河南省2023年社会工作者之中级社会工作实务能力测试试卷B卷附答案.doc
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1、河南省河南省 20232023 年社会工作者之中级社会工作实务能力年社会工作者之中级社会工作实务能力测试试卷测试试卷 B B 卷附答案卷附答案大题(共大题(共 1010 题)题)一、残疾人社会工作者小赵在社区开展残疾人普查时,发现一特殊家庭,其家庭基本情况如下:李某,男,64 岁,精神障碍,一级残疾,有强烈的暴力倾向,经常打骂妻子,靠镇静药物维持;李某之妻郝某,58 岁,肢体残疾,双腿截肢,一级残疾,长期卧病在床;李某之子李某某,39 岁,14 岁时患精神分裂症,二级残疾,因为长时间服用药物导致身体特别虚弱,只能从事轻体力劳动。由于一家三口基本上没有劳动能力,地里的活基本上是靠出嫁的女儿帮忙,
2、没有其他的经济收入,也没有钱再继续治疗;房屋常年失修,有坍塌危险;乡里乡亲都对李某家表示同情,经常送些日常用品;村委会虽多次协助申请低保,上级部门皆以有子女供养为由没有批准;该市某高校社工系长期组织志愿者为其提供志愿服务。针对这些情况,社会工作者决定利用社会支持网络理论,对其家庭进行救助,主要策略包括:1发动李某家的亲戚、朋友对其进行生活照料。2动员邻里资源,增加对李某家的日常生活照料。3运用农村合作医疗,为李某家人提供医疗康复服务。4联系民间非营利组织,为其提供资金捐赠。5联系当地企业,为李某某找到一份适合他的工作。【问题】1结合李某家庭的主要困难,对上述活动策略进行简要评析。2请指出还有哪
3、些社会支持网络可以运用,并阐述其提供的支持?【答案】【答案要点】1通过案例可见,李某家的主要困难有经济困难、住房困难、就医困难、生活照料困难、劳动困难等。案例中的服务策略能较好地缓解上述困难,两者的相关度较高。根据社会支持网络理论,上述策略提及的且李某可运用的支持网络还有:政府、志愿者、社工的资源。2可以运用的社会支持网络有:(1)政府作为政策制定者,可以为残疾人提供政策性支持,包括为残疾人家庭提供最低生活保障(低保)制度、提供医疗救助和其他临时救济工作。(2)志愿者作为重要的支持网络,一方面可以为残疾人提供直接照料服务;另一方面,可以为家属提供精神支持,缓解焦虑与紧张情绪。(3)社会工作者作
4、为残疾人重要的资源,正发挥越来越多的作用:一方面他们通过直接服务,运用个案、小组和社区工作方法为残疾人提供服务;另一方面,作为协调者,他们可以调动多种社会资源,间接为残疾人提供服务,正如这些支持网络的合作协调人。【解析】本题的主要考点涉及残疾人社会工作的主要工作手法,即如何充分利用社会支持网络,在社会工作通用过程中,属于“间接介入”手段。在运用协调和链接各种服务资源与系统时,要遵循以下原则:链接不同服务资源以实现共同目标,保持全面性,提高协调效率等。而对于农村残疾人,常见的网络体系涉及家庭、亲友与邻里、政府以及相关政策、志愿者等,同时联系材料,每一部分资源提供的支持不同,这些是答题的关键。二、
5、服务对象陈某,现年 14 岁,半年前随父母来到城市。陈某在一家民工子弟学校读书,后因学校撤销,被父亲送到一家公立中学就读。虽然他很用功,可是由于基础薄弱,成绩始终不理想,这让他感到很苦恼。同班的同学基本上都是城里的孩子,同学们对陈某浓重的乡音嘲笑不已,这让陈某感到十分自卑、孤独和苦闷,渐渐产生了一种怨恨情绪,感觉自己就像要疯了似的。【问题】假设你是一名学校社工,请为陈某设计一份介入方案。【答案】服务方案的设计应该以陈某的问题评估和问题原因分析为依据。1问题的陈述及原因分析:(1)情况描述:陈某的问题主要表现为自我认知的失衡以及社会适应的偏差。(2)产生原因:首先,陈某学习成绩偏低,导致服务对象
6、产生焦虑和自我评价偏低;其次,无人沟通,导致陈某的学习问题进一步演变为心理问题,甚至恶化为对周围环境、对社会的愤恨:再次,父母半年前移居此市导致陈某脱离了原来的环境,同时民工子弟学校取消又使陈某很难一下子融入新的环境,这加深了陈某的问题;最后,社会的歧视和不公导致了陈某的问题很难有根本性的好转。2方案设计(1)工作目标:远期目标:协助陈某融入新的社会环境,增强自信,获得成功。近期目标:帮助陈某认清现实,接受现实,正确认识自我。(2)方案实施策略:用尊重、关怀、真诚等专业态度取得陈某的信任。用个案工作的方法疏导陈某的不良情绪,协助其建立理性的自我认识。通过组织各种小组活动帮助陈某增进与同学的了解
7、,改善与同学之间的关系,真正融进新同学之中。通过和陈某父母、班主任老师的会谈,争取他们对于陈某状况的理解和支持。(3)方案执行:主要包括提供相关服务、整合各种资源等。(4)方案评估:包括方案执行、情况评估、陈某对各个活动环节的满意度评估以及效果评估等。三、刘某,46 岁,在某市工地上打零工,妻子和儿子在一家超市工作。一家人收入不高,生活过得平平淡淡,但他们也很知足。后来刘某在工作中经常伴随轻微乏力、发热等不适症状,碍于工作原因,刘某没有及时到医院检查。然而不久前,刘某又出现腹泻、腹痛、右肩酸痛等加重症状,在家人劝说下,才同意妻子陪同他到某市重点医院检查,没有想到刘某已经是癌症晚期,还有两个月的
8、存活期。刘某一直不能接受自己的病情,经常乱发脾气,摔坏家具,多次偷偷流泪大哭,这对他们家庭是个沉重打击,一家人陷入悲伤境地,使全家人情绪低落,失去生活的方向。问题:假如你是一位医务社会工作者,请设计一份为刘某及其家庭提供临终关怀服务的方案。【答案】1问题的陈述与分析临终关怀是指向临终服务对象及其家属提供一种积极、全面的照料,以控制疼痛、缓解其他相关生理症状以及解除心理、社会与精神层面的痛苦为重点,强调通过保守性的治疗和支持性的照顾,尽可能地使服务对象能够有尊严、无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。同时,通过向临终服务对象亲属提供支持与哀伤辅导,使其身心健康得到维护和增强。刘某是晚期癌症患者
9、,面临生理、心理方面的多重病情,其家属也在心理、生理、精神和经济方面承受着巨大的压力。在死亡和濒临死亡阶段,患者要承受身心方面的双重痛苦。医务社会工作者要了解临终者可能会有的恐惧、绝望、压抑等心理反应,了解临终者对于治疗的愿望,提供临终关怀服务,使患者能有尊严地离世。社会工作者还要协助患者及其家人处理好医疗与后事安排、家人支持等方面的事宜。2方案设计对癌症患者及其家属的社会工作方法主要是情绪疏导与心理支持、建立良好稳定的沟通关系、经济与资源的整合协助、整合生命意义与心愿达成以及哀伤辅导等。根据患者刘某及其家属的需要,为刘某及家属设计包括生理、心理、社会和信仰等方面的临终关怀服务方案具体如下:(
10、1)方案目标:满足刘某生理和心理上的需要,减少他对死亡的恐惧。缓解刘某身体上的疼痛,减轻他的痛苦。保证刘某及其家庭的最佳生活,让刘某有尊严地走完生命的最后阶段。为刘某家属提供在刘某重病期间以及生命终结后陷入哀伤的各种支持。(2)方案实施策略:为刘某及其家属提供缓和性照顾和支持性照顾。四、某社会工作机构计划为街道辖区内的低保家庭提供社会救助服务,社会工作者在调查中发现,有的家庭在遭受意外后没有得到及时有效的救助,因而陷入困境;有的长期病患者家庭缺乏健康保障,引发很多情绪问题;有的家庭怕被人看不起,不敢与邻里交往,不愿参加社区活动;有的家庭能力不足,对未来没有信心;有的家庭想为社区做点贡献,实现自
11、我价值。针对低保家庭问题复杂多样的特点,社会工作者决定开展个案管理服务,在重点分析了服务对象的个人能力和支持网络状况后,社会工作者协助低保家庭了解本街道及周边地区各类服务资源分布情况,并将这些资源与他们有机对接;为陷入情绪危机的服务对象提供临床干预;为失能的服务对象持续开展身心健康和长期照顾等综合性服务;为有多重问题的家庭开展转介和跨领域的服务,同时,注重维护服务对象的尊严,协助服务对象提升参与服务和运用资源的能力。【问题】1列出本案例中低保家庭的主要需求。2本案例中的社会工作服务体现了个案管理的哪些特点?【答案】1马斯洛的需求理论认为,人类的需求从低到高分成生理需求、安全需求、社交需求、尊重
12、需求和自我实现需求 5 个层面。在本案例中,低保家庭的需求在以下 5 个层面上均有体现。(1)生理需求。这是救助对象最基本、最迫切的需求。低保家庭遭受意外后,其衣食住行等部分生理需求需要靠政府或社会给予帮助,如果没有得到及时有效的救助,生活将陷入困境。(2)安全需求。主要包括救助对象的人身安全、健康保障、财产安全等方面的需求。长期病患者家庭缺乏健康保障,存在情绪问题,需要医疗救助确保服务对象的健康。(3)社交需求。这是救助对象爱和归属感的情感需求。低保家庭不愿参加社区活动,缺乏与邻里的交往,会使处于困境的个人和家庭更加孤独和无助。满足其社交需求,能支持处于困窘中的个人和家庭获得自信和力量。(4
13、)尊重需求。尊重需求的满足可以让人充满自信,信任他人和社会。低保家庭因为能力不足,对未来没有信心,需要给予外部社会环境的尊重和认可,来体现出自身的价值和意义。(5)自我实现需求。自我实现需求是指要进一步的发挥潜能,追求更高的人生境界的高层次需求。有的低保家庭想为社区做贡献,实现自我价值,因为客观条件的限制,处于弱势地位的低保家庭的自我实现,需要社会充分的重视、理解和支持。2个案管理作为一种社会服务传输方式应用日益广泛。个案管理是一种提供服务的方法,它是由专业社会工作者评估服务对象及其家庭的需求,并安排、协调、监督、评估和倡导一套包含多种项目的服务,以满足特定服务对象的复杂需求。本案例体现的个案
14、管理的特点有以下几个方面:(1)个案管理是一个过程,建立在服务对象和社会工作者信任的关系基础之上。本案例中,社会工作者对低保家庭的协助与服务都是建立在双方信任基础上。(2)运用社会工作“人在情境中”的知识,协助陷于困难之中的低保家庭。社会工作者重点分析了低保家庭所处的“情境”,即家庭中的个人能力和支持网络状况,这体现个案管理中对“情境”的重视与利用。(3)个案管理的服务对象遭遇多重问题,因而其主要目标在于确保对复杂、具有多重问题以及失能的服务对象提供持续性的照顾。本案例中社会工作者为面临多重困境的服务对象持续开展身心健康和长期照顾等综合性服务。(4)通过临床的干预来减缓因为疾病和失能所带来的情
15、绪问题。本案例中,社会工作者为陷入情绪危机的服务对象提供了临床干预。(5)注重运用社会工作的转介和倡导技巧,是一种跨领域的服务传输方法。本案例中,社会工作者为有多重问题的家庭开展转介和跨领域的服务。(6)所服务的目标人群需要各种社区服务或长期照顾服务,如经济、健康、医疗、社会和个人照顾等需求。本案例中,作为目标人群的低保家庭问题复杂多样,需要各种社区服务。(7)需要对服务对象的功能性能力和支持网络加以评估,作为提供服务的依据。本案例中社会工作者协助低保家庭了解本街道及周边地区各类服务资源分布情况,并将这些资源与他们有机对接。(8)肯定服务对象自决、个人价值和尊严,以及参与决策的社会工作价值观。
16、本案例中,社会工作者注重维护服务对象的尊严,协助服务对象提升参与服务和运用资源的能力。五、案例:小王本科毕业后到上海的一个社工机构工作,他所在的机构有一个特色的服务项目“浦东少数民族儿童服务项目”。小王了解到来沪少数民族父母的子女入学存在多种需求,这些孩子面临居所变更、生活环境改变、教育环境改变及城市适应等问题。他们的学校教育时常被中断,有时也会被卷入到非法营利活动中,很多来沪的少数民族儿童的父母整日为生计奔波,对这些儿童缺乏基本的生活照顾和学业辅导,并且由于生活环境较差,人员结构比较复杂,这些儿童时常会受到不良社会风气的影响。最近小王接到了一个案例,小江来自云南一个偏僻的农村,其父母在上海一
17、家工厂打工。小江上小学三年级的时候,父母把他接到了上海,并将他安排在该城市的一所学校读书。但是仅上了两天课,小江就不愿意再去学校了,躲在家里把自己关在屋子里不出来。在父母的盘问下,小江说他完全听不懂上课讲的内容,学习过程中感觉很吃力,尤其害怕上英语课,因为自己在家乡的时候根本没上过英语课。有一次老师上课让他起来回答问题,他不仅不会回答,还因为自己的口音被班上的小伙伴们笑话,觉得自己很丢脸,再也不想去学校了。小江的父母找到社会工作者小王,希望小王能为小江提供服务。问题:1上述案例中,小江面临的问题有哪些?2按照马斯洛需要层次理论,小江的哪两个重要需要没有得到满足?3针对小江的问题,社会工作者小王
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