进修急诊汇报课件.ppt

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1、浙浙医医二二院院急急诊诊中中心心抢抢救救室室中中华华急急诊诊医医学学杂杂志志社社浙浙江江大大学学急急诊诊医医学学研研究究所所急急诊诊医医学学实实验验室室浙浙江江大大学学急急诊诊医医学学教教研研室室医院应急架构医院总指挥医院总指挥后勤管理中心后勤管理中心保卫部保卫部医务部医务部信息部信息部临工部临工部 外科组外科组 急诊中心急诊中心 内科组内科组 手术室手术室 监护病房监护病房 灾难病房灾难病房 转移病房转移病房 普通病房普通病房现场总指挥现场总指挥现场副总指挥现场副总指挥现场副总指挥现场副总指挥 抢救室抢救室EICU 急诊病房急诊病房护理部护理部院办、门办院办、门办急诊特色急诊特色突发事件应急

2、快速反应团队突发事件应急快速反应团队危重病救护与监测危重病救护与监测创伤急救创伤急救流程管理流程管理临床护理特色临床护理特色D急诊护理规范化管理模式（流程）急诊护理规范化管理模式（流程）C CB分级分区急诊模式分级分区急诊模式A急诊信息化管理急诊信息化管理危重病急救与监护危重病急救与监护E创伤急救护理创伤急救护理临床护理特色临床护理特色D急诊护理规范化管理模式（流程）急诊护理规范化管理模式（流程）C CB分级分区急诊模式分级分区急诊模式A急诊信息化管理急诊信息化管理危重病急救与监护危重病急救与监护E创伤急救护理创伤急救护理临床护理特色临床护理特色D急诊护理规范化管理模式（流程）急诊护理规范化管

3、理模式（流程）C CB分级分区急诊模式分级分区急诊模式A急诊信息化管理急诊信息化管理危重病急救与监护危重病急救与监护E创伤急救护理创伤急救护理急诊科的设置与布局急诊科的设置与布局急诊科收治的多是突发性的急、危、重病人，布置以急诊科收治的多是突发性的急、危、重病人，布置以 “急急”字出发，位置的选择首先要以方便病人就诊为原则字出发，位置的选择首先要以方便病人就诊为原则室内采光明亮，空气流通，通讯设施保证，备有平车、室内采光明亮，空气流通，通讯设施保证，备有平车、轮椅供病人使用轮椅供病人使用有直接通道与住院部和门诊部相连，有单独的出入口，有直接通道与住院部和门诊部相连，有单独的出入口，门口有宽敞的

4、停车场，标志必须醒目、突出，急诊大厅、门口有宽敞的停车场，标志必须醒目、突出，急诊大厅、走廊应宽广，分诊台应设在大厅明显位置走廊应宽广，分诊台应设在大厅明显位置设有设有“绿色通道绿色通道”，对于急危重病人，直接进入抢救室，对于急危重病人，直接进入抢救室先行急救处理再补办手续先行急救处理再补办手续 急诊复苏室急诊复苏室-生命绿色通道生命绿色通道急诊抢救室内设立隔离室急诊抢救室内设立隔离室病人病人急诊预检急诊预检处分诊处分诊急诊急诊挂号、收费挂号、收费急诊登记急诊登记重症病人进入绿色通道重症病人进入绿色通道复苏抢救室复苏抢救室急诊一楼急诊一楼脑外科脑外科骨骨 科科心内科心内科胸外科胸外科皮肤科皮肤

5、科烧伤科烧伤科眼眼 科科医医生生办办公公室室急诊三楼急诊三楼内内 科科外外 科科口口 腔腔 科科五五 官官 科科神经内科神经内科（腰穿室）（腰穿室）急诊药房（急诊五楼）急诊药房（急诊五楼）急诊化验（急诊五楼）急诊化验（急诊五楼）CT（放射一楼）（放射一楼）拍片（拍片（3号楼一楼）号楼一楼）核磁共振（核磁共振（3号楼一楼）号楼一楼）超声诊断（门诊四楼）超声诊断（门诊四楼）心电图（门诊五楼）心电图（门诊五楼）急急诊诊收收费费（24小小时时服服务务）急诊流程图急诊流程图急诊护理流程急诊护理流程急诊病人分区流程 分科分科 分疾病分疾病诊断诊断分区急诊分区急诊红区红区 （A）：绿色通道复苏区）：绿色通道

6、复苏区黄区黄区 （B）：抢救观察区）：抢救观察区蓝区蓝区 （C）：普通急诊诊疗区）：普通急诊诊疗区候诊区候诊区 （D）：门诊病人）：门诊病人级级级级级级级级分级分级趋势趋势STARTSTART伤伤员员可可以以自自由行走由行走绿色绿色是是否否检查呼吸检查呼吸无无开放气道开放气道再次检查呼吸再次检查呼吸黑色黑色无无呼吸呼吸30次次/分分红色红色检查循环检查循环 红色红色循环差，毛细血管充盈循环差，毛细血管充盈2S循环好，毛细血管充盈循环好，毛细血管充盈2S检查意识检查意识 红色红色黄色黄色不能正确回答不能正确回答能正确回答能正确回答Simple triage and rapid treatmentSimple triage and rapid treatment（简（简单的分类和快速处理）单的分类和快速处理）轻伤员轻伤员重重伤员伤员危重危重伤员伤员无生存希望者无生存希望者转转运需求运需求大量创伤伤员分检系统大量创伤伤员分检系统绿区绿区黄区黄区黑区黑区红区红区患者到达急诊室患者到达急诊室/预检护士接诊预检护士接诊急诊患者？急诊患者？首次就诊患者？首次就诊患者？登记处建卡登记处建卡预检护士预检分诊预检护士预检分诊诊间医生接诊诊间医生接诊就诊结束就诊结束收费处付费（包括补缴挂号费）收费处付费（包括补缴挂号费）急诊患者？急诊患者？否否是是是是否否2014-6-10