江西省2023年主治医师之全科医学301提升训练试卷B卷附答案.doc
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1、江西省江西省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 提升训练试提升训练试卷卷 B B 卷附答案卷附答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、患者发热,小腿红、肿、痛 2 天。检查:小腿前内侧可见鲜红、边界不清的红斑,手指压之稍褪色,触痛明显、皮温明显增高。考虑诊断是A.痈B.疖病C.丹毒D.蜂窝织炎E.淋巴管炎【答案】D2、某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室。症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒,但拒绝住院,坚持要回家。此时医生应该A.尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时办好相关手续B.尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时行使
2、干涉权C.行使家长权,为治病救人,强行把患者留在医院D.行使医生自主权,为治救病人,强行把患者留在医院E.尊重患者自主权,自己无任何责任,同意他回家【答案】B3、违背严谨治学求是性原则()A.仅从个人兴趣或追逐个人利益出发选择研究课题是不道德的B.由个人完成发明创造的时代,已经同爱迪生一去不复返了C.1969 年至 1981 年的 12 年间,年轻的心脏病研究者约翰达西博士共编造假论文 100 篇以上D.尸体解剖有利于医学的发展和总结医疗经验E.居里夫人把氯化镭包在自己的前臂上观察镭对人的皮肤的烧伤状况,表现了崇高的道德【答案】C4、硫喷妥钠经胎盘进入胎儿体内药量A.妊娠早期多于妊娠后期B.较
3、少C.较多D.妊娠后期几乎为零E.几乎为零【答案】C5、心力衰竭A.心性混合性发绀B.肺性发绀C.周围性发绀D.混合性发绀E.缺血性周围性发绀【答案】D6、男性,60 岁,肥胖,颈后长一痈,伴高热,需切开引流,空腹血糖250mg/dl,尿糖(+),酮体(-),手术前后宜用A.饮食控制B.优降糖(格列本脲)C.二甲双胍D.普通胰岛素E.长效胰岛素【答案】D7、循证医学实践的核心是A.素质良好的临床医生B.最佳的研究证据C.必要的医疗环境和条件D.患者的参与和合作E.临床流行病学基本方法和知识【答案】B8、6 个月男婴,1 小时前突然发生四肢抽动,两眼上翻,面色发绀,持续约 1分钟后自行缓解,前来
4、急诊。近 1 个月有睡眠欠佳,多汗史。急诊时刚测完体温(37),又发生上述情况,医生应给予的最佳处理是A.维生素 D330 万 U 肌注B.安定 1.5mg 肌注+钙剂静滴C.维生素 D240 万 U 肌注加 10中水合氯醛 3ml 灌肠D.10葡萄糖 10ml+10葡萄糖酸钙 10ml 静推E.苯巴比妥钠 33mg 肌注+钙剂口服【答案】D9、下列哪项内容有助于鉴别肾盂肾炎和膀胱炎A.尿中 WBC+HPB.尿路刺激征C.腰痛明显D.尿中有白细胞管型E.尿 WBC+HP,RBC510 个HP【答案】D10、白细胞管型常见于A.膀胱癌B.输尿管结石C.膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.尿道炎【答案】D1
5、1、评价医德行为善恶的根本标准是()A.患者家属的意见B.社会主义医德规范体系C.有利于患者康复、有利于医学发展、有利于人类生存环境的改善D.新闻媒体的认定E.患者的个人意见【答案】C12、欲研究某校 132 名高级知识分子的血清胆固醇情况,测定出的数值变量资料称为A.计量资料B.计数资料C.等级资料D.研究数据E.一般资料【答案】A13、男,17 岁,感冒后 10 天仍有鼻堵、黄涕、头痛。A.急性鼻炎B.慢性肥厚性鼻炎C.急性鼻窦炎D.慢性鼻窦炎E.变应性鼻炎【答案】C14、患者男性,45 岁。因食欲不振、恶心呕吐,伴乏力及尿黄近 10 天就诊。10 年前因外伤手术治疗,术中曾输血 800m
6、l。检查:巩膜黄染;可见肝掌和数枚蜘蛛痣;肝肋下未触及,脾肋下 1.0cm。化验:ALT 470U/L,AST 340U/L、总胆红素(T-Bill)186.5mol/L,ALB35g/L,GLB32g/L,抗-HAV-IgG 阳性,抗-HAV-IgM 阴性,抗-HEV-IgM 阳性,乙肝五项指标全为阴性。A.B 超检查了解肝脏情况B.肝纤维化指标C.胃镜检查D.胸部 CT 扫描E.肝脏穿刺检查【答案】D15、女,39 岁,洗澡时发现左乳包块,无痛。3 年前因肺结核住院治疗。体检:左乳房外上象限略高于右乳房外上象限,皮肤稍皱褶,局部可扪及直径为1.5cm 大小肿块,质硬,表面不甚光滑,边界欠清
7、,可活动,左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶。A.乳房钼靶摄片B.肿块切除活检C.B 超D.CTE.放射性核素扫描检查【答案】B16、老年糖尿病要开始药物治疗的空腹血糖和餐后 2 小时血糖的适宜标准是A.空腹9.4mmolL 及餐后15.5mmolLB.空腹7.0mmolL 或随机11.1mmolLC.空腹11.1mmolL 及餐后22.2mmolLD.空腹33.3mmolL 或餐后33.3mmolLE.空腹7.0mmolL 及餐后20.1mmolL【答案】B17、小儿 10 岁,双下肢及外阴部烧伤,烧伤面积应占体表面积的A.46%B.44%C.45%D.43%E.47%【答案】C18
8、、多样本计量资料的比较,当分布类型不清时选择A.t 检验B.t 检验C.U 检验D.H 检验E.F 检验【答案】D19、肠梗阻手术探查中,哪种情况下其预后最差A.肠系膜上动脉栓塞B.梗阻上段肠管扩张明显C.小肠上段梗阻D.肠浆膜不光滑、毛糙E.一组肠袢紧密粘连又无法分离粘连【答案】A20、对心衰度患者应采取的正确做法是A.绝对卧床休息B.病人不能自由活动C.限制一般的体力活动D.轻微活动出现心悸、气短E.严格限制体力活动【答案】C21、急性白血病患者继发感染最常见的病原体是A.细菌B.真菌C.病毒D.卡氏肺孢子虫病E.肿瘤性发热【答案】A22、使宫颈口呈扁圆形的是A.子宫肌壁间肌瘤B.带蒂浆膜
9、下肌瘤C.子宫颈肌瘤D.带蒂黏膜下肌瘤E.括韧带内肌瘤【答案】C23、45 岁女性患者因头痛头晕加重半天看急诊,自述近 3 年来明显发胖,近半年来口渴,乏力。体检:BP25/18kPa(187/135mmHg)。汗毛粗黑,向心性肥胖,满月面,痤疮。该病人的表现,主要是由于下列哪种激素的增多所致A.性激素B.糖皮质激素C.盐皮质激素D.生长激素E.泌乳素【答案】B24、男,25 岁,感冒后胸闷、气短两月,夜间及凌晨明显;时有鼻塞,嗅到烟、炒菜爆油味及冷空气,即喷嚏流涕;听诊肺无异常。A.硝酸异山梨酯含服B.口服或注射头孢菌素C.服抗过敏药如美喹他嗪或阿司咪唑D.吸入喘乐宁E.睡前服特布他林【答案
10、】D25、下列哪种肠梗阻最易发生绞窄A.肿瘤性肠梗阻B.蛔虫性肠梗阻C.肠扭转D.炎性肠梗阻E.粘连性肠梗阻【答案】C26、患者,女性,72 岁。不慎摔伤右髋部。查体:右下肢短缩,外旋 50畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。A.粗隆间骨折B.髋关节前脱位C.髋周围软组织损伤D.股骨颈骨折E.髋关节后脱位【答案】D27、我国引起肝硬化最常见的病因是A.病毒性肝炎B.淤胆性肝炎C.血吸虫病D.循环障碍E.酒精性肝病【答案】A28、血清前列腺癌的特异性抗原是A.AFPB.PSAC.CEAD.CA19-9E.AEC【答案】B29、当 tt0.05,和 tt0.01,时A.0.05P0.01B.P0.05
11、C.P0.05D.P0.01E.P0.01【答案】A30、支气管扩张A.一侧下肺湿啰音,咳嗽后不消失B.双肺散在哮鸣音C.双肺满布湿啰音D.吸气末干啰音,咳嗽后消失E.双肺呼吸音一致低。查体桶状胸听诊特点为【答案】A31、老年人生理特点包括A.皮肤变薄,皮下脂肪减少B.脏器组织中的细胞数量无减少C.脑的体积变小,重量减轻D.胃收缩力降低,蠕动减弱E.呼吸肌萎缩,呼吸功能下降【答案】B32、Rood 技术中具有促进作用的感觉刺激方法为A.轻微的关节挤压B.中度的温热刺激C.快速擦刷D.对肌腱止点处加压E.持续牵伸【答案】C33、主动脉瓣关闭不全引起心绞痛时的治疗,错误的是A.药物治疗效果不佳B.
12、可用二硝酸酯异山梨醇酯C.可用维拉帕米D.可用美托洛尔E.可用卡托普利【答案】D34、关于药疹以下哪项是错误的A.全身性B.对称性(除固定型药疹)C.病情轻重与用药剂量呈正相关D.皮损表现多样性E.与药理作用无关【答案】C35、患者,男性,50 岁。有高血压病史 10 年,无心脏病史。2 小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视,并呕吐胃内容物 2 次,由旁人送入院。入院时查体:BP:16590mmHg,R75 次分,律整。神经系统检查:浅昏迷,双眼向右凝视,右侧鼻唇沟浅,右侧肢体肌张力低,右下肢呈外旋位,右肢下坠试验(+),右巴氏征(+)。A.脑栓塞B.脑血栓形成C.短暂性脑缺血发
13、作D.脑出血E.蛛网膜下腔出血【答案】D36、女性患者,67 岁,有 2 型糖尿病五年,血压 180/80 毫米汞柱,心率 60 次/分。A.呋塞米B.雅思达C.螺内酯D.氢氯噻嗪E.美托洛尔【答案】D37、8 个月女婴,混合喂养,至今未加辅食,化验血红蛋白 102g/L。可能的诊断是A.低血红蛋白B.中度贫血C.轻度贫血D.极重度贫血E.重度贫血【答案】C38、急性化脓性额窦炎引起头痛的时间特点是A.上午B.夜间C.傍晚D.下午E.上述都不是【答案】A39、患者,男性,63 岁。间断腹痛、腹胀 20 余年,加重 3 个月,大便 46 次天,稍烂、纳差,体重 1 个月内下降 5kg,化验便潜血
14、(+),血 Hb104gL。A.钡灌肠B.便找瘤细胞C.结肠镜D.腹部 CTE.腹部超声【答案】C40、痤疮的最主要好发部位为A.面部B.颈部C.胸部D.背部E.肩部【答案】A41、霍乱属于甲类传染病,对人类危害很大,历史上在 18171923 年间霍乱已出现多次。A.日本B.巴西C.印度D.中国E.美国【答案】C42、关于小儿上呼吸道感染的临床特点,错误的是A.病程 35 天B.肺部呼吸音粗糙C.扁桃腺肿大D.咽部充血E.发热【答案】B43、患者张某,男,41 岁,干部。素有上腹部不适,近日因饮食不当而复发,感上腹部隐隐作痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,甚则手足不
15、温,大便溏薄,舌淡,苔白,脉虚弱。A.饮食积滞B.寒邪客胃C.肝气犯胃D.脾胃虚寒E.胃阴亏虚【答案】D44、患者,男性,27 岁。酗酒后突起上腹剧痛,伴恶心呕吐腹胀,并出现手足抽搦。查体:体温 39,血压 70/50mmHg,神志清楚;心率 126 次/分,律齐,无杂音;腹稍隆,全腹鼓音为主,肠鸣音减弱。A.抑制胰酶活性B.补充血容量C.抗生素治疗D.抑制胰液分泌E.镇痛解痉【答案】B45、患儿,男,6 岁。反复咳嗽和喘息发作 6 个月,夜间为甚。体检:肺内哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。胸部 X 线片提示肺纹理增多,外周血WBC7109L,NO.50,L0.38,EO.12。A.呼吸道吸入
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