广东省2023年主治医师之内科主治303模拟题库及答案下载.doc
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1、广东省广东省 20232023 年主治医师之内科主治年主治医师之内科主治 303303 模拟题库及模拟题库及答案下载答案下载单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、男性,56 岁。肝硬化 14 年,现入院检查发现 AFP 高,有关 AFP 升高的临床意义,下列哪项正确A.AFP500ug/L 持续 8 周以上B.AFP200ug/L 持续 4 周以上C.AFP500ug/L 持续 4 周以上D.AFP300ug/L 持续 8 周以上E.AFP 由低浓度升高然后又下降【答案】C2、老年女性,5 天前,因“胃肠炎”在当地门诊应用庆大霉素 32 万 U/d 治疗,近日来尿量有所减少,为 7008
2、00 ml/d,伴乏力、头晕,实验室检查尿蛋白(+),Hb 100 g/L,血清钾 6.5 mmol/L,BUN 33.5 mmol/L,血肌酐 884mol/L。A.庆大霉素导致急性肾衰竭B.腹泻脱水致急性肾功能异常C.急性胃肠炎致肾损害D.庆大霉素过敏E.急性间质性肾炎【答案】A3、关于医务人员决策权的下述认识和做法中,正确的是A.是住院治疗还是门诊治疗,由医者最后决策B.如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见C.需要根据病人的意见,开具诊断书D.拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医E.需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为【答案】A4、由于外源性机械因素造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B
3、.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD 缺乏症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】A5、女性,76 岁。6 年前开始阵发心悸发作,每年 45 次,无诱因突然发作,可自行终止,心悸伴胸闷、脉搏不齐,持续约 10 余分钟,有时可持续 36 小时。A.心室性期外收缩B.室上性心动过速C.心绞痛D.阵发性心房颤动E.度房室传导阻滞【答案】D6、患者不宜使用胰岛素治疗的是A.糖尿病合并重症感染B.糖尿病需急症手术C.糖尿病合并脑血管意外D.肥胖糖尿病患者饮食控制和运动疗法不佳E.糖尿病合并急性心肌梗死【答案】D7、被称为西医之父的医学家是()A.帕茨瓦尔B.希波克拉底C.阿维森纳D.胡佛兰德E.迈
4、蒙尼提斯【答案】B8、矽肺 X 线胸片表现与肺部病变程度A.一定平行B.不一定平行C.前者重于后者D.后者重于前者E.没有关系【答案】B9、女性,28 岁,反复右下腹痛、糊状便 3 年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.肠穿孔B.肠梗阻C.癌变D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】B10、用于治疗慢性再障的主要手段是A.糖皮质激素B.止血药物C.右旋糖酐铁注射D.雄激素E.脾切除术【答案】D11、引起肺炎的病原体主要是A.细菌B.病毒C.支原体D.真菌E.立克次体【答案】A12、系统性红斑狼疮合并肾损伤时需选哪种治疗A.非甾体抗炎药治疗B.糖皮质激素冲击治疗C.糖皮质激素
5、常规治疗联合环磷酰胺治疗D.来氟米特E.羟氯喹【答案】C13、哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.椎动脉或小脑下后动脉E.后交通动脉【答案】D14、患者,女,60 岁,间断双手远端指间关节疼痛 3 年,晨僵 30 分钟,查体可见双手指的 Heberden 结节,最可能的诊断是A.痛风B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.系统性红斑狼疮E.银屑病关节炎【答案】C15、某男,从事放射性工作长达 20 年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查白细胞和血小板数量下降等症状A.振动B.噪声C.X 射线和射线D.紫外线E.微波【答案】C16、急性糜烂出血性胃炎的诊断主要
6、依靠A.胃镜检查B.病史及临床表现C.Hp 检查D.胃液分析E.X 线钡餐检查【答案】A17、控制体重的策略应强调A.行为治疗B.饮食治疗C.以行为、饮食治疗为主的综合治疗D.体育锻炼E.药物治疗【答案】C18、单纯肉眼血尿A.肾结石B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾病综合征E.慢性肾炎【答案】A19、患者,男性,32 岁,2 周前曾有上感史,遂后出现尿色发红、水肿等症,遂入院治疗;查体:全身皮肤未见皮疹,血压 150/100 mmHg。化验:尿量1000ml/24h,尿蛋白(+),红细胞 50-60/HP,血白蛋白 32g/L,血肌酐 123mol/L。A.急性链球菌感染后肾炎B.急性肾盂肾炎
7、C.急性肾小管坏死D.系统性红斑狼疮E.过敏性紫癜【答案】A20、患者女性,65 岁,多次测量血压为 1501708085mmHg,未服用降压药物,应诊断为A.正常血压B.单纯收缩期高血压C.0D.白大衣高血压E.以上都不是【答案】B21、男性,65 岁,长期咳嗽、痰中带血,面色苍白,消瘦 6 个月,实验室检查:HGB80gL,白细胞、血小板正常,血清铁 578molL,血清铁蛋白100gL,骨髓铁粒幼细胞减少,外铁增加。其诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.慢性病性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】C22、()以期货交易所违反法律法规,履行监督管理职责
8、不当,造成其损害为由提起的商事诉讼案件属于期货交易所履行职责引起的商事案件。A.期货交易所会员B.其他期货市场参与者C.保证金存管银行D.客户【答案】A23、关于垂体性侏儒症下列哪项是正确的A.垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起,颅咽管瘤是常见原因B.特发性垂体性侏儒症初生时体格均匀矮小,生后发育缓慢,成年身高不到130cmC.有的侏儒症患者之 GH 水平不低,而是对 GH 不敏感,生长介素水平低D.测量 GH 基础值对诊断垂体性侏儒症有重要价值E.GH 缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏【答案】B24、高胆固醇血症患者选用的调节血脂药是A.胆酸螯合树脂类B.烟酸类C.HMG-CoA 还原
9、酶抑制剂D.氯贝丁酯类E.亚油酸及其复方制剂【答案】C25、感染后临床表现较重,但预后多良好A.舒密志贺菌B.宋内志贺菌C.福氏志贺菌D.痢疾志贺菌E.鲍氏志贺菌【答案】D26、高血压危象治疗,首选药物为A.普萘洛尔口服B.卡托普利口服C.氢氯噻嗪注射D.硝普钠静脉滴注E.复方降压片口服【答案】D27、患者,女性,35 岁,视力下降,复视,双下肢无力 2 年,MRI 示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变,视觉诱发电位和体感诱发电位均异常,CSF寡克隆带(+),正确的诊断是A.多发性硬化B.吉兰-巴雷综合征C.运动神经元病D.多发腔隙性脑梗死E.视神经脊髓炎【答案】A28、雷尼替丁A.抗酸剂B
10、.多巴胺受体拮抗剂C.H2 受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.黏膜保护剂【答案】C29、女性,32 岁。1 个月腹胀,腹痛,低热。查体:腹饱满,全腹轻压痛,移动性浊音(+),为明确诊断应立即检查A.血肝功B.腹水常规C.腹水细菌培养D.血沉E.血常规【答案】B30、糖尿病肾病尿白蛋白排泄率呈间歇性增高A.糖尿病肾病期B.糖尿病肾病期C.糖尿病肾病期D.糖尿病肾病期E.糖尿病肾病期【答案】C31、患者 15 岁,于 3 年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐,持续 56 分钟恢复,发作当时面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤,有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史,该患者应诊为何
11、病A.癔病B.特发性失神发作C.症状性失神发作D.特发性全面强直-阵挛发作E.症状性全面强直-阵挛发作【答案】D32、男性,32 岁,5 年前患肺结核,正规抗结核 1 年治愈,2 年来偶有咯血,诊断结核性支气管扩张,下列对于该病的描述错误的是A.常规抗结核治疗B.手术治疗不是常规措施C.咯血多可行支气管动脉栓塞术D.好发于上叶尖后段和下叶背段E.药物止血【答案】A33、出现呕血时,胃内滞留血量大于A.350mlB.250mlC.500mlD.100mlE.150ml【答案】B34、某男,19 岁,学生,参加学校运动会 5000m 长跑后出现泡沫尿,乏力,尿蛋白 10gL,透明管型 24 个LP
12、,休息 1 天后尿常规正常,蛋白尿为A.分泌性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.肾小管性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.组织性蛋白尿【答案】B35、我国引起肝大的最常见的原因A.病毒感染B.细菌感染C.酒精性肝病D.自身免疫性肝炎E.真菌感染【答案】A36、男性,72 岁,消瘦 2 年,明显乏力、食欲缺乏、腹泻,进行性加重 3 个月;查体:恶病质,无欲状,甲状腺肿大,无明显杂音,肺(-),心率 54 次分,心尖部 23 级收缩期吹风样杂音,较粗糙,腹呈舟状,双下肢肌力 23级,腱反射减弱,便潜血,胸片阴性首先应进行的检查是A.消化道造影B.结核菌素试验C.TD.腹部 B 型超声波E.UCG【答案】C37、胶
13、体铝镁合剂A.抗酸剂B.多巴胺受体拮抗剂C.H2 受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.黏膜保护剂【答案】A38、男性,57 岁,慢性咳嗽、咳痰 15 年,伴活动后气短 2 年。因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院,在未吸氧时做动脉血气分析,下面结果与其病情相符的是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】C39、引起慢性肾衰竭最常见的继发性肾脏疾病是A.梗阻性肾病B.狼疮性肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾病E.慢性肾小球肾炎【答案】C40、某男性炉前工,在一个无通风设备的环境中连续工作 4 小时,出现剧烈的头痛、头昏、四肢无力,有轻度的意识障碍。引起该患者出现上述表现的毒物最可能是A.NO
14、B.CSC.COD.HE.SO【答案】C41、类白血病反应的特点是A.骨髓中幼稚粒细胞增高B.外周血出现幼稚细胞,NAP 活性增高C.外周血白细胞5010D.Ph染色体阳性E.脾显著肿大【答案】B42、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂A.阿托品B.美蓝C.纳洛酮D.葡萄糖E.维生素 K【答案】B43、流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点A.流行性脑脊髓膜炎流行时,仅少数病人发展成败血症或化脓性脑膜炎B.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎C.呈地方性流行D.人是唯一的传染源E.以上都不是【答案】D44、患者女,20 岁,2 天来发热、腹痛、腹泻,排黏液脓血便,伴里急后重。查体:T39,BP130/70mmHg,
15、神志清,无脱水貌,心肺听诊未见异常,腹软,左下腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张。便常规:WBC1520 个/HP,RBC23 个/HP。A.环丙沙星B.青霉素C.思密达D.整肠生E.口服补液盐F.三代头孢菌素【答案】A45、男性,28 岁,低热、干咳 4 周。X 线胸片示双下肺散在斑片状阴影。血WBC 及分类正常。反复使用多种抗生素治疗阴影无明显变化。体检无异常发现A.胸部 HRCTB.支气管肺泡灌洗C.冷凝集试验D.痰真菌培养E.穿刺肺活检【答案】C46、女性,40 岁,反复出现中餐前心悸半年,进餐后缓解A.腺垂体功能减退症B.胰岛素瘤C.早期 2 型糖尿病D.肝硬化E.糖原累积病【答案】C47
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