河北省2023年社会工作者之中级社会工作实务练习试卷A卷附答案.doc
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1、河北省河北省 20232023 年社会工作者之中级社会工作实务练习年社会工作者之中级社会工作实务练习试卷试卷 A A 卷附答案卷附答案大题(共大题(共 1010 题)题)一、减肥潮流也影响到了高中女生。在许多高中,女生为了追求外形的美观,不断尝试各种各样的减肥方法。有些女生甚至拒绝吃饭,每天只靠一个苹果填肚子。前年,某重点高中共有十多名女学生在上体育课的时候晕倒,被送到校保健科后,保健科医生只告诉她们是贫血,以后注意,并没有多加追问,这些学生也没有在意。由于这所学校是寄宿制学校,对学生成绩要求很高,因此老师常常加班给学生补课,有时候还要压缩体育锻炼的时间,忽略了学生的健康问题。去年 12 月
2、25 日,又有一名女学生晕倒在学校,被送到附近的专科医院,医生诊断为神经性厌食症。父母得知此事立即赶到医院了解情况,才知道女儿长期不吃主食导致体重骤降引发疾病。这一事件已经引起了校方的重视,准备派社会工作者开展工作。问题:请你针对本案例中存在的问题,设计相应的社会工作服务方案。【答案】(一)问题的陈述及分析:上述案例中,这批高中女生可能面临的问题如下:(1)高中女生对健康美存在认识偏差,过度减肥使她们渐渐失去健康。(2)学校老师较少关心学生的身心健康,学生缺少体育锻炼。(3)校内保健科医生缺乏问题意识,对同学们的病因未做深入了解。(4)学生与家长沟通较少,缺少情感支持。(二)方案设计:针对这些
3、高中女生面临的问题,社会工作者设计的服务方案如下:1方案目标:(1)协助改变高中女生的饮食方式,建立正确的审美观。(2)促进老师和学生的互动交流,让老师了解学生的心理变化和健康状况。(3)为学生提供必要的减压训练,改善生活学习的精神状态。(4)推动学校调整学习方案,劳逸结合,重视学生的身体锻炼。2方案实施策略:(1)为学生开展成长性、教育性小组活动:二、青年李某,25 岁,硕士研究生学历,全球某知名公司职员。某日李某找到社会工作者寻求帮助,称自己两周前被上海市精神卫生中心诊断为“中度抑郁症”,目前正在服用抗抑郁药物百忧解(一天一片)。求助者说,自己一个月以来胃口不好、全身疲乏、懒散易困、整天情
4、绪低落,不愿与人交往,对任何事情都丧失兴趣,觉得活着没什么意思,特别是早上醒来,都不知道如何去面对一天的时间;有时候在和别人讲话的时候,甚至出现思维和行动的迟缓,自己能够觉察到这种异常现象。求助者认为药物治疗并不能解决根本问题,希望社工能够帮助他缓解抑郁症状,找回自信和生活的动力。社会工作者通过和李某交谈得知,李某自幼生长于江南一个条件比较优越的家庭当中,家中有一个哥哥和一个姐姐,从小全家人就在生活方面对他精心照顾、呵护备至,同时对他的学习和行为方面也进行严格要求和管教。案主很听话也很争气,一直被老师誉为品学兼优的模范学生。大一读完后他逐渐对学校和专业产生不满情绪,父母建议他考一流大学的插班生
5、。当时由于压力很大,案主曾经出现过情绪低落、全身乏力、胃口差、恶心等现象,去医院检查后一切正常。之后经过改换专业,放弃了考插班生,他逐渐恢复正常。大三的时候家里安排他毕业后去英国读硕士。参加雅思考试之前案主又出现紧张情绪,无法看书,恶心呕吐。之后姐姐带他出去旅游散心,身体不适症状缓解,顺利通过考试,赴英国深造。在英国毕业后,案主通过了很多场应聘考试,幸运地进入全球知名公司,并回到上海工作。抑郁症就是出现在他回上海工作三个月后。社工请案主谈谈对工作的感受。案主说刚进入公司的时候,领导非常器重他,表示对他非常有信心,并说如果表现得好,打算安排他两年后当部门经理。案主当时受到激励,踌躇满志。他本来是
6、给一位资深的销售人员当助理,虽然杂务缠身,但觉得学到了很多东西,干劲十足。三个月以后,带领他工作的人突然跳槽,所有事务一下子都移交给了案主。案主感受到前所未有的压力。首先是工作负担加重,经常要加班加点;其次是由于业务生疏、经验不足等原因,导致工作进展缓慢、业绩平平。想想领导当初的期望,案主对自己丧失了信心,并出现了一些反常表现,觉得每一件事情处理起来都很困难,怎么也高兴不起来,认为自己能力不行,不如别人,自责给父母家人增添烦恼,很多原来喜欢参加的活动聚会也不愿意参加。这样的状况持续了两周以后,在父母的建议下,他去了上海市精神卫生中心,被医生诊断为中度抑郁症,单次发作,并开始服药。案主补充说自己
7、身体状况一直比较健康,没有疾病,连感冒都很少,更没有抑郁症家族史,在没有患抑郁症之前,性格开朗,热情活泼,朋友很多。【问题】1按照社会工作实务通用过程模式,社会工作者针对李某这一案例,已经完成了哪些工作 2针对李某的情况,社会工作者将采用何种介入策略【答案】1社会工作者已完成了接案和预估的工作。在接案阶段,李某是自己主动向机构寻求帮助的。李某在寻求社会工作者帮助之前被上海市精神卫生中心诊断为“中度抑郁症”,并且进行药物治疗,但是李某认为药物治疗并不能解决根本问题,希望社会工作者能够帮助他缓解抑郁症状。找回自信和生活的动力。李某求助动机强,社会工作者比较容易与之建立良好的关系。在这个基础上,社会
8、工作者安排了与李某的会谈。通过会谈,社会工作者搜集相关资料,对李某的个人成长经历、家庭状况、工作情况、同伴关系有了简单的了解,并对案例进行了顸估。根据李某的描述,造成李某现状的原因主要是:(1)工作压力比较大。工作三个月后,因为带领他工作的人突然跳槽,李某要独自面对工作上的很多问题,所以他倍感疲惫,没有信心。(2)家人的期望。在李某的成长过程中,家人对李某总是寄予很大的期望,这也对李某的成长形成了无形的压力。(3)李某个人的认知。为了达到家人周围人为他设定的目标及要求,他从小到大一直都很努力地学习、工作;当他怀疑自己无法达到这些要求和目标的时候,就会产生强烈的负罪感,进而自我否定。同时伴有身体
9、上的种种不适。所以,李某现在情绪低落、抑郁的现状主要是由自责和内疚引起的。而且李某对自己目前的状态保持消极态度,在他描述情况的背后隐藏着这样一种认知,即情绪低落并不受我的意志控制,我已经尽力克服了,但是我帮不了自己。2针对李某的情况,社会工作者可以采用如下介入策略:(1)帮助李某宣泄负面的情绪。通过心理社会治疗模式的直接治疗技巧支持,探讨描述宣泄,让李某把隐藏的各种负面情绪进行宣泄,有助于李某更好地进行自我认知。(2)改变李某的认知。根据李某的受教育水平,可以和李某介绍认知、行为、情绪之间的关系,并且运用理性情绪治疗模式对李某进行服务。通过改变李某错误认知,即改变李某“一定要达到别人给自己设定
10、的目标和要求,否则就会感觉自己很失败”的认知,让李某对自己的成长过程和现在所处的现状和问题进行反思。(3)和李某的家人进行沟通。帮助他们真正了解李某的处境以及造成这种处境的根本原因,让他们意识到根本原因之一就是家人对李某过高的期望给李某造成的压力。通过交谈,社会工作者可以使李某的家人对李某进行更多的支持、鼓励,给李某创造一个更宽松的家庭环境。三、某市近期在全市推广居家养老新型模式,下辖区县的老人在家里就能享受护理、送餐、心理咨询等专业服务,幸福里社区是此次试点社区之一。虽然在试点之前,社区做了大量的宣传工作,但活动开展以来,鲜有老年人主动要求提供服务。通过问卷调查以及上门访谈发现,许多老人在日
11、常生活中需要大量帮助,但他们顾虑到社区服务可能洗不干净衣服或者不愿让别人扰乱自己的生活等,对服务并不感兴趣。而对老人家属的调查发现,他们认为社区提供这些服务似乎暗示着他们不孝顺,没有照顾好老人。总之,该社区在推广居家养老工作方案时,遇到了极大的障碍。【问题】1请分析该社区推行居家养老工作遇到障碍的原因。2请针对上述分析。设计一个社区照顾服务方案。【答案】1上述案例中,幸福里社区推行居家养老工作不顺利,居委会服务不能很好满足老人的需要,居民参与意愿低。这种状况出现的原因有:(1)核心障碍。幸福里社区的老人以及家属对社区居委会工作的不信任导致参与度极低。(2)内因。随着生理的老化,老人大多不愿坚持
12、学习,思维能力容易出现下滑现象,难以接受新事物,具体表现为固执。本案例中,幸福里社区的老人根据以往的社区生活经验,形成他们对居委会开展的老人照顾工作的看法,即认为居家养老服务工作并不起作用。(3)外因。街道及居委会开展居家养老工作时,没有遵循社区工作和老年社会工作的一些特点和原则,具体表现为以下三方面:未将居家养老项目的理念和服务措施向老年人进行教育和宣传,没能鼓动老年人勇于维护自己被照顾的权益;没有遵照社会工作服务个别化的原则,不能根据社区不同老人的个别需求设计和实施不同的服务方案;未能主动了解情况,不能做到理性地推动培养社区相互关怀和照顾的美德。2根据上述分析,社会工作者设计的社区照顾方案
13、如下:(1)方案目标通过宣传和推广居家养老的理念,建构和实施社区居家养老项目,开展成功的社区居家养老服务。(2)方案实施策略进行需求评估,了解社区老年居民的照顾需求;根据不同的标准将老人分类,相应地将要提供的服务也进行分类,例如对病患或高龄老人提供危机干预服务,对行动不便、无人照顾的老人提供日常生活起居服务等;举办社区讲座或课堂,宣传老年生活知识及居家养老项目;四、(解析题,20 分)小明,17 岁,某职校学生。不久前与母亲外出时,不幸遭遇车祸,导致双腿截肢。截肢后的小明变得沉默寡言,不愿主动与人交往,与父母关系日渐疏远。职校虽然表示愿意接受小明返校读书,但由于缺乏相关经验,针对小明残状况的特
14、殊安排迟迟没有落实,因此,小明至今没有返校。母亲感到十分自责,对小明的任何要求都尽量满足,希望能够“赎罪”。父亲因为唯一的儿子成了残疾人,认为自己是世上最“倒霉”的人,整天唉声叹气,愁眉苦脸。小明感到前途渺茫,内心十分焦虑,了解到小明的情况后,社会工作者决定介入。问题:1本案例中的小明有哪些服务需求?2依据残疾人社会工作的教育康复模式,本案例中的社会工作者应开展哪些工作?【答案】答题要点:1(1)由于截肢后的小明变得沉默寡言,不愿主动与人交往,而由于上学难,给小明和家人又带来了心理障碍,对此,小明需要社会工作者对其进行心理辅导和治疗,让他重拾对生活的信心和勇气。(2)小明直接受特殊教育的需要。
15、其原先所在学校由于缺乏相关经验,对小明的特殊安排迟迟没有落实,使小明接受教育的需求无法实现,令他感到前途渺茫,这需要社会工作者的协助。2社会工作者应该与学校、家庭、社会人士配合,一同做好特殊教育工作,全面介入工作过程:(1)配合学校或特殊工作者进行针对小明的文化科学知识及劳动、职业技能的训练,开展个案工作,对小明进行心理辅导,开展咨询服务或各种专门的辅导。(2)对于小明的父母,社会工作者要使他们正确认识和对待已经残疾的小明,改变小明母亲有负罪感,过分自责,以至于对小明过分溺爱、关照等不正常的情况;改变小明父亲认为自己“倒霉”的看法,使他们树立起对小明康复和发展的信心,从而对小明产生一种正面影响
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