河北省2023年主治医师之全科医学301通关考试题库带答案解析.doc
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1、河北省河北省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 通关考试题通关考试题库带答案解析库带答案解析单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、男,36 岁,常在饭后半小时中上腹疼痛,伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。A.血淀粉酶B.腹部平片C.血常规D.腹腔穿刺E.腹部 B 超【答案】B2、7 月男性患儿,因腹泻 5 天于 10 月 28 日入院,1 周前开始流涕,轻咳,低热,在当地医院服药(不详),2 天后热退,仍咳,伴呕吐,34 次天。腹泻为蛋花汤样大便,每天十余次,无腥臭味,口服庆大霉素、胃酶合剂无效,入院当日小便量减少,大便常规检查无特殊发现A.腺病毒B.
2、产毒性大肠埃希菌C.轮状病毒D.侵袭大肠埃希菌E.白色念珠菌【答案】C3、在实验实施过程中,一定要遵循的原则不包括A.随机B.随意C.对照D.盲法E.依从性【答案】B4、患者,女性,26 岁。妊娠 7 个月,常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血,血清叶酸 1ng/ml(正常值 37ng/ml)。血清维生素 BA.慢性病性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞贫血D.海洋性贫血E.合并高黏滞血症的贫血【答案】C5、病例对照研究又可称为A.回顾性研究B.社区试验C.临床试验D.横断面调查E.前瞻性研究【答案】A6、某社区年平均 5 万人口,其中男性
3、 2.4 万人,女性 2.6 万人,年内出生 250人,死亡 100 人,其中男性 55 人,女性 45 人。A.3%B.10%C.1.1%D.2E.5【答案】A7、某医生在某地区观察饮水除氟预防氟斑牙的效果,该试验属于A.社区试验B.临床试验C.现场试验D.诊断试验E.治疗试验【答案】A8、晚期胃癌病人吴某在 1 个月前因医生估计其存活期在 3 个月内,所以放弃住院治疗转回社区接受家庭护理。在此期间社区护士对该病人的家访属于A.治疗性家访B.评估性家访C.急诊性家访D.连续照顾性家访E.以上均不是【答案】D9、胼胝的临床表现不包括A.表面光滑B.皮损界限清楚C.中央厚边缘薄D.蜡黄色、稍隆起
4、的角质肥厚斑块E.以上皆不是【答案】B10、男性 23 岁,2 天来神志朦胧,嗜睡,今日昏迷入院。诊断为糖尿病酮症酸中毒。以下哪项是主要治疗原则A.中枢兴奋剂、胰岛素B.中枢兴奋剂、纠正酸中毒C.补充液体和电解质、小剂量胰岛素D.纠正酸中毒、补充液体和电解质E.纠正酸中毒、足量胰岛素【答案】C11、头痛伴剧烈呕吐A.颅内压增高B.椎-基底动脉供血不足C.青光眼D.蛛网膜下腔出血E.神经功能性头痛【答案】A12、带状疱疹的自觉症状是A.有时瘙痒或疼痛B.剧烈瘙痒C.疼痛D.无自觉症状E.皮疹区麻木【答案】C13、滋养层细胞疾病多发年龄为A.50 岁以上B.3050 岁C.任何年龄,以 2050
5、岁多见D.生育年龄E.4060 岁【答案】D14、下列关于老年代谢改变的说法错误的是A.青壮年期代谢组织约占整体组织总量的 60%,至老年期仅约 30%B.随着年龄的增加体内钙离子逐渐减少,并出现骨钙减少C.至 90 岁左右各种血脂成分逐渐出现较明显的升高D.第二信使的主要成分环核苷酸及环鸟苷酸在体内的含量,老年人低于中青年人E.男性钾的含量至老年期可减少 25%,较女性减低明显【答案】C15、样本均数与总体均数的比较中无效假设是A.样本来自差数为零的总体B.样本来自同一总体C.样本来自不同总体D.样本均数与总体均数不相同E.样本来自差数不为零的总体【答案】D16、下列哪种抗生素治疗痤疮有效A
6、.青霉素类B.四环素或红霉素类C.头孢菌素类D.抗真菌类E.氨基糖苷类【答案】B17、急性中毒患者需导泻治疗时以下哪项正确A.患者有肾功能不全B.常用盐类泻药C.患者有呼吸抑制D.患者昏迷E.有机磷农药中毒晚期患者【答案】B18、人工荨麻疹A.皮肤划痕征阳性B.被动转移试验阳性C.以小冰块置患者前臂屈面做激发试验阳性D.运动后发生E.接触热水后发生【答案】A19、女性,56 岁,上腹不适,嗳气一个月,进食如常,胃镜示:胃角小弯侧1cm0.6cm 局限性黏膜粗糙、糜烂,亚甲蓝喷洒后着色明显。A.内镜治疗B.外科手术C.化疗D.放疗E.免疫治疗【答案】B20、成年男性血沉的参考值范围为A.05mm
7、hB.015mmhC.020mmhD.110mmhE.515mmh【答案】B21、患者,女性,69 岁。右眼渐进性无痛性视力下降 3 年。眼部检查:视力:右眼 0.2,左眼 0.5;裂隙灯检查:双眼角膜透明,前房常深,瞳孔等大圆形,光反射(+),双眼晶状体核黄色、右眼后囊下混浊(+),右眼眼度略朦胧,左眼底正常。A.右眼慢性闭角型青光眼B.右眼并发性白内障C.双眼老年性白内障D.右眼慢性开角型青光眼E.右眼玻璃体混浊【答案】C22、患者,男性,70 岁,因发热、胸痛,X 线片可见肺炎浸润征象,治疗过程中出现夜间阵发性呼吸困难,需要坐起来或半卧位可缓解,此时要考虑哪种并发症A.右心衰竭B.呼吸道
8、通气不畅C.肺功能衰竭D.冠心病E.左心衰竭【答案】A23、某调查小组要了解某市 60 岁以上老年人的血压情况,判断此市老年人血压是否比一般老年人血压高。A.个人诊断B.社区诊断C.临床诊断D.以上都不是E.人群诊断【答案】B24、某年冬季,男性患者,42 岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛 3 天来院急诊。自测体温在 4040.6之间波动。体格检查:血压 7040mmHg,脉搏 110次分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:Hb175gL,WBC2210A.化验血、尿常规、大便常规B.骨穿检查C.血型检查D.
9、电解质E.血气分析【答案】B25、患者男性,18 岁。因发热、腹痛、腹泻 2 天就诊。自测体温为 39。腹泻10 余次日,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查:WBC1520 个HP,RBC510 个HP,脓液(+)。A.血常规B.尿常规C.血培养D.大便培养E.尿培养【答案】D26、已知 2500 个正常人血压的数据服从正态分布,计算出样本均值A.血压的 99正常范围B.总体均值的 95可信区间C.样本均值的 95波动范围D.任何一个人血压的 99可信区间E.以上都不是【答案】B27、麻黄,微苦,温,归肺、膀胱经,其功效是A.发汗解表,和中祛湿,利水消
10、肿B.发汗解表,温胃止呕,散寒止咳,除湿开胃C.发汗解表,宣肺平喘,利水消肿,温散寒邪D.助阳解表,温通经脉,通阳利水,温通胸阳,温中散寒E.祛风解表,胜湿止痛,祛风止痉【答案】C28、男性,20 岁,1 周前突然感到所处环境气氛不对,显紧张、害怕。称受到他人跟踪,听到有人在议论自己,感到有人在窗外监视自己。行 CT 检查未见异常,入院后生命体征无异常A.将维思通加量B.换药C.合并用其他抗精神病药D.合并用抗抑郁药E.合并用促大脑代谢药【答案】B29、类风湿性关节炎的晨僵处理A.绝对卧床休息 4 周,使用糖皮质激素B.青霉素治疗,不少于 2 周C.阿司匹林D.鼓励晨起后行温水溶或用热水浸泡僵
11、硬关节E.鼓励病人活动【答案】D30、柏油样大便常见于A.急性肠炎B.溃疡性结肠炎C.细菌性痢疾D.上消化道出血E.霍乱、副霍乱【答案】D31、急性肾盂肾炎患者的尿中可见A.红细胞管型B.白细胞管型C.上皮细胞管型D.透明管型E.宽而短的管型【答案】B32、女,38 岁,左乳腺内上有约 4cm4cm 肿块,无疼痛,肿块与皮肤粘连,形成酒窝样改变,左腋下可触及约 1.5cm1.5cm 淋巴结。A.纤维腺瘤B.乳腺囊性增生病C.叶状囊肉瘤D.乳腺癌E.积乳囊肿【答案】D33、老年人用药时需监测肌酐清除率的药物是A.利福平B.庆大霉素C.异烟肼D.硝苯地平E.吗啡【答案】B34、脑卒中偏瘫病人,一般
12、首先恢复的肢体功能为A.下肢功能B.手功能C.上肢功能D.日常生活活动E.上下肢功能【答案】A35、受伤达 24 小时的膝关节开放性伤口,应采取A.清创,一期缝合B.清创,延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植皮E.无须清创【答案】B36、男性,25 岁。诊断为癫痫持续状态,首先应用的药物为A.地西泮 1020mg 静脉注射B.地西泮 1020mg 肌肉注射C.托吡酯 100mg 口服D.地西泮 1020mg 口服E.奥卡西平 300mg 口服【答案】A37、患者,男,26 岁。乏力、倦怠 2 个月,低热 2 周。查体:贫血貌,双下肢皮肤可见散在出血点,肝脾肋下未及。血常规示血红蛋白 78g/
13、L,白细胞2.210A.风湿热B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.血小板减少性紫癜E.溶血性贫血【答案】B38、下列属于反治法则的是A.热因热用B.阴中求阳C.虚则补之D.阴病治阳E.热者寒之【答案】A39、关于胸导联电极的安放,下列不正确的是A.1-胸骨右缘第四肋间B.2-胸骨左缘第四肋间C.3-2 与4 连线中点D.4 左第五肋间腋前线处E.5-左腋前线与4 水平交界处【答案】D40、急性冠脉综合征的描述哪项是错误的A.ST 段抬高的心肌梗死B.劳力型心绞痛C.恶化的劳力型心绞痛D.非 ST 段抬高的心肌梗死E.梗死后心绞痛【答案】B41、以是否暴露于某因素为分组的是A.病例-对照研究B.
14、队列研究C.流行病学实验研究D.生态学研究E.现况调查【答案】B42、患者,男,25 岁,农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象:RBC2.010A.诊断不正确B.病因未去除C.所给铁剂剂量不够D.未合并应用维生素 CE.未使用注射铁剂【答案】B43、患者,男性,63 岁。间断腹痛、腹胀 20 余年,加重 3 个月,大便 46 次/天,稍烂、纳差,体重 1 个月内下降 5kg,化验便潜血(+),血Hb104g/L。A.病史长达 20 年B.腹痛C.体重下降D.便潜血E.轻度贫血【答案】A44、男性,65 岁。反复咳嗽咳痰 10 余年,活动后气促 5 年多。查体:胸廓呈桶状,PA.慢性肺源性心脏病B
15、.慢性支气管炎并感染,阻塞性肺气肿C.慢性肺心病失代偿期D.慢性肺心病,右心衰竭E.慢性肺心病,呼吸衰竭【答案】D45、描述一组偏态分布资料的变异度,最适用的指标是A.方差B.标准差C.变异系数D.四分位数间距E.标准正态离差【答案】D46、随机测量误差是A.由于样本含量太少造成B.由个体差异造成C.由于各种影响测量和读数的偶然因素造成D.样本含量过大E.由于仪器未校准,试剂未经校正等造成【答案】C47、脑水肿多发生在流行性出血热的哪-病期A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.多尿期E.恢复期【答案】C48、26 岁初产妇,足月顺产,新生儿体重 3900g。产后 30 分钟阴道流血400ml
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