广东省2023年主治医师之全科医学301模考模拟试题(全优).doc
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1、广东省广东省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 模考模拟试模考模拟试题题(全优全优)单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、某社区欲设计一个完整的健康教育与健康促进计划。计划设计要确定监测和评价计划,下列关于评价的描述,正确的是A.评价就是效益评价B.评价就是效果评价C.评价是在计划实施结束后进行的D.评价贯穿于计划实施的始终E.评价在整个计划中可有可无【答案】D2、男,38 岁,突然呕血约 1000ml,鲜红色,呈喷射状,伴心悸,乏力,大汗淋漓,急症收住院。7 岁时患黄疸型肝炎,2 年前体检时发现全血细胞减少,HBsAg(+),抗-HBc(+),B
2、 超示脾肿大。A.消化性溃疡B.急性胃黏膜病变C.肝炎后肝硬化合并上消化道出血D.食管炎E.十二指肠憩室炎【答案】C3、直流电的烧伤属于A.热烧伤B.化学烧伤C.电烧伤D.机械伤E.辐射伤【答案】B4、病例-对照研究中,匹配的目的是A.提高统计效率,控制混杂因素B.保证病例组与对照组有相同的样本量C.保证病例组与对照组有一致的研究因素D.便于选择对照组E.便于计算发病率【答案】A5、心气不足型胸痹的症状特点为A.心胸灼痛B.心前区阵阵隐痛C.胸部闷重D.胸部刺痛E.以上都不是【答案】B6、男性,20 岁,一周前突然感到所处环境气氛不对,显紧张、害怕。称受到他人跟踪,听到有人在议论自己,感到有人
3、在窗外监视自己。行 CT 检查未见异常,入院后生命体征无异常。A.精神分裂症B.焦虑症C.分裂样精神障碍D.强迫症E.恐怖症【答案】C7、男性 65 岁,肝硬化 8 年,近来出现低热,右上腹疼痛,伴明显消瘦,查体:面色晦暗,颈部及前胸可见蜘蛛痣,腹膨隆,肝于右肋下 3cm,触痛(+),移动性浊音(+),为明确诊断,该患首选的生化检查为A.AFPB.T/AC.ALTD.TIBL(胆红素测定)E.血清蛋白电泳【答案】A8、患者胸片示右上肺空洞影,洞壁厚,内壁有结节,呈偏心空洞,考虑为A.癌性空洞B.肺气肿C.上腔静脉综合征D.慢性支气管炎E.支气管扩张【答案】A9、16 岁,男性,低热、头痛、乏力
4、、两眼睑水肿、尿少 1 周,血压22/13kPa(105/100mmHg),发病前 10 天曾有上感史。A.免疫抑制剂治疗B.抗感染治疗C.抗凝疗法D.休息和控制感染E.口服激素无效,采用冲击疗法【答案】D10、治疗风湿性及类风湿性关节炎胃肠道反应较轻的药物是A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.氯丙嗪E.以上都不是【答案】C11、下列哪一种表现不属于右心衰竭的体征A.双肺满布中小湿啰音B.胸腔积液和腹腔积液C.颈静脉怒张D.肝脏肿大E.下肢凹陷性水肿【答案】A12、肾炎性水肿发生的主要原因是A.以双下肢水肿最常见B.血浆胶体渗透压明显下降C.血浆白蛋白明显降低D.肾小球滤过率下降E.全身
5、性毛细血管通透性降低【答案】D13、患者女,52 岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽 4 周,活动后气促 2 周,无发热,无盗汗,活动后气促。查体:气管居中,右侧肺叩诊浊音,呼吸音消失。胸片、B 超提示右侧大量胸腔积液。A.肺结核B.肺脓肿C.支气管扩张D.肺癌E.肺炎F.慢性心力衰竭【答案】D14、正确选择药物用量的规律有A.老年人年龄大,用量应大B.小儿体重轻,用量应小C.孕妇体重重,用量应增加D.对药有高敏性者,用量应减少E.以上均错【答案】B15、对于老年性瘙痒病的治疗不正确的是A.可根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质激素软膏和霜剂B.使用性激素治疗可能有一定疗效C.可口服抗组胺药D.继发湿
6、疹样变或苔藓样变者禁用皮质激素制剂E.可口服镇静催眠药【答案】D16、女性,60 岁,既往有慢性支气管炎的病史 20 年,近日发现血压高 21.313kPa(160/100kPa),且有心绞痛发作,入院首选何种药物为佳A.噻嗪类利尿剂B.钙拮抗剂C.外周肾上腺能神经元阻滞剂D.中枢抗交感神经药E.血管紧张素转换酶抑制剂【答案】B17、枸橼酸钠的抗凝原理是A.阻止凝血酶形成B.除去纤维蛋白原C.阻止血小板聚集D.与血液中的钙离子形成螯合物E.除去球蛋白【答案】D18、某全科医生对本社区做社区卫生调查,该社区有 5 万人口,高血压患者有5000 人,其中今年被诊断为高血压的患者有 500 人,出生
7、婴儿 250 人,周岁内死亡婴儿 1 人。A.10%B.1%C.9%D.10E.1【答案】A19、患者,女性,45 岁。上腹痛 1 天,查血淀粉酶 1050U/L。若患者持续腹胀、不排气、不排便。查体:腹部膨隆,腹式呼吸消失,见不到肠型及肠蠕动波,叩诊呈均匀鼓音,肝浊音界缩小或消失;听诊时肠鸣音明显减弱或完全消失。最可能的原因是A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.急性腹膜炎D.肠功能紊乱E.出血坏死性胰腺炎【答案】B20、观察方向由果及因的是A.现况调查B.实验研究C.队列研究D.病例对照研究E.以上都不是【答案】D21、以上易发生神经和血管损伤的骨折是A.骨盆骨折B.肱骨髁上骨折C.股骨颈骨
8、折D.锁骨骨折E.Colles 骨折【答案】B22、女,25 岁,尿频、尿急、尿痛,血尿伴发热 391 天入院,无呕吐、无腰痛、蛋白尿(+),红细胞 3040HP,白细胞满视野。最适合的进一步诊断方法是A.尿细胞学检查B.尿细菌学检查C.尿路影像学检查D.肾功能检查E.尿酸碱度测定【答案】B23、患者,女,26 岁,右腮腺无痛包块 4 个月,无面瘫,触诊肿块质韧,表面光滑,大小约 3cm4cm。B 超示腮腺浅叶实性肿块,均质,包膜完整。手术若以腮腺导管为标志,是为寻找面神经哪个分支A.颈支B.额支C.下颌缘支D.颊支E.颧支【答案】D24、头癣治疗的金标准是口服A.灰黄霉素B.氟康唑C.酮康唑
9、D.特比奈芬E.二性霉素【答案】A25、女性,49 岁,月经增多,周期缩短,经期延长,子宫正常大小,双附件()。服用甲基睾丸素无效,此次月经量增多,面色苍白A.子宫内膜见炎性细胞B.月经期子宫内膜C.增生期子宫内膜D.分泌不良子宫内膜E.分泌期子宫内膜【答案】C26、复发性口疮按临床分型,溃疡少于 5 个、症状轻的称A.轻型口疮B.疱疹型溃疡C.腺周口疮D.疱疹性日炎E.贝赫切特(白塞)综合征【答案】A27、急性肾小球肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关A.乙肝病毒B.巨细胞病毒C.溶血性链球菌D.沙眼衣原体E.葡萄球菌【答案】C28、疾病筛查属于A.临床服务B.第二级预防C.第一级预防
10、D.第三级预防E.以上都不是【答案】B29、牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上,大家就各种措施和方法进行研讨,第一讨论的是含氟牙膏,对于A.浓度越高防龋效果越好B.浓度越低防龋效果越好C.氟浓度约 1000ppm 为好D.根据水氟浓度确定为好E.应该城市高些农村低些【答案】C30、肺癌的特点A.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血B.45 岁以上伴长期大量吸烟病史,持续痰中带血C.咳嗽剧烈时痰中带血D.低热、盗汗、咯血E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红色泡沫样痰【答案】B31、患者,男性,35 岁。因单位组织常规体检发现身体异常,拟诊肝硬化(代偿期)而收入院检查治疗。入院检查:BP110/70mmHg
11、,神清,体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软,肝肋下 1.5cm,脾肋下 1.5cm。肝脾质地韧,压痛不明显。患者入院后,病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后,病情很快进展急转直下,出现巩膜黄染,脾脏进行性肿大,腹壁静脉显露,并很快出现腹部移动性浊音,食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。A.腹水B.肝掌C.低热D.出血E.蜘蛛痣【答案】A32、患儿,女,13 岁,3 周前发热、咽痛、流涕,治疗后好转。近 1 周来右肘、膝关节红肿,活动痛,现已不能屈伸。查:T37.5,右肘、右膝关节明显红肿,因畏痛拒绝关节检查A.风湿性关节炎B.类风湿关
12、节炎C.化脓性关节炎D.增生性关节炎E.痛风【答案】A33、女性,26 岁,反复发作性偏头痛 3 年,每次发作前有畏光、恶心症状,严重时剧烈头痛,神经系统检查无异常发现,头颅 CT 正常。患者最可能的诊断为A.紧张性头痛B.丛集性头痛C.典型偏头痛D.蛛网膜下隙出血E.偏头痛【答案】C34、女性,32 岁,Graves 病患者,服甲巯咪唑 30mg/d,2 月后出现水肿,怕冷,食欲减退,查 TA.减少抑制甲状腺激素合成药物B.停止抑制甲状腺激素合成药物C.加小量甲状腺素D.加用肾上腺皮质激素E.先用肾上腺皮质激素后加甲状腺素【答案】B35、骨质疏松症确诊的金指标是A.血、尿钙、磷测定B.骨矿密
13、度测量C.骨 X 线检查D.临床症状E.甲状旁腺激素水平测定【答案】B36、强直性脊柱炎时可出现A.面部皮肤对称性红斑B.夜间腰痛,活动后好转C.口腔、阴部溃疡D.眼睑面阳性皮疹E.面容刻板、张口困难【答案】B37、某男,30 岁,阴茎冠状沟溃疡,无痛 1 周。发病前 3 周曾有冶游史,体查:阴茎冠状沟可见一个直径约 1cm 大小的类圆形浅溃疡,表面清洁,基底触之为软骨样硬度,余皮肤黏膜正常。初步考虑为A.软下疳B.硬下疳C.生殖器疱疹D.固定型药疹E.白塞病【答案】B38、患者,女性,30 岁,因停经 56 天,4 天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐 2 次就诊
14、。妇科检查:后窟窿饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小的块状物。A.输卵管妊娠流产B.急性附件炎C.右侧卵巢肿瘤蒂扭转D.输卵管妊娠破裂E.急性阑尾炎【答案】D39、腺周口疮的临床表现下列哪项是错误的A.损害常为多个溃疡B.直径可逐渐扩大至 12cmC.累及深层黏膜腺D.好发于口角区黏膜E.病程可长达数月之久【答案】A40、浸润性肺结核A.急起寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳痰B.急起寒战、咳嗽、咳痰,痰量逐渐增多,有臭味C.间断咯血,并咳大量脓痰D.低热、盗汗、咳嗽、咳少量白痰E.咽部发痒,干咳无痰以下病症表现为【答案】D41、对肺癌诊断最有帮助的是A.
15、痰培养找到致病菌B.痰病理细胞学检查阳性C.胸部 CT 可见肺门淋巴结肿大D.胸部 MRI 可见右上肺占位性病变E.纤维支气管镜下可见局部支气管黏膜增厚、管腔狭窄【答案】B42、大便时溏时泄,水谷不化,稍进油腻则大便次数增多,面色萎黄,神疲倦怠,舌质淡苔白,脉细弱,治法为A.固涩止泻B.温肾健脾C.健脾止泻D.温中散寒E.养阴益胃【答案】C43、10 月女患儿,因高热 3 天,频繁腹泻于 7 月 4 日入院。3 天前无明显诱因高热(体温 39),次日腹泻,每日约 20 次。水样便,黏液多,偶见血丝,病后易呕吐,烦闹,入院当日无尿,大便常规检查:黄色黏液水样便,WBC(+),RBC(+),可见吞
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