浙江省2023年主治医师之全科医学301提升训练试卷B卷附答案.doc

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1、浙江省浙江省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 提升训练试提升训练试卷卷 B B 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、急性左心衰竭肺水肿的表现是属于A.铁锈色痰B.烂桃样痰C.浆液性粉红色泡沫样血痰D.巧克力色浓痰E.痰中带血丝【答案】C2、儿童百白破疫苗的复种年龄为A.8 岁B.7 岁C.10 岁D.9 岁E.6 岁【答案】B3、男病人，25 岁，近 2 周来，无明显诱因，自我感觉特好，自我评价极高，说自己能力大，言语增多，滔滔不绝，做事有始无终，表现非常轻浮，喜欢接近女性，情感高涨，睡眠减少A.躁狂发作B.精神分裂症C.反应性

2、精神病D.双相情感障碍E.神经症【答案】A4、再生障碍性贫血的出血原因是A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗性减少C.遗传性凝血因子缺乏D.血管壁功能异常E.多种凝血因子合成障碍【答案】A5、判断牙周组织破坏程度的标准是A.溢哝多少B.牙龈质地C.牙龈颜色D.牙周附着丧失的程度E.牙周袋的深度【答案】D6、诊断视网膜动脉阻塞应选择上述哪种检查A.眼压和前房角镜B.眼底荧光血管造影C.散瞳验光D.眼球按摩E.眼底激光【答案】B7、病例对照研究的资料可计算A.发病率B.特异危险度C.比值比D.相对危险度E.罹患率【答案】C8、一位 30 岁的孕妇因大量白色阴道分泌物前来就诊，显微镜检查发现假菌丝

3、。最适合的治疗是A.青霉素 GB.多西环素C.特康唑阴道乳膏D.甲硝唑（灭滴灵）E.局部用阿昔洛韦【答案】C9、腺病毒肺炎A.喘憋为突出表现B.咳频，喘憋，发绀C.常见猩红热样或荨麻疹样皮疹D.全身中毒症状明显，重者意识障碍甚至休克E.刺激性咳嗽为突出表现【答案】B10、男性，28 岁，四肢多处肿物，肿物圆形或类圆形，大小不一，大者有分叶，柔软可推动，与皮肤无粘连。该患者应诊断为A.多发脂肪瘤B.淋巴结炎C.神经纤维瘤病D.皮脂腺囊肿E.多发纤维瘤【答案】A11、患者，女性，65 岁。患慢性支气管炎、肺气肿 10 年。1 天前于剧咳后突感右侧胸痛，呼吸困难加重。最可能的诊断是A.气胸B.急性左

4、心衰竭C.肺梗死D.心肌梗死E.胸腔积液【答案】A12、急性心肌梗死A.左心室前负荷加重B.右心室后负荷加重C.肺循环阻力增高D.心肌收缩力明显减弱E.左心室后负荷加重【答案】D13、非霍奇金病累及胃肠道最常见的部位是A.胃B.十二指肠C.空肠D.回肠E.结肠【答案】D14、FIM 评定中独立是指A.活动时不需要任何人的帮助B.完成动作时需要他人监护或体力上的帮助C.患者付出的力占完成动作所需全部用力的 50%以上D.患者不能付出任何力，完成动作需要完全帮助E.患者付出的力占完成动作所需全部用力的 50%以下，完成动作需要最大或完全的帮助【答案】A15、男，64 岁，高血压病史 6 年，晨起出

5、现复视，右侧肢体活动不利。查体：血压 15095mmHg，左眼睑下垂，左眼外展位，左眼向上、下、内活动均受限，右侧偏瘫，治疗 2 日无明显好转A.脑出血（内囊）B.蛛网膜下腔出血C.脑栓塞D.椎基底动脉系统血栓形成E.颈内动脉系统血栓形成【答案】D16、患者男，17 岁。高热 5 天伴纳差 3 天就诊，当天查血压 10575mmHg，左趾甲沟部破溃流脓，左侧小腿肿胀，皮肤发红不明显，白细胞计数 20109L，中性粒细胞为 0.85%。A.大剂量青霉素B.激素C.退热剂D.第一代头孢抗菌药物E.维生素【答案】A17、患者，女，58 岁。口眼干燥 10 年，诊为舍格伦综合征。近 1 年来右侧腮腺出

6、现一肿块，逐渐生长，偶有不适。肿块大小约 2cm3cm3cm，边界不甚清楚。如肿块恶变，最可能恶变为A.腺泡细胞癌B.恶性混合瘤C.黏液表皮样癌D.非霍奇金淋巴病E.霍奇金病【答案】D18、慢性肾功能不全伴心力衰竭A.静脉注射碳酸氢钠B.口服碳酸钙C.血液滤过治疗D.予促红细胞生成素E.补充 1，25-二羟维生素 D【答案】C19、患儿，男，8 岁，咳嗽流涕 3 天，T39，咽充血，右肺背下方呼吸音降低，未闻及啰音，心音强，为了确诊A.复方新诺明B.红霉素C.林可霉素D.阿米卡星E.新青霉素【答案】D20、昏迷患者的损害部位是A.意识内容B.网状激活系统C.脑干D.丘脑E.大脑【答案】B21、

7、患者，女，80 岁。发热，右上腹痛，T39，面色苍白，冷汗淋漓，右上腹压痛，墨菲征阳性，脉细速，P120 次/分，BP98/50mmHg，周围血白细胞1.510A.心源性休克B.神经源性休克C.感染性休克D.过敏性休克E.失血性休克【答案】C22、一位身体健壮的 70 岁老人，适宜的运动量应使运动后心率达到以下哪一心率之上A.90 次分B.100 次分C.110 次分D.120 次分E.130 次分【答案】A23、患儿第一胎，第一产，足月自然娩出，出生体重 2600g，体检未见异常，出生后 7 小时发现患儿面部躯干部发黄，20 小时转入儿科，其母血红蛋白38g/L，有输血历史。A.母子 ABO

8、 及 Rh 血型B.Coombs 试验C.血培养D.黄疸常规E.血常规+血细胞比容及网织红细胞【答案】C24、对新入院病人需要了解其独立生活功能，该评定称之为功能独立评定(FIM)。做好该项评定，需要掌握独立生活功能缺陷测量的具体指标A.完全依赖B.独立C.部分依赖D.依赖E.以上都不是【答案】C25、小学生应重视预防A.第一恒磨牙龋坏B.牙龈炎C.牙列不齐D.牙周疾病E.牙外伤【答案】A26、关于骨性抵抗原因，错误的是A.骨性关节炎B.骨化性肌炎C.关节内游离体D.韧带短缩E.骨软化症【答案】D27、黄体功能不全型功血A.经前诊刮，见增殖期子宫内膜B.经前 1 天诊刮，见分泌期子宫内膜，腺体

9、分泌不足，腺体与间质发育不同步C.经期第 5 天诊刮，可见分泌期子宫内膜、增生早期内膜及出血坏死内膜混合存在D.即时诊刮，见分泌期子宫内膜E.淋漓出血后诊刮，见子宫内膜蜕膜样改变伴 A.S 反应【答案】B28、住院农村患者，36 岁，婚后 8 年不孕，月经周期缩短，经期延长多年，近两年加重，近一个月阴道流血不止，量多，食欲不振，心悸，无力，尿频，无尿痛。妇科检查：宫颈正常大小，光滑，宫体前倾如新生儿头大，前壁突出，较硬双附件区正常，门诊以盆腔包块收入院，血红蛋白 50g/L。A.止血B.止血，纠正贫血C.立即手术D.止血，纠正贫血后手术E.激素治疗【答案】D29、男性，48 岁，反复发热 40

10、 余天。体检：无贫血貌，皮肤黏膜无出血点，无黄染，双颌下、颈旁、腋下淋巴结肿大，无触痛，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及；血红蛋白 128g/L，白细胞 6.810A.急性白血病B.传染性单核细胞增多症C.淋巴瘤D.类白血病反应E.慢性白血病【答案】C30、某年冬季，男性患者，42 岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛 3 天来院急诊。自测体温在 4040.6之间波动。体格检查：血压 7040mmHg，脉搏 110次分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175gL,WBC2210A.化验血、尿常规、大便常规B.骨穿

11、检查C.血型检查D.电解质E.血气分析【答案】B31、在高血压社区综合防治项目中，通过广播、电视、报纸等媒介向全体社区人群传递高血压防治知识。A.知晓健康信息B.健康信念认同C.态度转变D.形成特定价值观E.采纳健康行为【答案】B32、下列不属于我国基本卫生保健制度主要内容的是A.以政府财政投入为主导B.以农村和城市社区卫生服务为载体C.以全体城乡居民为对象D.以现代尖端医学技术为手段E.免费为群众提供预防保健服务和按成本收费为群众提供基本医疗服务【答案】D33、某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间盗取了一病死者的尸体角膜用于移植，获得

12、成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。A.对医学创新的期望值很高B.想为科室创收作贡献C.想以此改变人们的陈旧观念D.对患者知情同意权的无知E.以上都不对【答案】D34、患者，女性，26 岁。妊娠 7 个月，常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血，血清叶酸 1ng/ml(正常值 37ng/ml)。血清维生素 BA.慢性病性贫血B

13、.缺铁性贫血C.巨幼细胞贫血D.海洋性贫血E.合并高黏滞血症的贫血【答案】C35、一名 25 岁哺乳期妇女，婴儿 6 个月，既往健康。近 1 个月感觉乏力、低热，因咳嗽、咳痰带血 1 周前到医院接受诊治。一般检查：体温 37.8，脉搏86 次/分，呼吸 18 次/分，血压 120/80mmHg，双肺呼吸音清。A.口服抗生素、止咳祛痰药即可B.休息一段时间症状即可消失C.暂避免与婴儿密切接触，立即行痰细菌学检查D.继续哺乳，不用与婴儿分开，无须特殊检查E.痰带血不能除外肺肿瘤，需查痰瘤细胞和肺 CT【答案】C36、干燥综合征可见A.抗核抗体周边型B.抗 ss-B 抗体C.抗 JO-1 抗体D.抗

14、 Scl-70 抗体E.HLA-B27【答案】B37、下列哪项描述不是正态分布的特征A.曲线位于横轴上方均数处最高B.以零为中心，左右对称C.均数为其位置参数D.标准差为其变异度参数E.正态分布曲线下面积有一定分布规律【答案】B38、发热 3 日也疹，疹间皮肤充血红肿为A.水痘B.麻疹C.幼儿急疹D.猩红热E.风疹【答案】D39、病人有房颤，判断是否为甲亢所致，以下哪项检查不宜选用A.TB.TRH 兴奋试验C.TD.摄E.TRAb 测定【答案】C40、能准确反映储存铁量的指标为A.骨髓铁染色B.血清铁C.总铁结合力D.血清铁蛋白E.血清铁饱和度【答案】D41、急性中毒时，下列哪种毒物中毒可用

15、2%碳酸氢钠洗胃A.敌百虫中毒B.硫酸中毒C.汞中毒D.硝酸中毒E.盐酸中毒【答案】C42、关于抑郁症的叙述，以下哪一种恰当A.人格障碍B.记忆障碍C.情感障碍D.思维障碍E.神经症【答案】C43、中风属阳闭者，治法除辛凉开窍外，宜并用下列哪一治法A.镇肝息风B.清肝息风C.豁痰息风D.通络息风E.以上都不是【答案】B44、按照世界卫生组织国际分类法(ICIDN)，疾病或外伤引起的解剖结构、生理及心理功能暂时、永久丧失或异常应是A.残障B.残疾C.残损D.结构功能缺损E.社会能力障碍【答案】D45、阻塞 SAHSA.PSG 检查睡眠时，口鼻气流停止时，记录不到膈肌和胸壁肌活动B.PSG 检查睡

16、眠时，口鼻气流停止时，膈肌和胸壁肌活动明显C.PSG 检查睡眠时，最低血氧低于 80%D.PSG 检查睡眠时，RD124，血氧 89%E.PSG 检查睡眠时，RD120，血氧90%【答案】B46、提供家庭输液前先与病人及家属签订输液协议书，所遵循的原则是A.知情同意原则B.尊重患者原则C.讲真话和保密原则D.有利于患者的原则E.公正原则【答案】A47、患者，女性，20 岁，3 天来发热 38，皮肤，巩膜柠檬色黄染。查体：血压 12070mmHg，腹软压痛（-），血常规 Hb80gL，WBC8000mA.肝功B.B 超C.骨穿D.CTE.尿含铁黄素【答案】A48、有效循环血量是指A.维持正常代谢

17、所需血量B.包括存于肝、脾和淋巴窦及停滞于循环中的血量C.全身血容量D.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量E.以上都不是【答案】D49、闭塞性动脉硬化症A.下肢变形粗肿，肢端慢性溃疡形成B.上肢对称性皮肤颜色改变C.下肢静脉淤血、水肿，慢性溃疡形成D.趾端坏死，血胆固醇增高E.下肢浅静脉红、肿、硬，有压痛，足背动脉搏动减弱【答案】D50、某女性，45 岁。反复咳嗽 7 年，现咳声重浊，痰色白量多质稠，胸闷，脘痞，食少，体倦，苔白腻，脉滑。根据上述临床表现及中医辨证体系，下列哪种证型最符合该患者的病机A.肝火犯肺B.痰热郁肺C.风热犯肺D.痰湿蕴肺E.风燥伤肺【答案】D多选题（共多选题（共

18、2020 题）题）1、患者，女，38 岁。因嗜睡、意识模糊 3 小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃纳差，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38.8，P108 次分，R20 次分，BP13080mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。A.皮下注射胰岛素控制血糖B.皮下注射长效胰岛素控制血糖C.皮下注射中效胰岛素控制血糖D.加强抗生素治疗E.按糖尿病要求控制饮食F.给予磺脲类口服降血糖药治疗【答案】AD2、患者，男，18 岁。因反复发作腰背痛 4 个月，加重 1 月伴晨僵，来门诊看病。家族

19、成员中无驼背患者。查体，骶髂关节压痛阳性，腰椎活动度检查Schober 试验阴性，枕墙距为 O，胸廓活动度可。A.血常规B.尿常规C.骶髂关节 X 线片D.生化检查E.HLA-B27【答案】C3、患儿女，8 个月（冬季出生）。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂养，6 个月后以粥为主食。用过四盒维生素 AD 制剂，服过半年糖钙片（具体不详）。母孕期小腿偶有抽筋。体查：37，面色黄，站不很稳，方颅、枕区发稀，牙 3 枚，胸骨凹陷，肋串珠明显，呈纯圆形，心脏正常，腹胀，肝肋下一指，双腿呈O型，佛氏征阳性，陶氏征可疑。化验：白细胞及分类下降。A.先服三天 10%氯化钙

20、，每天三次，每次 10ml，然后再加一般钙制剂B.钙与 VD 同时开始口服C.先注射 VD，再服钙剂D.病儿每天宜服 VD 五千单位以上E.病儿每天宜服钙 500mg800mg【答案】ABD4、患者男性，64 岁。因呕血、黑便 2 小时入院。既往有慢性乙型肝炎 10 余年。入院查 ALT 124U/L，AST 153U/L，总胆红素 91mol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原时间 21s，COCP 15mol/L，BUN 20.5mmol/L，Cr256mol/L，血压 75/45mmHg，脉搏 130 次/分。A.强心剂B.低盐饮食C.穿刺放腹水D.输白蛋白E.护肝治疗【答案】BCD5、

21、患者，男性，43 岁。因发热 1 个月余、加重伴咳嗽、血痰 2 周而入院。近 1个月来出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近 2 周出现高热，渐出现咳嗽，咳血痰，经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机，有野游史。近 3年有静脉吸毒，而后逐渐消瘦，体重下降约 10kg。入院体检：T39.0，R32 次/分，BP100/65mmHg。无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm 至 1cm1.5cm 淋巴结。右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音。心律齐，腹平软。A.艾滋病B.肺炎C.传染性单核细胞增多症D.肺结核E.肺癌F.食管癌【答案】ABD6、男性患者，38 岁。因发热、咽痛

22、、头痛，伴腰痛、眼眶痛 4 天入院。体温在 3939.8之间波动。入院体检：T39.5，R30 次/分，P110 次/分，BP80/45mmHg；面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软；双肾区轻叩击痛；肝脾未触及。A.霍乱B.急性上呼吸道感染C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病F.伤寒【答案】D7、患者，女性，38 岁。因月经量增多半年，乏力、面色苍白、活动后心慌气短 1 个月来诊。查体：T36.4，P100 次分，皮肤、粘膜苍白，巩膜无黄染，心肺（-），肝脾肋下未触及。A.口腔溃疡B.皮肤紫斑

23、C.牛肉样舌D.毛发干枯E.黄疸F.反甲【答案】D8、女性，45 岁。因头晕、乏力，月经增多 1 年余就诊，患者平素喜素食。体查：贫血貌，皮肤无黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结、肝脾未触及。化验：血常规 Hb60gL,WBC4.9109L,Plt12510L。A.骨髓细胞学检查B.狼疮相关检查C.腹部 B 超D.胸片E.自身抗体检查F.体液免疫检查【答案】ABC9、患者，女性，39 岁。入院前半个月发热、咽痛，热退 5 天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压 168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白 60g/L，尿蛋白(+)，血尿素氮41m

24、mol/L，肌酐 1002mol/L，血钙 1.56mmol/L，血磷 3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠 122mmol/L，血氯 89mmol/L，血清白蛋白 28g/L，动脉血气分析 pH 7.18，HCOA.代谢性酸中毒B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C.高磷血症D.低钙血症E.低钠血症F.高钾血症【答案】ACD10、患者，女性，38 岁。因月经量增多半年，乏力、面色苍白、活动后心慌气短 1 个月来诊。查体：T36.4，P100 次分，皮肤、粘膜苍白，巩膜无黄染，心肺（-），肝脾肋下未触及。A.红细胞平均血红蛋白(MCH)正常B.红细胞平均体积(MCV)减小C.血小板数减

25、少D.红细胞平均体积(MCV)增大E.白细胞数及分类正常F.红细胞平均血红蛋白(MCH)减少【答案】B11、患者男性，25 岁。不慎从 4 米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压 3015mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一 2cm2.5cm 创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。A.受伤体位B.搬动方式C.咯血D.小便E.伤前健康状况F.呕吐【答案】CD12、患者，女性，22 岁。未婚处女，13 岁月经初潮，周期基本规律。近半年来月经期延长，淋漓不尽。肛门指诊：子宫右侧可触及与子宫相连的囊实性

26、不活动肿块，直径约 7cm，轻度压痛，未触及痛性结节。A.宫腔镜检查B.盆腔 B 超C.盆腔 CTD.血 CA125 测定E.内分泌激素测定F.腹腔镜检查【答案】BD13、患者，女性，39 岁。入院前半个月发热、咽痛，热退 5 天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压 168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白 60g/L，尿蛋白(+)，血尿素氮41mmol/L，肌酐 1002mol/L，血钙 1.56mmol/L，血磷 3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠 122mmol/L，血氯 89mmol/L，血清白蛋白 28g/L，动脉血气分

27、析 pH 7.18，HCOA.代谢性酸中毒B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C.高磷血症D.低钙血症E.低钠血症F.高钾血症【答案】ACD14、患者，男性，70 岁。冠心病史 10 余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量 350ml/24h，BP140/80mmHg，血红蛋白 118g/L，血尿素氮22mmol/L，肌酐 230mol/L。A.血尿素氮28mmol/LB.持续呕吐C.血钾6.5mmol/LD.急性肺水肿E.动脉血气分析 pH7.20F.血肌酐442mol/L【答案】ABCD15、女性患者，40 岁。2 年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为“胃溃疡”。本次腹胀半个月，按胃

28、溃疡治疗未见好转，3 天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常，月经无变化。最近两个月下降 3kg。体格检查：生命体征正常，慢性病容，轻度贫血貌，双侧下腹部均可触及 7cm6cm 大小的包块，有结节感，活动度尚可，无触痛，叩诊移动性浊音阳性。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，活动良好，双侧附件区均可触及7cm6cm6cm 大小包块，性质同腹部检查。A.卵巢癌合并胃溃疡B.Ovarian cancerC.原发性胃癌D.Krukenbergs tumorE.转移性胃癌F.Meigs syndrome【答案】CD16、女性，67 岁。因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰三天伴发热

29、，体温最高达 40 度，伴畏寒、寒战。查体：T39.5，R32 次分，Bp8040mmHg。神清，气促，面颊绯红，鼻翼翕动，口角可见单纯疱疹，唇甲发绀，巩膜黄染。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉无怒张，肝颈征阴性。气管居中，左肺叩诊轻浊音，左下肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音。心界不大，心率 125次分。腹稍膨隆，上腹部轻压痛，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。A.重症肺炎B.肺结核C.支气管扩张症D.社区获得性肺炎E.型呼吸衰竭F.型呼吸衰竭【答案】AD17、患者男性，50 岁。因旅游途中进食海鲜后 1 天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，

30、曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温 39.2，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞 11.410A.啤酒B.海蟹C.豆腐D.苹果E.猪肝F.鸡蛋【答案】D18、患者，男，18 岁。因反复发作腰背痛 4 个月，加重 1 月伴晨僵，来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体，骶髂关节压痛阳性，腰椎活动度检查Schober 试验阴性，枕墙距为 O，胸廓活动度可。A.血常规B.尿常规C.骶髂关节 X 线片D.生化检查E.HLA-B27【答案】C19、男性，40 岁，曾为长途车司机，有冶游史。近 3 年有静脉吸毒，因发热 1月余、加重伴咳嗽、咳血痰 2 周收治。近年渐出现消

31、瘦，体重下降 10kg；近 1个月余出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近 2 周出现高热，渐出现咳嗽，咳血痰，经规律抗菌药物治疗无效。查体：T39.0，R32 次/分，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm 至 1cm1.5cm 淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。A.对患者的血液、分泌物、排泄物等进行消毒B.隔离患者C.杜绝不洁注射D.医务人员应实行标准防护E.加强 AIDS 的宣传教育F.隔离密切接触患者的人员【答案】ABCD20、男性患者，38 岁。因发热、咽痛、头痛，伴腰痛、眼眶痛 4 天入院。体温在 3939.8之间波动。入院体检：T39.5，R30 次/分，P110 次/分，BP80/45mmHg；面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软；双肾区轻叩击痛；肝脾未触及。A.霍乱B.急性上呼吸道感染C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病F.伤寒【答案】D