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1、河北省河北省 20232023 年护师类之外科护理主管护师练习题年护师类之外科护理主管护师练习题(一一)及答案及答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、男性,25 岁,因腰部被刺后伤口待续溢出淡红色液体,血压 10070mmHg脉搏 100 次分。出现休克症状。左上腹有压痛,但无肌紧张和反跳痛。目前应采取的处理原则是A.手术探查B.择期手术C.卧床观察D.药物治疗E.随访【答案】A2、张女士,70 岁,独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀,时轻时重,病程约 25 年,诊断为类风湿性关节炎。护理体检发现,患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。健康教育内容中错误的一项是A.了解疾病的性质、
2、病程和治疗方案B.坚持按医嘱服药C.避免各种诱发因素D.绝对卧床休息,由别人料理生活E.每日定时做全身和局部相结合的活动【答案】D3、女性,68 岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。在牵引过程中,病人右足被放置于功能位,其目的是为了避免出现A.足下垂B.腓肠肌萎缩C.踝关节僵硬D.骨折移位E.腓总神经损伤【答案】A4、患者,男性,26 岁。偶尔发现尿血来院就诊。泌尿系肿瘤多数为恶性肿瘤,根据此患者情况,考虑可能性最小的是A.肾癌B.膀胱癌C.肾盂癌D.肾母细胞瘤E.输尿管肿瘤【答案】D5、4 岁患儿,3 天前突发高热,体温 39.5,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗生素治疗后效果不明显,
3、发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数 20.510A.引流瓶低于床面 20cmB.术后 1224 小时内应慢速滴入C.冲洗液为含抗生素的生理盐水D.引流管的滴入管应高于床面 1mE.正常情况下引流液的颜色逐渐加深【答案】C6、患者,女性,30 岁,半年前扭伤左膝关节,后左膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X 线见左胫骨上段 4cm5cm 大小的透光区,中央有肥皂泡阴影,骨端膨大。近 1 个月来肿胀明显,但夜间疼痛加剧,关节活动受限,再次拍 X 线片示胫骨上段病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,肿瘤组织已侵入软组织。该患者可能的诊
4、断是A.骨肉瘤B.转移性骨肿瘤C.骨软骨瘤恶变D.骨巨细胞恶变E.骨缺血性坏死【答案】D7、患者刘某,男,63 岁,入院诊断为:2 型糖尿病,护士在对其进行了健康教育需求评估后计划对其进行糖尿病对机体的危害和如何进行血糖自我监测两方面的教育。护士对患者进行如何进行血糖自我监测方面的教育是想改善患者的A.知识B.态度C.情感D.技能E.能力【答案】D8、患者,女性,58 岁,颈肩痛伴右手麻木 1 年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,右手握力减退,用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。患者还可能出现的表现有A.踏棉感B.胸部束带感C.压头试验阳性D.膝腱反射
5、亢进E.直腿抬高试验阳性【答案】C9、患者,女性,58 岁,颈肩痛伴右手麻木 1 年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,右手握力减退,用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术,术后病情观察中最重要的是A.脉搏B.体温C.呼吸D.血压E.意识【答案】C10、张女士,70 岁,独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀,时轻时重,病程约 25 年,诊断为类风湿性关节炎。护理体检发现,患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。目前最主要的护理诊断是A.疼痛、关节痛B.自理缺陷C.功能障碍性畸形D.有废用综合征的危险E.焦虑【答案】D11、患者,男性,
6、32 岁,轻度膀胱刺激症状 1 个月就诊,尿常规检查:白细胞45 个/HP,红细胞 23 个/HP;尿结核菌培养阳性。在该患者接受手术治疗前,至少应用抗结核药物治疗A.1 周B.24 周C.56 周D.78 周E.910 周【答案】B12、患者,女性,31 岁。排便时有少量鲜血滴出,同时有一肉芽状组织脱出,可用手还纳,无其他自觉症状。该患者最可能的诊断为A.内痔嵌顿B.外痔C.内痔D.血栓性外痔E.直肠息肉脱出【答案】C13、一男性,68 岁,午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊。下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B
7、.面色苍白,烦躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸,发绀E.上腹胀,呃逆【答案】A14、患者,男性,32 岁。运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色,查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。急诊治疗的重点是A.胃肠减压B.体外碎石C.立即手术D.药物止痛E.应用抗生素【答案】D15、患者,女性,胃溃疡史 3 年,今日突发腹痛,呈刀割样持续性剧痛,X 线见膈下游离气体;有移动性浊音,肠鸣音消失。患者腹痛剧烈,护理措施正确的是A.给予强镇痛药B.给予麻醉类镇痛药C.给予吗啡类镇痛药D.凡诊断不明或治疗方案未确定者禁用吗啡类
8、镇痛药,以免掩盖病情E.对已决定手术的患者,仍不能使用镇痛药【答案】D16、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是A.血淀粉酶升高B.血清胆红素升高C.血糖降低D.血钙降低E.血镁降低【答案】D17、患者,男性,32 岁。运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色,查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。若 X 线检查发现结石大小约 0.4cm,则该患者较适宜的治疗方法是A.保守治疗B.体外冲击波碎石C.输尿管肾镜取石D.输尿管切开取石E.经皮肾镜取石【答案】A18、4 岁患儿,3 天前突发高热,体温 39.5,伴寒战,述右侧膝上部疼痛,患肢
9、屈曲,拒绝主动活动和任何检查,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热,肿胀和疼痛逐渐明显,膝关节浮膑试验可疑阳性,血白细胞计数 20.510A.输液瓶应高于床面 30cmB.引流液澄清后即可拔除引流管C.每日滴注约 1000ml 溶液D.冲洗液为含抗生素的生理盐水E.正常情况下引流液的颜色逐渐加深【答案】D19、女性,60 岁,不慎跌倒,右肩部着地,感局部疼痛,不能活动,即送骨科急诊,检查发现:右肩畸形呈方肩,右手不能搭于对侧肩部。病人复位后采取的治疗是A.三角巾固定 3 周B.贴胸石膏固定 3 周C.手法复位三角巾固定 2 周D.可在局麻下施行手法复位,石膏固定 2 周E.可在臂丛
10、麻醉下施行手法复位,贴胸石膏固定 3 周【答案】A20、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是A.血淀粉酶升高B.血清胆红素升高C.血糖降低D.血钙降低E.血镁降低【答案】D21、患者,女性,35 岁,高血压 1 年,血压 165/105mmHg,血钾 3.3mmol/L,血钠 148mmol/L,HC0335mmol/L,肝肾功能正常,尿液 pH7.5,静脉尿路造影()若发现该患者左侧肾上腺有直径 0.8cm、边缘光滑的实质占位,最佳的治疗方案为A.放射治疗B.药物治疗C.肾上腺及腺瘤切除术D.肾上腺大部切除术E.垂体切除术【答案】C22、患者,20 岁,因踢球造成左胫骨骨折,
11、行石膏固定复位。关于骨折后功能锻炼陈述不正确的是A.锻炼应贯穿骨折愈合的全过程B.范围由小到大C.包括固定范围内肌肉的原位收缩D.包括被动活动和主动活动E.受伤肢体禁止活动【答案】D23、患者,男性,32 岁,轻度膀胱刺激症状 1 个月就诊,尿常规检查:白细胞45 个/HP,红细胞 23 个/HP;尿结核菌培养阳性。假如该患者 X 线检查示右肾散在斑点状钙化,右输尿管上段见钙化影,膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考虑A.抗结核治疗+右肾切除B.抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石C.抗生素治疗+体外震波碎石D.抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石E.抗结核治疗【答案】A24、患者,男性,26 岁。偶
12、尔发现尿血来院就诊。泌尿系肿瘤多数为恶性肿瘤,根据此患者情况,考虑可能性最小的是A.肾癌B.膀胱癌C.肾盂癌D.肾母细胞瘤E.输尿管肿瘤【答案】D25、张女士,70 岁,独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀,时轻时重,病程约 25 年,诊断为类风湿性关节炎。护理体检发现,患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。评估该患者致病因素可不考虑的是A.遗传因素B.自身免疫反应C.寒冷、潮湿环境D.疲劳、精神创伤E.细菌感染【答案】D26、患者,男性,74 岁。无痛间歇性血尿 2 年,反复左肋隙部剧痛三个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂,左输尿管口喷血。该患者首先考虑的诊断为A.肾盂癌B.膀
13、胱癌C.膀胱癌加肾癌D.肾癌E.膀胱癌加肾盂癌【答案】C27、患者,男性,35 岁。尺骨骨折,小夹板固定。下列护理措施哪项正确A.固定患肢应平放B.主诉疼痛、麻木者给止痛药C.复位后 34 日内严密观察血液循环情况和调整绷带松紧度D.若调整布带,要全部一次解开,重绑扎E.夹板固定后,禁止肢体活动,以免错位【答案】C28、患者,女性,35 岁,高血压 1 年,血压 165/105mmHg,血钾 3.3mmol/L,血钠 148mmol/L,HC0335mmol/L,肝肾功能正常,尿液 pH7.5,静脉尿路造影()若检查发现该患者血醛固酮水平升高,最可能的诊断为A.皮质醇症B.肾素瘤C.嗜铬细胞瘤
14、D.醛固酮症E.原发性高血压【答案】D29、患者,男性,32 岁,轻度膀胱刺激症状 1 个月就诊,尿常规检查:白细胞45 个/HP,红细胞 23 个/HP;尿结核菌培养阳性。假如该患者 X 线检查示右肾散在斑点状钙化,右输尿管上段见钙化影,膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考虑A.抗结核治疗+右肾切除B.抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石C.抗生素治疗+体外震波碎石D.抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石E.抗结核治疗【答案】A30、某病房患者总数为 40 人,其中一级护理 9 人,二级护理 16 人,三级护理15 人。经测定各级护理中每名患者在 24 小时内所需的平均护理时数分别为 5.5小时,3
15、 小时,1 小时。按一个病房 40 张床测算一日间接护理所需时间为 20 小时。如果算上机动编制应实际配置的护理人员数A.20 人B.19 人C.18 人D.17 人E.16 人【答案】A31、女性,68 岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。在牵引过程中,病人右足被放置于功能位,其目的是为了避免出现A.足下垂B.腓肠肌萎缩C.踝关节僵硬D.骨折移位E.腓总神经损伤【答案】A32、患者,女性,35 岁。腰痛伴左下肢放射痛 3 个月,脊柱侧凸,左小腿肌肉萎缩,足背感觉下降,左直腿抬高试验征(+),X 线平片示 LA.腰椎管狭窄症B.腰椎间盘突出症C.慢性腰肌劳损D.马尾肿瘤E.腰椎肿瘤【
16、答案】B33、女性,68 岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。对该病人的护理措施中正确的是A.患肢应抵住床尾B.牵引绳不能脱离滑轮的滑槽C.患肢和牵引绳上可盖厚被子D.嘱病人若皮肤出现水疱,可自行拆除牵引装置E.牵引物定时着地一段时间,以免过度牵引【答案】B34、患者,男性,32 岁。运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色,查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。急诊治疗的重点是A.胃肠减压B.体外碎石C.立即手术D.药物止痛E.应用抗生素【答案】D35、患者,女性,30 岁,半年前扭伤左膝关节,后左膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X 线见左胫
17、骨上段 4cm5cm 大小的透光区,中央有肥皂泡阴影,骨端膨大。近 1 个月来肿胀明显,但夜间疼痛加剧,关节活动受限,再次拍 X 线片示胫骨上段病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,肿瘤组织已侵入软组织。最恰当的处理是A.截肢B.刮骨术+植骨C.肿块切除D.刮除+骨水泥填充E.广泛切除+关节置换【答案】A36、4 岁患儿,3 天前突发高热,体温 39.5,伴寒战,诉右膝部疼痛,给予抗生素治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食,现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲状,血白细胞计数 20.510A.X 线检查B.关节腔穿刺C.血常规检查D.血清癌胚抗原检查E.血清类风
18、湿因子检查【答案】B37、男性,70 岁,因间歇、全程肉眼血尿 1 周,发作性腰腹部绞痛入院,排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。下列最能明确诊断的检查是A.血尿酶B.尿液找癌细胞C.输尿管肾镜+活检D.膀胱镜检查E.CT 检查【答案】C38、患者男性,69 岁。进行性黄疸 2 月余,诊断为胰头癌。拟行胰十二指肠切除术。预防术后并发症不包括A.肺感染B.引流管脱出C.胰瘘D.肝衰竭E.皮肤完整性受损【答案】D39、张女士,70 岁,独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀,时轻时重,病程约 25 年,诊断为类风湿性关节炎。护理体检发现,患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。评估该患者致病因素可不考虑
19、的是A.遗传因素B.自身免疫反应C.寒冷、潮湿环境D.疲劳、精神创伤E.细菌感染【答案】D40、患者,男性,26 岁。偶尔发现尿血来院就诊。若考虑是泌尿系肿瘤,询问病史时应注意其血尿的特点是A.运动后出现血尿B.间歇性无痛性全程肉眼血尿C.血尿的同时伴有脓尿D.追问病史有肾损伤史E.血尿伴膀胱刺激征【答案】B41、男性,55 岁,因咳嗽、咯血来医院就医,经检查确诊为肺癌,需入院手术。预后最差的肺癌的类型是A.腺癌B.鳞癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.混合型癌【答案】C42、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是A.血淀粉酶升高B.血清胆红素升高C.血糖降低D.血钙降低E.血镁降低【
20、答案】D43、某社区卫生服务站预计对居民进行系统的健康教育,他们通过文献、档案、专题小组讨论等方法对辖区居民的各种基本特征、居民对各种干预措施的看法等进行了评价。该社区卫生服务站所实施的评价属于A.形成性评价B.过程评价C.效应评价D.结局评价E.总结评价【答案】A44、女性,68 岁,因右腿外展型股骨颈骨折入院,拟行保守治疗。在牵引过程中,病人右足被放置于功能位,其目的是为了避免出现A.足下垂B.腓肠肌萎缩C.踝关节僵硬D.骨折移位E.腓总神经损伤【答案】A45、患者,女性,31 岁。排便时有少量鲜血滴出,同时有一肉芽状组织脱出,可用手还纳,无其他自觉症状。内痔的常见早期症状是A.肛门疼痛B
21、.大便时滴血C.痔核脱出D.黏液血便E.肛门周围红肿【答案】B46、患者,男性,40 岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脉率 120 次/分,患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。在等待配血期间,静脉输液宜首选A.生理盐水B.平衡盐溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氢钠E.5%葡萄糖盐水【答案】B47、4 岁患儿,3 天前突发高热,体温 39.5,伴寒战,述右侧膝上部疼痛,患肢屈曲,拒绝主动活动和任何检查,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热,肿胀和疼痛逐渐明显,膝关节浮膑试验可疑阳性,血白细胞计数 20.510A.急性化脓性骨髓炎B.急性化脓性关节炎C.膝关节结核D.风湿性关节炎E.骨肉瘤【答案】A48、患者,男性,77 岁,不慎跌倒时以手掌撑地,造成 Colles 骨折。手法复位纠正该畸形时,应将骨折远端A.向手背侧挤压B.向手掌侧挤压C.向手臂桡侧挤压D.向手臂尺侧挤压E.轻柔旋转复位【答案】D49、患者,钱女士,38 岁,因外伤致脊髓损伤,口温 34.5。该患者的护理措施,不妥的是A.提高室温B.足部放热水袋C.饮热饮料D.加盖被E.监测体温变化,至少每 4 小时测量一次【答案】B50、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是A.血淀粉酶升高B.血清胆红素升高C.血糖降低D.血钙降低E.血镁降低【答案】D
限制150内