山西省2023年社会工作者之中级社会工作实务练习试卷A卷附答案.doc

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1、山西省山西省 20232023 年社会工作者之中级社会工作实务练习年社会工作者之中级社会工作实务练习试卷试卷 A A 卷附答案卷附答案大题（共大题（共 1010 题）题）一、小王在一家医院传染科工作，她经常处在一种紧张和焦虑的状态中，常常感到窒息、恐惧、无助，担心自己不知道什么时候也会感染上传染病。一天夜里，她负责查房，发现有一间病房的门怎么也打不开，她赶紧叫了几个年轻的男医生。大家合力把门撞开以后。发现病人因为绝望把自己吊死在竖立着的病床上，脸色发紫，床单被撕成一条条的。小王当场就吓晕了。几个月来，小王一直没能从这段经历中恢复过来，天一黑她就会想起看到的恐怖情景，甚至产生了辞职的念头。问题：

2、1请简述医务社会工作的实务主题。2针对上述案例中小王的情况，医务社会工作者应该制定什么样的长期目标使其恢复健康?【答案】1人类的健康与许许多多的因素有关，促进人们健康、远离疾病的医务社会工作也涉及很多方面，主要包括以下几个方面的内容：(1)医院社会工作。医院社会工作是指社会工作在综合医院、儿童医院、慢性病医院，以及某些专科医院中的实施。社会工作者服务的主题是解决病人及其家属有关的经济的、社会的和情绪的困难。(2)公共卫生社会工作。公共卫生社会工作是指卫生行政(卫生部和各级卫生行政部门)公共卫生设施(医院及设备、用房、用地、车辆等)内的社会工作实施。(3)精神健康社会工作。精神健康社会工作是指社

3、会工作者在精神病防治及心理卫生机构的社会工作服务。它是最深入的社会工作治疗的一种，它也从事环境的调适服务工作。2针对上述案例中小王的情况，医务社会工作者应制定的长期目标包括：(1)帮助小王终止噩梦和痛苦性回忆画面的再现；(2)帮助小王将创伤事件融入生活之中，学会正视创伤性事件；(3)帮助小王恢复到创伤前的社会功能水平，包括社交能力、工作能力等；(4)帮助小王正视自己的工作，学会排遣工作压力和自我减压。二、刘奶奶一家是村里的困难户，家里有三口人：刘奶奶、已离婚的女儿和 6岁的外孙女。刘奶奶平常可以做些家务活，而家里的两亩地则主要靠女儿李梅操持，家庭收入主要靠农业。农忙时，好心的邻居会帮帮李梅。由

4、于婚姻失败的阴影，李梅拒绝再谈婚论嫁，一个人咬牙挑起了养家糊口的重任。为了增加收入，李梅还搞起了一亩大棚蔬菜。哪知一场暴风雪。把大棚都压坏了，另外一亩麦子还冻死了一大半，所有的劳动和投入都付诸东流，李梅开始灰心丧气，再想想自己婚姻的不幸，觉得自己命苦。就在这时，乡里的社会工作者了解到她家的情况，决定为她家提供服务。【问题】1上述案例中，案主李梅面临的困境主要有哪些?2针对案主李梅的困境。社会工作者可以采取哪些介入策略?【答案】1上述案例中，案主李梅面临的困境主要有：(1)因婚姻及创业失败而产生的心理情绪问题李梅把暴风雪压坏大棚、冻死麦子的自然灾害以及婚姻的不幸都归因于自己的命苦，没有客观看待自

5、然灾害和现实生活。(2)家庭生活困难李梅一家是村里的困难户，刘奶奶和 6 岁的女儿都需要照顾，农活也需要人帮忙，李梅挑起家庭重担，生活困难，压力很大。2针对案主李梅的困境，社会工作者可采取以下介入策略：(1)为李梅提供认知辅导，帮助李梅客观看待自然灾害和婚姻的失败，鼓励李梅端正生活的态度，重新审视婚姻经历，树立正确的婚姻观。(2)为李梅提供心理辅导和疏导，帮助其舒缓情绪，学会放松压力和进行自我调节。(3)为李梅一家提供生活帮助，保障其基本的生活。(4)为李梅家提供种子、化肥、农药、大棚材料等物资；邀请大棚专家到村里指导村民包括李梅种植大棚蔬菜；组织村中的群众，帮助李梅家恢复生产，渡过难关。三、

6、案例：小宝在 5 个月的时候被确诊为先天性脑部瘫痪，这对于他的家庭来说无疑是一个沉重的打击。本来就贫困的家庭，为了小宝的治疗费用和康复费用增加了很多开支，平时需要亲朋好友的救济。眼看小宝的年龄越来越大，到了上学的年龄，父母又开始为小宝的上学问题而烦恼，夫妻俩也经常为小宝的康复问题和教育问题发生争吵。作为社会工作者的你发现了他们家的情况，想要为他们提供相关的专业服务。问题：1结合本案例说明医疗救助的主要内容是什么?2结合小宝一家的情况，请拟订一份为小宝家庭服务的服务方案。【答案】1针对小宝家的情况，可开展的医疗救助主要内容包括：(1)协助申请救助。社会工作者可以给小宝家庭讲解医疗救助的政策、标准

7、和方式，协助他们准备所需材料申请救助，帮助其获得医疗救助待遇。(2)改善救治环境。在小宝的医疗救治过程中，社会工作者需要帮助他们了解医疗机构的诊疗程序，熟悉治疗过程以及了解治疗效果；同时，积极与医务人员沟通，介绍小宝的具体情况，寻找较为合适的治疗手段和方法。(3)协调医疗资源。社会工作者一方面要联系医疗保险经办部门，帮助小宝家人通过医疗保险经办机构报销相应的医疗费用；另一方面要联系医疗机构和民政部门，帮助小宝协调家人准备各种材料，及时就医和诊治，并协助他们获得医疗救助。此外，还要帮助他们了解治疗和康复的资源，寻找当地医院以及社区医院的资源，促使小宝在医院能得到及时治疗。(4)强化社会支持。社会

8、工作者可以动员志愿者和社区邻里共同帮助小宝一家，增强他们面对生活的信心，给予他们关爱和支持，协助他们融入社区。2服务方案设计如下：(1)问题陈述及分析：家庭经济水平满足不了家庭生活需要，小宝的治疗和康复费用使得家庭入不敷出。小宝临近入学年龄，但由于其身体原因，迟迟不能入学。夫妻关系不稳定，经常因为小宝的问题争吵，影响家庭和谐。(2)方案设计：方案目标：协助小宝一家提高生活质量，保证小宝的治疗和康复费用，申请医疗救助；帮助小宝入学，协助其家庭申请教育救助；缓解、调和夫妻关系，使小宝生活在和谐、幸福的家庭中。方案实施策略：一是评估小宝家庭情况，协助其申请教育救助，保障小宝入学接受教育的权利。二是评

9、估小宝父母的工作能力和技巧，提供工作技能等培训，为其联系和提供更好的工作机会，以提高小宝家庭的生活水平及质量。三是为小宝父母提供压力缓解、交流沟通的技巧培训，使其在日常生活中能够正常、和谐地进行沟通和交流，避免由于生活压力过大而发生冲突。四是号召社会力量为小宝一家提供更多的帮助和资源。五是利用社区的志愿者等资源，为小宝提供陪伴、康复训练等志愿服务。四、案例：邵勇出生在一个清贫的家庭，高中毕业后他选择入伍成为了一名士兵。家人也都很支持他，希望他能在军队中好好表现，争取考军校的机会。在一次运输物资的任务中，邵勇乘坐的汽车由于下雪路面结冰而发生侧翻，他也在事故中严重受伤，导致颈椎以下高位截瘫，从此生

10、活不能自理。退役后，邵勇被移交至政府安置，由国家集中供养。但是入院以来，家人由于生活困难，从来没有到医院看望过邵勇，也再没有联系。年轻的邵勇考虑到自己以后的生活，感觉毫无希望，开始觉得生活没有意义，并且拒绝治疗，甚至出现自杀倾向。问题：1根据邵勇的情况，评估其现在存在的问题有哪些 2简要介绍危机干预模式及其主要的服务阶段。【答案】【答案要点】1服务对象邵勇主要存在的问题如下：(1)生活适应困难，缺乏病理常识和自理、护理知识。和部分住院伤病残军人相似，邵勇是高位截瘫重残人员，生活半自理甚至完全不能自理，日常生活完全需要护理人员的帮助才能完成。从健康军人到需要他人帮助不仅会产生心理上的不适应，日常

11、生活也难以适应。(2)心理障碍严重，难以接受伤病残导致的障碍。服务对象因个人遭遇导致生活中较大创伤，可能会造成一定的心理障碍，同时又与父母等家人缺乏联系，性格可能会比较孤僻，人际沟通和日常生活存在某些障碍，往往有强烈的被遗弃感，自尊心脆弱。(3)生活保障问题。由于相关政策的调整相对滞后于经济社会的发展，导致服务对象的抚恤补助标准偏低，邵勇面临生活困难等问题。(4)家庭婚姻障碍，生儿育女困难。邵勇尚未成家，即使结婚，婚后保持家庭稳定也需要付出较多努力，但他也有结婚成家、生儿育女的需要。(5)社会隔离问题。和相似多数服务对象一样，邵勇缺乏社交网络，身心非常孤单。2危机是指人类个体或群体无法利用现有

12、资源和惯常应对机制加以处理的事件和遭遇，一般包括三个相互联系的因素：一是压力性或危险性事件；二是个体对事件的认识；三是个体的应对机制和克服危机的能力。危机干预是一种短期干预的方法，一般仅持续 16 周，旨在通过运用现有的和新发现的优势、资源和应对机制应对挑战、压力或危险事件，目标是帮助个体、家庭和社区返回到平衡稳定状态。危机干预是结构化的短期干预模式，强调在有限时间内为服务对象提供支持性服务，强调处理紧急而非长期问题。着眼于调动服务对象的优势、资源和应对机制以克服面临的发展性、意外性或者存在性危机，适用于人格稳定和面临暂时困境或挫折的人，以及家庭、婚姻、儿童问题或蓄意自伤、自杀、意外伤害等情况

13、。针对类似邵勇这样的服务对象，危机干预主要包括以下相互联系的七个阶段：(1)开展评估。全面评估造成危机的生理心理社会因素，关注服务对象的情感一认知一行为反应，了解服务对象能够获取的支持和资源，重点获悉服务对象对自身、他人或社会的伤害史，做好致命性杀伤力评估。值得注意的是，在任何时候，服务对象发生危险需要就医的，应本着生命第一的原则马上联系急救或警方确保服务对象的安全。(2)建立关系。对于处于危机中尤其是对生活失去信心，可能不会主动求助的服务对象，社会工作者应熟练运用沟通与谈话技巧，主动出击，积极拉近与服务对象的距离，迅速与其建立良好互信的专业关系，协助服务对象敞开心扉。在这一阶段，社会工作者应

14、该运用人本主义的视角，保持冷静和平静，对服务对象表现出无条件的积极的关注、真诚和同理关怀。五、某高校社区里有许多已退休的高校教职员工，最近，他们向社区居委会反映现在的生活没人照顾，生病时没人照看，家中有体力活时没人帮忙，吃完晚饭后就是散步或找人聊天，生活很无趣。【问题】假如你是该社区的社会工作者，请针对这些老人的需求，拟订一份社区服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析该社区高校退休教职员工在生活上面临饮食、居住、生活照顾以及参加社会活动、文体活动等方面的一系列问题。(2)方案设计根据上述案例中高校退休教职员工面临的问题，社会工作者设计出的社区服务方案如下：方案目标。协助高校退休教职员工提高家

15、庭生活质量，发挥他们的特长，使其享有健康、安全、温馨的社区生活环境，实现老有所养、老有所为。方案实施策略 a充分利用老年之家等社区照顾机构，为老人提供居家服务；b成立社区志愿者队伍，定期为社区老年人提供生活照料和精神慰藉服务；c利用社区其他资源为老人提供服务，如帮助生活困难的空巢独身老人料理生活、提供送餐服务等；d组织开展丰富多彩的各类文体活动，比如，书画比赛、下棋比赛、打太极拳、组织近郊游等活动，发挥老人的特长，丰富老人的生活。方案执行。主要包括整合社区资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。方案评估。包括老人对服务的满意度、方案执行情况及效果评估等。六、案例：社会工作者在社区调研中发现，

16、一些失去独生子女的家庭存在重重困难，家庭成员不愿意面对现实，长期沉浸在悲伤和自责中，有的夫妻关系变得紧张，导致婚姻破裂的危机；有的老人疾病缠身，无人照顾；有的家庭缺乏稳定的收入，经济困难；有的家庭成员害怕无人养老送终，对未来充满担忧。社区居民虽然对失独家庭感到同情，但不知如何与其交往，也很少邀请这些家庭参加社区活动。问题：1列出本案例中失独家庭面临的问题。2结合案例中的问题，从家庭、社区、社会三个层面，社会工作者应采取什么干预措施。【答案】1本案例中失独家庭所面临的问题有：失独之痛难以排解，进而产生逃避、厌世甚至仇恨等心理；养老出现困境；现有的救助政策保障力度不够，无法满足这些家庭的需求；婚姻

17、破裂，甚至陷入经济困境，社会缺少对他们的关心和支持等。具体表现如下：(1)情感问题：长期沉浸在悲痛中；对未来忧心忡忡，缺乏安全感。(2)婚姻问题：夫妻关系紧张，容易导致婚姻危机。(3)养老问题：老人体弱多病，缺乏子女的照顾。(4)经济问题：失独老人丧失劳动能力，没有经济来源。(5)社交问题：由于缺少与失独家庭交往的经验，邻居大多选择对其疏远。2结合案例中的问题，从家庭、社区、社会三个层面，社会工作者应采取如下的干预措施：(1)家庭层面：通过家庭社会工作，提供心理辅导，鼓励夫妻相互支持和互助等。为失独家庭成员提供专业的心理咨询和辅导，帮助其走出失去独生子女的痛苦。调节夫妻关系，化解婚姻危机，提高

18、婚姻质量。帮助失独父母培养兴趣爱好，转移情感寄托，重建生活意义和信心。(2)社区层面：通过社区公共教育让社区居民认识到失独家庭的困境，营造对这个群体尊重、关怀和帮助的氛围；帮助解决遇到的实际困难，并提供家庭所需的服务；鼓励和动员这些家庭参与社区活动。丰富他们的业余生活，重塑生活意义。组织遭遇同类问题的家庭和人群，形成支持和互助团体。在社区居民中普及与失独家庭交往的常识和技巧，提高他们与失独家庭友善相处的信心，鼓励他们多与失独家庭交往。针对失独老人，帮助其申请国家低保，以保证其基本生活；协助有意愿有能力的失独家庭了解收养政策等。以社区照顾为依托，招募志愿者服务小分队，定期为老人提供居家照顾服务，

19、以保证其日常生活有人照料，并使其内心得到安慰。七、肖梅，31 岁，三年前因与前夫父母无法和睦相处而与丈夫离婚，有一个 5岁的儿子小刚。结婚后，肖梅与前夫父母共居一室。前夫父母因为肖梅没有工作，而认为她没有为家庭做什么贡献，经常在儿子面前诉说肖梅的不是。为此，肖梅和前夫三天两头吵架，但是前夫每次都站在父母一边，认为都是肖梅不好。这让肖梅无法忍受，决定离婚。离婚后，肖梅得到了儿子小刚的抚养权，并找到了一份工作，但工资较低，没法给小刚买漂亮的礼物和玩具。前夫的父母每周都会将小刚接回家去，给小刚买很多礼物和玩具，还当着小刚的面说肖梅的坏话，导致小刚不愿回到肖梅的身边。这让肖梅非常气愤，担心因此而失去小

20、刚，只要小刚不在身边就会觉得非常不安。由于长期处于焦虑、紧张状态，肖梅现在身心疲惫，食不甘味，睡眠状态很差，上班时也无精打采，但她又必须挣钱养活自己和小刚。现在，她决定向社会工作者寻求帮助。问题1家庭社会工作的基本原则是什么 2上述案例中，案主肖梅面临的困境主要有哪些 3针对肖梅的困境，社会工作者可以采取哪些介入策略【答案】1家庭社会工作应遵循的基本原则，主要包括以下几点：家庭处境化原则；帮助家庭成员增能原则；家庭个别化原则；满足家庭成员需要原则。2上述案例中，案主肖梅面临的困境主要有以下几个方面：工资较低，经济困难。离婚后，肖梅获得了小刚的抚养权，靠自己较低的工资，承担她和孩子的生活支出，经

21、济困难。与前夫一家关系不和。离婚后，前夫一家依然对肖梅心存不满，甚至当着小刚的面说她的坏话。亲子关系出现裂痕。前夫一家对小刚非常喜爱，给小刚买了很多肖梅买不起的礼物和玩具，并且当着小刚的面说肖梅的坏话，导致小刚不愿回到肖梅的身边，影响了肖梅与小刚的亲密关系。心理压力很大，导致身心俱疲。由于极度担心失去小刚，肖梅心理压力很大，极度不安，导致身体健康状况受损，影响了正常的生活和工作。3针对肖梅的困境，社会工作者可采取的介入策略如下：(1)对肖梅进行心理辅导，消除其焦虑、紧张的情绪(2)联系肖梅前夫一家，进行个案辅导社会工作者可以通过访谈了解事实，找出肖梅前夫一家对肖梅排斥的原因，针对性地提出策略，

22、提供有效沟通方式，共同分析现存家庭问题，让他们学会接纳肖梅；提出对小刚的抚养费等问题，帮助肖梅缓解经济压力。(3)与小刚进行面谈：通过与小刚的对话或者玩些具有象征性的游戏，了解小刚的真正想法，评估他被爷爷奶奶影响的程度。(4)组织家庭面谈：让肖梅与前夫一家进行面对面交谈，说出各自的真实想法，让他们意识到各自存在的问题。(5)帮助肖梅争取法律援助：肖梅前夫一家将小刚接回家的做法与法律规定的探视行为相违，社会工作者可以请法院在对小刚的探视权等问题上加以界定，帮助肖梅缓解心理压力。(6)整合社区与社会相关资源：寻找社区相关组织，帮助肖梅申请社区能提供的相关服务；帮助肖梅参加职业技能培训，提高职业能力

23、，协助她找到更好的工作；帮助肖梅整合社会资源，建立社会支持网络，寻求经济支援。八、曹某和林某是一对夫妻，感情一直不错。曹某因为能力突出，工作业绩一流，薪酬越来越丰厚。有了孩子后，夫妻二人经过协商，决定让林某辞去工作，在家专心做家庭主妇。随着时间的推移，林某逐渐与社会脱节，随丈夫参加社交活动时常常会出现一些不合时宜的举动。这使得曹某很没面子，忍不住在公众场合指责林某。之后，林某在公共场合都比较注意自己的言行举止，但总觉得丈夫对她的指责越来越多，所以感到特别委屈。由此引发的家庭矛盾逐渐增多。【问题】1上述案例中，林某面临的困境主要有哪些?2针对林某面临的困境，社会工作者应采取哪些辅导策略?【答案】

24、1上述案例中，林某面临的困境主要表现为以下三个方面：(1)个人问题个人情绪问题，觉得自己默默做出了很多牺牲，但丈夫却指责越来越多，心里特别委屈；辞职在家，造成与社会脱节问题。(2)家庭问题与丈夫产生矛盾，夫妻关系紧张，需要改善婚姻关系，获得丈夫的尊重。(3)社会交往问题如何应对家庭之外的社会关系，适应已经相对陌生的社会交往活动。2针对林某目前的困境，社会工作者可采取的辅导策略如下：(1)与曹某进行单独沟通，使其能与林某进行一段时间的角色互换，让他能体会到林某的辛苦，进一步改善夫妻关系。(2)协助林某增强社会参与能力。通过组织一些社会交往活动模拟，教导林某学习一些社交礼仪及技巧，在指出其不足的同

25、时对其进步多加赞扬，增强其参加社会交往活动的信心；同时鼓励林某多参加社会活动，志愿活动，多与朋友联络交往，增强社会交往能力。(3)对曹某、林某传授夫妻沟通技巧，使两人都能在意识到自己问题的同时，增进对彼此的理解。(4)如果林某有意愿，可协助林某参加就业辅导班学习，提高社会技能，重新走上工作岗位，充实自我。九、一个月前，刘某夫妻俩开着三轮车一同去市区贩卖大米。在回家途中，由于路面崎岖狭窄，而车灯又意外地出了故障，刘某不小心将三轮车开入路旁的沟中，导致夫妻俩当场身亡。刘某的女儿刘姗姗才 9 岁，她没想到一夜之间便失去了父母，成了无依无靠的孤儿。刘姗姗无法接受父母意外去世的巨大不幸，整日以泪洗面，天

26、天一个人待着，学也不上了，不和任何人说话。邻居们看她可怜，帮她解决吃穿问题，但不知道该怎么安慰她才好。后来，邻居向民政局的社会工作者求助。问题1“五保”供养的内容有哪些？2刘姗姗是否可以享受“五保”供养待遇？其依据是什么？3社会工作者应如何帮助刘姗姗走出困境？【答案】1“五保”供养包括以下几个方面的内容：供给粮油、副食品、生活用品和燃料；供给服装、被褥等生活用品和零用钱；提供符合基本居住条件的住房；提供疾病治疗，对生活不能处理的给予照料；办理丧葬事宜。此外，农村五保供养工作条例第九条还对正在接受义务教育的未成年“五保户”的供养内容做出了特殊的规定：“农村五保供养对象未满 16 周岁或者已满 1

27、6 周岁仍在接受义务教育的，应当保障他们依法接受义务教育所需要的费用”。2刘姗姗可以享受“五保”供养待遇。农村五保供养工作条例第六条规定：“老年、残疾或者未满 16 周岁的村民，无劳动能力、无生活来源又无法定赡养、抚养、扶养义务人，或者其法定赡养、抚养、扶养义务人无赡养、抚养、扶养能力的，享受农村五保供养待遇。”刘姗姗今年才 9 岁，她失去了父母、无劳动能力、无生活来源、又没有法定抚养义务人，符合上述规定的条件，有权享受农村“五保”供养待遇。3为帮助刘姗姗走出困境，社会工作者可以为其提供以下服务：对刘姗姗进行心理辅导，帮助其释放悲伤情绪，了解其内心的真实想法；对刘姗姗进行个案辅导，帮助其树立自

28、强的信念，努力接受父母已去世的现实，勇敢生活下去；为刘姗姗解决生活问题与学业问题，协助其申请“五保”供养，并为其办理相关事宜；为刘姗姗建立社会支持网络，号召刘姗姗所在学校的老师同学以及刘姗姗所在村庄的村委会及街坊邻里多关心刘姗姗，使刘姗姗感受到温暖；定期对刘姗姗进行随访，及时解决日后出现的各种困难，帮助其顺利成长。一十、社会工作者在社区走访中发现许多中小学生的父母平时因工作繁忙，无暇顾及孩子。但是当孩子出现问题时，父母往往不分青红皂白责骂孩子，孩子觉得很委屈，不再愿意与父母沟通。针对这一情况，社会工作者在社区组织了以“有效沟通”为主题的儿童小组活动。活动进行几节之后，社会工作者发现成效甚微，决

29、定将原来仅为儿童开展的小组工作调整为父母与子女双方都需要参与的亲子沟通平行小组，小组目标更改为增强父母的聆听能力、情绪管理能力；增强子女表达能力、提升自我价值；增进双方理解，改善亲子关系等。【问题】1与原小组计划相比。调整后的亲子沟通平行小组有哪些优点?2结合案例完成亲子沟通平行小组主题内容的设计(直接用表 111 中字母序号作答即可)。表 111【答案】1与原小组计划相比，调整后的亲子沟通平行小组有父母的参与，优点颇多，具体如下：(1)父母的参与对子女学习各种技巧会有很大的帮助。参与活动的父母清楚了解小组活动的内容，也可以成为培训者。在子女学习上，他们可以发挥提醒和鼓励作用，并且协助子女在家

30、完成实践练习。(2)父母与子女同步进行小组活动，相互配合，共同进步，有利于彼此之间的交流和小组活动目标的达成。(3)由于父母也参与到小组活动中，子女会感受到父母努力改善关系的意愿。同时，孩子的自信心和人际沟通技巧能够得到很大改善。(4)父母和子女一起参加亲子平行小组活动，不仅能增进彼此的沟通和交流，也能增强双方处理冲突和解决问题的信心。同时，彼此在服务活动过程中的改变和进步，都会成为对方的鼓励，这有利于改善亲子关系。2结合案例设计亲子沟通平行小组主题内容，具体如下：A：学会积极聆听。B：我眼中的父母。C：跨组训练，知己知彼。D：管理不良情绪，学习正确的批评方式。E：发现和肯定(孩子的)闪光点。