江西省2023年主治医师之全科医学301强化训练试卷A卷附答案.doc

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1、江西省江西省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 强化训练试强化训练试卷卷 A A 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、某男子因车祸受重伤被送到医院急救，因没带押金，医生拒绝为其办理住院手续，当病人家属取来钱时，已错过了抢救时机，病人死亡。本案例违背了病人哪项基本权利A.疾病认知权B.自主权C.医疗权D.知情同意权E.隐私权【答案】C2、恐惧与焦虑的区别是A.有无所恐惧的客观事物或情境B.有无焦虑症状C.有无自主神经功能紊乱D.有无惊恐发作E.以上都不对【答案】A3、肾综合征出血热的主要传播途径是A.呼吸道B.消化道C.接触传播D.

2、母婴传播E.虫媒传播【答案】A4、患者，男性，36 岁。低热、咳嗽，3 个月，咽喉烧灼感 2 个月，喉痛 1 个月，声音嘶哑半个月，间接喉镜检查会厌、声带等部位可见边缘不整齐的浅表性潜行性溃疡。其间可见一局限性突起。A.喉结核B.喉硬结病C.喉梅毒D.喉狼疮E.喉癌【答案】A5、构成比为A.反映两个有关联指标之比B.构成比反映某现象发生的强度C.反映某事物内部各部分占全部的比重D.相对比也称构成比E.某一现象在时间顺序上的排列【答案】C6、糖尿病性视网膜病变期的表现是A.白色软性渗出或并有出血斑B.黄白色硬性渗出或并有出血斑C.眼底有新生血管、纤维增生和视网膜脱离D.眼底有新生血管和纤维增生E

3、.眼底有新生血管或并有玻璃体积血【答案】D7、肿瘤细胞中有大量陷窝细胞出现的淋巴瘤亚型是A.结节性淋巴细胞为主型B.结节硬化型C.混合细胞型D.富于淋巴细胞型E.淋巴细胞减少型【答案】B8、鼻疖禁忌挤压的主要原因是A.鼻部有丰富的淋巴B.感染易扩散C.细菌毒力强D.静脉无瓣膜，回流至海绵窦E.鼻部有丰富的血管网【答案】D9、年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿，如无症状，其治疗首先考虑A.B.无需治疗C.甲状腺次全切除术D.小量甲状腺素E.多食含碘的海带、紫菜【答案】D10、放疗病人的皮肤护理措施不包括A.皮肤干燥应涂 0.2薄荷淀粉B.照射部位常规涂 70乙醇消毒C.嘱病人穿宽松柔软、吸湿性强的内衣

4、D.潮湿可涂 2甲紫E.有水疱可涂硼酸软膏【答案】B11、缺铁性贫血的细胞形态学表现多为A.小细胞低色素性贫血B.正常细胞正常色素性贫血C.大细胞低色素性贫血D.小细胞正常色素性贫血E.大细胞性贫血【答案】A12、患者，女性，58 岁。口眼干燥 10 年，诊为舍格伦综合征。近 1 年来右侧腮腺出现一肿块，逐渐生长，偶有不适。肿块大小约 2cm3cm3cm，边界不甚清楚。A.生化化验检查B.肝脾超声检查C.胸部 X 线检查D.全腮腺切除活检E.CT 扫描【答案】D13、Crohn 病最常见的并发症为A.吸收不良综合征B.腹腔内脓肿C.肠梗阻D.中毒性巨结肠E.癌变【答案】C14、李大爷患冠心病已

5、有 5 年，某一夜晚病人又出现胸骨后闷痛，出汗。此时家人应首先A.拨打119报警电话B.拨打120急救电话C.给病人舌下含服硝酸甘油D.立刻背起病人上医院E.请邻居帮忙抬病人送医院【答案】C15、工业企业建设项目的三同时指安全防护设施与主体工程A.同时论证、同时评审、同时设计B.同时论证、同时规划、同时设计C.同时设计、同时施工、同时生产D.同时设计、同时验收、同时使用E.同时规划、同时施工、同时投资【答案】C16、25 岁男性工人行走中被汽车撞于左侧腹部，伤后可自行站起，渐觉腹痛，恶心，呕吐食物一次，3 小时后来急诊室。体检：体温 36.8，脉率 80 次/分，血压 14/11kPa，心肺正

6、常，腹平坦，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常。A.血性液体B.胆汁C.含胃肠内容物D.证明是尿液E.黏稠脓汁【答案】C17、斑秃脱发区的特点不包括A.境界清楚B.进展期拉发试验多为阳性C.无鳞屑D.炎性红斑E.无瘢痕【答案】D18、按病变部位分为A.急性龋、慢性龋B.静止龋、邻面龋C.浅龋、中龋、深龋D.窝沟龋、根面龋E.【答案】D19、患儿出生 1 天，为第 2 胎，足月顺产，24 小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。此患儿最可能的诊断是A.生理性黄疸B.新生儿肝炎C.母乳性黄疸D.新生儿溶血症E.胆道闭锁【答案】D20、某地级市位于沿海低氟区，有人口 25 万，20

7、年来龋齿患病水平呈上升趋势，市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作，要求市牙防所专家作出口腔保健规划和具体工作计划。为此，项目技术指导组提出了切实可行的方案如下A.保健牙刷刷牙B.牙周洁治和充填C.窝沟封闭和洁治D.窝沟封闭和含氟牙膏E.含氟牙膏和氟水漱口【答案】D21、男 934 岁，反复发作性四肢抽搐伴意识丧失 2 年余。入院前 8 小时四肢抽搐频繁发作，每次持续 1525 分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅 CT 可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑A.原发性癫痫B.多发性脑肿瘤继发癫痫C.脑囊虫继发癫痫D.手足搐搦症E.癔症【答案】C22、2 岁，

8、女孩，平时安静少动，便秘，身高 55cm，体重 10kg，反应迟钝，前囟大，眼睑肿，鼻梁宽、唇厚舌大。腕部 X 线片见骨化中心 1 个，干骺端骨质密度均匀。血钙、磷、碱性磷酸酶均正常。最合适的诊断是A.维生素 D 缺乏性佝偻病B.呆小病C.软骨营养障碍D.脑积水E.低血磷性佝偻病【答案】B23、女性患者，65 岁。反复出现头痛伴间断性有头晕一年，加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至 150160/100110mmHg，未进行降压治疗。有支气管哮喘史及高血压家族史，无糖尿病、冠心病史。近一月症状加重，一天前突然出现鼻出血。查体：BP 180/120mmHg，神清、检查合作，自动体位。巩膜无黄

9、染，鼻腔出血。颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大，心率 80 次/分，律整，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，肝脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，尿蛋白(+)，心脏彩超室间隔轻度增厚。A.症状的轻重B.病程的长短C.器官损害及功能代偿程度D.血压增高的速度E.以上都不是【答案】C24、下列血红蛋白（Hb）检测结果符合女性中度贫血的是A.30gLB.50gLC.80gLD.95gLE.105gL【答案】C25、下述哪项因素不能引起烧伤A.氢氧化钠B.液氮C.盐酸D.磷E.石炭酸【答案】B26、克罗恩病的临床表

10、现是A.腹痛于弯腰抱膝时减轻B.腹痛于餐后发生，排便后可暂时缓解C.腹痛具有疼痛-便意-便后缓解的特点D.腹痛为无规律性隐痛E.腹痛具有周期性、节律性特点【答案】B27、下述哪一种说法是恰当的A.现患率和患病率不是同一个指标B.患病率指一定时期内特定人群中发生某病新病例的频率C.发病率的分母中不包括不会发病的人D.发病率指某特定时期内人口中新旧病例所占的比例E.发病率和现患率是同一个指标【答案】C28、一位诊断为慢性牙周炎的牙周病病人，已于 2 个月前完成基础治疗，现需选择最佳手术方法，袋深 5mm，附着龈较窄，牙槽骨水平吸收，骨形态尚可，应选A.牙周翻瓣术+骨成形术B.引导性组织再生术C.改

11、良 Windmn 术D.冠向复位瓣术E.植骨术【答案】C29、一个春节的凌晨 5 点左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问：带钱了吗?少校摇了摇头，又赶紧吃力地说：我是现役军人，能报销话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当值医师，他很委屈地说：我多倒霉呀！白受了个处分。半夜里，他既没钱又没同伴，我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪

12、家?A.克己B.正直C.同情D.利人E.以上都有【答案】C30、急性梗阻性化脓性胆管炎的并发症表现不包括A.血压下降B.皮肤、巩膜黄染C.神志淡漠D.皮肤出血点E.呼吸窘迫【答案】B31、四格表如有一个实际数为 0 时A.就不能作 X 检验B.就必须用校正 X 检验C.还不能决定是否可作 X 检验D.肯定可作校正 X 检验E.用 t 检验【答案】C32、样本均数与总体均数的比较中无效假设是A.样本来自差数为零的总体B.样本来自同一总体C.样本来自不同总体D.样本均数与总体均数不相同E.样本来自差数不为零的总体【答案】D33、病人有房颤，判断是否为甲亢所致，以下哪项检查不宜选用A.TB.TRH

13、兴奋试验C.TD.摄E.TRAb 测定【答案】C34、男性，30 岁，10 年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至 3 小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压 9060mmHg，心率 200 次分，心律绝对规则，无杂音，肺（-）A.2:1 心房扑动B.阵发性室性心动过速C.窦性心动过速D.阵发性室上性心动过速E.心房纤颤【答案】D35、患者，男性，29 岁，颜面和双下肢水肿伴少尿 5 个月，查血压140/95mmHg，尿蛋白(+)，红细胞+/HP，血 Hb 105gL，胆固醇 10.2mmol/L，白蛋白 21g/L，补体 C3 下降，血 Cr 145mol/L。24 小时尿

14、蛋白定量为 5g。A.环磷酰胺B.泼尼松C.环孢素D.呋塞米E.青霉素【答案】B36、女性，36 岁，乏力、头晕、发热、皮肤瘀斑半月，体检：T39，皮肤散在大片瘀斑，表浅淋巴结无肿大，胸骨有压痛，肝肋下 1cm，脾肋下 1.5cm。血红蛋白 60g/L，白细胞 2.010A.骨髓穿刺涂片B.血清叶酸、维生素 BC.淋巴结病理活检D.血清胃泌素检查E.bcr/abl 融合基因检测【答案】A37、患者，男性，38 岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛 5 天入院。体温在 3940之间波动。检查发现：血压 8050mmHg，脉搏 100 次分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前

15、见散在出血点，心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】D38、成年男性患者，体重 60kg。因化学药品仓库内失火被烧伤，失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅，火势烟雾严重，烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽，烧伤深度以深度为主，并有散在酸烧伤（面积小于 5%），患者曾在库房内大声呼救，伤后 6 小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温 36.8，心率 130 次/分，血压100/75mmHg，患者烦躁不安，口渴，呼吸急促，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽后壁有小水泡，痰中有黑色炭粒。血常规化验：WBC211

16、0A.立即吸氧，必要时实行气管切开术B.立即彻底清洗全身创面，防止污物污染创面以及硫酸对组织的进一步损害C.立即开放静脉通道进行补液，纠正休克D.中小面积度烧伤创面立即实施冷疗E.立即采取措施减轻组织损伤，止痛【答案】B39、关于急性鼻炎的描述不正确的是A.急性鼻炎与流行性感冒是同一种疾病B.急性鼻炎的主要病因是病毒感染C.急性鼻炎未合并细菌感染可不用抗生素D.受凉、过度劳累及全身抵抗力差是急性鼻炎的常见诱因E.急性鼻炎即俗称的伤风、感冒【答案】A40、王大娘，71 岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未

17、服用药物，患类风湿关节炎 20 年，颈椎病 5 年，曾跌倒过 1 次。导致该老人跌倒的因素最不可能是A.既往跌倒史B.台阶过高C.颈椎病D.用药不当E.视力差【答案】D41、克雷伯杆菌肺炎A.白色黏液性痰B.铁锈色血痰C.砖红色胶冻样黏痰D.黄绿色痰E.粉红色浆液泡沫样痰【答案】C42、人体正常的血压范围是A.收缩压小于 140mmHg，舒张压小于 90mmHgB.收缩压 140160mmHg，舒张压小于 90mmHgC.收缩压小于 160.mmHg，舒张压小于 100mmHgD.收缩压 140160mmHg，舒张压 9095mmHgE.收缩压 140180mmHg，舒张压 90105mmHg

18、【答案】A43、对构成比的描述以下哪个恰当A.其合计可大于 100%也可小于 100%B.其合计应小于 100%C.其合计应等于 100%D.其合计应大于 100%E.以上都不对【答案】C44、对于弛张热的描述，下列哪项不恰当A.每日温差达 2以上B.体温波动大C.体温在 39以上D.每日体温波动在 1E.常见于败血症、化脓性炎症等【答案】D45、疾病筛查属于A.临床服务B.第二级预防C.第一级预防D.第三级预防E.以上都不是【答案】B46、疥疮的传染是A.动物和人都长疥疮，不相互传染B.动物不长疥疮C.人的疥疮只能人传染人D.动物和人的疥疮可相互传染E.动物和人的疥疮都是人疥螨传染【答案】D

19、47、风湿热最常见的皮肤表现是A.皮下小结B.猩红热样皮疹C.荨麻疹D.结节性红斑E.多形性红斑【答案】A48、女性，65 岁。因冠心病平素服用阿司匹林，近一周来持续柏油样便，头昏、心悸。查体：巩膜无黄染，心率 100 次/分，律齐，双肺呼吸音清，腹软，无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断为A.胃癌B.消化性溃疡C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂E.慢性胃炎【答案】C49、女性 40 岁，停经 33 天，急性右下腹疼痛一天，阵发性加剧 6 小时，伴恶心呕吐。妇科检查：宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一6cm8cm4cm 大肿块，压痛明显。A.血常规检查B.尿妊娠试验C.B 型超声检查D

20、.腹腔穿刺E.后穹窿穿刺【答案】C50、健康教育的理想目标是A.人们知识的提高B.人们态度的转变C.人们建立起健康的信念D.人们行为的改善E.人们价值观念的变化【答案】D多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、男性，73 岁，化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰十五年，气促 3 年，加重 1周入院。患者 15 年来，每年咳嗽、咳痰达 3 个月以上，每于冬春季节转换时多发。嗜烟，每日 25 支（50 余年）。查体：T36.8，R28 次分，神清，气促，烦躁不安，唇甲发绀，球结膜充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张，肝颈征阳性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，双肺可闻散在干湿啰音。

21、心界不大，心率 110 次分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿。A.戒烟B.康复运动C.长期家庭氧疗D.高浓度吸氧E.流感疫苗F.口服糖皮质激素【答案】ABC2、女性患者，36 岁。引产 1 周后发热伴腹痛 2 天。体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛（+），子宫增大如孕 3 个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39，WBC18109L，中性粒细胞 90%。A.急性阑尾炎B.异位妊娠C.子宫内膜异位症D.卵巢囊肿蒂扭转E.黄体破裂【答案】ABD3、患者，女性，39 岁。入院前半个月发热、咽痛，热退 5 天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压 168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿

22、，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白 60g/L，尿蛋白(+)，血尿素氮41mmol/L，肌酐 1002mol/L，血钙 1.56mmol/L，血磷 3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠 122mmol/L，血氯 89mmol/L，血清白蛋白 28g/L，动脉血气分析 pH 7.18，HCOA.代谢性酸中毒B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C.高磷血症D.低钙血症E.低钠血症F.高钾血症【答案】ACD4、患者女性，32 岁。因纳差 3 天、发热伴咳嗽 2 天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠 36 周。有慢性乙肝病史 10 年。体检：R28 次/分，P88 次/分，BP12

23、0/75mmHg。神志恍惚；巩膜中度黄染，有肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛痣；右下肺闻及湿啰音，心脏听诊无明显异常；腹软。血红蛋白 90g/L，白细胞 1110A.出生 24 小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白(HBIC)，剂量应100IUB.出生 12 小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)，剂量应100IUC.出生 24 小时内免费接种重组乙肝疫苗 10g，需缴纳注射费D.出生 24 小时内免费接种重组乙肝疫苗 10g，不需缴纳注射费E.间隔 1 和 6 个月分别接种第 2 和第 3 针乙肝疫苗F.绝对禁止母乳喂养【答案】BD5、患者男性，50 岁。因旅游途中进食海鲜后 1 天出现右足趾及趾跖关

24、节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温 39.2，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞 11.4109L，中性粒细胞0.88，血尿酸 630molL。A.啤酒B.海蟹C.豆腐D.苹果E.猪肝F.鸡蛋【答案】D6、男性患者，38 岁。因发热、咽痛、头痛，伴腰痛、眼眶痛 4 天入院。体温在 3939.8之间波动。入院体检：T39.5，R30 次/分，P110 次/分，BP80/45mmHg；面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点；双肺未闻及

25、啰音，心律齐；腹平软；双肾区轻叩击痛；肝脾未触及。A.霍乱B.急性上呼吸道感染C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病F.伤寒【答案】D7、患者，女性，39 岁。入院前半个月发热、咽痛，热退 5 天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压 168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白 60g/L，尿蛋白(+)，血尿素氮41mmol/L，肌酐 1002mol/L，血钙 1.56mmol/L，血磷 3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠 122mmol/L，血氯 89mmol/L，血清白蛋白 28g/L，动脉血气分析 pH 7.18，HCO

26、A.高血压B.贫血C.少尿D.双下肢水肿E.恶心、呕吐F.发热、咽痛【答案】ABCD8、患者，女，23 岁。因反复发作贫血 1 年，加重 1 个月伴肌肉酸痛和食欲不振，来门诊看病。1 年多前无明显诱因出现乏力，伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍，并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力，双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血，给予激素治疗后好转，但患者不规则服用激素治疗 1 个月后停药。半年前上述症状再发，且较前加重，伴有发热，最高达 38。发热时，肌肉疼痛加剧，在当地医院给予鱼腥草、氨苄西林治疗后，体温可下降至正常，但 12 天后体温又再上升，症状反复。由于经济困难，中断治疗

27、。近来胃口差，进食少，体重下降约 20 斤。患病以来，月经停止。查体：慢性病容，精神较差，体态消瘦，头发稀疏，面部水肿，面部可见大片状红斑，双眼无神，分泌物较多，眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩，活动受限，压痛阳性，以双大腿肌肉明显，无红肿，无皮温升高，双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛，活动受限，无明显红肿。A.避免受凉感冒，及早治疗感染B.避免强阳光暴晒和紫外线照射C.缓解期可做防疫注射D.避免使用避孕药E.保持乐观情绪F.可适当工作，但避免过劳【答案】ABCD9、男性，52 岁。有慢性乙型肝炎病 20 余年，近半年感觉恶心，食欲缺乏，乏力伴肝区疼痛，消瘦约 5kg。体检：巩膜轻

28、度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约 2cm，剑突下 4cm，质硬，边缘钝，脾肋下 2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT 120UL，AST 250UL，AKP 65UL,T-Bili 32molL,D-BiLi 17molL,A18gL,G25gL,Hb100gL,WBC3.7109L，PLT 90109L。A.肝 B 超B.肝 CTC.肝 MRID.AFPE.放射性核素肝显像F.肝穿刺活检【答案】AD10、男性，36 岁。有支气管哮喘病史 5 年余，按时使用吸入药物治疗。1 天前因家中装修，油漆家具时，突然出现呼吸困难，渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓，继续使用药物无效，就诊急诊，给予静脉推

29、注氨茶碱无好转，收入病房。A.哮喘控制至少 3 个月以上，方可逐步降级治疗B.避免再次接触油漆C.与医生建立伙伴关系D.学习评价和监测自己的哮喘严重度E.尽量避免上呼吸道感染F.长期氧疗【答案】ABCD11、患者女性，32 岁。因纳差 3 天、发热伴咳嗽 2 天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠 36 周。有慢性乙肝病史 10 年。体检：R28 次/分，P88 次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；巩膜中度黄染，有肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛痣；右下肺闻及湿啰音，心脏听诊无明显异常；腹软。血红蛋白 90g/L，白细胞 1110A.出生 24 小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白(HBIC)，剂量

30、应100IUB.出生 12 小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)，剂量应100IUC.出生 24 小时内免费接种重组乙肝疫苗 10g，需缴纳注射费D.出生 24 小时内免费接种重组乙肝疫苗 10g，不需缴纳注射费E.间隔 1 和 6 个月分别接种第 2 和第 3 针乙肝疫苗F.绝对禁止母乳喂养【答案】BD12、患者，女性，40 岁。以月经量增多半年，乏力、面色苍白、活动后心慌、气短 2 个月为主诉就诊。查体：T36.6，P108 次/分，皮肤黏膜苍白，巩膜无黄染，心肺(-)，腹平软无压痛，肝脾肋下未触及。A.婴幼儿及时添加适当的辅食B.妊娠后期妇女补充铁剂C.多饮茶D.预防感冒E.少食淀粉

31、类食物F.及时治疗胃肠疾病【答案】AB13、男性，50 岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛 7 天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。A.血常规B.尿常规C.血气分析D.血培养E.痰培养F.胸片【答案】A14、男性，36 岁。有支气管哮喘病史 5 年余，按时使用吸入药物治疗。1 天前因家中装修，油漆家具时，突然出现呼吸困难，渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓，继续使用药物无效，就诊急诊，给予静脉推注氨茶碱无好转，收入病房。A.机械通气B.吸入长效受体激动剂C.密切监护，

32、转 ICU 病房D.注意补液及酸碱平衡E.使用抗生素F.继续氧疗【答案】ACD15、患者男性，50 岁。因旅游途中进食海鲜后 1 天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温 39.2，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞 11.410A.绝对卧床休息B.放低患肢C.必要时用夹板固定制动D.必要时发病 24 小时内可用冰敷E.发病 24 小时后可用热敷F.注意药物的不良反应【答案】ACD16、女性，24 岁，未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经 34 天，阴道出血淋漓 7 天，下

33、腹痛 3 小时，就诊。A.妇科检查B.尿妊娠试验C.血 HCGD.B 超了解子宫及双附件情况E.做宫腔镜F.拍腹平片【答案】ABCD17、患者，女，18 岁。因反复皮肤瘀点、瘀斑 2 周，高热 2 天入院。查体：T39.5胸骨压痛（+），浅表淋巴结及肝脾未触及。血象：血红蛋白 70gL，白细胞 2.0109L，血小板 15109L;血浆纤维蛋白原 1.2gL，D-二聚体阳性。A.t（15;17）（q22:q21）B.PML-RARa 融合基因C.t（8；21）（q22:q22）D.inv（16）（p13q22）E.t（9；22）（q34:qll）F.BCR-ABL 融合基因【答案】AB18、患

34、者女性，30 岁。因低热、乏力、盗汗、干咳两月前来就诊。X 线胸片检查示：右肺片状阴影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。A.结核菌素试验B.血常规C.胸部 CTD.血沉E.痰普通培养F.口服 INH 预防结核病【答案】A19、男性，25 岁，反复发作性呼吸困难 5 年，每年春季发作，可自行缓解，此次再次突然发作 2 天，伴胸闷、咳嗽，症状持续不能缓解。查体：双肺满布哮鸣音，心率 95 次/分，心律齐，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。A.复查血气分析B.静脉使用糖皮质激素C.应用镇静剂D.高流量吸氧E.呼吸兴奋剂F.纠正电解质紊乱【答案】AB20、患者男性，64 岁。因呕血、黑便 2 小时入院。既往有慢性乙型肝炎 10 余年。入院查 ALT 124U/L，AST 153U/L，总胆红素 91mol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原时间 21s，COCP 15mol/L，BUN 20.5mmol/L，Cr256mol/L，血压 75/45mmHg，脉搏 130 次/分。A.血红蛋白测定B.网织红细胞计数C.血沉D.尿素氮E.红细胞压积【答案】ABD