江苏省2023年执业医师资格证之临床助理医师通关考试题库带答案解析.doc
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1、江苏省江苏省 20232023 年执业医师资格证之临床助理医师通关年执业医师资格证之临床助理医师通关考试题库带答案解析考试题库带答案解析单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、患儿,5 岁,夏季突发发热,惊厥,意识障碍 5 小时,对诊断最有帮助的是A.血细菌培养B.血常规C.尿常规D.粪便常规及培养E.脑脊液检查【答案】D2、男性,65 岁。下楼时不慎摔伤右髋部,査体右下肢短缩,外旋 50畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。A.右髋关节后脱位B.右髋关节前脱位C.右股骨颈骨折D.右股骨转子间骨折E.右髋软组织损伤【答案】C3、青年患者,患胸椎结核,经 1 年抗结核治疗未见好转,近 1 个月有截
2、瘫趋势,其治疗应选用A.继续抗结核药物+石膏床固定B.更换抗结核药物治疗观察 3 个月C.施行胸椎病灶清除及椎管减压术D.施行胸椎融合术E.采用椎管内注射链霉素,每日 1 次,共 3 个月【答案】C4、抑制 ox-LDL 的生成而降血脂的药物A.普罗布考B.苯扎贝特C.洛伐他汀D.烟酸E.考来烯胺【答案】A5、抑制菌体二氢叶酸合成酶的药物酰胺酶作用较强的药物是A.磺胺类药B.庆大霉素C.异烟腓D.头孢噻肟E.苄星青霉素【答案】A6、关于葡萄胎的描述,下列哪项正确A.胎盘绒毛滋养细胞异常增生、水肿,形成水泡状B.均表现为停经后阴道出血C.均表现为停经后下腹痛D.均有卵巢黄素囊肿,常急性扭转E.早
3、孕反应均比较严重,多出现妊高征【答案】A7、二尖瓣关闭不全的特异性体征是A.胸骨左缘第 2 肋间连续性机器样杂音B.胸骨右缘第 2 肋间收缩期喷射样杂音C.心尖部全收缩期吹风样杂音D.胸骨左缘第 3 肋间舒张期叹气样杂音E.心尖部舒张中晚期隆隆样杂音【答案】C8、(2001)必须监测出凝血状况的是A.卡托普利B.双嘧达莫(潘生丁)C.低分子肝素D.甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)E.呋塞米(速尿)【答案】C9、高血压伴有低血钾应首先考虑A.原发性醛固酮增多症B.皮质醇增多症C.嗜铬细胞瘤D.继发于慢性肾炎的高血压E.肾动脉狭窄【答案】A10、耐-内酰胺酶作用较强的药物是A.磺胺类药B.庆大霉素C.异烟
4、腓D.头孢噻肟E.苄星青霉素【答案】D11、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A.持续性腹痛B.疼痛-排便-加重C.进食-疼痛-缓解D.疼痛-进食-缓解E.疼痛-排便-缓解【答案】D12、一名溺水游客被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀,行口对口人工 呼吸的先决条件是A.清除口咽分泌物和异物保持呼吸道 通畅B.将病人置于仰卧位C.确定心跳停止D.每次吹人 800ml 气体E.每分钟吹气几次【答案】A13、8 个月男孩,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近 1 周来,患儿每天腹泻56 次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多,尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素 D 缺乏性佝偻病。A.鸡胸B.肌张力正常C.颅
5、骨软化D.方颅及前囟增大E.“O”形腿【答案】D14、患者呼吸困难,血气分析结果:pH7.122,PaCOA.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒【答案】D15、8 个月男婴,咳嫩 3 天.发热伴气促 1 天,查体:呼吸急促.口周略发青,咽部充血,双 肺闻及中小水泡音,心、腹(一):白细胞 10X109/L,A.支气管炎B.支气管哮喘C.原发性肺结核D.支气管肺炎E.毛细支气管炎【答案】D16、最先提出“不伤害原则”的西方医学家是A.希波克拉底B.盖伦C.维萨里D.白求恩E.桑德斯【答案】A17、肺癌的病理
6、分型中较为常见的是A.小细胞癌B.大细胞癌C.鳞癌D.腺癌E.几率均等【答案】C18、患有急性胰腺炎的患者,血钙低于 2mmol/L 常提示A.腹部体征缓解B.呕吐加重C.胃肠无改变D.病情严重E.血钙降低,四肢抽搐【答案】D19、实施脑死亡标准的直接伦理目的是A.减轻家属的身心痛苦B.促进人体器官移植C.维护死者的尊严D.节约卫生资源E.尊重患者死亡的权利【答案】C20、患者,男性,40 岁,3 年前曾因腰部疼痛、纳差、轻度水肿入院就诊,诊断为慢性肾炎,一直行对症,延缓肾功能衰竭支持治疗,近日来患者血压持续性升高,眼底出血,视盘水肿,为防止肾功能恶化,其血压理想水平应控制在A.130/80m
7、mhg 以下B.120/80mmhg 以下C.140/80mmhg 以下D.110/80mmhg 以下E.100/80mmhg 以下【答案】A21、知识点:抗肿瘤药A.环磷酰胺B.氟尿嘧啶C.放线菌素D.长春新碱E.他莫昔芬【答案】B22、P 波与 QRS 波群完全无关,P 波频率QRS 波频率见于A.第一度房室传导阻滞B.第二度 I 型房室传导阻滞C.第二度型房室传导阻滞D.第三度房室传导阻滞E.室内传导阻滞【答案】D23、我国女性中居首位的性传播疾病是A.尖锐湿疣B.艾滋病C.梅毒D.淋病E.生殖器疱疹【答案】C24、女性,45 岁。是一位有 2 个孩子的母亲,因头昏、乏力、面色苍白 1
8、年来诊。既往有十二指肠球部溃疡 20 年。化验:RBC2510A.多次妊娠B.慢性失血C.胃肠道吸收功能障碍D.病人需铁量增加E.偏食【答案】B25、确定患者重型颅脑损伤深昏迷最有价值的体征是A.肠鸣音消失B.三凹征阳性C.深浅反射消失D.眼球固定E.呼之不应【答案】C26、女性,18 岁,发热、鼻出血、皮肤紫癜 2 周,舌尖可见血疱,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨压痛阴性,血红蛋白 52gL,白细胞2.0109L,分类中性 0.24,淋巴 0.75。嗜碱粒 0.01,血小板 22109L网织红细胞 0.001,胸部 X 线片示右下肺炎。A.不积极治疗多于 612 个月内死亡B.
9、较好,生存期长C.一般治疗即可缓解症状D.骨髓有病态造血者部分可转变为白血病E.有染色体异常者预后不良【答案】A27、男性,38 岁,发冷发热寒战,头晕 3 天,体温 38,巩膜黄染,肝肋下2.5cm,尿胆原阳性,尿镜下无红细胞,尿隐血阳性,过去有肝炎史,诊断A.慢性肝炎急性发作B.胆石症C.急性黄疸型肝炎D.溶血性贫血E.以上全不是【答案】D28、必须经省级卫生行政部门审批并取得执业许可的母婴保健技术服务项目是A.产前诊断B.卫生咨询服务C.婚前医学检查D.终止妊娠手术E.结扎手术【答案】A29、药物不良反应是A.一般都很严重B.发生在大剂量情况下C.产生原因与药物作用的选择性高有关D.发生
10、在治疗剂量E.可以避免【答案】D30、确定心脏骤停后给予最基本的生命支 持方法是A.触摸大动脉搏动B.测量血压C.人工呼吸、胸外按压D.非同步直流电除颤E.静脉或气管内滴人肾上腺素【答案】C31、不属于腺垂体靶腺的是A.甲状腺B.睾丸C.胰腺D.肾上腺E.卵巢【答案】C32、女,35 岁。因下腹痛伴发热 2 天来急诊。查体:急性病容,体温 38.9,下腹部有压痛反跳痛及肌紧张。妇科检查可见脓性阴道分泌物,宫颈有举痛,双侧附件区增厚,有压痛。最可能的诊断是A.急性宫颈炎B.急性盆腔炎C.卵巢囊肿继发感染D.卵巢囊肿破裂E.卵巢囊肿蒂扭转【答案】B33、具有典型 Whipple 三联征的疾病是A.
11、胰岛素瘤B.胃泌素瘤C.肠肽瘤D.高血糖瘤E.生长抑素瘤【答案】A34、尿毒症患者伴高钾血症最有效降血钾疗法是()A.必需氨基酸疗法B.促红细胞生成素C.糖皮质激素D.血液透析治疗E.磷结合剂【答案】D35、医师申请执业注册,卫生行政是否准予注册决定的法定期限是A.15 日B.30 日C.45 日D.60 日E.90 日【答案】B36、肠结核最常见的发病部位是A.直肠B.乙状结肠C.回盲部D.回肠末段E.升结肠【答案】C37、鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是A.疝块的形状B.疝块是否进入阴囊C.回纳疝块后压住内环,增加腹压是否再次脱出D.是否易嵌顿E.单侧或双侧【答案】C38、请指出下列疾
12、病的特征性 X 线片变化A.脊椎呈“竹节”样B.骨膜反应呈三角形C.骨端膨胀呈肥皂泡样D.长管骨干骺区有骨性抚状突起E.有死骨形成并有包壳【答案】A39、B 型血A.红细胞膜上含 A 凝集原,血清中含抗 A 凝集素B.红细胞膜上含 B 凝集原,血清中含抗 B 凝集素C.红细胞膜上含 A 凝集原,血清中含抗 B 凝集素D.红细胞膜上含 B 凝集原,血清中含抗 A 凝集素E.红细胞膜上不含 A 和 B 凝集原,血清中含有抗 A 和抗 B 凝集素【答案】D40、患者女性,54 岁。心房颤动患者,突然发一过性黑矇。2 周来共发生过 5次,每次持续 215 秒。查体无神经系统异常。脑 CT 无异常。最适
13、宜的预防治疗措施是A.低分子右旋糖酐B.丙戊酸钠C.降纤酶D.阿司匹林E.胞二磷胆碱【答案】D41、男,64 岁。散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心悸,急就诊。查体:心率 118 次/分,血压 100/60mmHg,心律齐,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张。既往有肝炎后肝硬化史,但无出血史,亦未做进一步检查。最可能的诊断是A.脾破裂B.肝癌破裂C.溃疡病穿孔D.急性坏死性胰腺炎E.急性化脓性胆囊炎【答案】B42、男性,35 岁,平素体健。4 天前淋雨,2 天前突然高热达 40C,伴寒战、咳铁锈色痰、呼吸困难,X 线胸片示右下肺近心缘处大片密度均勻的实变影
14、,查体口周存在疱瘆。本患者最可能的诊断为A.结核性胸膜炎B.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)肺炎C.支原体肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.克雷伯杆菌肺炎【答案】D43、腹部损伤的特点符合下列哪项叙述A.有腹膜破损者为穿透伤(多伴内脏损伤)B.伤口大小与伤情严重程度成正比C.穿透伤的入、出口与伤道呈一条直线D.涉及内脏的开放性损伤,诊断常较困难E.因多数腹部损伤涉及内脏而伤情严重,死亡率一般在 30以上【答案】A44、心理治疗师在超市购物,遇见一位他的患者也正与其熟人在一起购物,这位治疗师故意未理睬他的患者,因为他遵循的一个心理治疗原则是()。A.真诚原则B.保密原则C.中立原则D.回避原则E.灵活原则【答案
15、】B45、外科治疗门静脉高压症的主要目的是A.改善肝功能,防止肝功能衰竭的发生B.预防肝癌的发生C.防治食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血D.治疗顽固性腹水E.切除功能亢进的脾,调节免疫功能【答案】C46、慢粒患者,WBC650109L,巨脾,出现左上腹剧痛,诊断最可能是A.急性胰腺炎B.肺梗死C.心绞痛D.脾梗死脾周炎E.肾结石【答案】D47、高热 35 天,热退疹出A.麻疹B.幼儿急疹C.风疹D.猩红热E.水痘【答案】B48、关于胃食管反流病维持治疗的叙述,错误的是A.通常选用 HB.有持续用药和按需治疗两种方法C.按需治疗更适宜有并发症者D.目前多采用递减策略E.以调整至患者无症状的最小剂
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