河南省2023年主治医师之全科医学301高分题库附精品答案.doc

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1、河南省河南省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 高分题库附高分题库附精品答案精品答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、初产妇，孕 39 周。门诊检查骨盆各径线：骶耻内径 11.5cm，坐骨棘间径9.5cm，出口横径 7cm，耻骨弓角度 80。A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.出口后矢状径E.对角径【答案】D2、全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是A.以门诊为主体的服务B.从生到死的全程服务C.提供以急诊室和病房为主的服务D.强调预防疾病和维持健康E.提供使社区群众易于利用的六位一体的社区卫生服务【答案】C3、患者女性，39 岁，两胁时有作

2、痛，月经不调，乳房作胀，神疲食少，烦躁易怒，治疗可选用A.金胆片B.气滞胃痛冲剂C.加味逍遥丸D.木香顺气丸E.乌鸡白凤丸【答案】C4、全科医疗的最大特点是强调以下哪项A.持续性、综合性、个体化的照顾B.预防疾病和维持健康C.早期发现并处理疾病D.对当事人的长期（贯穿生命周期）负责式照顾E.全面给予医疗服务【答案】D5、确定腰 4 平面损伤的代表性肌肉是A.拇长伸肌B.股二头肌C.胫后肌D.胫前肌E.股四头肌【答案】D6、女，营养状况良好，能独坐，见生人即哭，但还不会扶站，前囟1cm1cm，下中切牙正在萌出。A.85cmB.80cmC.65cmD.70cmE.50cm【答案】C7、患者，男性，

3、15 岁，右眼红、痛、畏光、流泪 3 天。患儿 3 天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自滴消炎眼药水（具体不详），症状无好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪。病前 45 天曾患感冒。眼部检查：远视力右眼08，左眼 12；右眼睑痉挛，皮肤正常，球结膜混合充血，角膜颞下方灰白色混浊，呈树枝状，荧光素染色阳性，房水清，瞳孔圆，直径 3mm，对光反应灵敏。左眼检查未见异常。A.盘状角膜炎B.真菌性角膜炎C.树枝状角膜炎D.角膜基质炎E.细菌性角膜炎【答案】C8、关于抽样误差，正确的是A.抽样误差的大小是不可计算的B.由于抽样产生的各观察值之间的差别C.在搜集资料的过程中由于过失而产生的误差D.样本统计量与总

4、体参数之间的差别E.以上均正确【答案】D9、出自杨泉的话是()A.夫医者，非仁爱之士，不可托也；非聪明理达，不可任也；非廉洁淳厚，不可信也。B.无恒德者，不可以做医，人命生死之所系C.一存仁心，二通儒道，三精脉理，四识病原，十勿重利。D.人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此E.不为良相，愿为良医【答案】A10、患者，男性，63 岁，右舌缘疼痛不适 3 个月，体检见舌右侧中前部舌缘有一溃疡 3cm3cm 大小，质偏硬，深部有一浸润块，右颈上部触及 1cm1cm 大小淋巴结，质中偏硬，活动，无压痛，边界清。临床考虑为鳞状细胞癌为了明确诊断，需作活检，最适宜的活检方法是A.穿刺活检B.切取活检C.

5、针吸细胞学检查D.切除活检E.冰冻活检【答案】B11、男性病人，30 岁，已婚，近来坚信妻子有外遇，对其不忠，于是经常跟踪、监视妻子活动，经证实妻子确无外遇，属于A.嫉妒妄想B.夸大妄想C.疑病妄想D.被害妄想E.罪恶妄想【答案】A12、霍乱患者大便性状最多见的是A.脓血便B.血水样便C.黄水样便D.米泔水样便E.脓血便【答案】D13、更年期综合征特有的症状为A.腰背痛、水肿、单纯肥胖B.月经期延长或缩短、经量增多或减少C.潮红、潮热、出汗D.外阴阴道炎、泌尿系感染E.神经心理症状【答案】C14、患者，男，2 岁。因身材矮小就诊，10 个月会坐，近 1 岁 10 个月会走，平时少哭多睡，食欲差

6、，常便秘。体检：头大，前囟未闭，乳齿 2 个，反应较迟钝，喜伸舌，皮肤较粗糙，有脐疝。心肺无特殊发现。对该病例，首先应做的检查是A.智商测定B.TC.血钙、血磷测定D.染色体检查E.脑 CT 检查【答案】B15、患者，男性，64 岁，嗜烟 40 年，吸烟指数400。慢性咳嗽、咳痰近 20年，每年冬季多发，常至第二年 4 月天气变暖晴朗时病情方好转。近 1 个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温 37.6，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。A.符合诊断标准，可以成立B.目前不能成立，可能诊断为肺癌C.目前不能成立，尚需与肺结核做鉴别诊断D.需要做 X 线胸片后才能成立

7、E.需要做肺功能后才能成立【答案】A16、老年患者，半年来经常左下腹痛，伴大便变细，时有便秘，便中夹黏血，首先考虑A.痔疮B.直肠癌C.结肠癌D.肠结核E.直肠息肉【答案】B17、能引起偏侧肢体瘫痪、偏身感觉障碍和偏盲的病变部位是A.皮质B.内囊C.中脑D.脑桥E.延髓【答案】B18、患者女，32 岁，幼年曾患麻疹，反复咳嗽、咳痰 10 年，多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰，此次受凉后咳嗽加重，咳痰增多，为黄绿色痰，伴发热，间断咯血 2 次，每次量约 30ml。查体：T 38.2，P 100 次/分，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及粗湿啰音，血常规：WBC 1210A.高流量吸氧B.呼吸兴奋剂C.有创

8、气管插管D.止血药物E.拍背排痰F.吸痰【答案】C19、脓性指头炎切开引流的指征是A.手指功能障碍B.搏动性跳痛C.明显红肿D.有波动感E.高热【答案】B20、描述一组偏态分布资料的变异度，以下列哪项指标为好A.变异系数(CV)B.标准差C.极差(R)D.四分位间距(QE.以上都不是【答案】D21、患者，女性，50 岁。间断性夜间上腹不适 2 年余，2 天前突发右上腹绞痛，无他处放射，伴恶心。查体：体温：39.0，巩膜稍黄染，右上腹肌紧张，压痛，肠鸣音减弱，WBC2010A.急性胰腺炎B.高位急性阑尾炎C.胆道蛔虫症D.急性化脓性胆囊炎E.溃疡病穿孔【答案】D22、成年男性患者，体重 70kg

9、。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中度烧伤 10%，度烧伤 40%，度烧伤 5%。伤后 3 小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温 36.5，心率 130 次/分，血压 90/65mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液 100ml。血常规化验：WBC1510A.总量约 7800ml，根据具体病情调整B.总量约 6700ml，根据具体病情调整C.开始输液的第一个 8 小时输入总量的 1/8D.开始输液的第一个 12 小时输入总量的一半E.胶体的补充以全血为主【答案】B23、一位诊断为慢性牙周炎的牙

10、周病病人，已于 2 个月前完成基础治疗，现需选择最佳手术方法A.牙周翻瓣术+骨成形术B.引导性组织再生术C.改良 Windmn 术D.冠向复位瓣术E.植骨术【答案】C24、患者，男，25 岁，髋关节及骶髂关节疼痛半年，活动后疼痛减轻，1 个月前出现左膝关节肿痛。最后可能诊断是A.痛风B.强直性脊柱炎C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.风湿热【答案】B25、有关心身疾病的描述，正确的是A.一种心理疾病B.生理疾病C.躯体化障碍D.高血压病是心身疾病E.抑郁症的不典型表现【答案】D26、男，60 岁，慢性咳嗽、咳痰 30 年，冬季加重，近 10 年活动后气短，1 周前因感冒，出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，

11、气短加重。考虑其基础疾病为A.支气管扩张B.上呼吸道感染C.慢性支气管炎D.慢性阻塞性肺疾病E.肺心病【答案】D27、被称为磺胺增效剂的药物是A.磺胺嘧啶B.甲硝唑C.甲氧苄啶D.诺氟沙星E.磺胺米隆【答案】C28、溶血性黄疸的临床特点是A.间接胆红素增高，无贫血，尿胆原阳性B.直接胆红素增高，尿胆红素阳性，皮肤瘙痒C.间接胆红素增高，贫血，尿胆原阳性，网织红细胞增高D.间接胆红素增高，无贫血，尿胆红素阴性E.间接胆红素增高，无贫血，肝功能不正常【答案】C29、职业性痤疮A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致B.接触石油、焦油等C.痤疮突然显著加重，伴有发热等全身症状D.表现为严重的结节、囊肿、

12、窦道、癜痕E.与月经密切相关【答案】B30、男性 45 岁，有吸烟史 15 年，低热，盗汗，乏力，纳差 20 余天，3 日前突然咯鲜红色血 3 口，今日来医院就诊。A.痰结核菌检查B.痰细胞学检查C.纤维支气管镜检查D.X 线胸片检查E.结核菌素试验【答案】D31、女，27 岁，产后半月，右乳房胀痛伴高热 38.5，体检：右乳房外上象限明显红肿，无触痛，无波动感，诊断为急性乳腺炎。A.细菌侵入B.乳管通畅C.乳汁分泌过多D.哺乳期长E.乳头皲裂【答案】A32、患者，女性，28 岁。因体检发现无症状单纯血尿（肾小球源性）住院。查血压、肾功能、B 超和血清补体均无特殊发现。下列检查中哪项对诊断最有

13、帮助A.肾活检术B.尿路平片C.排泄性尿路造影D.肾区 CT 或 MRIE.血清免疫球蛋白【答案】A33、椎-基底动脉系统 TIA 一般不出现A.共济失调B.眼球震颤C.一过性黑矇D.跌倒发作E.交叉性瘫痪【答案】C34、雄性激素治疗再障的机制是A.改变骨髓微环境B.提高机体抵抗力，减少 TS 细胞数量C.直接刺激骨髓干细胞增加，提高内源性 EPO 生成D.稳定内皮细胞，减少出血E.兴奋中枢神经改善微环境【答案】C35、支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是A.胸廓饱满B.两肺听诊可闻及湿性啰音C.触诊胸部语颤减弱D.听诊两肺广泛哮鸣音E.叩诊胸部过清音【答案】D36、三期梅毒的皮疹是A.硬下

14、疳B.树胶肿C.掌跖褐色斑疹D.梅毒性秃发E.扁平湿疣【答案】B37、尖锐湿疣的病原体是A.人类乳头瘤病毒B.痘病毒C.微小棒状杆菌D.副黏病毒E.衣原体【答案】A38、2 月男婴，因腹泻一周于一月份来到儿科门诊，大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。化验：大便 WBC(-)，RBC(-)，脂肪球(+)。此患儿最不可能出现的情况为A.真菌性肠炎B.轮状病毒肠炎C.侵袭性大肠杆菌肠炎D.生理性腹泻E.喂养不当引起的腹泻【答案】C39、下述哪项不是 Crohn 病常见的临床表现A.发热B.脓血便C.腹痛D.瘘管形成E.腹部包块【答案】B40、急性

15、肾炎出现轻度贫血的最主要原因是A.骨髓受抑制B.促红细胞生成素减少C.水钠潴留，血液稀释D.缺铁E.红细胞寿命缩短【答案】C41、患者，男孩，12 岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐 1 周，加重 2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐 1 次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在 3738之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5 年前曾注射丙种球蛋白 1 支。母亲有 G-6-PD 缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验 ALT 860U/L，总胆红素（T-Bill）158.5mol/L，抗-HBs 阳性，抗-HCV 阳性。A.应用干扰素抗病毒治疗为主要目的B.以保肝

16、、降酶、退黄为主要目的，恢复正常肝功能，防止重型肝炎发生C.应用免疫调节药物，以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制D.加强营养支持，适当药物治疗E.应用激素退黄【答案】B42、患者，男性，70 岁，嗜烟 55 年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗 3 个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约 3.5kg，近 1周出现咯血，声嘶，憋气。查体：体温 37.4，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部 CT 及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。2 个月后患者出现右上腹痛，腹胀日渐加重，B 超显示有腹水，纳差更明显，

17、黄疸。此时可能为A.肺癌转移至腹腔淋巴结B.肺癌转移至肝脏C.肺癌转移至盆腔D.肺癌转移至右膈E.肺癌转移至脑【答案】B43、饮食少而缺乏纤维素导致的便秘A.甲基纤维素口服B.液状石蜡口服C.肥皂水灌肠D.外科手术E.半乳糖口服【答案】A44、“壮水之主，以制阳光”的治法适用于A.虚热证B.实热证C.虚寒证D.实寒证E.寒热错杂证【答案】A45、有关健康自我评价，不正确的是A.为主观指标B.可分为五等C.是与自己过去比D.是与自己同龄人比E.是与自己的假设标准比【答案】B46、某病人因医生开药少而且便宜，所以对医生有意见，诊治医生在对病人作A.医生权力有限B.遵守医疗报销制度C.节约费用D.合

18、理配伍E.对症下药【答案】A47、男性，20 岁，1 周前突然感到所处环境气氛不对，显紧张、害怕。称受到他人跟踪，听到有人在议论自己，感到有人在窗外监视自己。行 CT 检查未见异常，入院后生命体征无异常A.将维思通加量B.换药C.合并用其他抗精神病药D.合并用抗抑郁药E.合并用促大脑代谢药【答案】B48、关于原发性肝癌发病的可能因素，哪项不是A.乙型病毒肝炎B.淤血性肝硬化C.酒精D.黄曲霉素E.华支睾吸虫感染【答案】C49、提高医疗质量的思想保障是()A.经济效益B.治疗技术C.医疗设备D.医德医风E.规章制度【答案】D50、能诊断为胃气虚的主症是A.胃脘隐痛或痞胀胺之觉舒B.食后胀甚，时作

19、嗳气C.气短神疲D.口淡不渴E.不思饮食【答案】A多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、男性，35 岁。因鼻塞、流涕 3 天伴咽痛、咳嗽两天就诊。自服感冒通等稍好转。无明显发热、咳痰及胸痛等。查体：T37.3，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，咽稍红，双侧扁桃体无肿大。气管居中，双肺叩诊清音，未闻明显干湿啰音。A.普通感冒B.急性化脓性扁桃体炎C.急性上呼吸道感染D.流行性感冒E.过敏性鼻炎F.支气管炎【答案】AC2、患者男性，50 岁。因旅游途中进食海鲜后 1 天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦

20、面容，呻吟。体温 39.2，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞 11.410A.啤酒B.海蟹C.豆腐D.苹果E.猪肝F.鸡蛋【答案】D3、患者女性，65 岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉长胖很多。经有关检查示：C-肽释放试验结果为空腹 580pmol/L，1 小时 1120pmol/L，2 小时 1650pmol/L，3 小时 866pmol/L；糖化血红蛋白 11%；24 小时尿 C 肽为18.4g%，24 小时尿蛋白 118mg。体型较肥胖。A.患者为 1 型糖尿病B.患者为 2 型糖尿病C.患者胰岛 B 细胞明显减少D.患者胰岛 B 细胞分泌功能障碍E.患者为糖尿

21、病肾病(期)F.患者过去 2 个月内血糖高于正常【答案】BD4、患者，女性，28 岁。水肿，少尿 1 周。查体：BP11575mmHg。血常规正常，血浆白蛋白 23gL，转氨酶正常，肾功能正常，总胆固醇增高，24 小时尿蛋白定量 9g。A.大剂量青霉素静滴B.环磷酰胺C.血浆置换术D.制酸剂E.肾上腺皮质激素F.抗凝剂【答案】5、患者女性，65 岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉“长胖很多”。经有关检查示：C_肽释放试验结果为空腹 580pmol/L，1 小时1120pmol/L，2 小时 1650pmol/L，3 小时 866pmol/L；糖化血红蛋白 11%；24小时尿 C-肽为 1

22、8.4g%，24 小时尿蛋白 118mg。体型较肥胖。A.患者为 1 型糖尿病B.患者为 2 型糖尿病C.患者胰岛细胞明显减少D.患者胰岛细胞分泌功能障碍E.患者为糖尿病肾病（期）F.患者过去 2 个月内血糖高于正常【答案】BD6、男性患者，65 岁。腹痛、腹泻 1 周，发热、尿少 3 天而入院。30 年被确诊为乙肝。近 1 年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦。1 周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转。近 3 天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少。有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清，但烦躁多语。慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚

23、。心肺无明显异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：WBC10.810A.肝、肾功能，凝血酶原活动度B.胃镜了解食管静脉情况C.腹腔穿刺，化验腹水性质D.血气分析E.B 超了解腹部情况F.大便常规【答案】ACD7、男性患者，45 岁，因乏力，左上腹饱胀 1 个月入院。查体：轻度贫血貌，皮肤未见瘀点瘀斑，全身浅表淋巴结不大，肝肋下未及，脾肋下 8cm，质硬。A.骨髓细胞形态学B.腹部 CTC.染色体核型分析D.骨髓细胞免疫组化分析E.胃镜检查F.白血病细胞免疫分型【答案】ACD8、女性患者，40 岁。2 年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为“胃溃疡”。本次腹胀半个月，按胃溃

24、疡治疗未见好转，3 天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常，月经无变化。最近两个月下降 3kg。体格检查：生命体征正常，慢性病容，轻度贫血貌，双侧下腹部均可触及 7cm6cm 大小的包块，有结节感，活动度尚可，无触痛，叩诊移动性浊音阳性。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，活动良好，双侧附件区均可触及7cm6cm6cm 大小包块，性质同腹部检查。A.子宫颈癌B.子宫内膜癌C.转移性卵巢肿瘤D.卵巢良性肿瘤E.卵巢恶性肿瘤F.绒毛膜癌【答案】C9、患者，男性，50 岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛 7 天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8，神志清，呼吸平顺，

25、唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.肺梗死E.脓胸F.急性肺水肿【答案】ABCD10、男性，75 岁。患慢性阻塞性肺疾病 20 余年，长期门诊复诊。近来行肺功能检查示：FEVA.抗感染治疗B.支气管舒张剂C.控制性吸氧D.利尿剂E.洋地黄类药物F.高流量吸氧【答案】ABCD11、患者男性，55 岁。平日嗜烟酒及肥甘厚味，现症见：咳嗽气粗，痰多质黄稠，胸胁胀满，面赤身热，口干咽痛，大便干，舌质红，苔黄腻，脉滑数。A.清肺B.润肺C.化痰D.止咳E.祛风F.利水【答案】ACD12、患者，男性，50 岁。无吸烟史

26、，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛 7 天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。A.漱口后留痰B.唾液C.深部痰液D.2 小时内送检E.延迟送检标本应置于 6保存F.保存标本应在 48 小时内处理【答案】ACD13、女性患者，40 岁。2 年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为胃溃疡。本次腹胀半个月，按胃溃疡治疗未见好转，3 天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常，月经无变化。最近两个月下降 3kg。体格检查：生命体征正常，慢性病容，轻度贫血貌，双侧下腹部均可触及 7cm6cm

27、 大小的包块，有结节感，活动度尚可，无触痛，叩诊移动性浊音阳性。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，活动良好，双侧附件区均可触及7cm6cm6cm 大小包块，性质同腹部检查。A.卵巢癌合并胃溃疡B.Ovarian cancerC.原发性胃癌D.Krukenbergs tumorE.转移性胃癌F.Meigs syndrome【答案】CD14、患者女性，32 岁。因纳差 3 天、发热伴咳嗽 2 天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠 36 周。有慢性乙肝病史 10 年。体检：R28 次/分，P88 次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；巩膜中度黄染，有肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛

28、痣；右下肺闻及湿啰音，心脏听诊无明显异常；腹软。血红蛋白 90g/L，白细胞 1110A.乙肝恢复期B.HBV 既往感染C.乙肝疫苗接种后D.HBV 复制期E.HBV 感染早期F.HBV 复制减少期【答案】ABC15、男性，40 岁，曾为长途车司机，有冶游史。近 3 年有静脉吸毒，因发热 1月余、加重伴咳嗽、咳血痰 2 周收治。近年渐出现消瘦，体重下降 10kg；近 1个月余出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近 2 周出现高热，渐出现咳嗽，咳血痰，经规律抗菌药物治疗无效。查体：T39.0，R32 次/分，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1c

29、m 至 1cm1.5cm 淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。A.艾滋病B.肺炎C.传染性单核细胞增多症D.肺结核E.肺癌F.食管癌【答案】ABD16、患者，男性，70 岁。晨练时跌倒后右手掌着地，出现腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。A.克雷(Colles)骨折较为常见，发生率占全身骨折的 4.8%B.克雷(Colles)骨折属于屈曲性骨折C.骨质疏松是其诱因D.多为直接暴力所致E.桡骨远端是松质骨与密质骨交界处，较为薄弱，易发生骨折F.是桡骨中段骨折【答案】BD17、患者，男性，50 岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛 7 天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T3

30、7.8，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.肺梗死E.脓胸F.急性肺水肿【答案】ABCD18、患儿，女，3 岁，发热、咽峡炎病后 2 日内出疹，为在充血的皮肤上有鲜红皮疹。血象：白细胞总数 1810A.疹后脱屑B.Stimson 线C.Koplik 斑D.杨梅舌E.草莓舌F.肢端水肿、脱屑【答案】AD19、男性患者，38 岁。因发热、咽痛、头痛，伴腰痛、眼眶痛 4 天入院。体温在 3939.8之间波动。入院体检：T39.5，R30 次/分，P110 次/分，BP80/45mmHg；面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软；双肾区轻叩击痛；肝脾未触及。A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.多尿期E.恢复期F.无尿期【答案】AB20、患者，男性，50 岁。有胃溃疡病史 10 年，近 3 个月上腹痛加剧，无节律性，伴暖气，无反酸及呕吐，口服法莫替丁和奥美拉唑无效，体重减轻 5kg。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块。A.X 线钡餐检查B.胃镜检查结合活检C.腹部超声检查D.腹部 CT 检查E.腹部 MRI 检查F.大便潜血试验【答案】AB