《补益中成药》PPT课件.ppt
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1、补虚中成药补虚中成药中药方剂教研室中药方剂教研室 王颖芳王颖芳概念概念v补益类中成药分别以益气、补血、滋阴、助阳的药物为主补益类中成药分别以益气、补血、滋阴、助阳的药物为主所组成,具有补虚扶弱,增强抗病机能的作用,用于治疗所组成,具有补虚扶弱,增强抗病机能的作用,用于治疗各种虚证。各种虚证。虚证虚证-一般说来,有气虚、血虚、阴虚、阳虚四种。一般说来,有气虚、血虚、阴虚、阳虚四种。v人的气、血、阴、阳有着互相依存的关系。人的气、血、阴、阳有着互相依存的关系。v气虚和阳虚表示机体活动能力的衰退;血虚和阴虚是体内气虚和阳虚表示机体活动能力的衰退;血虚和阴虚是体内阴血津液等物质的亏损。阴血津液等物质的
2、亏损。v在临床上阳虚每兼气虚,气虚常致阳虚;阴虚每兼血虚,在临床上阳虚每兼气虚,气虚常致阳虚;阴虚每兼血虚,血虚亦可导致阴虚。血虚亦可导致阴虚。分类分类v补气类补气类v补血类补血类v气血双补气血双补v补阴类补阴类v补阳类补阳类v阴阳并补阴阳并补气虚:气虚:指脾气虚和肺气虚而言。指脾气虚和肺气虚而言。v脾气虚则症见:气短懒言,倦怠无力,饮食不振,腹胀便溏;脾气虚则症见:气短懒言,倦怠无力,饮食不振,腹胀便溏;如果气虚下陷,则见脱肛,妇女子宫下垂等症。如果气虚下陷,则见脱肛,妇女子宫下垂等症。v肺气虚症则见:少气,气息不能续接,说话声音低弱,易出虚肺气虚症则见:少气,气息不能续接,说话声音低弱,易
3、出虚汗,劳动则喘促等症。汗,劳动则喘促等症。v气虚虽有脾气虚与肺气虚之分,但脾为后天之本,生化之源气虚虽有脾气虚与肺气虚之分,但脾为后天之本,生化之源”,“肺主一身之气肺主一身之气”。而肺气的来源,则又赖于脾胃运化水谷。而肺气的来源,则又赖于脾胃运化水谷之精华以润养,故补气以补脾为主。脾气旺,则肺气自充。健之精华以润养,故补气以补脾为主。脾气旺,则肺气自充。健脾亦可以补气。脾亦可以补气。v常用补气中成药有补中益气丸、补益资生丸、参苓白术丸等。常用补气中成药有补中益气丸、补益资生丸、参苓白术丸等。四君子丸四君子丸/颗粒/合剂/袋泡剂v【处方方】党参党参200g 白白术(炒)(炒)200g 茯苓茯
4、苓200g 炙甘草炙甘草100g v【制法制法】以上四味,粉碎成以上四味,粉碎成细粉,粉,过筛,混匀。另取生姜,混匀。另取生姜50g、大、大枣100g,分次加水煎煮,分次加水煎煮,滤过。取上述粉末,用煎。取上述粉末,用煎液泛丸,干燥,即得。液泛丸,干燥,即得。v【功能与主治功能与主治】益气健脾。用于益气健脾。用于脾胃气虚脾胃气虚,胃,胃纳不佳,食少不佳,食少便溏。便溏。v【用法与用量用法与用量】口服,一次口服,一次6g,一日,一日3次次补中益气丸补中益气丸/片片/口服液口服液/合剂合剂/颗粒颗粒v主要功用为调补脾胃、升阳益气。主要功用为调补脾胃、升阳益气。v适用由脾胃气虚引起的气短懒言,身体倦
5、怠,肌热有汗,头适用由脾胃气虚引起的气短懒言,身体倦怠,肌热有汗,头痛怕风,渴喜热饮,食欲不振,及气陷脱肛,子官脱垂等。痛怕风,渴喜热饮,食欲不振,及气陷脱肛,子官脱垂等。v对气虚下陷所致的胃下垂、肾下垂等均有较好效果。对气虚下陷所致的胃下垂、肾下垂等均有较好效果。v凡一般慢性病,症见脾胃虚弱,气短懒言,身体乏力,自汗,凡一般慢性病,症见脾胃虚弱,气短懒言,身体乏力,自汗,动则气促,食欲不振等症均可应用。动则气促,食欲不振等症均可应用。v用法为水丸每服用法为水丸每服6克,片剂每服克,片剂每服6片,均日服两次,温开水送下。片,均日服两次,温开水送下。v补益资生丸补益资生丸v为蜜丸。为蜜丸。v主要
6、功用为补气健脾,开胃进食。主要功用为补气健脾,开胃进食。v适用于脾胃虚弱,消化不良引起的脘闷腹胀,不思饮食,适用于脾胃虚弱,消化不良引起的脘闷腹胀,不思饮食,呕逆,久泻久痢,面黄肌瘦,精神倦怠等症。此药配伍精呕逆,久泻久痢,面黄肌瘦,精神倦怠等症。此药配伍精当,有主有从,凡因脾胃虚弱,消化不良所致上述诸症均当,有主有从,凡因脾胃虚弱,消化不良所致上述诸症均可应用。可应用。v用法为每次服用两丸,日服两次,温开水送下。用法为每次服用两丸,日服两次,温开水送下。参苓白参苓白术丸丸/散散/颗粒颗粒 v【处方方】人参人参 100g 茯苓茯苓 100g 白白术(麸炒)(麸炒)100g 山山药 100g 白
7、扁豆(炒)白扁豆(炒)75g 莲子子 50g 薏苡仁(炒)薏苡仁(炒)50g 砂仁砂仁 50g 桔梗桔梗50g 甘草甘草100g v【制法制法】以上十味,粉碎成以上十味,粉碎成细粉,粉,过筛,混匀,用水泛丸,混匀,用水泛丸,干燥,即得。干燥,即得。v【功能与主治功能与主治】补脾胃,益肺气。用于脾胃虚弱,食少便溏,脾胃,益肺气。用于脾胃虚弱,食少便溏,气短咳嗽,肢倦乏力。气短咳嗽,肢倦乏力。可用于慢性肠炎、慢性肾炎尿蛋白日可用于慢性肠炎、慢性肾炎尿蛋白日久不消而属脾虚者,小儿消化不良脾虚腹泻者。久不消而属脾虚者,小儿消化不良脾虚腹泻者。v【用法与用量用法与用量】口服,一次口服,一次6g,一日,一
8、日 3次。次。参术止带糖浆参术止带糖浆 v【成份成份】党参、苍术、白术、车前子、山药、陈皮、白芍、党参、苍术、白术、车前子、山药、陈皮、白芍、荆芥、柴胡、甘草。荆芥、柴胡、甘草。v【功能主治功能主治】补中健脾,疏肝解郁,化湿止带。用于脾虚湿补中健脾,疏肝解郁,化湿止带。用于脾虚湿盛,肝郁气滞之带下症。盛,肝郁气滞之带下症。v【用法用量用法用量】口服,一次口服,一次35毫升,一日毫升,一日3次。次。v【注意事项注意事项】v1.忌食生冷、少进油腻。忌食生冷、少进油腻。v2.糖尿病者慎用。糖尿病者慎用。参芪扶正注射液参芪扶正注射液v主要成分主要成分 党参、黄芪。党参、黄芪。v 功能与主治功能与主治
9、益气扶正。用于益气扶正。用于气虚气虚证肺癌、胃癌的肺癌、胃癌的辅助助治治疗。与化。与化疗合用有助于提高合用有助于提高疗效、保效、保护血象。提高气虚血象。提高气虚患者免疫功能、改善气虚症状及生存患者免疫功能、改善气虚症状及生存质量。量。v用法用量用法用量 静滴:静滴:250ml/次,次,1次次/日,日,疗程程21天;与化天;与化疗盒用,盒用,在化在化疗前前3天开始使用,天开始使用,疗程可与化程可与化疗同步同步结束。束。应用应用v肿瘤患睹放化瘤患睹放化疗的的联合用合用药:可在化:可在化疗前三天前三天应用此用此药,以后与化以后与化疗药物同步使用。每日瓶,静脉滴注,物同步使用。每日瓶,静脉滴注,疗程同
10、放、程同放、化化疗周期。周期。v心、心、脑血管疾病:主要用在心血管疾病:主要用在心绞痛、心肌梗塞、痛、心肌梗塞、脑血管梗血管梗宗教等气虚患者。一般每日瓶,静脉滴注,宗教等气虚患者。一般每日瓶,静脉滴注,7-10天天为一一疗程,气虚程度明程,气虚程度明显者可每日瓶。者可每日瓶。v年老体弱、病后体虚、月经失调、产后等气虚证;视气虚年老体弱、病后体虚、月经失调、产后等气虚证;视气虚程度而定,一般每日量瓶,静脉滴注,程度而定,一般每日量瓶,静脉滴注,3-7瓶为一疗程。瓶为一疗程。不良反不良反应 v非气虚非气虚证患者用患者用药后可能后可能发生生轻度出血。度出血。v少数患者用少数患者用药后,可能出后,可能
11、出现低低热、口腔炎、嗜睡。、口腔炎、嗜睡。禁忌症禁忌症v 有内有内热者忌用,以免助者忌用,以免助热动血。血。注意事注意事项 v本品本品应认真真辩证用于气虚用于气虚证者;者;v有出血有出血倾向者慎用;向者慎用;v本品不得与化本品不得与化疗药混合使用。混合使用。v有特异性有特异性过敏体敏体质者慎用。者慎用。补心气口服液心气口服液v为黄芪、人参、石菖蒲、薤白等黄芪、人参、石菖蒲、薤白等药味味经加工制成的口服液。加工制成的口服液。v【功能与主治功能与主治】补益心气,理气止痛。用于气短、心悸、益心气,理气止痛。用于气短、心悸、乏力、乏力、头晕等等心气虚心气虚损所致的所致的胸痹心痛。胸痹心痛。v【用法与用
12、量用法与用量】口服,一次口服,一次ml,一日,一日3次。次。血虚:血虚:v主要由于久病生血不足,或失血过多所致。主要由于久病生血不足,或失血过多所致。v症见面色萎黄,口唇及爪甲苍白,没有红润颜色,头晕、耳症见面色萎黄,口唇及爪甲苍白,没有红润颜色,头晕、耳鸣、心悸、失眠以及妇女月经不调等症。鸣、心悸、失眠以及妇女月经不调等症。v治法宜补血养血。治法宜补血养血。v常见补血中成药有四物合剂、人参归脾丸、内补养荣力等。常见补血中成药有四物合剂、人参归脾丸、内补养荣力等。四物合剂四物合剂v处方:当归处方:当归 250g 川芎川芎 250g 白芍白芍 250g 熟地黄熟地黄 250gv功能与主治:养血调
13、经,用于营血虚弱,月经周期不规则、功能与主治:养血调经,用于营血虚弱,月经周期不规则、血虚所致的痛经,崩漏,绝经前后诸证,胎动不安,产后腹血虚所致的痛经,崩漏,绝经前后诸证,胎动不安,产后腹痛。痛。v用法与用量口服,一次用法与用量口服,一次1015ml,一日,一日 3次。次。人参归脾丸人参归脾丸/片片v主要功用为补养气血、健脾安神。主要功用为补养气血、健脾安神。v适用于思虑过度,劳伤心脾引起的心悸怔忡、健忘失眠,食少便溏,适用于思虑过度,劳伤心脾引起的心悸怔忡、健忘失眠,食少便溏,身体疲倦,妇女月经过多,以及脾虚出血等症。身体疲倦,妇女月经过多,以及脾虚出血等症。v常用于神经衰弱、心脏病、贫血
14、、功能性子宫出血,血小板减少性紫常用于神经衰弱、心脏病、贫血、功能性子宫出血,血小板减少性紫癜等疾病,症见心脾两虚者。癜等疾病,症见心脾两虚者。v用法为蜜丸每次服用一丸,片剂每次服用六片,均日服两次,以温开用法为蜜丸每次服用一丸,片剂每次服用六片,均日服两次,以温开水送下。水送下。养血安神糖养血安神糖浆 v【药物物组成成】首首乌藤、藤、鸡血藤、熟地黄、地黄、合血藤、熟地黄、地黄、合欢皮、皮、墨旱墨旱莲、仙、仙鹤草草v【功能与主治功能与主治】滋阴养血,宁心安神。用于精神倦怠,滋阴养血,宁心安神。用于精神倦怠,失眠健忘,卧寝多梦,失眠健忘,卧寝多梦,肾虚腰酸,虚腰酸,头晕乏力。乏力。v【用法用量用
15、法用量】口服,一次口服,一次18毫升,一日毫升,一日3次。次。【注意事注意事项】v1.脾胃虚寒,大便溏者忌服。脾胃虚寒,大便溏者忌服。v2.脾胃虚弱者宜在脾胃虚弱者宜在饭后服用,以减后服用,以减轻药物物对肠胃的刺激。胃的刺激。气血两虚:气血两虚:v症见气短懒言,身体乏力,动则气喘,面色萎黄,唇爪苍症见气短懒言,身体乏力,动则气喘,面色萎黄,唇爪苍白,头晕目花,心悸失眠等症。白,头晕目花,心悸失眠等症。v治宜气血双补。治宜气血双补。v可服八珍丸、十全大补丸、人参养荣丸等。可服八珍丸、十全大补丸、人参养荣丸等。八珍丸八珍丸v功用为调补气血,适用于由气虚血亏引起的气短懒言,面功用为调补气血,适用于由
16、气虚血亏引起的气短懒言,面色苍白或萎黄,形体消瘦,四肢倦怠,心悸怔忡,头目眩色苍白或萎黄,形体消瘦,四肢倦怠,心悸怔忡,头目眩晕以及妇女月经不调等症状。晕以及妇女月经不调等症状。v此药具有气血双补,阴阳兼顾之功效。常用于病后身体虚此药具有气血双补,阴阳兼顾之功效。常用于病后身体虚弱,贫血,以及妇女月经不调,产后身体不复等。弱,贫血,以及妇女月经不调,产后身体不复等。v用法为每次服一丸,日服两次,温开水送下。用法为每次服一丸,日服两次,温开水送下。十全大补丸十全大补丸v主要功用为补气养血,适用于由气血不足引起的身体虚弱,主要功用为补气养血,适用于由气血不足引起的身体虚弱,面色萎黄,肌肉消瘦,短气
17、乏力,精神倦怠,头目眩晕,面色萎黄,肌肉消瘦,短气乏力,精神倦怠,头目眩晕,腰膝无力,以及妇女月经不调,产后体虚等症。腰膝无力,以及妇女月经不调,产后体虚等症。v此药较八珍丸滋补功效强,但药性偏温,所以适用于气血此药较八珍丸滋补功效强,但药性偏温,所以适用于气血两虚且症见虚寒的病例。两虚且症见虚寒的病例。v用法为蜜丸每次一丸,水丸每次服用法为蜜丸每次一丸,水丸每次服6克,均日服两次,以克,均日服两次,以温开水送下。温开水送下。人参养荣丸人参养荣丸v主要功用为补气补血、强心安神。适用于气虚血亏,积劳主要功用为补气补血、强心安神。适用于气虚血亏,积劳虚损引起的呼吸气少,形瘦神疲,面色萎黄,毛发脱落
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