江西省2023年社会工作者之高级社会工作实务练习试卷A卷附答案.doc
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1、江西省江西省 20232023 年社会工作者之高级社会工作实务练习年社会工作者之高级社会工作实务练习试卷试卷 A A 卷附答案卷附答案大题(共大题(共 1010 题)题)一、某社区居民王先生,今年 50 岁,近几年先后被诊断患有糖尿病和冠心病,由于身体受疾病困扰,一直在家休养,主要由妻子打些零工补贴家用。目前整个家庭经济陷入困难,一是王先生每个月都有一大笔固定的药物费用支出;二是王先生儿子在读初中、女儿在读高中,每个月的生活费、每学期的学费等对于整个家庭也是不小负担。王先生妻子一方面要帮忙照顾王先生,一方面还要努力打工赚钱,令王先生十分内疚,恨自己无能承担不了养家的重任,觉得对不起妻子。从社区
2、工作人员那里了解到,王先生家庭经济状况符合申请最低生活保障的条件,但王先生家目前并未申请办理低保。?问题:?1结合上述材料,你认为王先生的家庭可享受哪些社会救助政策?2结合上述材料,作为社会工作者的你该为王先生家庭提供哪些服务?【答案】1从上述材料中可得出,王先生家庭可先后通过最低生活保障救助和教育救助来缓解家庭困难。(1)王先生家庭经济状况符合申请最低生活保障条件,则可依法申请最低生活保障救助,获得最低生活保障金以缓解家庭经济负担。(2)王先生家庭在获得最低生活保障救助后,还可申请教育救助。王先生儿子和女儿都属于未成年人,且分别上初中和高中。国家对在义务教育阶段就学的最低生活保障家庭成员给予
3、教育救助,对在高中教育阶段就学的最低生活保障家庭成员,根据实际情况给予适当教育救助。因此,当王先生的家庭在获得最低生活保障救助后,可分别为还处于义务教育阶段的儿子和处于高中教育阶段的女儿申请教育救助。2根据王先生目前家庭情况,社会工作者可提供以下服务内容:(1)帮助申请救助。最低生活保障制度和教育救助制度,都有其严格的申请审批程序,在申请过程中,社会工作者可协助王先生家庭了解申请程序和申请方法。如协助王先生家庭提出书面申请,提交所需材料,协助配合入户调查、社区评议等。(2)提供心理支持。王先生患有糖尿病和冠心病,受疾病困扰,家庭仅靠妻子一个人的经济来源支持生活,王先生有很深的愧疚感和无能感。王
4、先生自身疾病和家庭生活压力都容易引起家庭成员精神和心理的焦虑,社会工作者需要及时对王先生及其家庭成员提供心理疏导和支持,帮助他们舒缓心理压力、宣泄情绪。(3)调解家庭关系。良好的家庭关系对于家庭成员的发展和生活状态的改变有积极影响,生活处于贫困状态时,家庭成员的心态和家庭关系都会受到一定影响。社会工作者在介入王先生家庭时,需要全面了解和分析王先生家庭结构和关系,及时发现家庭问题,调节家庭关系,使王先生家庭保持良好的家庭生态环境。(4)开展能力建设。在生活压力之下,人的就业意愿比较强烈,但缺乏知识和技能、没有求职信息和技巧等问题,制约了人们再就业和增加收入的机会。王先生家庭中,社会工作者可积极开
5、展能力建设以改善他们的生活质量。如可协助王先生妻子通过职业技能培训转变就业观念,提高操作技能、市场适应能力和竞争力等,以帮助其增加收入或找到更好的工作。也可协助王先生学习相应技能,寻找轻松一点、能胜任的工作。(5)促进社会融入。王先生家庭如仅靠最低生活保障和教育救助,对家庭支持是不足的。在社区层面,社会工作者可鼓励与帮助王先生家庭建立与其他社区居民的联系,获得社区邻里的支持与帮助,形成社区邻里互帮互助氛围,强化社区互助支持网络。同时,也可鼓励王先生家庭主动参与社区的公益和文娱活动,并承担一定的责任和义务,以增加他们的归属感和自信心。二、2020 年 3 月 18 日,为进一步加强重点人群心理疏
6、导和心理干预,国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制印发新冠肺炎疫情心理疏导工作方案(下文简称方案)。方案要求由卫生健康部门负责,组织各地卫生健康部门充分利用当地精神卫生、心理健康及社会工作服务资源,为医务工作者提供心理服务。问题:假如你是武汉市某医院的医务社会工作者,请根据以上材料,为本医院医务工作者设计一份新冠肺炎疫情后的心理疏导方案。【答案】三、刘老已经入住光荣院一段时间了,年近九十的他,孑然一身,每当看到院内有年龄和他差不多的老人去世,就会莫名的感到担忧和恐惧,觉得自己的“大限将至”。刘老本身患有多种老年慢性疾病,每逢病痛时,都会追忆自己年轻时的“丰功伟绩”,和现在的自己相比,刘老
7、始终无法将自己的情绪调整好,一直深深的陷入在对自己生命结束的担忧和恐惧中与对自己灿烂过去的回忆中,因此他总是一个人发呆,闷闷不乐、郁郁寡欢,情况越来越严重。1.根据刘老的情况,他现在的生活中存在的突出问题有哪些?2.如果你是负责刘老的社工,请简要介绍什么是人生回顾及其介入的具体步骤。【答案】1.刘老生活中存在的突出问题表现如下:(1)心理失衡。刘老本身患有多种老年慢性疾病,每逢病痛都会想起自己年轻时的“丰功伟绩”。(2)社会地位下降。由于长期的和平环境,人们的国防意识、拥军观念有所淡化,服务对象的社会地位有所下降。(3)社会隔离。对孤老优抚对象多实行相对封闭的院舍式照顾,导致其与外界接触较少。
8、(4)老年慢性病增加与生活质量受损。服务对象尤其是高龄服务对象往往受到多种慢性疾病的折磨。刘老本身就患有多种老年慢性疾病。(5)老化问题。在变老的过程中每个人的身心系统都会有某些改变,诸如嗅觉或味觉的变化是慢慢发生的,个人几乎注意不到。而另外一些类似记忆力严重衰退的变化,则会给服务对象的日常功能带来重大挑战。2.人生回顾及其介入步骤:人生回顾是一种通过回顾、评价及重整一生的经历,使人生历程中一些未解决的矛盾得以剖析、重整,帮助个体发现新的生命意义的心理、精神干预措施。人生回顾疗法以完整的个体为中心,强调在关注积极回忆的同时感受消极的经历,重新整合整个人生,以一种平衡的心态评估整个生命的过程,促
9、进其解决过去的矛盾与冲突,从而接纳自己、接纳当下、重建生活的期望。人生回顾的具体步骤如下:(1)建立良好的信任关系。本着尊重、接纳、同理、保密的理念,耐心倾听刘老现在的感受、面临的困惑和问题,鼓励他充分表达自己的想法和情绪。(2)回顾人生经历。采用逆序回顾干预方式进行人生整合,具体如下:引导刘老珍惜现在的生活,使其真实地活在当下,“学习享受活着”;引导刘老找寻往事的意义,重温旧时欢乐时光,肯定人生中的积极经历,以曾经的军旅生涯来建构生命的价值;引导刘老直面自己的局限,坦然放下、接纳生活中好的一面和不好的一面,接受自己独特的人生;引导刘老重新激活疏离的人际关系,寻求与自己、与他人的和解;引导刘老
10、“拓展个人爱好的圈子”,力所能及地关怀他人、服务社会。(3)制作人生回顾手册。社会工作者可将谈话记录整理成册,并通过设置老照片、精彩片段回顾、心灵空间、祝福传递等板块,协助梳理曾经的军旅生涯(立功)、记录过往人生感悟(立言)、肯定个人良好品质(立德),协助服务对象留下个人精神遗产,帮助传承生命的价值。四、张兵出生于一个贫困的家庭,高中毕业后他选择入伍成为一名士兵。家人都很支持他的做法,希望他在军队中能好好表现,努力考上军校。不料,在一次运输物资的任务中,由于下雪而路面结冰,导致张兵乘坐的汽车因此翻到,他也在事故中受伤严重,颈椎以下高位截瘫,从此生活不能自理。退役后,张兵被移交至政府安置,由国家
11、集中供养。但是入院以来,家人由于生活困难,一直没有到医院看望过张兵,也从来没有联系过他。年轻的张兵无法接受这样的现实,身心压力倍增。而且只要一想到自己以后的生活,就感觉毫无希望可言,开始认为亲人不关心自己,生活也没有意义,并且拒绝治疗,甚至出现自杀倾向。1.根据张兵的情况,评估其现在存在的问题有哪些?2.简要介绍危机干预模式及其主要的服务阶段。【答案】1.服务对象张兵主要存在的问题如下:(1)生活适应困难,缺乏病理常识和自理、护理知识。和部分住院伤病残军人相似,张兵是高位截瘫重残人员,生活不能自理,日常生活完全需要护理人员的帮助才能完成。从健康军人到需要他人帮助不仅会产生心理上的不适应,日常生
12、活也难以适应。(2)心理障碍严重,难以接受伤病残导致的心理障碍。服务对象因个人遭遇导致生活中出现较大创伤,可能会造成一定的心理障碍,同时缺乏家庭的关心和照顾,可能会造成他性格孤僻,人际沟通和日常生活存在某些障碍,有强烈的被遗弃感,自尊心受损。(3)生活保障问题。由于相关政策的调整相对滞后于经济社会的发展,导致服务对象的抚恤补助标准偏低,张兵面临生活困难等问题。(4)家庭婚姻障碍,生儿育女困难。张兵尚未成家,即使结婚,婚后保持家庭稳定也需要付出较多努力,但他也有结婚成家、生儿育女的需要。(5)社会隔离问题。和多数服务对象一样,张兵缺乏社交网络,非常孤单。2.危机干预是一种短期干预的方法,一般仅持
13、续 16 周,旨在通过运用现有的和新发现的优势、资源和应对机制应对挑战、压力或危险事件,目标是帮助个体、家庭和社区返回到平衡稳定状态。针对类似张兵这样的服务对象,危机干预主要包括以下相互联系的七个阶段:(1)开展评估。全面评估造成危机的生理心理社会因素,关注服务对象的情感认知行为反应,了解服务对象能够获取的支持和资源,重点获悉服务对象对自身、他人或社会的伤害史,做好致命性杀伤力评估。值得注意的是,在任何时候,服务对象发生危险需要就医的,应本着生命第一的原则马上联系急救或警方确保服务对象的安全。(2)建立关系。对于处于危机中尤其是对生活失去信心,可能不会主动求助的服务对象,社会工作者应熟练运用沟
14、通与谈话技巧,主动出击,积极拉近与服务对象的距离,迅速与其建立良好互信的专业关系,协助服务对象敞开心扉。这一阶段社会工作者应该运用人本主义的视角,保持冷静和平静,对服务对象表现出无条件的积极关注、真诚和同理关怀。(3)聚焦问题。造成服务对象危机的原因多样、问题多元,社会工作者可以使用开放式的问题让其详细阐述危机问题和突发事件、充分表述人生经历和过往故事。在问题呈现的过程中,社会工作者应将焦点限定在与危机相联系的紧迫性问题上,快速做出危险性判断。(4)稳定情绪。在梳理问题的同时,要有效稳定服务对象的情绪,帮助其宣泄由危机带来的紧张,协助其远离危险、远离导致自杀等极端行为的情绪反应。在这一阶段,服
15、务对象尤为需要他们的经历、感情和情绪获得认可和支持,社会工作者可以使用积极倾听的技巧,对服务对象予以鼓励性、认可性、反应性的示意。(5)制定方案。通过询问,着力呈现、辨识、建构服务对象现有的优势、资源和应对技巧,充分发挥服务对象的能动性,与其一起寻求减轻紧急状况和问题的可取之策和应对机制。这里尤为强调:介入的目的是处理那些与危机有关的问题,而非完全解决所有问题;介入的焦点是以危机的调适和治疗为中心,要瞄准服务对象当前的需要,确立现实的、有限的、具体的、可行的目标;介入的关键是帮助服务对象修改其意识中和潜意识中存在的问题,故应与服务对象一起探讨可行性方案、订立服务计划,鼓励服务对象自决。(6)实
16、施计划。在具体实施的过程中,要注重:输入希望,提供精神支持与宣泄渠道,让迷茫、无助的服务对象重燃对生活和人生的希望;提供支持,加强资源连接,积极联络亲属,充分利用其自身拥有的资源,协助解决当前问题,共同努力克服危机;恢复自尊,了解服务对象对自己的看法,协助其重塑自信、增强自我权能,并在其改变的过程中给予适度激励,以乐观的精神感染服务对象,传递正能量;培养自主能力,帮助服务对象恢复和发展功能、减少依赖、增强自主、克服危机。(7)后续跟进。社会工作者应该在最初的危机干预结束后适时结案,之后通过电话、网络等媒介或实地回访跟进服务等方式,确保危机情况得到解决,帮助服务对象恢复生活态度,努力促进其身心健
17、康和人际交往。五、某幼儿园中一班的周老师在本学期开学以来,经常发现班上的小朋友陈露露身上有瘀青,两天前,周老师在幼儿园门口还亲眼看见陈露露的妈妈张女士在训斥、殴打陈露露。周老师感到了问题的严重性,于是她来到社区的社会工作服务站,向社会工作者求助。?问题:?请设计一下社会工作者在介入本案时的工作要点【答案】本案例中,求助者是幼儿园周老师,她反映的是班里小朋友陈露露可能受到母亲虐待的情况。但需要注意的是,本案中的服务对象并不是求助者周老师,而是陈露露及其母亲张女士。所以通过和周老师会谈、了解了事情的基本情况后,社会工作者需要拜访张女士,通过和她谈话了解事情的来龙去脉,然后正式开始个案辅导。(1)接
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