河北省2023年主治医师之全科医学301模拟考试试卷B卷含答案.doc
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1、河北省河北省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 模拟考试试模拟考试试卷卷 B B 卷含答案卷含答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、阿莫西林属于A.第一代头孢菌素B.第二代头孢菌素C.第三代头孢菌素D.半合成广谱青霉素E.半合成抗铜绿假单胞菌广谱青霉素【答案】D2、者,女性,40 岁。15 年前曾发现蛋白尿,一直未检查治疗,3 周前出现恶心、呕吐。查:BP190120mmHg,轻度水肿,血肌酐 360molL,B 超示双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性间质性肾炎D.糖尿病肾病E.高血压肾病【答案】A3、男,64 岁,高血压病史
2、 6 年,晨起出现复视,右侧肢体活动不利。查体:血压 15095mmHg,左眼睑下垂,左眼外展位,左眼向上、下、内活动均受限,右侧偏瘫,治疗 2 日无明显好转A.脑出血(内囊)B.蛛网膜下腔出血C.脑栓塞D.椎基底动脉系统血栓形成E.颈内动脉系统血栓形成【答案】D4、起病急,局部呼吸道症状明显而全身中毒症状相对较轻,病程相对短暂,多能自愈的病是A.普通感冒B.流行性感冒C.支气管炎D.咽炎E.过敏性鼻炎【答案】A5、全科医生若要充分了解患者的问题必须要做到A.实验室及体检B.为患者作提示,引导叙述其症状C.给患者充分的时间述说,用开放式问诊D.默不作声,任患者去说E.家访【答案】C6、女性,2
3、8 岁,急性肠梗阻两天,体重 50kg。住院时虚弱乏力,嗜睡,呼吸深而慢,血压 8060mmHg,化验急查:血钠 132mmolL,血钾 4mmolL。A.2000ml30%B.2500ml30%C.3000ml30%D.3500ml30%E.4000ml30%【答案】D7、男性,40 岁,受凉后出现畏寒,高热、咳嗽,胸痛 1 周,咳铁锈色痰 2天,X 线示:右上肺大片密度一致阴影,WBC1810A.大叶性肺炎B.肺结核C.胸腔积液D.肺脓肿E.间质性肺炎【答案】A8、美国食品与药品管理局(FDA)对药物在妊娠期应用时的危险性分为哪几类:A.ABCDEB.ABCDXC.ABCD.ABCXE.A
4、BC【答案】B9、有助于润肠通便的食物不包括A.浓茶B.核桃C.西瓜D.芝麻E.香蕉【答案】A10、消毒染有霍乱弧菌食具的最佳消毒措施是A.紫外线B.煮沸C.0.5%过氧乙酸D.3%漂白粉E.3%的来苏儿【答案】B11、患者,男性,38 岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛 5 天入院。体温在 3940之间波动。检查发现:血压 8050mmHg,脉搏 100 次分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】D12、梅核气的首选方药为A.滋水清肝饮B.柴胡疏肝散C.丹栀逍遥
5、散D.半夏厚朴汤E.甘麦大枣汤【答案】D13、4 岁女孩,反复咳嗽 2 个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。首选的治疗是A.抗生素B.病毒唑C.沙丁胺醇D.骨化三醇E.多巴酚丁胺【答案】C14、焦虑常没有明确的对象,且可持续存在A.焦虑症B.强迫症C.恐惧症D.情感性精神病E.癔症以下表现属于【答案】A15、妊娠急性阑尾炎的特点是A.多数病例存在右下腹麦氏点局部性压痛和反跳痛B.一旦阑尾穿孔,导致腹膜炎,腹部两侧压痛较明显C.钡剂灌肠应常规应用D.妊娠期阑尾炎不提倡手术E.穿孔发生率高,易发生弥漫性腹膜炎【
6、答案】B16、关于家庭资源理解错误的是A.家庭资源的缺乏可导致家庭危机B.家庭资源仅来源于家庭成员C.家庭资源可表现为物质资源D.家庭资源可表现为精神资源E.家庭资源可分为内、外两种【答案】B17、患儿女,3 岁。发热、咽峡炎病后 2 日内出疹,为在充血的皮肤上有鲜红皮疹。血象:白细胞总数 18109L,中性粒细胞 0.85。患儿所在幼儿园中也有类似症状的患儿。A.水痘B.带状疱疹C.麻疹D.猩红热E.风疹F.手足口病【答案】D18、患者,男,26 岁。间歇下腹痛、腹泻 2 年,右下腹包块半年。X 线钡餐示:回肠下段肠腔窄,肠壁僵硬,大便潜血(+)。A.手术探查B.结肠镜检查C.大便找结核菌及
7、阿米巴原虫D.PPD 试验E.B 超【答案】B19、患者,男性,70 岁,嗜烟 55 年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗 3 个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约 3.5kg,近 1周出现咯血,声嘶,憋气。查体:体温 37.4,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部 CT 及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。A.肿瘤压迫喉返神经B.肿瘤压迫右膈神经C.肿瘤压迫颈交感神经D.肿瘤压迫舌下神经E.肿瘤压迫迷走神经【答案】A20、有关 2 型糖尿病,正确的是A.中老年患者多见,从不发生酮症B.胰岛素抵抗是 2
8、 型糖尿病的特征之一C.30 岁前发病患者往往症状严重,需应用胰岛素D.胰岛功能正常E.老年发病者不需使用胰岛素治疗【答案】B21、病人,女,50 岁,1 年前开始出现厌食、乏力、嗜睡、怕冷、记忆力减退、皮肢干燥,触诊甲状腺不大。A.TEHB.TC.TSHD.TE.rT【答案】B22、病因推断中,反映关联强度的指标为A.归因危险度B.相对危险度C.人群归因危险度D.特异危险度E.以上都不是【答案】B23、下列哪项是洋地黄最佳适应证A.二尖瓣狭窄并肺动脉高压B.缩窄性心包炎并静脉压升高C.肥厚性心肌病D.风湿性心脏病快速房颤并发心力衰竭E.顽固性心绞痛【答案】D24、患者男性,56 岁,胸闷痛反
9、复发作 2 年,加重 1 年,现胸闷如窒而痛,气短,喘憋,苔黄腻,脉滑数。根据上述临床表现及病史,按照中医的辨证理论,考虑诊断及辨证分型为A.痰热瘀阻之胸痹B.痰浊壅塞之胸痹C.气滞血瘀之胸痹D.肝胆火盛之胸痹E.阴虚火旺之胸痹【答案】A25、以下是预防龋病发生的方法,除外A.控制菌斑B.多食纤维素性食物C.定期口腔检查D.多食碳水化合物的食物E.正确使用牙线【答案】D26、女性,32 岁,G3P0,前两次均早期自然流产清宫。现妊娠 39 周剖宫产,娩出胎儿后胎盘不能自然剥离,手法分离困难,出血较多。该病人应采用的治疗措施为A.徒手剥离胎盘B.刮宫C.次全子宫切除D.缩宫素静滴E.结扎子宫动脉
10、【答案】C27、关于痢疾杆菌不正确的是A.痢疾杆菌可引起一种常见肠道传染性疾病B.为革兰氏阴性杆菌C.属志贺菌属,该菌属分四群D.外毒素可引起肠黏膜细胞坏死,主要与全身症状有关E.内毒素所致肠道病变主要在结肠,以乙状结肠和直肠病变最显著【答案】D28、患儿男,8 岁,额部多发性疖肿,不慎碰伤额部,致使局部红肿扩大,弛张性高热,4 天后臀部皮下又发现一肿块,疼痛、压痛明显,且有波动感。A.菌血症B.败血症C.毒血症D.脓血症E.冷脓肿【答案】D29、患儿,男性,11 岁。在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日犯
11、几次。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】A30、我国多数学者关于生命开始的观点,有利于计划生育政策的开展,这种观点认为A.生命始于胎儿脱离母体并能成活B.生命始于受精卵在子宫着床C.生命始于妊 28 周D.生命始于妊娠第 8 周【答案】A31、26 岁孕妇,既往有反复咳嗽,咳大量脓痰 10 年,间断咳血痰 3 年,1 周前受凉后出现咳嗽,咳痰加重,今日上午突然咯鲜血 500ml,来门诊。体检:呼吸 26 次/分,血压 11.5/8kPa(87/60mmng),左肺呼吸音明显减弱,应立即采取以下治疗措施,但需除外的是A.大剂量广谱抗生素B.左侧卧位C.垂体后叶素,
12、静脉注射D.吸氧 3L/minE.支气管镜局部应用凝血酶【答案】C32、成年男性患者,体重 70kg。因液化气瓶爆炸,导致严重烧伤,烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中度烧伤 10%,度烧伤 40%,度烧伤 5%。伤后 3 小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温 36.5,心率 130 次分,血压 9065mmHg,患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴,停留尿管引出深黄色尿液 100ml。血常规化验:WBC15109L,Hb120gL。A.给予镇静止痛剂B.使用抗生素和破伤风抗毒素C.立即开放静脉通道进行补液,纠正休克D.立即就地在现场实施人工呼吸E.立即进
13、行血型、血常规、电解质等检查【答案】D33、高发区与低发区各随机抽一个乡进行肺癌死亡调查,该抽样方法是A.单纯随机抽样B.分层抽样C.多级抽样D.系统抽样E.以上均不正确【答案】B34、男,28 岁,不慎落入河水中,被人救起时昏迷,皮肤苍白、紫绀,四肢冰冷,呼吸停止,腹胀。A.高渗血液,肺水肿B.低渗血液,溶血,高钾C.高渗血液,高碳酸血症D.低渗血液,低氧血症E.高渗血液,高氯,高钙【答案】B35、急性会厌炎最有可能的表现是A.咽痛伴发热 2 天B.咽痛伴张口受限 2 天C.咽痛伴饮水呛咳,讲话含混不清 2 天D.咽痛伴咳痰带血丝 2 月E.咽痛伴声嘶 2 天【答案】C36、女性,65 岁,
14、慢性支气管炎和肺气肿 10 年。1 天前于剧咳后突感右侧胸痛,呼吸困难加重最可能的诊断是A.气胸B.心肌梗死C.胸腔积液D.急性左心衰竭E.肺梗死【答案】A37、患者,女性,42 岁。间歇性水肿 10 余年,伴恶心、呕吐 1 周。查血红蛋白 80g/L,BP 155/110mmHg,尿蛋白(+),颗粒管型 23 个/HP,尿比重1.0101.012。A.肝炎后肝硬化B.原发性高血压C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】D38、可出现所谓冰冻骨盆的是A.慢性盆腔炎B.晚期宫颈癌C.滴虫性阴道炎D.念珠菌性阴道炎E.老年性阴道炎【答案】A39、原发性肾病综合征应用泼尼松的治疗原则
15、,哪项不正确A.始量要足B.减药慢稳C.无效时改用泼尼松龙D.抗菌药物预防感染E.维持用药半年至一年或更长【答案】D40、结肠癌A.血清酸性磷酸酶升高B.血清癌胚抗原阳性C.游离胃酸缺乏D.血清甲胎蛋白阳性E.血清碱性磷酸酶下降【答案】B41、水饮停蓄胸胁适用A.寒下法B.温下法C.润下法D.逐水法E.消导法【答案】D42、一名 25 岁哺乳期妇女,婴儿 6 个月,既往健康。近 1 个月感觉乏力、低热,因咳嗽、咳痰带血 1 周前到医院接受诊治。一般检查:体温 37.8,脉搏86 次/分,呼吸 18 次/分,血压 120/80mmHg,双肺呼吸音清。A.大叶肺炎B.肺癌C.支气管扩张D.肺结核E
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