严重程度。213新生儿从初乳中获得

20、的Ig 主要是（ ） 。A、IgMB、IgGC、IgDD、SIgA【答案】D【解析】本题旨在考核学生对各类Ig 特性的记忆。正确答案应为SIgA，即 SIgA 主要在消化液中，可以从初乳传给新生儿。214药物消除的零级动力学是指（ ） 。A、吸收与代谢平衡B、血浆浓度达到稳定水平C、单位时间消除恒定量的药物D、单位时间消除恒定比值的药物【答案】C【解析】恒量消除又称零级消除动力学，指单位时间内按恒定数量的数量消除。故选C。215某创伤病人，血压7040mmHg，休克的原因可能是（ ） 。A、张力性气胸B、神经源性休克C、失血D、以上均可【答案】D【解析】以上原因均可造成有效循环血量不足，血压降

21、低，休克。216结核菌素试验强阳性结果应为（ ） 。A、红晕直径20mmB、硬结直径12mmC、红晕直径15mmD、硬结直径20mm【答案】D【解析】硬结直径4mm为阴性，59mm 为弱阳性，1019mm 为阳性，20mm 或虽20mm 但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。217炎症时有致痛作用的物质是（ ） 。A、细菌产物B、组胺C、溶酶体酶D、缓激肽【答案】D【解析】缓激肽的作用是增加血管通透性；促进血管扩张、平滑肌收缩、引起疼痛（皮下注射） 。218由病毒刺激人和动物组织细胞产生的一类糖蛋白是（ ） 。A、干扰素B、NK 细胞C、巨噬细胞D、CTL 细胞【答案】A【解析】干扰素是病毒或干扰

22、素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一类小分子糖蛋白。219无脉电活动所出现的心律如为宽QRS 波时，可见于下列何种情形（ ） 。A、重度低体温症B、老年患者的心脏停搏前心电C、重度高钾血症D、以上皆是【答案】D【解析】以上均可见无脉电活动，心律为宽QRS 波。220下列哪组均可引起双侧瞳孔缩小（ ） 。A、原发性脑桥出血、脑室出血、脑疝后期B、抗组胺类、阿片类、氯丙嗪C、有机磷毒物、阿片类、氯丙嗪D、有机磷毒物、阿片类、苯丙胺类【答案】C【解析】有机磷毒物、阿片类、氯丙嗪均可引起双侧瞳孔缩小。221甲类传染病网络报告时限： （ ） 。A、30 分钟B、1 小时C、2 小时D、3 小时【答案】C22

23、2关于免疫，错误的是（ ） 。A、有助于维持机体的内环境稳定B、对机体总是有利的C、可防止肿瘤发生D、可抵御病原微生物的入侵【答案】B【解析】本题旨在考查学生对免疫概念的理解。选错者对免疫功能了解不够全面。免疫有三大功能；免疫防御、免疫监视、免疫稳定，这些功能如发挥正常，对机体是有利的。如免疫功能过高或过低，就会引起病理性免应答，对机体造成损伤，故对机体总是有利错误。223女性，25 岁，l 周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊，大便每天10 余次；为黏液脓血便，伴里急后重，按急性细菌性痢疾治疗5 天，症状好转，昨日进食不洁水果，再次腹痛、腹泻，每天20 余次，为黏液脓血便。下列哪项检查最有助于该

24、患者的确定诊断（ ） 。A、免疫荧光法检查大便中的痢疾杆菌抗原B、乙状结肠镜检C、大便涂片D、大便培养【答案】D【解析】便培养检出痢疾杆菌是细菌性痢疾确诊的依据。224对于医疗事故赔偿中的被扶养人生活费，对60 岁以上的，不超过（ ） 。A、5 年B、10 年C、15 年D、20 年【答案】C【解析】根据医疗事故处理条例规定，对于医疗事故赔偿中的被抚养人生活费，60 周岁以上的，不超过15 年；70 周岁以上的，不超过 5 年。故选 C。225轻度滋事描述正确的是： （ ） 。A、是指公安机关出警但仅作一般教育等处理的案情B、是指患者的行为触犯了我国治安管理处罚法但未触犯刑法C、有行凶伤人毁物

25、等，但未导致被害人轻、重伤的D、是指患者的行为触犯了刑法 ，属于犯罪行为的【答案】A226患者，男，20 岁。反复发作胸闷、气急、咳嗽1 年。发作时查体：两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是（ ） 。A、心源性哮喘B、支气管哮喘C、急性支气管炎D、慢性支气管炎喘息型【答案】D【解析】急性支气管炎起病较急，常先有急性上呼吸道感染病史，咳嗽咳痰，两肺散在干、湿啰音；慢性支气管炎喘息型一般以咳嗽、咳痰伴发喘息及哮鸣音为主要症状；心源性哮喘常见于左心衰，常伴有高血压、冠心病、风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征。阵发性咳嗽，常咳出粉红色泡沫痰，左心界增大，心率加快，心尖部可闻及奔马律。支气管哮喘，常于幼年或青年突

26、然发作，一般无慢性咳嗽、咳痰史，以发作性哮喘为特征。227人们对科学研究进程中出现的新现象产生好奇感，这种情感属于（ ） 。A、道德感B、美感C、理智感D、认识【答案】C【解析】理智感是人在认识活动过程中，对认识活动成就进行评价时所产生的情感体验。理智感是在人的认识和实践活动中产生和发展起来的，同时它推动人的认识和实践活动，是人们探索追求真题的强大动力。故选 C。228动机产生的两个条件是（ ） 。A、需要和目的B、需求和目标C、诱因和目的D、需要和诱因【答案】D【解析】动机是个体的内在过程，行为是这种内在过程的结果。引起动机的两个条件是:内在条件和外在条件。个体的内在条件-需要，个体的外在条

27、件-诱因是产生动机的主要因素。故选D。229青年病人，近 1 年来对家人亲友冷淡，对个人生活不关心，对家里和周围发生的任何事情都表现出无所谓。这些表现属于（ ） 。A、情绪不稳B、情感淡漠C、情感低落D、情感倒错【答案】B【解析】情感淡漠是患者对外界任何刺激均缺乏相应情感反应，如生离死别、久别重逢等也泰然处之，无动于衷。题干描述患者对家里和周围发生的任何事情都表现出无所谓，属于情感淡漠。故选B。230生物医学模式转化为生物-心理-社会医学模式，本质上可反映出（ ） 。A、医学道德的进步B、医疗技术的进步C、对社会、后代的关心D、重视人的生命的社会价值【答案】A【解析】生物心理社会医学模式取代生

28、物医学模式不仅反映着医学技术进步，其本质上也反映出医学道德的进步。生物心理社会医学模式在更高层次上实现了对人的尊重。生物医学模式重视的是人的生物生存状态，病人只要活着，只要有呼吸、有心跳，即使是低质量地活着，医务人员也应该救治。生物心理社会医学模式不仅重视人的生物生存状态，而且更加重视人的社会生存状态。人区别于狭义的动物，就在于能够以社会的方式生存，只有具有社会价值的生命才是真正的人的生命。生物心理社会医学模式从生物和社会结合上理解人的生命，理解人的健康和疾病，寻找疾病现象的机理和诊断治疗方法，是对人的尊重，是医学道德的进步。故选A。231膀胱结核血尿特点是（ ） 。A、终末血尿伴膀胱刺激征B

29、、初始血尿C、疼痛伴血尿D、血红蛋白尿【答案】A【解析】终末血尿伴膀胱刺激征为膀胱结核血尿特点。肾结核多为全程血尿。232治疗血吸虫病的首选药物是（ ） 。A、吡喹酮B、血防 846C、酒石酸锑钾D、硝硫氰胺【答案】A【解析】吡喹酮是治疗血吸虫病的首选药物。233作用于髓袢升支粗短皮质部和髓质部的是（ ） 。A、螺内酯B、呋塞米C、氢氯噻嗪D、氨苯蝶啶【答案】B【解析】呋塞米主要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部，特异性抑制髓袢升支管腔膜侧的Na+-K+-2Cl-同向转运子，抑制 NaCl 的重吸收。故选 B。234男性，52 岁，嗜烟，10 年前曾患肺结核，近1 个月来受凉后频繁咳嗽伴持续痰中

30、带血，曾用青、链霉素治疗无效。查体：左前23 肋间可闻及少许哮鸣音，X 线胸片示右肺尖少许纤维化样病灶，左上肺野局限性透亮度增加。你认为最可能的诊断是（ ） 。A、支气管扩张B、过敏性肺炎C、肺结核D、腺癌【答案】D【解析】原发性支气管肺癌临床表现为咳嗽，多为无痰或少痰的刺激性干咳，肿瘤向管腔内生长时可有间歇或持续性痰中带血，气短或喘鸣，听诊可及局限或单侧哮鸣音，应用抗生素效果不佳；腺癌多发生于肺外周，或呈弥漫性，侵犯肺叶大部分，甚至波及一侧或两侧胸，胸部X 线示局限性斑片状阴影，边缘不清，密度较淡。235下列哪项不属于抗血小板聚集和黏附的药物？（ ）A、双嘧达莫B、阿司匹林C、噻氯匹定D、双

31、香豆素【答案】D【解析】抗血小板药主要通过不同的途径抑制血小板黏附、聚集和释放反应，防止血栓形成和发展。 1.抑制血小板花生四烯酸代谢：环氧化酶抑制剂是目前应用最广泛的抗血小板聚集药物，通过选择性抑制TXA2 合成，阻止血管收缩和血小板聚集，如阿司匹林、磺吡酮等。2.血小板膜受体拮抗剂： （1）血小板 ADP 受体拮抗剂：如噻氯匹定、氯吡格雷； （2）GPb/a 受体拮抗剂:如阿昔单抗、替罗非班等；3.增加血小板内环腺苷酸（cAMP）的药物如前列环素、前列腺素E1 及衍生物、双嘧达莫、西洛他唑等。故选D。236弹性动脉是指（ ） 。A、微动脉B、小动脉C、中动脉D、大动脉【答案】D【解析】大动

32、脉即主动脉。人体内最粗大的动脉管，是向全身各部输送血液的主要导管。近心脏的主动脉、肺动脉，叫大动脉。其管壁主要由弹性纤维构成，故又称弹性动脉。故选D。237中性粒细胞的主要功能是（ ） 。A、产生抗体B、产生肝素C、参与过敏反应D、吞噬病原微生物【答案】D【解析】由于中性粒细胞内含有大量溶酶体酶，因此能将吞噬入细胞内的细菌和组织碎片分解，这样，入侵的细菌被包围在一个局部，并消灭，防止病原微生物在体内扩散。此外，中性粒细胞还可吞噬和清除衰老红细胞和抗原-抗体复合物等。故选D。238下列各种毒素中，属于神经毒素的是（ ） 。A、产气荚膜梭菌 毒素B、红疹毒素C、肉毒毒素D、白喉毒素【答案】C【解析

33、】细菌外毒素是细菌合成并分泌（或释放）的毒性蛋白质，分为神经毒素、细胞毒素和肠毒素三大类。神经毒素主要作用于神经组织，引起神经传导功能紊乱，包括破伤风梭菌产生的痉挛毒素、肉毒梭菌产生的肉毒毒素等。故选 C。239寄生虫感染与哪种炎细胞相关（ ） 。A、中性粒细胞B、淋巴细胞C、巨噬细胞D、嗜酸性粒细胞【答案】D【解析】嗜酸性粒细胞具有一定的吞噬能力，能吞噬抗原抗体复合物，杀伤寄生虫。多见于各种慢性炎症。如果炎区内有大量的嗜酸性粒细胞浸润，常提示为寄生虫感染（如血吸虫病）或变态反应性炎症（如哮喘、过敏性鼻炎等） 。240眼球前后径过长，远物聚焦在视网膜的前方（ ） 。A、老视眼B、正视眼C、散光

34、D、近视眼【答案】D【解析】近视是由于眼球前后径过长或折光系统的折光能力过强，故远处物体发出的平行光线被聚焦在视网膜的前方，因而在视网膜上形成模糊的图像。241下列哪项不是血清的特点（ ） 。A、含钙离子较少B、缺乏纤维蛋白原C、缺乏某些凝血因子D、含有比血浆更多的清蛋白【答案】D【解析】血清由于是血液凝固后的产物，因此凡是血浆中参与了血液凝固的成分在血清中都可能减少或消失，清蛋白不参与凝血，基本无变化。故选D。242统计工作的步骤中，最关键的一步是（ ） 。A、分析资料B、收集资料C、整理资料D、设计【答案】D【解析】统计工作的步包括： （1）设计，最关键的一步，在设计时能反映出一个任务的灵

35、魂应对后三个步骤进行周密的设想和安排。 （2）搜集资料是进行搜集统计然后汇总资料，在搜集资料时工作量是很大。要进行统计工作的基础。是根据设计取得准确可靠的原始数据，按其来源时间分为经常性资料和一时性资料。资料要求完整、准确和及时。 （3）整理资料，对原始资料进行审核、校正、整理并使之系统化、条理化，便于统计分析。 （4）分析资料，计算统计指标，反映数据的综合特征，阐明事物内在联系和规律，得出科学结论，统计分析包括统计描述和统计推断。故选D。243对儿童家长进行儿童中医药健康指导，在儿童（ ）月龄给家长传授按揉四神聪穴的方法。A、6、12B、12、18C、18、24D、30、36【答案】D244

36、血液白细胞增多，异型淋巴细胞增多，血小板减少多见于（ ） 。A、败血症B、登革热C、钩端螺旋体病D、流行性血热【答案】D【解析】焦痂和溃疡是恙虫病的特征性体征。血液白细胞增多，异型淋巴细胞增多。血小板减少多见于流行性出血热。腓肠肌压痛是钩端螺旋体病的特征性体征。245属于处方药的有（ ） 。A、病情较重，需经医师诊断治疗的药品B、可以在大众传播媒介作广告宣传的药品C、消费者可以自行判断、购买和使用的药品D、治疗小伤小病，解除症状的药品【答案】A【解析】处方药是指必须具有处方资格的医师开具的处方方可调配、购买和使用，并须在医务人员指导和监控下使用的药品。病情较重，需经医师诊断治疗的药品属于处方药

37、。其他三个选项均属非处方药。故选A。246渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是（ ） 。A、异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素B、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素C、异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸D、异烟肼、利福平【答案】B【解析】异烟肼利福平吡嗪酰胺链霉素是最佳强化治疗方案。247吗啡不具有以下哪一作用（ ） 。A、体内 CO2 潴留B、镇痛C、镇咳D、松驰支气管平滑肌【答案】D【解析】吗啡属于阿片类镇痛药，作用于中枢神经系统，可产生镇痛、镇咳作用。作用于平滑肌，可使减慢胃蠕动、使胃排空延迟。大剂量可引起支气管收缩，加重哮喘。故选D。248生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，应采取的

38、医学措施是（ ） 。A、实施结扎手术B、定期指导C、产前诊断D、医学检查【答案】D【解析】生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，应医学检查判断是否可以再次妊娠。249临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效，原因是（ ） 。A、在杀菌作用上有协同作用B、两者竞争肾小管的分泌通道C、对细菌代谢有双重阻断作用D、延缓抗药性产生【答案】B【解析】药物在肾脏中进行排泄，排泄的方式为肾小球滤过、肾小管分泌、肾小管重吸收。近曲小管细胞能以主动方式将药物自血浆分泌入肾小管内。经同一载体由肾小管分泌的两种药物，有竞争性抑制现象。丙磺舒和青霉素可从同一分泌管道中排出去，二者存在竞争性。丙磺舒排出，则青霉素排泄减慢，疗效

39、增强。故选 B。250男性，72 岁，发热 1 周伴咳嗽，咳砖红色胶冻状痰。X 线胸片右肺上叶实变，水平裂下坠。肺炎病原体最可能是（ ） 。A、肺炎球菌B、铜绿假单胞菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎克雷伯杆菌【答案】D【解析】克雷伯杆菌肺炎临床表现类似肺炎球菌肺炎，其痰呈黏稠脓性，量多、带血，灰绿色或砖红色、胶冻状，胸部 X 线示肺叶或肺段实变，蜂窝状脓肿，叶间隙下坠。251患者，男，20 岁。咳嗽伴低热，盗汗，乏力1 个月。X 线显示右肺上云雾状阴影。应首先考虑的是（ ） 。A、原发性肺结核B、结核性胸膜炎C、浸润型肺结核D、血行播散型肺结核【答案】C【解析】原发型肺结核常见于小儿，多无症状，少

40、数有呼吸音减弱，偶可闻及干性或湿性哕音；血行播散型肺结核有寒战、高热，体温可达40以上，多呈弛张热或稽留热，血白细胞可减少，血沉加速；浸润型肺结核表现为肺部有渗出、浸润及不同程度的干酪样病变，多数发病缓慢，早期无明显症状，后渐出现发热、咳嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血；慢性纤维空洞型肺结核反复出现发热、咳嗽、咯血、胸痛、盗汗、食欲减退等，胸廓变形，X 线显示空洞、纤维化、支气管播散三大特征；结核性胸膜炎主要表现为胸痛、发热、畏寒、肢体乏力等。252患者女性，28 岁，在心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音，既往有关节疼痛史。该患者瓣膜的病变可能是（ ） 。A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣

41、狭窄C、二尖瓣狭窄和关闭不全D、主动脉瓣关闭不全【答案】C【解析】心尖区可闻舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音分别为二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全的特征性心脏听诊杂音，二者可合并出现，结合患者既往关节疼痛病史，且为女性，考虑风湿性心脏病不能除外。253下列哪一种细菌是专性厌氧菌（ ） 。A、变形杆菌B、霍乱弧菌C、脆弱类杆菌D、炭疽杆菌【答案】C【解析】脆弱类杆菌属专性厌氧菌。254对我国用于人体预防接种的疫苗，以下（ ）描述是错误的。A、疫苗分为两类B、接种第一类疫苗由政府承担费用C、第二类疫苗是由公民自费并且自愿受种的其他疫苗D、接种国家免疫规划确定的疫苗由政府有偿提供【答案】D255精子产生

42、于（ ） 。A、睾丸B、前列腺C、精囊腺D、尿道球腺【答案】A【解析】精子在睾丸中产生，并悬浮于精浆中，精浆起到保驾精子的作用。故选A。256关于气体在血液中运输的叙述，错误的是（ ） 。A、02 与 Hb 的结合反应快、可逆，需要酶的催化B、02 和 CO2 都有物理溶解和化学结合两种形式C、CO2 和 Hb 的结合无须酶的催化D、02 的结合形式是氧合血红蛋白【答案】A【解析】Hb 与 02 的结合反应快，可逆，不受酶的催化，但受氧气浓度影响。257国家提倡自愿献血健康公民年龄（ ） 。A、20 周岁至 60 周岁B、18 周岁至 60 周岁C、18 周岁至 55 周岁D、20 周岁至 5

43、0 周岁【答案】C258女性，21 岁患者，因发热、干咳、乏力20 天，咯血 2 天入院。查体：T38.5，消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD（1 单位）硬结 20mm，表面有水疱。X 线胸片于右上 24前肋处见密度高，浓淡不均阴影。最可能的诊断是（ ） 。A、右上肺癌B、右上大叶性肺炎C、右上支气管扩张症D、右上肺结核【答案】D【解析】患者有发热、干咳、乏力20 天，咯血 2 天的病史，PPD 强阳性，考虑为肺结核。259暴发型流脑病原治疗首选的药物是（ ） 。A、头孢噻肟B、氯霉素C、磺胺药D、青霉素【答案】D【解析】无论是暴发型流脑还是普通型流脑，病原治疗首选

44、均为青霉素。260预防医学研究的主要内容是（ ） 。A、人群的健康状况B、环境因素的生物学效应C、人群中疾病发生发展的规律和影响健康的各种因素D、人类疾病的预防措施【答案】C【解析】预防医学以个体和确定的群体为对象，研究健康影响因素及其作用规律，阐明外界环境因素与人群健康的相互关系，制定公共卫生策略与措施，以达到预防疾病增进健康延长寿命提高生命质量为目标的一门医学科学。故选 C。261健康档案数据不一致的主要表现为（ ） 。A、数据表示不一致B、数据名称不一致C、数据含义不一致D、以上均是【答案】D262不属于氯丙嗪临床应用的是（ ） 。A、精神分裂症B、感染中毒性精神病C、洋地黄引起的呕吐D

45、、前庭刺激所致的晕动症【答案】D【解析】氯丙嗪的适应症主要包括三大类：精神分裂症：氯丙嗪能够显著缓解阳性症状，同时对各种器质性精神病（如：脑动脉硬化性精神病，感染中毒性精神病等）有效。呕吐和顽固性呃逆：氯丙嗪对多种药物（如洋地黄，吗啡、四环素等）和疾病引起的呕吐有效。对前庭刺激所致的晕动症无效（晕车、晕船） 。低温麻醉与人工冬眠。故选D。263为了保证医疗临床用血的（ ） ，保障献血者和用血者身体健康，发扬人道主义精神，促进社会主义物质文明和精神文明建设，制定本法。A、需要和安全B、需求和安全C、满足和安全D、及时和安全【答案】A264致病性大肠杆菌的致病机制是（ ） 。A、不引起败血症B、只

46、引起肠道感染C、外毒素可引起严重的毒血症D、内、外毒素同时致病【答案】D【解析】选“只引起肠道感染者”认为致病性大肠杆菌致病只引起肠道感染，如临床中常见的腹泻。实际上致病性大肠杆菌不仅能引起肠道感染，还会引起以泌尿系统感染为主的肠道外感染，如尿道炎、肾盂肾炎、腹膜炎、阑尾炎、手术创口感染等。另外，对于婴儿、老年人或免疫功能低下者，内、外毒素可同时致病引起败血症。265引起排卵的激素是（ ） 。A、黄体生成素B、卵泡刺激素C、绒毛膜促性腺激素D、雌激素【答案】A【解析】黄体生成素（LH）高峰是引发排卵的关键因素，成熟卵泡在LH 分泌高峰的作用下，向卵巢表面移动，卵泡壁破裂，出现排卵孔，卵细胞与透

47、明带、放射冠及卵泡也排出，此过程称为排卵。故选A。266必须与蛋白质载体结合才具有免疫原性（ ） 。A、变应原B、半抗原C、超抗原D、以上均不是【答案】B【解析】半抗原只有 B 细胞表位而没有 T 细胞表位，需要与蛋白质结合后才具有免疫原性。267食物中蛋白质生物学价值的高低主要取决于（ ） 。A、是动物蛋白还是植物蛋白B、蛋白质的绝对含量C、蛋白质与脂肪的比值D、必需氨基酸含量与比值【答案】D【解析】蛋白质生物学价值是衡量食物中蛋自质营养质量的一项指标，以蛋白质经消化吸收后在体内被利用的氮量占被吸收氮量的百分率。食物蛋白质的生物学价值高低主要取决于食物中必须氨基酸的含量和比值。食物中蛋白质的

48、含量是评价食物蛋白质营养价值的基础，只有蛋白质含量高，其他指标也较好，才能满足机体的需要。故选 D。268关于肺表面活性物质的描述，不正确的是（ ） 。A、能降低肺泡表面张力B、由肺泡型细胞分泌C、能减小肺的弹性阻力D、能降低肺的顺应性【答案】D【解析】肺表面活性物质能降低肺泡液-气界面的表面张力，使肺的回缩力减小，从而使肺的顺应性增加。269下列引起胸痛的原因，其中哪项不是胸壁病（ ） 。A、胸膜肿瘤B、肋间神经炎C、肋间骨折D、急性白血病【答案】A【解析】胸膜肿瘤：属于引起胸痛的呼吸系统疾病，故选A。270当肌肉活动时，葡萄糖转运体能将胞外的葡萄糖转运到细胞内，这种转运方式是（ ） 。A、

49、易化扩散B、简单扩散C、主动转运D、胞吞作用【答案】A【解析】葡萄糖的吸收有两种形式： （1）经载体介导的易化扩散：葡萄糖进出细胞； （2）继发性主动转运：葡萄糖在肾小管上皮重吸收或肠上皮吸收。易化扩散是指在膜蛋白的帮助（或介导）下，非脂溶性的小分子物质或带电离子顺浓度梯度和（或）电位梯度进行的跨膜转运。易化扩散又可分为经通道的易化扩散和经载体的易化扩散。经载体介导的易化扩散是指水溶性小分子物质或离子经载体介导顺浓度梯度和（或）电位梯度进行的被动跨膜转运代表过程：葡萄糖氨基酸进出细胞所以当肌肉活动时，葡萄糖转运体能将胞外的葡萄糖转运到细胞胞内，这种转运方式是易化扩散。故选A。271低钾血症的心

50、电图表现是（ ） 。A、U 波增高B、T 波高尖C、P 波降低D、T 波高平【答案】A【解析】低钾血症的典型心电图表现为ST 段压低，T 波低平或倒置以及 U 波增高，QT-U 间期延长。严重低钾血症时，可见 P 波振幅增高，P-Q 间期延长和 QRS 波群增宽时限延长。故选A。272在中枢神经系统里，神经细胞胞体集中的部位又称为（ ） 。A、白质B、灰质C、黑质D、纹状体【答案】B【解析】在中枢部，神经元胞体及其树突的聚集部位，在新鲜标本中色泽灰暗称灰质。配布于大脑和小脑表面的灰质称皮质。形态和功能相似的神经元胞体聚集成团或柱称神经核。神经纤维在中枢部聚集的部位称为白质，因髓鞘含类脂质色泽明