江苏省2023年社会工作者之中级社会工作实务练习试卷A卷附答案.doc

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1、江苏省江苏省 20232023 年社会工作者之中级社会工作实务练习年社会工作者之中级社会工作实务练习试卷试卷 A A 卷附答案卷附答案大题（共大题（共 1010 题）题）一、周六下午，某校初二(1)班十几个同学结伴去郊外爬山。爬山过程中，因为天气突变，暴雨骤降，导致山体滑坡。三名同学小明、小刚和小静被雨水、泥流冲下山坡。同学们一边报警，一边积极下坡营救他们。警察、家长和老师第一时间赶到了现场，开始积极营救，3 个小时后发现了三人的遗体。大家很悲伤，不少同学抱头痛哭，遇难学生的家长更是悲痛欲绝。学校一边紧急处理相关事宜，一边积极安抚同学们的恐慌和悲痛情绪。校长马上召开紧急会议，与老师及社会工作者

2、商量如何处理因此事引发的学生情绪困扰问题。【问题】以危机介入的基本原则为依据，列明以学生为对象的危机干预内容。【答案】危机介入是一种特殊的介入，目的在于去除服务对象的紧张情绪，恢复其功能，使他们走出危机，帮助服务对象采取处理危机的行动，目的在于帮助他们解决危机并恢复其社会功能。(1)危机介入的基本原则包括：及时处理。尽可能减少对服务对象及其周围其他人的伤害，抓住有利的可改变的时机。限定目标。危机介入的首要目标是以危机的调适和治疗为中心，尽可能降低危机造成的危害，避免不良影响的扩大。输入希望。在危机中帮助服务对象的有效方法是给服务对象输入新的希望，让服务对象重新找回行动的动力。提供支持。社会工作

3、者需要充分利用服务对象自身拥有的周围他人的资源，为服务对象提供必要的支持。恢复自尊。危机的发生通常导致服务对象身心的混乱，使服务对象的自尊感下降。培养自主能力。整个危机介入过程就是社会工作者帮助服务对象增强自主能力，面对和克服危机的过程。(2)以学生为服务对象，危机干预的内容包括：将焦点放在服务对象恢复和发展功能上，而不是解决整个问题。案例中，应将焦点放在同学们的恐慌情绪的处理上，而不是立马解决这个意外事件。帮助服务对象宣泄由危机带来的紧张情绪，给予其支持，以防精神崩溃。危机事件发生后，同学们非常悲伤，不少学生抱头痛哭，社会工作者应该让他们自由发泄情绪，宣泄悲伤，同时给予安慰和支持。介入目标要

4、现实。要瞄准服务对象当前的需要，对服务对象不能要求太高。案例中，学生当前的需要就是消除紧张感，平复情绪以及获得支持，社会工作者应当满足他们的需要，提供支持。担任教导角色。包括告诉服务对象应该做什么，同时也为他们做一些力所能及的事。当服务对象功能逐渐恢复时就可以结束介入行动。二、小雅，15 岁，患有先天性腿部残疾，小学毕业后辍学在家。小雅的父母没有固定的职业，在家务农，小雅有两个弟弟，一个 8 岁，一个 3 岁。小雅 2 岁时腿部做了一次手术，有一些好转。但是随着年纪的增加，腿部残疾恶化了。小雅只能依靠拐杖才能站立起来，平时只能坐在轮椅上。家庭经济入不敷出，维持基本的生活都很困难，根本没有钱为小

5、雅做手术。但是小雅是一个十分坚强的女孩，她每天会帮妈妈做家务。小雅几乎没有朋友，她感到很孤单，想和其他的小朋友一起玩耍，看到其他小朋友能够自由活动的时候，小雅十分羡慕，并感到深深的自卑。小雅想继续读书，但是一方面由于家庭离乡镇太远，交通不便，行动不便，另一方面附近没有学校愿意接受她，小雅只好在家。村委会并没有将小雅的家庭纳入低保救助范围。但是乡镇有一所残疾人康复中心，村委会可以争取让小雅在康复中心接受服务。康复中心的社会工作者经过调查走访后，决定采取社会康复模式为小雅提供服务。问题：1小雅面临的问题和需要有哪些?2根据社会康复模式，社会工作者应该采取哪些措施为小雅提供服务?【答案】1小雅面临的

6、困难：(1)无法接受教育。(2)体力劳动困难。(3)经济困难。该困难也是导致其他困难的重要根源之一。(4)无法接受相应的社会服务，如日常照料、医疗康复等。小雅的需求：(1)康复治疗和医疗救助的需求。(2)接受特殊教育或职业培训的需求。(3)文化生活照顾的需求。(4)家庭扶助的需要，小雅的家庭需要相应的生活保障，如最低生活保障制度。(5)社会福利政策落实的需求。中华人民共和国残疾人保障法积极维护残疾人的权利，但是在农村地区并没有得到很好的落实和实施。2社会康复就是：从社会的角度，采取各种有效的措施为残疾人创造一种适合其生存、创造、发展、实现自身价值的环境，并使残疾人享受与健全人同等的权利，达到全

7、面参与社会生活的目的。间接措施：(1)社会工作者应该协助政府机构制定法律、法规和各种政策来保护残疾人的合法权益；倡导残疾儿童应享有的权利。比如完善和执行最低生活保障制度、医疗救助和教育救助政策。三、案例：某老旧社区的居民对社区服务有强烈需求，然而该社区居民委员会人手紧张，服务供给有限。为此，社区居民委员会引进了一家社会工作机构，希望借助专业力量加强社区服务。该社会工作机构在社区走访中发现，社区中已有居民骨干自发组织了一些活动。进一步调查后了解到，有些居民骨干认为，大家组织起来就为了自娱自乐，不要多管闲事；有的居民骨干虽然想为居民们做点事，但不知道该怎么做，还有的曾经尝试过开展社区服务，但看不到

8、成效，感到很无力，没能坚持下去；同时，这些社区居民骨干开展活动面临缺少服务场地、设备、资金和人员等困难，也不知道该如何去争取资源。针对该社区的实际情况，社会工作机构计划对社区居民骨干开展能力建设服务。问题：分别从提升居民骨干的认知和思维、情感和价值观、行为和技巧三个方面能力的角度，设计服务方案(分别列出三个方面的具体目标和主要实施策略)。【答案】上述材料可以看出，部分居民骨干认为组织居民自娱自乐就好；一部分居民骨干之前组织过活动，但参与人不多，现在失望了；一部分居民骨干对自身的能力有所顾虑，不知道怎么做；此外，这些人对争取人、财、物等资源的能力欠缺。针对以上状况，设计的服务方案如下：1从提升社

9、区居民骨干的认知和思维的角度(1)具体目标：使社区居民骨干能够掌握社区生活和共同问题的知识和资料。使社区居民骨干能够理解资料的相互关系，批判地分析问题。使社区居民骨干能够引申和推理。使社区居民骨干能够进行分析和评价，并提出创新的建议。(2)主要实施策略：可以通过反复练习的方法，让社区居民骨干学习知识和技能，使之逐步成为个人的常识和习惯。可以通过思考能力的训练，将个人的感觉经验提升进入概念层面的抽象思维中。还可以通过鼓励社区居民骨干不断发现，让居民骨干学会总结经验和不断产生新体会。为了增强社区居民骨干的学习兴趣，降低社区居民骨干对学习的抗拒，社区社会工作者可以经常利用个案阐释政策，或将资料简化成

10、为容易记忆的或顺口流畅的口号和歌曲，来有效地帮助社区居民骨干掌握知识和资料。2从提升社区居民骨干的情感和价值观的角度(1)具体目标：从感受、兴趣、态度取向和价值观四个方面下功夫，改变社区居民骨干对参与、社会正义、居民权益的感观和价值取向。通过行动反思的方法澄清价值观，分享个人经历和感受，引起社区居民骨干的共鸣，并巩固其“服务社区”的精神。四、案例：张亮，男，15 岁，曾经是一名留守儿童，父母从小就不在身边，一直由乡下年迈的奶奶照顾长大。张亮出生可是张家的一大喜事，乐坏了爷爷奶奶，全村人都来道喜，张亮是在全村人的夸赞中长大的。张亮很小就知道孝顺奶奶，放学后经常帮奶奶做家务。张亮个子长得高出同龄孩

11、子，篮球打得比较好，在村里是孩子王，在学校还是班干部。去年奶奶离世后他被父母接到北京一起生活。张亮的爸爸做装修，有自己的公司，生意还不错，妈妈在一所大学的食堂打工。张亮和父母的感情并不深厚，父母也曾尝试着关心他，来补偿对孩子多年的情感缺失，但张亮并不愿意理会。在城里的学校借读，课程跟不上，也感到很不适应，周围的同学经常因为他的口音取笑他，久而久之他就不愿再和同学交流，一个人独来独往，张亮常常感到很孤独，很想念和奶奶一起在乡下的愉快时光。后来，张亮结识了一群不良少年，开始跟他们混在一起，经常逃课去网吧玩游戏，向父母无节制地要零用钱。对此，他母亲十分焦急和担心，向学校社会工作者小梅求助。问题：1结

12、合案例，请以生态系统理论视角评估服务对象张亮的生态系统。2结合案例，请以马斯洛需要层次理论评估服务对象张亮的需要。3结合案例，请以优势视角评估服务对象张亮的资源与优势。【答案】【答案要点】1社会工作关注人与环境的谋和，生态系统理论认为人们和他们所处的环境是相互依赖且彼此辅助的一个整体，人和环境在这个整体里互为对方进行持续的改变和塑造。依据生态系统理论视角下社会工作实务评估的核心概念和内容对本案服务对象张亮做如下分析和评估：(1)生命周期：生命周期是指人作为生物体从出生、成长、成熟、衰退到死亡的全部过程。在这一过程中，影响个人发展的相关社会结构及历史变迁中的生活事件对个人生活产生意义。案例中张亮

13、一出生就备受欢迎和喜爱，是在家里人的疼爱、全村人的夸赞和同伴的崇拜和追随中长大，在这里我们看到了家族及村里的社会力量对张亮生命发展阶段的正面影响，但是父母常年不在身边也是一种遗憾。15 岁进入青春期，生活环境发生了巨大的改变，由熟悉的村庄来到陌生的城市，从爷爷奶奶身边来到父母身边，由“孩子王”“小领袖”变成了被排斥、被嘲笑的对象，支持的环境变成了排斥、歧视的环境，在这种情况下，又一个社会力量不良少年出来对张亮施加影响。(2)人际关联与能力：人际关联与能力是指个人与环境交流及有效掌控环境的能力。每个人都需要且他们也拥有与他人联系而建立关系的能力，并因此建构个人在未来生命周期中发展出来的各种互惠性

14、的照顾关系。对人际关联能力与状况的评估是认识人与其环境关泵的重要指标。本案中的张亮具有极强的人际交往能力，在学校、在村子里他是大家拥戴的对象，从幼年生活经验发展出较强的自我效能感。来城里后的挫折是暂时的，正因为本人较强的能力和以往良好的人际交往经验导致的自我期望值高，才会有后来的失落。(3)角色：角色是指个人在社会中的角色表现，会受到个人感受、情感、知觉和信念的影响。张亮在学校和村里都是领袖角色，爷爷奶奶面前是孝顺的孙子，但在父母面前角色扮演遇到些许障碍。以往的生活经验带给自己对新环境自我角色的高期待与城里现实的遭遇出现反差。(4)地位与栖息地：栖息地是指个人在文化脉络中的物理及社会环境，地位

15、是指个人在其所在的环境或社区中所拥有的成员地位。张亮目前经历的两个栖息地及相关的地位形成巨大的反差。(5)适应力：适应力即指人对环境适应。生态系统理论认为，适应良好与病态、偏差等问题无关，而是天时、地利、人和下的成功交流，而适应不良则是个人的需求和环境提供的资源、支持之间无法搭配调和的状态。张亮对新环境的不适应是个人需求与环境提供的资源和支持不协调造成的。【提示】此题帮助考生理解和运用生态系统理论概念，亦可以同样的方式学习运用其他理论。2马斯洛的“需要层次论”认为人有生理、安全、归属与爱、尊重及自我实现五种基本需要，依次构成需要的层次。依据马斯洛的理论分析评估服务对象张亮的需要如下：(1)生理

16、需要。这是人类维持自身生存的最基本需要，包括衣、食、住、行及性等方面的需要。如果这些需要得不到满足，人类的生存就成了问题。马斯洛认为，只有这些最基本的需要满足到维持生存所必需的程度后，其他的需要才能成为新的激励因素。张亮的生理需要满足没有太大问题，需要注意的就是青春期的特别生命周期，青春期的最大动力来自荷尔蒙，荷尔蒙促使个体发生生理的变化和产生需要：需要释放青春生命力，需要缓解性的压力，需要生理卫生的维护等。(2)安全需要。人类需要免于恐惧与不确定性，需要身体、生命获得安全。对张亮来说，安全的需要包括在新环境中获得安全感，避免黑社会等势力的拉拢。五、案例：小杰，12 岁，因幼时患上了小儿麻痹症

17、，导致小杰的双脚不能自行站立、独立行走。当时小杰家中经济条件并不宽裕，因此，没有对他进行及时的康复治疗，这给小杰的生活、学习以及进入社会都造成了严重的阻碍。转眼小杰到要入学的年龄，家里的经济条件有所好转，也能给小杰带来衣食无忧的生活。可是因小杰双脚不方便，且担心他会因此而受到学校老师和同学的歧视，小杰的父亲就没让他按时入学，而是请人在家中单独教小杰好好读书写字，同时也非常注重小杰在兴趣特长方面的培养，看到小杰喜欢在纸上乱涂乱画，就请老师教他学习绘画，后来小杰又喜欢上唱歌，于是小杰的父亲又找来声乐老师教小杰唱歌，基本上小杰喜欢什么，父亲都会及时请相关方面的老师来教小杰什么。久而久之，母亲感觉到这

18、样有些不妥，于是在朋友的介绍下找到某社会工作事务所，向事务所里的社会工作者求助。问题：1请针对小杰的情况，分析他所面临的困境与需要。2如何依据社区康复的原则帮助小杰？3当小杰进入特殊学校接受教育后，社会工作者应如何配合学校做好特殊教育工作？【答案】【答案要点】1小杰现在面临的困境与需要主要有：(1)康复需要：小杰缺乏必要的康复训练，双脚不能独立站立行走，也缺乏生活的自理能力，对他人的依赖性很强。(2)教育的需要：小杰的父母因担心小杰受他人歧视，在适龄时不让小杰正常入学，只在家中接受少量家庭教育，使得小杰没有接受应有的教育。(3)社会化的需要：小杰封闭在家里，没有朋辈交往，脱离社会，造成社会化困

19、难。2如何依据社区康复的原则帮助小杰？残疾人的社区康复应遵循以下原则：(1)社会化的工作原则。通过社区康复，残疾人不仅要实现身体功能的康复，更重要的是应实现重返社会的最终目标。(2)低成本、广覆盖的原则。社区康复应针对病、伤、残者对康复需求和资源状况，采用低投入、高回报、高效益、广覆盖的方法。(3)因地制宜的原则。社区康复应依据社区的社会背景、经济水平、文化习俗、康复技术、资源状况和康复对象需求等实际，因地制宜，采取适合本地的社区康复模式开展工作。(4)因陋就简的原则。社区的资源是有限的，尽可能动员社区力量的基础上因陋就简，使康复人员、康复对象及其亲友自制康复训练器械，充分利用传统的医学知识，

20、采用易懂、易学、易会的实用技术，使康复成为普遍理解、便于推广应用的服务措施。(5)因势利导的原则。利用“全国助残日”“国际残疾人日”、节假日、双休日动员资源，利用政府及慈善组织和“扶贫基金会”等社会力量，经常举办各种类型的公益活动，帮助残疾人提高生活质量、改变生活状态和参与社会生活。(6)康复对象及其家庭积极参与的原则。社区康复服务应使康复对象及其家庭成员主动参与，树立自我康复意识，参与康复计划的制订，配合康复训练及回归社会等全部康复活动。六、退伍义务兵毕某回乡后，被安置在县一个自来水厂工作。但刚过半年，毕某因自来水厂经济效益不好而下岗。毕某坚持自食其力，通过摆地摊维持生计。但后来，因为地摊摊

21、位被占，小商品销售不得不终止。毕某再次失去了工作，生活又变得动荡，内心极为不满。于是，他天天到居委会吵架，要求解决工作问题。问题如果你是一名专业社会工作者，请根据案例中的情况，拟订一份个案服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析本案例中，案主毕某是位退伍义务兵，虽然因所在自来水厂经济效益不好而下岗，但毕某仍坚持自食其力，通过摆地摊维持生计。可是由于地摊被占，又不得不终止了卖小商品的生意，也使其刚安定下来的生活又变得动荡，并直接导致其情绪变得偏激。具体说来，毕某遇到的问题包括：缺乏社会适应能力；就业困难，找不到稳定、合适的工作；虽然坚持自食其力，但最后还是失去了工作，导致其内心不满，对未来缺乏信

22、心，并影响到居委会的正常工作。毕某现在最迫切的问题是需要固定的经济收入以维持生活。(2)方案设计针对毕某面临的问题，社会工作者拟订的个案服务方案内容如下：接案阶段。社会工作者与毕某初次见面，主要目标是通过沟通信息，与毕某建立良好的专业关系，并收集与毕某相关的资料。社会工作者在收集资料时，应注意多了解对方的心理状态、动机、问题产生的主要原因及其对问题的看法，也应注意了解其生活状况、家庭背景及个人特质，以便于之后的预估工作。预估阶段。在现有资料下，进一步全面搜集资料，与毕某一起确定问题与需要。资料收集可以从问题、人、环境三个维度进行考虑，同时关注毕某的优势与长处，深入了解毕某的经济、家庭及互动关系

23、、成长历程、军队生活的重要事件、社会适应力、可用资源等客观、全面、深入的资料。然后整合各类资料，发现毕某的具体问题和需要，把握其核心问题和根本需要。根据现有的资料，可以初步判断毕某的问题主要在于失业和情绪两方面，并且从某种程度上讲，情绪问题的根源也在于失业。计划阶段。社会工作者根据对毕某问题和需要的综合把握，设立工作目标，发现候选方案和决定实施方案，并与毕某达成工作协议。本次个案服务的总目标：稳定毕某的情绪，并协助其寻找一份合适的工作。为了达成这个目标，社会工作者应帮助毕某舒缓情绪，建立起寻找工作的信心，之后再与毕某协商找工作的具体方案，帮助毕某改变就业观念与拓宽就业渠道。实施阶段。运用专业知

24、识、技巧和方法，推进工作计划并适时适地修正工作方向，从而达成工作目标。具体来说，主要是对计划方案的实施情况进行分析、总结与调整，可分为三个环节：a分析上次计划方案的实施情况，着力肯定毕某的努力与进步；b总结上次计划方案中不甚周详的地方，着力寻求问题根源所在，与毕某共同寻求方法并提高方案可行性，不归责毕某；c根据上面两个环节的结论，相应调整原计划方案，此时着力鼓励毕某再做尝试，并适时运用技巧提高毕某自身的能力。评估阶段。社会工作者对个案辅导的评估主要包括三个层面，即成效评估、过程评估和满意度评估。此时可以通过量表，也可以直接访谈毕某，对本次个案服务从成效、过程以及满意度三个层面进行评估。本次服务

25、中，还需提前告知毕某个案辅导即将结束，请他做好相应准备。结案阶段。社会工作者与毕某一起回顾个案辅导的整个过程，巩固辅导效果。这个过程中，社会工作者可以指导毕某回顾个案历程，工作双方彼此回馈，并适时给予毕某肯定和鼓励，强化毕某的良好转变。在毕某表现出离别依恋时，社会工作者要恰当地处理离别情绪，增强其独立面对、解决问题的能力与信念。后续服务。个案辅导结束之后，可对个案进行跟进，必要时每隔一段时间进行回访，了解其进展情况及服务需要，以评价服务的真正效果。七、某地区经济社会发展相对滞后，领取城市最低生活保障金的家庭较多。最近，社会工作者发现“等、靠、要”的思想在该地区开始蔓延，申请享受低保待遇的家庭有

26、所增长，甚至出现有的家庭两代都申请的现象。社会工作者在该地区了解到，有人觉得自己学历低，没技术，找不到工作；有人反映周边虽有一些工作岗位，但不理想；还有人认为，如果外出工作，路远，待遇低，还不如在家。问题：1分析该地区申请享受低保待遇家庭数量较多的原因。2从提升服务对象能力的角度，社会工作者可以开展哪些方面的服务？【答案】(1)个人因素。有人认为贫困产生是与社会成员个人的素质相关的。这种观点认为社会给成员提供的机会是均等的。如果一个人陷入贫困的境地，则应归咎于自身素质和能力的不足，大多是因为经济失败、遗传基因、道德品质和家庭环境等因素。案例中有人认知出现了问题，觉得自己学历低，没技术，找不到工

27、作。(2)社会因素。这个观点认为社会结构和社会制度的不合理造成了贫困，比如社会结构转型，行业调整导致了社会成员的失业，造成了个人与家庭的贫困。(3)文化因素。主要是指贫困文化对于社会成员个人、家庭和群体的影响。贫困文化在贫困群体之间通过交往而得到加强，形成文化的代际传递，并形成贫困群体的一些共同特征。由于贫困文化的代际传播，出现了有的家庭两代都申请的现象。还有“等、靠、要”的不良思想的传播，都会使他们产生不劳而获的思想，从而导致低保人数增加的现象。(4)环境因素。造成贫困的原因可能是个人，也可能是贫困群体居住的环境，环境不允许或者没有为穷人改变自身状况提供机会和资源。该地区经济社会发展相对滞后

28、会影响该地区居民的就业。2(1)运用个案工作的方法。协助社区居民重新认识、分析面临的处境和造成困难的原因，提升其信心，使其认识到自己有能力通过自己的劳动创造财富，从而改变不劳而获的消极观念。(2)运用增能理论，开展发展性和支持性小组。通过协助社区居民寻找社会资源，扩大社会交往，构建新的社会支持网络和互动体系，发挥自身潜能和资源优势，增强自身对抗环境和解决问题的力量。(3)开展职业技能培训服务。社会工作者应积极为社区困难群体寻找就业信息，提供培训机会，向社会用人单位积极推荐，维护困难群体的权益。(4)联合社会组织的力量。比如，青年志愿者组织可以服务那些留守的孤寡老人，妇联组织可以为贫困妇女和儿童

29、提供帮助等。八、阿红是外来媳，因为和本村人结婚来到该村。阿红是经人介绍和丈夫认识并结合的，由于两人在婚前有一定感情基础，所以婚后和丈夫感情还不错。婚后两年，阿红生下一个女孩，对此，丈夫和婆婆都很不满意，他们还想让阿红再生一个男孩。阿红因为生孩子以后没有得到很好的照顾，原本不错的身体变得很差。阿红也想为丈夫再生一个男孩，可是女儿都五岁了，她却一直没有怀上孩子，去医院检查了，医生说阿红的身体不能再要孩子了。从医院回来以后，丈夫和婆婆对她的态度越加恶劣，婆婆甚至在一次争吵中说不能生孩子就离婚。阿红很绝望，不知该怎样做。【问题】1在本案例中，社会工作者应该如何运用妇女社会工作的基本原则?2如果你是社会

30、工作者，请提出解决阿红问题的策略。【答案】1在本案例中，社会工作者运用妇女社会工作的基本原则有：(1)尊重阿红是独立的个体，有她独特的生活经验，而不仅仅是家庭角色的扮演者。(2)承认妇女的多样性以及与其一起工作的视角的多样性。(3)了解、理解和接纳阿红的现实处境和她的生存选择。(4)认识到阿红本身也是一个资源，有能力处理自己的问题。(5)将个体与群体联结起来，促进妇女之间特别是具有类似经历的妇女互动。本案例中就要促进阿红与村里其他有同样问题的妇女之间互动互助。(6)妇女是发展的主体，而不是客体。(7)增加妇女的资源和选择的多样性。(8)社会工作者与服务对象之间关系的平等。2解决阿红问题的策略主

31、要有：(1)首先要使阿红认识到自己所拥有的权益和能力，使其明白她的困境并不仅是个人原因，帮助其提高自信和自强精神。(2)对阿红的丈夫和婆婆进行会谈，让他们认识到阿红的家庭角色不只是传宗接代，生育子女的工具，而是和丈夫平等的人，需要被视作独立的人来看待。帮助他们逐渐改变传统的对妇女的看法。(3)帮助阿红在附近联系工作，能够使阿红在经济上独立自主。(4)将村里陷于困境的妇女召集起来组成小组，通过小组互动、小组经验、小组凝聚以及方案活动实现小组中妇女个人和小组整体问题的解决。(5)在村里宣传妇女权益，改变传统偏见和歧视，树立正确的妇女发展观。九、小金在一家医院传染科工作，她经常处在一种紧张和焦虑的状

32、态中，常常感到窒息、恐惧、无助，担心自己不知道什么时候也会感染上传染病。一天夜里，她负责查房，发现有一间病房的门怎么也打不开，她赶紧叫了几个年轻的男医生。大家合力把门撞开以后，发现病人因为绝望把自己吊死在竖立着的病床上，脸色发紫，床单被撕成一条条的。小金当场就吓晕了。几个月来，小金一直没能从这段经历中恢复过来，天一黑她就会想起看到的恐怖情景，甚至产生了辞职的念头。问题1请简述医务社会工作的实务主题。2针对上述案例中小金的情况，医务社会工作者应该制定什么样的长期目标使其恢复健康？【答案】1人类的健康与许许多多的因素有关，促进人们健康、远离疾病的医务社会工作也涉及很多方面，主要包括以下三个方面的内

33、容：医院社会工作。医院社会工作是指社会工作在综合医院、儿童医院、慢性病医院，以及某些专科医院中的实施。社会工作者服务的主题是解决与病人及其家属有关的经济的、社会的和情绪的困难。公共卫生社会工作。公共卫生社会工作是指卫生行政（卫生部和各级卫生行政部门）和公共卫生设施（医院及设备、用房、用地、车辆等）内的社会工作实施。精神健康社会工作。精神健康社会工作是指社会工作者在精神病防治及心理卫生机构的社会工作服务。它是最深入的社会工作治疗的一种，它也从事环境的调适服务工作。2针对上述案例中小金的情况，医务社会工作者应制定的长期目标包括：帮助小金终止噩梦和痛苦性回忆画面的再现；帮助小金将创伤事件融入生活之中

34、，学会正视创伤性事件；帮助小金恢复到创伤前的社会功能水平，包括社交能力、工作能力等；帮助小金正视自己的工作，学会排遣工作压力和自我减压。一十、小景今年 33 岁，原本是某公司的财务主管。二年前，随着孩子的出生以及丈夫升职带来的忙碌，她选择了辞职，专心在家做家庭主妇，照顾丈夫和孩子。但前几天原公司领导的一通电话让她本已平静的生活又起了波澜。原来因公司发展需要，公司领导诚邀她回公司继续当财务主管。虽然她当时就回绝了，但还是对此事放不下，因为她热爱那份工作，但又想照顾好家庭。虽然丈夫也表示支持她重返工作岗位，但她还是很矛盾，非常烦恼。问题1上述案例中，小景面临的困境主要有哪些 2针对小景目前的困境，

35、社会工作者应该采取什么样的介入策略【答案】1上述案例中，小景面临的困境主要有以下几个方面：如何处理心理压力。在做全职太太还是重返职业岗位的选择上犹豫不决，不知何去何从，从而导致情绪不稳，烦恼不堪，产生心理压力。如何实现自身价值。在做家庭主妇的过程中，是否能够通过参加社区公益活动等形式体现自己的价值，或者还是通过工作来实现自身价值。如果选择了工作，如何同时兼顾家庭等。2针对小景目前的困境，社会工作者应采取的介入策略如下：为小景提供心理辅导，帮助她学习必要的情绪处理技巧，减轻心理压力。与小景进行沟通，了解其优势和特长，引导其发现自己内心的真正需求，从长远的规划考虑两种选择带给自己的利弊，做出合适的决定。与小景的家人特别是其丈夫进行沟通，无论小景最后做出怎样的决定，都希望他能支持妻子的选择，同时为妻子提供必要的帮助。整合社区资源，为小景提供符合其时间安排的工作，鼓励她增强社会责任感，为社会多做贡献。在条件具备的情况下，通过社区服务帮助她解决家庭照顾问题，消除其后顾之忧，使她重新回到教师岗位。