江苏省2023年主治医师之全科医学301模拟考试试卷B卷含答案.doc
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1、江苏省江苏省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 模拟考试试模拟考试试卷卷 B B 卷含答案卷含答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、排除其他疾病后可诊断原发性肝癌的标准是A.AFP500g/L 持续 2 周B.AFP500g/L 持续 4 周C.AFP200g/L 持续 2 周D.AFP200g/L 持续 4 周E.AFP200g/L 持续 6 周【答案】B2、一位 18 岁的男患者,入院后常卧于床并侧耳倾听,说屋外有人说自己的坏话,为此常愤愤不平。并常向窗外说:我要和你辩论,我太冤枉了。A.阿米替林B.地西泮(安定)C.利培酮D.氟西汀E.阿
2、普唑仑【答案】C3、萎缩性胃炎和老年人的黏膜变化为A.肠型化生B.假幽门腺化生C.中性粒细胞浸润D.淋巴细胞浸润E.以上都不是【答案】B4、属疾病防治中的二级预防是A.流感流行期间主动接受预防注射B.发现霍乱疫情及时报告C.高血压病人坚持正规治疗D.发现乳腺肿块及时就医E.给晚期病人以临终关怀【答案】D5、男,21 岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。查体:心脏轻度增大,心尖部有 2 级收缩期杂音和第 4 心音,胸骨左缘第 34 肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是A.冠心病心绞痛B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.肥厚型梗阻性心肌病E.病毒性心
3、肌炎【答案】D6、22 岁男性,乏力、咳嗽、盗汗、低热 2 月余,近 1 周来有咯血及痰中带血。查体:心肺未闻异常,WBC6.810A.肺脓肿B.肺囊肿并感染C.浸润型肺结核D.支气管扩张并感染E.肺炎球菌肺炎【答案】C7、孕 38 周娩出女婴,体重 3200g,身长 48cm。A.低体重儿B.正常体重儿C.足月小样儿D.超重儿E.巨大儿 25004000g 之间【答案】B8、患者,男性,35 岁。胃溃疡史 5 年,3 个月来上腹无规律疼痛,进食后显著。钡透:胃黏膜增粗,紊乱,胃窦见 1.0cm1.5cm 龛影。BP 为 86kPa,R110 次分,烦躁,出汗。首选的处理措施是A.快速输血B.
4、口服去甲肾上腺素C.快速输盐水D.快速输葡萄糖E.肌肉注射立止血【答案】A9、男性,48 岁,反复发热 40 余天。体检:无贫血貌,皮肤黏膜无出血点,无黄染,双颌下、颈旁、腋下淋巴结肿大,无触痛,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及;血红蛋白 128g/L,白细胞 6.810A.急性白血病B.传染性单核细胞增多症C.淋巴瘤D.类白血病反应E.慢性白血病【答案】C10、对上述病人的处理应选用A.子宫切除术B.放疗C.化疗D.放疗、化疗等综合治疗E.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清扫术【答案】D11、在社区调查或门诊工作中常应用的量表是A.Pfeffer 功能活动调查表B.BARTHEL 指数C.QWB 量表D
5、.高级日常生活活动E.日常生活功能指数【答案】A12、急性阑尾炎腹痛发生的特点是A.左下腹痛转移到右下腹痛B.左上腹痛后右下腹痛C.腹痛一开始即出现在右下腹部D.先上腹痛,后右下腹痛E.没有明确的特点【答案】D13、霍乱弧菌为A.革兰染色阴性有鞭毛杆菌,呈短杆状B.革兰染色阴性无鞭毛杆菌C.革兰染色阴性有鞭毛杆菌,呈逗点状D.革兰染色阳性菌,呈短杆状E.革兰染色阳性双球菌【答案】C14、患者,男性,20 岁。车祸致伤,来院急诊,神志朦胧,咯血,口鼻均有泥沙夹杂血外溢,呼吸困难,烦躁不安。左侧胸部严重擦伤,肿胀,心率 98 次/分,血压 16/12kPa(120/90mmHg)四肢活动尚可,左大
6、腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。下列哪个诊断不予考虑A.颅脑外伤B.鼻骨骨折C.肋骨骨折D.左股骨骨折E.血气胸【答案】D15、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异,随机抽样测定了该地 40 名正常成年男性和 40 名正常成年女性的红细胞数,算得男性红细胞的均数为 4.6810A.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数无差异B.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有差异C.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有很大差异D.该地 40 名正常成年男性和 40 名正常成年女性的红细胞均数无差异E.该地 40 名正常成年男性和 40 名正常成年女性的红细胞均数有
7、差异【答案】B16、斜疝和直疝最重要的鉴别点是A.斜疝呈椭圆形或梨形B.斜疝肿块常坠入阴囊C.斜疝多见于儿童和青少年D.回纳疝块后压住内环,疝块不再突出者为斜疝E.用手指插入皮下环,令患者咳嗽后有冲击感者为斜疝【答案】D17、下列不属于肝癌的癌旁综合征的是A.红细胞增多症B.低血糖症C.低钙血症D.高胆固醇血症E.高纤维蛋白原血症【答案】C18、患者,男,71 岁。因前列腺增生行经尿道前列腺切除术,术后一直不能正常排尿,尿液常不自主地流出。其尿失禁属于A.真性尿失禁B.压力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.充盈性尿失禁E.容量性尿失禁【答案】A19、神经症最主要的共同特点是A.睡眠障碍B.情绪抑郁、
8、焦虑C.自主神经紊乱D.可逆性E.注意、记忆障碍【答案】D20、最容易发生广泛出血的急性白血病是A.急性粒细胞白血病微分化型B.急性粒细胞白血病未分化型C.急性粒细胞白血病部分分化型D.急性早幼粒细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病【答案】D21、患者,男性,38 岁。间歇性上腹痛 2 年,受凉后加重,嗳气,近 2 天疼痛加重,突然呕血 500ml,继而排黑便 200ml,出血后腹痛缓解。其最可能的出血原因是A.胃癌B.消化性溃疡C.慢性胃炎D.急性胃黏膜病变E.食管静脉曲张破裂【答案】B22、说明两个有关联的同类指标的比即为A.率B.相对比C.构成比D.频率E.频数【答案】B23、女,74 岁,
9、患脑栓塞左侧偏瘫,卧病魏保生 3 年,曾 3 次因患肺感染住院。近 2 天来 T38.2,呼之钝应,血压 25/10kPa(190/80mmHg),呼吸 38 次/分,心率 104 次/分,口唇、指端轻度发绀,双肺散在湿鸣及哮鸣音,被动体位,左侧偏瘫,双侧巴宾斯基征阳性。ECG 示房颤,心肌缺血。A.禁食B.静脉高营养C.鼻饲疗法D.肠营养管插入十二指肠鼻饲E.治疗原发病,改善吞咽及咳嗽反射【答案】D24、患者,男性,20 岁。接触油漆后发生喘息 1 天,伴轻咳,有少量白痰,有过敏性鼻炎史 3 年。治疗应首先选择A.静脉点滴抗生素B.口服抗生素C.吸入短效受体激动剂D.抗凝治疗E.静脉注射毛花
10、苷丙【答案】C25、患者,女性,38 岁。查:BP16095mmHg。Hb80gL,尿蛋白(+),颗粒管型 23 个HP,BUN10mmolL,Cr220molL。对该患者不宜采取A.低蛋白饮食B.高蛋白饮食C.低钠饮食D.根据尿量多少适当限水E.低磷饮食【答案】B26、常伴有呼吸困难与发绀的突发性胸部剧痛或绞痛常见于A.肺梗死B.心肌梗死C.心绞痛D.胸膜炎E.肺淤血【答案】A27、男患,25 岁,农民,平素健康,由于过劳自觉全身乏力,胸闷 2 个月,低热,干咳,左胸刺痛,伴气短 1 周住院,体检:T37.3,贫血貌,气管右移,左侧第 3 肋以下叩实音,呼吸音消失,心音低,律齐。血 WBC6
11、.410A.渗出液B.漏出液C.化脓性积液D.血性积液E.乳糜性积液【答案】A28、颈部肿块中下列哪一种疾病与先天性发育异常有关A.慢性淋巴结炎B.颈部淋巴结结核C.结节性甲状腺肿D.甲状舌骨囊肿E.颈部淋巴结转移性癌【答案】D29、患者,女性,32 岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年。实验室检查发现 ANA(+),抗 SSA(+),抗 Sm(+)。A.非甾体抗炎药B.镇痛药C.小剂量糖皮质激素D.免疫抑制剂E.糖皮质激素联合免疫抑制【答案】C30、男性,患者,50 岁。患糖尿病患者 10 年。一直用胰岛素治疗。今晨皮下注射胰岛素后未进食便外出活动,因突然晕倒被他人送入急诊室
12、。A.输氧B.输液C.静脉推注 50%葡萄糖液D.输液中加入胰岛素,每小时滴入 5U 普通胰岛素E.肌注适当抗生素【答案】C31、女性农民,36 岁,因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂,左乳外上靠腋前线可扪及直径约 4.3cm 的肿块,质韧,边界欠清,欠活动,表面毛孔较明显,左腋下淋巴结直径约 1.2cm,稍硬。A.婚姻史B.乳癌家族史C.分娩史D.哺乳史E.月经史【答案】B32、患者女性,16 岁。发热伴面部皮疹半个月,近 3 天出现右膝关节疼痛、肿胀,来院检查,心率 140 次/分,奔马律。胸片提示有胸腔积液,腹部 B 超提示有腹腔积液;尿常规显示尿蛋白(+),血沉 46mm/
13、h,CRP 正常。A.类风湿关节炎B.亚急性感染性心内膜炎C.系统性红斑狼疮D.风湿热E.感染后链球菌状态【答案】C33、病患的概念是指A.患者的一种角色状态B.一个人的自我感觉和判断:即有病的感觉C.一种社会地位或状态D.人体生物学上的异常情况E.疑病症【答案】B34、人类生态学中疾病发生的三大要素是A.理化因素、生物学因素、社会经济因素B.感受性、传播途径、传染源C.宿主、环境、致病因子D.患者、潜在性患者、健康者E.遗传、营养、锻炼身体【答案】C35、解表法的适用范围是A.食滞停积B.寒邪留滞C.半表半里D.外感表证E.表里同病【答案】D36、患者,男性,40 岁。二尖瓣狭窄病史 10
14、年,出现夜间阵发性呼吸困难,可能诊断为A.左心衰竭B.全心衰竭C.右房衰竭D.右心衰竭E.左房衰竭【答案】C37、股疝的临床表现为A.疝在腹股沟韧带下方,常发生绞窄B.疝内容物常可还纳,可发生绞窄C.疝内容物不易还纳,内脏构成部分疝囊壁D.疝内容不进入阴囊,绞窄少见E.咳嗽时无冲击感,肿块随睾丸牵拉而活动【答案】A38、布洛芬主要用于A.冠心病B.心源性哮喘C.风湿性关节炎D.人工冬眠E.镇静催眠【答案】C39、49 岁女性,绝经 2 年后出现接触性出血。妇检见宫颈中度糜烂,多点活检病理检查为重度不典型增生。对该病人最恰当的处理是A.放射后行手术治疗B.宫颈冷冻,激光或锥切治疗后严密随访C.子
15、宫全切除术D.按炎症积极治疗,半年随访一次E.放射治疗【答案】C40、下列哪项对诊断消化性溃疡意义最大A.钡餐透视局部有压痛,激惹,变形B.钡餐透视见龛影C.胃液分析为高胃酸D.多年周期性腹痛E.上腹部压痛【答案】B41、女性,26 岁,售货员,经常头晕 3 个月,左上肢易乏力,发麻。门诊检查:右上肢血压 25.3/13.3kPa(190/100mmHg),左上肢13.3/6.7kPa(100/50mmHg)。左侧颈部闻及血管性杂音。局部血管触痛,中上腹及背部闻及血管性杂音。A.硝苯地平(钙拮抗剂)B.氯噻嗪(利尿药)C.卡托普利(ACE 抑制剂)D.美托洛尔(受体阻滞剂)E.哌唑嗪(受体阻滞
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