河南省2023年社会工作者之中级社会工作实务通关考试题库带答案解析.doc
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1、河南省河南省 20232023 年社会工作者之中级社会工作实务通关年社会工作者之中级社会工作实务通关考试题库带答案解析考试题库带答案解析大题(共大题(共 1010 题)题)一、王老太今年 75 岁,高级工程师职称,喜好戏曲、歌剧、绘画等,兴趣广泛。她的三个子女生活优越,以工作忙碌无人照顾为由,把王老太送到了本市某一福利院(敬老院),之后,对老人的生活鲜有关心。王老太在福利院住了一段时间后感觉非常无聊,有才华无处施展,进而心里烦闷,精神不振。社会工作者发现,像王老太这样又有文化素养又积极活跃的老人在该福利院有不少。福利院也设置了手工、编织、老年舞蹈、戏曲、唱歌等兴趣小组,机构邀请了一些社区的老师
2、和单位志愿者(主要是学校老师)前来定期教授,但大部分流于形式,也没能激起老人的兴趣。问题请针对该福利院中老人的需求,设计一份社会工作服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析机构养老的老人在生活饮食、居住、生活照顾方面满足的同时,更需要参加社会活动,需要文体娱乐、精神慰藉等方面的关心。案例中,王老太退休之后因有才华无处施展而闷闷不乐,机构邀请社区的老师和单位志愿者前来定期教授,也大部分流于形式。同时她也属于中龄老人,对生活照料和情感沟通等亲情的依赖也越来越多。(2)方案设计根据上述分析,社会工作者设计的服务方案如下:方案目标。协助老人发挥他们的特长,使其享有健康、温馨、愉悦的生活环境,为老人提供
3、各种支持性的服务,使其老有所学、老有所为、老有所乐,提高其生活质量。方案实施策略a针对不再对眼前或将来感兴趣或投入的老人,开展动机激发小组工作,帮助老人重新与他人建立联系,摆脱满脑子装着自己和自己的麻烦的状况。方法为:通过公开通告、机构推荐、毛遂自荐和访谈的方式招募和甄选 1015 位像王老太这样有才华又热心的老人,开展动机激发小组工作,小组活动共 612节,每周举办一次,旨在展现老人的才华,增强他们的价值感和自尊感。b针对老人的兴趣爱好和需求重新设置各种兴趣班,内容和形式应更符合老人的需要。另外,可尽量利用机构本身的资源,如聘请张奶奶担任戏曲小组的授课老师等。c发挥老人的特长和作用,组织开展
4、丰富多彩的各类文体活动。比如通过小组工作培养老人志愿者领袖,共同讨论和设计一台受老人欢迎的相声晚会。d在机构内外成立志愿者队伍,比如机构老人志愿者与大学生志愿者联谊,老人们教大学生如何和老人沟通交谈,使服务工作取得更好的效果。志愿者队伍定期为机构老人们提供服务,特别是精神慰藉服务。e在机构开设家属探亲活动日,在活动日当天举办如何与老人沟通、老人心理活动知识、子女的权利和义务等系列讲座,让子女了解老人在养老院的生活和需求,增进彼此的感情。同时,以机构名义发出相关活动内容的信件或打电话给子女邀请他们参加。方案执行。主要包括整合社区和机构资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。方案评估。包括老人对
5、服务的满意度、方案执行情况及效果评估等。二、案例:刘某,46 岁,在某市工地上打零工,妻子和儿子在一家超市工作。一家人收入不高,生活过得平平淡淡,但他们也很知足。后来刘某在工作中经常伴随轻微乏力、发热等不适症状,碍于工作原因,刘某没有及时到医院检查。然而不久前,刘某又出现腹泻、腹痛、右肩酸痛等加重症状,在家人劝说下,才同意妻子陪同他到该市重点医院检查,没有想到刘某已经是癌症晚期,还有两个月的存活期。刘某一直不能接受自己的病情,经常乱发脾气,摔坏家具,多次偷偷流泪大哭。刘某的病对家庭是个沉重打击,一家人陷入悲伤境地,情绪低落,失去生活的方向。问题:假如你是一位医务社会工作者,请设计一份为刘某及其
6、家庭提供临终关怀服务的方案。【答案】1问题的陈述与分析临终关怀是指向临终服务对象及其家属提供一种积极、全面的照料,以控制疼痛、缓解其他相关生理症状以及解除心理、社会与精神层面的痛苦为重点,强调通过保守性的治疗和支持性的照顾,尽可能地使服务对象能够有尊严、无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。同时,通过向临终服务对象亲属提供支持与哀伤辅导,使其身心健康得到维护和增强。刘某是晚期癌症患者,面临生理、心理方面的多重压力,其家属也在心理、生理、精神和经济方面承受着巨大的压力。在死亡和濒临死亡阶段,患者要承受身心方面的双重痛苦。医务社会工作者要了解临终者可能会有的恐惧、绝望、压抑等心理反应,了解临终者
7、对于治疗的愿望,进而提供临终关怀服务,使患者能有尊严地离世。社会工作者还要协助患者及其家人处理好医疗与后事安排、家人支持等方面的事宜。2方案设计对癌症患者及其家属的社会工作方法主要是情绪疏导与心理支持、建立良好稳定的沟通关系、经济与资源的整合协助、整合生命意义与心愿达成以及哀伤辅导等。根据患者刘某及其家属的需要,为刘某及其家属设计包括生理、心理、社会和信仰等方面的临终关怀服务方案,具体如下:(1)方案目标:满足刘某生理和心理上的需要,减少他对死亡的恐惧。缓解刘某身体上的疼痛,减轻他的痛苦。保证刘某及其家庭的最佳生活,让刘某有尊严地走完生命的最后阶段。为刘某家属提供在刘某重病期间以及生命终结后陷
8、入哀伤的各种支持。(2)方案实施策略:为刘某及其家属提供缓和性照顾和支持性照顾。照顾方式是由医生、护士、社会工作者以及受过训练的护工和家属组成的团队提供服务。照顾地点可以是在家里也可以是在医院。照顾初期以治疗性照顾为主,后期以缓和性照顾为主,去世后延伸为对其家人的照顾,最大限度地协助患者及其家属适应面临的困境。三、小葛今年 13 岁,贵州人,初一学生。由于父母常年在上海打工,他从小跟着爷爷奶奶在老家生活。2011 年 9 月,小葛转到上海一所民工子弟学校就读,但其父母甶于平时工作很忙,无暇顾及他的学业。由于学习成绩较差,他产生了厌学情绪,开始结交社会上不良分子,并诱导其他同学逃课、打游戏,学校
9、打算将其开除。假如你是学校的社会工作者,从小葛的班主任老师处听说了小葛的情况,打算对小葛提供服务。问题(1)请分析小葛目前面临的问题及问题产生的原因。(2)针对小葛面临的问题,学校社会工作者应该采取哪些介入策略【答案】1.上述案例中,小葛目前面临的问题及问题产生的原因分别表现为:(1)小葛目前面临的问题存在厌学情绪,学习成绩差,经常逃课、打游戏,需要提高学习成绩,改变逃课、打游戏的不良行为习惯,以免被学校开除;行为不良,诱导其他同学逃课、打游戏,需要和同学之间建立正常的人际关系,培养健康的行为习惯;父母无暇教导小葛,导致亲子关系疏离,需要与家人建立和睦的亲情关系。(2)小葛所面临的问题产生的原
10、因个人的原因。从小葛个人来说,由于他来自贵州,从小跟着爷爷奶奶在老家生活,到上海后,可能由于语言不通、对环境不适应,或者从小没有受到良好的启蒙教育,导致小葛学习兴趣不高,成绩也不理想。而学习成绩不好,使小葛心理上的自卑情绪更加严重,产生了厌学情绪,进而导致了逃学及与偏差少年为伍等其他不良行为的产生。家庭方面的原因。从家庭方面来看,小葛的父母是外来打工人员,甶于忙于工作,无暇管教小葛。这使身处异地的小葛缺乏家庭的温暖和父母的关爱,尤其对于处于成长期和叛逆期的小葛而言,家庭教育尤为重要。学校方面的原因。从学校方面来看,小葛目前在民工子弟学校就读,学习环境不理想,是造成小葛学习兴趣下降的一方面原因,
11、且学校的管理制度上存在着的一些疏漏,导致小葛与不良少年为伍,从而造成小葛行为的偏差。但是,从小葛诱拐了其他同学逃学的另一方面看,小葛在同学中还是有一定的朋友圈子;小葛经常打游戏,也说明其动手能力和反应能力都不错。社会方面的原因。社会上的一些不良风气影响了小葛的成长,从而导致了他与不良少年为伍,比如玩游戏、泡网吧等,严重影响了学业。另外,外来务工人员子女的教育问题迟迟得不到有效解决,社会也并没有给小葛等人以支持和帮助。2.针对小葛面临的主要问题,学校社会工作者应采取的介入策略如下:进行危机干预。与小葛的家长、班主任和校方达成一致,给小葛一个改过的机会,安排留校察看。若小葛改过自新,校方应重新接纳
12、小葛。运用个案工作技巧。为小葛提供心理铺导,使小葛获得心理支持和被关注感,鼓励小葛发挥自己的优点,学习自己喜欢的知识,使他重新回归生活的轨道。运用行为治疗法。请小葛的班主任配合做好校内工作,在学业上适当降低对小葛的要求,同时增加对小葛的关心和指导,对小葛在校的进步及时予以表扬、鼓励,增强小葛的成就感,逐步建立起小葛对学习、学校的兴趣。与家长保持及时的沟通与联系。向小葛的父母传输管教子女的科学方法,让小葛感受到家庭的温暖和父母的殷切希望,从而转移小葛对外界引诱的注意力,增强小葛的责任感。四、WangBinghasanappleeveryday.(对画线部分提问)_apples_WangBing_
13、everyday?【答案】五、案例:小坤是一名工地搬运工,长期在工地从事沙石搬运工作,工地上整日尘土飞扬,最开始小坤觉得环境有些恶劣,但是习惯后也就适应了。但最近一个月,小坤感觉自己在工作时,呼吸越来越不顺畅,人也日渐消瘦了下来,最初他以为是工作太累的缘故,没有多在意,继续坚持工作。直到有一天,小坤在工地突然晕倒,被工友送到医院才得知自己得了尘肺病,整个肺部全是阴影,严重影响了他的呼吸功能,需要及时住院治疗。小坤的医疗费花了将近万元,出院时医生告知小坤,他以后不能再去工地那种环境做工,也不能再从事重体力劳动。小坤无法接受自己生病和无法工作的现实,情绪一直很差。小坤的朋友向社会工作者小青介绍了小
14、坤的情况,希望能得到小青的帮助。问题:假如你是社会工作者小青,接到小坤这个案例后你会怎么做【答案】【答案要点】1接案小坤是经朋友介绍来的,社会工作者小青首先要与小坤接触,通过与小坤面谈、与其周围的朋友访谈,了解他的基本情况及其需求。在这个过程中,运用真诚、接纳、同感等方式,让小坤对社会工作者小青产生信任,进而确定合作的服务关系。2预估针对小坤的身体病痛问题,社会工作者小青通过深入访谈,结合心理一社会治疗模式理论,将其问题成因主要归结为两个方面:生理因素是小坤患病后,身体受到了严重的伤害,无法再从事工地的工作;心理因素是身体病痛使得小坤无法接受现实,出现了负面情绪。明确问题成因后,社会工作者小青
15、梳理了小坤案例的介入的优势与资源:一是与当地职业病防治医院联系,联结医疗资源,为小坤提供后续的康复治疗;二是联系小坤身边的亲戚和朋友,帮助他建立社会支持网络;三是寻求政策帮助,看是否能够帮小坤报销部分医疗费。3计划基于预估情况,社会工作者小青计划采取社区康复疗法,同时采取心理康复疗法,从生物一心理一社会角度出发,对小坤进行心理干预,提高其心理健康水平。具体目标和行动是帮助小坤联系职业病防治医院;联系其朋友和家人,帮助小坤走出低落的情绪,恢复和提高自信心。个案工作是一个有序开展的系统过程,制订合理的计划就是其中一个体现。完整的计划包括服务要达到的目标和为了达到目标采取的行动及介入策略。4介入介入
16、过程也被称为治疗与服务或干预过程。社会工作者小青开展的干预活动可分为以下几点:首先是联结资源,解决生理问题;其次是心理辅导,调节情绪;然后是与小坤的朋友和家人交谈,促使他们给予小坤足够的情感支持;最后动员社区医疗资源及其邻居为小坤提供支持与帮助。5评估与结案介入过程结束后需对个案工作进行评估,以确认服务目标达成的程度、服务对象改变的程度以及服务方式是否合理有效。评估的作用在于它是一种整体性反思,能促使社会工作者做出及时的实务经验总结,这有助于提高以后的服务水平。在本案例中,经过社会工作者小青的介入,小坤的问题得到了解决,各方面都有了明显的变化。评估结束后就可以结案,根据具体情况,结案后还可以进
17、行继续跟进和跟踪服务。【提示】本题考点是企业社会工作方法的个案工作方法。六、宋杰今年 13 岁,他的父亲在一年前得了重病,为了给父亲治病母亲到处借钱,最终父亲的病还是没有治好,在去年去世了,留下了很多外债。宋杰的母亲没有什么文化,为了能够还债,到处打零工,因此也落下了一身的病痛。看着操劳的母亲,宋杰也想帮帮母亲,但无奈自己太小,还挣不了钱。偶然的一次放学路上,宋杰看到路边跪着一个和他差不多年龄的男孩在乞讨,面前放着一个碗,里面还有一些零钱和硬币,有些路人经过会往碗里扔几毛钱。这个小男孩提醒了宋杰,于是他开始逃学,准备一身破烂的衣服,再将脸和手弄脏,去市里的过街天桥上跪着乞讨。母亲知道后即气愤又
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