江苏省2023年主治医师之全科医学301综合检测试卷A卷含答案.doc
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1、江苏省江苏省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 综合检测试综合检测试卷卷 A A 卷含答案卷含答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、职业性痤疮A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致B.接触石油、焦油等C.痤疮突然显著加重,伴有发热等全身症状D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、癜痕E.与月经密切相关【答案】B2、慢性胃炎的诊断,下列哪种检查最为准确A.X 线钡餐检查B.通过胃镜黏膜活组织检查C.测定胃泌素D.胃液分析E.粪便常规检查【答案】B3、神经衰弱的症状特点为A.逐渐加重B.波动性C.逐渐减轻D.始终维持原样E.发作进展性加重【答案】B4、常引
2、起肝细胞性黄疸的疾病有A.胆总管狭窄B.病毒性肝炎C.肝内泥沙样结石D.原发性胆汁性肝硬化E.毛细胆管型病毒性肝炎【答案】B5、男性,20 岁,患急性肺脓肿,其最可能的临床表现是A.寒战、高热伴铁锈色痰,1 周后有大量脓痰约 200300mlB.突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛 1014 天后咳出大量黄脓痰、体温下降C.咳嗽剧烈伴寒战,高热、有明显胸痛、咳出大量黏液脓痰D.畏冷、发热伴咳嗽、咳痰、咯血,23 天后咳出大量黄脓痰,体温下降E.高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急,1 周后咳出大量黄脓痰【答案】B6、下列陈述不符合中型霍乱的是A.皮肤干燥,缺乏弹性B.水样或“米泔水”样便,量多,有
3、明显失水体征C.大便水样,可见粪质D.血压下降,收缩压在 7090mmHgE.尿量减少,24 小时尿量 500ml 以下【答案】C7、对鼻前庭疖肿恰当的处理为A.已成熟的疖肿可切开并延长到周围浸润部分B.已成熟的疖肿用硝酸银腐蚀脓头C.疖肿未成熟时可挤压D.疖肿破溃后不用处理E.以上均不正确【答案】B8、下述关于寻常型银屑病的病理,哪个不恰当A.棘层增厚B.颗粒层增厚C.角化不全D.表皮突规则下延E.真皮浅层淋巴细胞浸润【答案】B9、患者,女性,28 岁。水肿,少尿 1 周。查体:BP115/75mmHg。血常规正常,血浆白蛋白 23g/L,转氨酶正常,肾功能正常,总胆固醇增高,24 小时尿蛋
4、白定量 9g。A.重度营养不良B.肝硬化C.右心衰竭D.肾病综合征E.急性肾小球肾炎F.急性肾盂肾炎【答案】D10、阑尾蛔虫病表现为A.大网膜不易包裹,穿孔率高B.症状、体征与病理改变往往不一致C.阵发性绞痛,间歇期不痛,无局部体征D.麦氏点压痛位置高E.压痛可在任何部位【答案】C11、溃疡性结肠炎的腹痛规律A.无明显规律性B.疼痛-排便-加重C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-便意-缓解E.进食-疼痛-缓解【答案】D12、女性,30 岁,半年前有不洁性接触史,约 5 个月前有阴部破溃史,后来自愈。近 1 月发现躯干及手掌、足底起红点,无痛痒感。化验检查首先应考虑做A.皮肤活组织检查B.梅毒血清检查
5、C.艾滋病抗体检查D.墨汁染色E.血尿常规检查【答案】B13、女性患者,65 岁。反复出现头痛伴间断性有头晕一年,加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至 150160100110mmHg,未进行降压治疗。有支气管哮喘史及高血压家族史,无糖尿病、冠心病史。近一月症状加重,一天前突然出现鼻出血。查体:BP180120mmHg,神清、检查合作,自动体位。巩膜无黄染,鼻腔出血。颈静脉无怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大,心率 80 次分,律整,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,肝脾未扪及,移动浊音(一),肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,尿蛋白(
6、+),心脏彩超室间隔轻度增厚。A.硝苯地平控释片B.依那普利C.ARBD.美托洛尔E.利尿剂【答案】D14、56 岁,男性,20 余年前体检中发现 HBsAg 阳性,此后多次检测肝功能,偶有肝功异常,间断服用中药治疗。因近半个月纳差、乏力、腹胀,近几日尿量减少来院,病后伴有恶心但未呕吐,肝功能:ALT430U/L,TBil330mol/L,尿胆红素(+)。尿胆原(+)A.门脉性肝硬化B.慢性重症型肝炎C.急性重症型肝炎D.亚急性重症肝炎E.原发性肝癌【答案】A15、大便时溏时泄,水谷不化,稍进油腻则大便次数增多,面色萎黄,神疲倦怠,舌质淡苔白,脉细弱,治法为A.固涩止泻B.温肾健脾C.健脾止泻
7、D.温中散寒E.养阴益胃【答案】C16、鼻窦癌的首选治疗方案是A.放射治疗B.手术治疗C.抗生素治疗D.全身抗生素+全身激素治疗E.激素治疗【答案】B17、某地开展某疫苗预防接种,本地 7000 居民中 2000 人接种,累计接种后两年的发病资料,7000 居民中共发生该病 220 人,其中 200 名发生在未接种者中,20 例发生在接种者中,发病率分别为 4%和 1%,两组某病发率明显差别,疫苗效果明显。此结论A.不正确,疫苗没有产生较高的免疫效价B.不正确,未进行显著性检验C.不正确,接种组和未接种组不是随机抽样的样本D.正确E.不正确,两组人数不等【答案】C18、某市 2001 年人口数
8、是 100 万,共登记报告肝癌患者 117 例,其中 99 例是本年新登记患者,18 例是以往的老患者。该市本年度肝癌的发病率为A.11.7/10 万B.9.9/10 万C.117/10 万D.99/10 万E.99%【答案】B19、传染病流行过程的基本条件是A.患者病原携带者、受感染的动物B.周围性、地区性、季节性C.散发、流行、暴发流行D.传染源、传播途径、易感人群E.自然因素、社会因素【答案】D20、对于支气管哮喘有诊断意义的检查是A.肺功能呈阻塞性通气功能障碍B.支气管舒张试验阳性C.弥散功能减低D.痰中找到嗜酸性粒细胞E.血 IgE 及嗜酸性细胞阳离子蛋白增加【答案】B21、对于类风
9、湿关节炎的发病机制,下列哪种说法恰当A.只有细胞免疫异常B.只有体液免疫异常C.并无抗原参与D.抗原激起免疫反应,免疫反应引起炎症E.细胞凋亡正常【答案】D22、有关健康自我评价,不正确的是A.为主观指标B.可分为五等C.是与自己过去比D.是与自己同龄人比E.是与自己的假设标准比【答案】B23、患者,男性,34 岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血 20 年,抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热 1 天就诊。你认为患者最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期B.肺炎C.肺癌D.支气管扩张并咯血E.支气管内膜结核并咯血【答案】D24、患者男性,24 岁,双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游
10、走性疼痛,两周前患化脓性扁桃体炎,ESR 60mm/h。A.水杨酸类B.肾上腺皮质激素C.洋地黄D.维生素E.抗生素【答案】B25、下列哪种全身性疾病不会出现全身瘙痒A.恶性淋巴瘤B.心肺疾病C.霍奇金病D.尿毒症E.肝胆疾病【答案】B26、肺内直径小于 2cm 病灶的最佳检查方法是A.高分辨 CTB.透视C.X 线平片D.螺旋 CTE.MRI【答案】A27、睡眠呼吸暂停综合征与下列哪项无关A.睡眠或清醒时均出现氧饱和度下降B.可出现记忆力下降、智力减退C.白天嗜睡D.血压升高E.出现心律失常【答案】A28、患者,女性,39 岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛伴发热 1 日,偶有寒战。T39.2,膀胱
11、区压痛,双肾区叩击痛。尿常规:白细胞 1015 个/HP,有管型。A.急性肾盂肾炎B.急进性肾炎C.狼疮性肾炎D.急性肾小管坏死E.肾小管酸中毒【答案】A29、急性阑尾炎伴穿孔的最主要因素是A.细菌的毒力B.阑尾壁受粪石压迫坏死C.阑尾腔阻塞D.阑尾缺血E.阑尾周围其他因素【答案】B30、男,64 岁,腰、膝关节肿痛 3 年,受寒、劳累后加重。查体:腰部活动受限。双膝关节肿、压痛,浮髌试验+。ESR(血沉)、ASO(抗链 O)正常,RF(类风湿因子)、HLA-B27(组织相容抗原)-双膝关节正、侧位片示:关节间隙变窄,软骨下硬化伴边缘性骨赘。此例最可能的诊断是A.骨性关节炎B.类风湿关节炎C.
12、强直性脊柱炎D.风湿性关节炎E.痛风【答案】A31、休克患者应取平卧位A.头低 1520B.下肢抬高 2530C.下肢抬高 1520D.不确定E.头抬高 1520【答案】C32、某医生在一项关于高温作业与高血压关系的研究中,选择了某拥有 10000人的钢铁厂的全体职工作为暴露组,同时,选择该市的某街道的 15000 名居民作为对照组,结果发现:钢铁厂职工的高血压患病率为 80,而街道居民为20,两者差异具有统计学显著意义。因此,认为高温是高血压的一个危险因素。此结论:A.正确B.不正确,因为缺乏对照资料C.不正确,因为不是在率的基础上比较D.不正确,因为没有进行年龄标化E.不正确,因为没有进行
13、统计学的显著性检验【答案】D33、某社区医生调查各种疾病在人群中的患病率及发病率,死因构成及死因顺位等。社区医生收集资料做需求评价时,应除外哪种方法A.收集各种健康档案B.收集各种健康卡C.社区调查D.社区干预E.社区筛查【答案】D34、下列对检测结直肠癌术后复发最有意义的肿瘤相关抗原是A.PSAB.CEAC.AFPD.CA153E.CA125【答案】B35、下列因素中不会引起脱发的是A.猩红热B.系统性红斑狼疮C.湿疹D.硬皮病E.慢性肾炎【答案】C36、度烧伤A.红肿灼痛无水泡B.张力较大的水泡、剧痛C.水泡张力小、疼痛,基底红白相间D.干燥、焦和蜡白E.水泡,基底水肿、感觉迟钝【答案】D
14、37、带状疱疹的自觉症状是A.有时瘙痒或疼痛B.剧烈瘙痒C.疼痛D.无自觉症状E.皮疹区麻木【答案】C38、慢性骨髓炎患者,血红蛋白 80gL,血清铁 12molL,总铁结合力70molL,骨髓幼红细胞外铁(+),铁粒幼红细胞 0.15。其贫血为A.缺铁性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.巨幼细胞贫血D.慢性感染性贫血E.再生障碍性贫血【答案】D39、下述哪项不是 Apgar 评分的依据A.呼吸B.血压C.心率D.肌张力E.皮肤颜色【答案】B40、对异烟肼抗结核作用特点描述哪项是错误的A.对繁殖期细菌的杀灭作用B.单用效果好,不易产生耐药性C.穿透力强,易于扩散进入全身的组织和体液中D.抗菌力强E.
15、对静止期细菌作用较差【答案】B41、女,48 岁,月经不规律 1 年,现阴道淋漓出血 20 多天,伴乏力。A.宫颈癌B.更年期功血,但需进一步除外器质性疾病C.子宫肌瘤D.子宫内膜癌E.宫内节育器刺激【答案】B42、男性,38 岁,上腹部疼痛 6 年,多发生于餐前半小时,伴有反酸、嗳气,服用抗酸剂后疼痛可缓解。A.急性阑尾炎B.肠梗阻C.胃癌幽门梗阻D.十二指肠球部溃疡并急性穿孔E.胆囊穿孔【答案】D43、教育孩子,使孩子社会化,这是哪一阶段家庭的发展任务A.生产期家庭B.有学龄前儿童家庭C.有学龄期儿童家庭D.有年轻人家庭E.老年期家庭【答案】C44、男性,27 岁,中上腹胀痛 1 周伴呕吐
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