劳动卫生与职业病学第九章 职业卫生法规与监督管理1(精品).ppt

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1、华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程第九章第九章 职业卫生法规与监督管理职业卫生法规与监督管理主讲教师：沈福海主讲教师：沈福海华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程目录目录第一节第一节 职业病防治法职业病防治法第二节第二节 职业病防治法相关配套法规职业病防治法相关配套法规第三节第三节 职业卫生标准职业卫生标准第四节第四节 职业卫生监督管理职业卫生监督管理华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程第一节第一节 职业病防治法职业病防治法华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程一、概述一、概述1.

2、1.我国颁布的法规及法律性文件我国颁布的法规及法律性文件2.2.我国公布的职业卫生标准我国公布的职业卫生标准华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程 1.1.我国颁布的法规及法律性文件我国颁布的法规及法律性文件19491949年颁布年颁布中国人民政治协商会议纲领中国人民政治协商会议纲领19501950年颁布年颁布工厂卫生暂行条例草案（试行）工厂卫生暂行条例草案（试行）19561956年国务院颁布年国务院颁布关于防止厂矿企业中矽尘危害的决定关于防止厂矿企业中矽尘危害的决定19571957年颁布了年颁布了1414种法定职业病名单种法定职业病名单19831983年卫生部发布了年卫生部发布

3、了职业病报告办法职业病报告办法19841984年颁布了年颁布了职业病诊断管理办法职业病诊断管理办法和和关于加强防尘防关于加强防尘防毒工作的决定毒工作的决定19871987年颁布年颁布中华人民共和国尘肺病防治条例中华人民共和国尘肺病防治条例19951995年颁布年颁布中华人民共和国劳动法中华人民共和国劳动法 20012001年颁布年颁布中华人民共和国职业病防治法中华人民共和国职业病防治法20022002年颁布年颁布中华人民共和国安全生产法中华人民共和国安全生产法华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程2.2.我国公布的职业卫生标准我国公布的职业卫生标准19791979年颁布执行年颁布

4、执行工业企业设计卫生标准工业企业设计卫生标准20022002年将前一标准修订为年将前一标准修订为工业企业设计卫工业企业设计卫生标准生标准和和工作场所有害因素职业接触工作场所有害因素职业接触限值限值目前有害物质容许浓度目前有害物质容许浓度330330项，粉尘容许浓项，粉尘容许浓度度4747项，生物因素容许浓度项，生物因素容许浓度1 1项，其他有项，其他有高温作业、激光、非电离辐射、噪声、振高温作业、激光、非电离辐射、噪声、振动等。动等。华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程二、职业病防治法二、职业病防治法目目 录录第一章第一章 总总 则则第二章第二章 前期预防前期预防第三章第三章

5、劳动过程中的防护与管理劳动过程中的防护与管理第四章第四章 职业病诊断与职业病病人保障职业病诊断与职业病病人保障第五章第五章 监督检查监督检查第六章第六章 法律责任法律责任第七章第七章 附附 则则华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程第二节第二节职业病防治法相关配套法规职业病防治法相关配套法规 华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程一、概述一、概述 1.1.使用有毒物品作业场所劳动保护条例使用有毒物品作业场所劳动保护条例2.2.国家职业卫生标准管理办法国家职业卫生标

6、准管理办法3.3.职业病危害项目申报管理办法职业病危害项目申报管理办法4.4.建设项目职业病危害管理办法建设项目职业病危害管理办法5.5.职业健康监护管理办法职业健康监护管理办法 6.6.职业病诊断与鉴定管理办法职业病诊断与鉴定管理办法华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程概述概述2 27.7.职业病危害事故调查处理办法职业病危害事故调查处理办法8.8.职业卫生技术服务机构管理办法职业卫生技术服务机构管理办法9.1579.157项国家职业卫生标准项国家职业卫生标准10.10.中华人民共和国尘肺病防治条例中华人民共和国尘肺病防治条例11.11.女职工劳动保护规定女职工劳动保护规定华

7、北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程二、职业病危害项目申报管理办法二、职业病危害项目申报管理办法1.1.申报的主要内容申报的主要内容（1 1）用人单位的基本情况）用人单位的基本情况（2 2）工作场所职业病危害因素种类、浓度或强）工作场所职业病危害因素种类、浓度或强度度（3 3）产生职业病危害因素的生产技术、工艺和）产生职业病危害因素的生产技术、工艺和材料材料（4 4）职业病危害防护设施，应急救援设施）职业病危害防护设施，应急救援设施华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程2.2.申报程序申报程序（1 1）用人单位提交）用人单位提交职业病危害项目申报职业病危害项目申报表

8、表及有关资料及有关资料（2 2）卫生行政部门出具）卫生行政部门出具职业病危害项目职业病危害项目申报回执申报回执（5 5日内）；建立职业病危害日内）；建立职业病危害项目管理档案；抽查、监督管理。项目管理档案；抽查、监督管理。华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程三、建设项目职业病危害分类管理办法三、建设项目职业病危害分类管理办法1.1.建设项目职业病危害程度的分类及管理建设项目职业病危害程度的分类及管理（1 1）职业病危害程度分类）职业病危害程度分类一般职业病危害建设项目一般职业病危害建设项目严重职业病危害建设项目严重职业病危害建设项目华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精

9、品课程严重职业病危害建设项目严重职业病危害建设项目可能产生放射性职业病危害因素的；可能产生放射性职业病危害因素的；可能产生在可能产生在职业病接触毒物危害程度分职业病接触毒物危害程度分级级中危害程度为中危害程度为“高度和极度危害高度和极度危害”的的化学物质；化学物质；可能产生含游离可能产生含游离SiOSiO2 210%10%以上粉尘的；以上粉尘的；可能产生石棉纤维的；可能产生石棉纤维的；卫生部规定的其他应列入严重职业危害范卫生部规定的其他应列入严重职业危害范围的。围的。华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程（2 2）职业病危害的分类管理）职业病危害的分类管理可能产生一般职业病危害的

10、建设项目，应当可能产生一般职业病危害的建设项目，应当进行可行性论证阶段职业病危害预评价的卫进行可行性论证阶段职业病危害预评价的卫生审核、竣工验收时的职业病危害控制效果生审核、竣工验收时的职业病危害控制效果评价及职业病防护设施的卫生验收。评价及职业病防护设施的卫生验收。可能产生严重职业病危害的建设项目，除应可能产生严重职业病危害的建设项目，除应当进行前述工作之外，还应当进行设计阶段当进行前述工作之外，还应当进行设计阶段的防护设施设计的卫生审查。的防护设施设计的卫生审查。华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程2.2.处罚处罚（1 1）用人单位）用人单位（2 2）卫生行政部门及职业卫生

11、监督执法人员）卫生行政部门及职业卫生监督执法人员华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程用人单位不法行为用人单位不法行为未按照规定进行职业病危害预评价或者未提交职业未按照规定进行职业病危害预评价或者未提交职业病危害预评价报告，或者职业病危害预评价报告未病危害预评价报告，或者职业病危害预评价报告未经卫生行政部门审核同意，擅自开工的；经卫生行政部门审核同意，擅自开工的；建设项目的职业病防护设施未按照规定与主体工程建设项目的职业病防护设施未按照规定与主体工程同时投入生产和使用的；同时投入生产和使用的；职业病危害严重的建设项目，其职业病防护设施设职业病危害严重的建设项目，其职业病防护设施设

12、计不符合国家职业卫生标准和卫生要求施工的；计不符合国家职业卫生标准和卫生要求施工的；未按照规定对职业病防护设施进行职业病危害控制未按照规定对职业病防护设施进行职业病危害控制效果评价、未经卫生行政部门验收或者验收不合格，效果评价、未经卫生行政部门验收或者验收不合格，擅自投入使用的。擅自投入使用的。华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程对用人单位处罚程度对用人单位处罚程度警告，责令限期改正；警告，责令限期改正；逾期不改正的，处逾期不改正的，处1010万元以上万元以上5050万元以下的万元以下的罚款罚款情节严重的，责令停止产生职业病危害的作情节严重的，责令停止产生职业病危害的作业，或者

13、提请有关人民政府按照国务院规定业，或者提请有关人民政府按照国务院规定的权限责令停建、关闭。的权限责令停建、关闭。华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程监督执法人员不法行为监督执法人员不法行为对不符合法定条件的，发给建设项目有关对不符合法定条件的，发给建设项目有关证明文件或者予以批准。证明文件或者予以批准。对已经取得有关证明文件的建设项目，不对已经取得有关证明文件的建设项目，不履行监督检查职责。履行监督检查职责。华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程对执法人员处罚程度对执法人员处罚程度导致职业病危害事故发生，构成犯罪的，导致职业病危害事故发生，构成犯罪的，依法追究刑事

14、责任；依法追究刑事责任；尚不构成犯罪的，对单位负责人、直接负尚不构成犯罪的，对单位负责人、直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给责的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级、撤职或者开除的行政处分。予降级、撤职或者开除的行政处分。华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程四、职业健康监护管理办法四、职业健康监护管理办法1.1.职业健康检查职业健康检查2.2.职业健康监护档案管理职业健康监护档案管理3.3.处罚处罚华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程五、职业病诊断与鉴定管理办法五、职业病诊断与鉴定管理办法1.1.职业病诊断机构职业病诊断机构（1 1）诊断机构应具备的条

15、件）诊断机构应具备的条件持有持有医疗机构执业许可证医疗机构执业许可证具有与开展职业病诊断相适应的医疗卫生具有与开展职业病诊断相适应的医疗卫生技术人员技术人员具有与开展职业病诊断相适应的仪器、设具有与开展职业病诊断相适应的仪器、设备备具有健全的职业病诊断质量管理制度具有健全的职业病诊断质量管理制度华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程（2 2）职业病诊断医师应具备的条件）职业病诊断医师应具备的条件具有执业医师资格具有执业医师资格具有中级以上卫生专业技术职务任职资格具有中级以上卫生专业技术职务任职资格熟悉职业病防治法律规范和职业病诊断标准熟悉职业病防治法律规范和职业病诊断标准从事职业

16、病诊疗相关工作从事职业病诊疗相关工作5 5年以上年以上熟悉工作场所职业病危害防治及其管理熟悉工作场所职业病危害防治及其管理经培训、考核合格经培训、考核合格华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程2.2.职业病诊断职业病诊断（1 1）职业病诊断依据）职业病诊断依据（2 2）职业病诊断原则）职业病诊断原则由三名以上取得职业病诊断资格的执业医由三名以上取得职业病诊断资格的执业医师进行集体诊断师进行集体诊断对职业病诊断意见有分歧的，应当按多数对职业病诊断意见有分歧的，应当按多数人的意见诊断人的意见诊断对不同意见应当如实记录对不同意见应当如实记录华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精

17、品课程（3 3）职业病诊断证明书内容）职业病诊断证明书内容是否患有职业病是否患有职业病对患有职业病的，应载明职业病的名称、对患有职业病的，应载明职业病的名称、程度（期别）、处理意见和复查时间程度（期别）、处理意见和复查时间参加诊断的医师的共同签名参加诊断的医师的共同签名职业病诊断机构审核盖章职业病诊断机构审核盖章 华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程3.3.职业病鉴定职业病鉴定（1 1）程序）程序当事人当事人-30-30天内天内-市级卫生行政部门市级卫生行政部门-申请申请鉴定鉴定职业病诊断鉴定委员会职业病诊断鉴定委员会首次鉴定首次鉴定当事人当事人对结论不服对结论不服1515日内

18、日内省级卫生行省级卫生行政部门政部门申请再鉴定申请再鉴定最终鉴定最终鉴定华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程职业病鉴定程序职业病鉴定程序省级卫生行政部门设立职业病诊断鉴定专家省级卫生行政部门设立职业病诊断鉴定专家库，专家库人员的组成：库，专家库人员的组成：具有良好的业务素质和职业道德具有良好的业务素质和职业道德 具有相关专业的高级卫生技术职务任职资格具有相关专业的高级卫生技术职务任职资格 具有具有5 5年以上相关工作经验年以上相关工作经验 熟悉职业病防治法规范围和职业病诊断标准熟悉职业病防治法规范围和职业病诊断标准 身体健康，能够胜任职业病诊断鉴定工作身体健康，能够胜任职业病诊

19、断鉴定工作4.4.监督管理和处罚监督管理和处罚华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程六、职业病危害事故调查处理办法六、职业病危害事故调查处理办法1.1.事故分类事故分类（1 1）一般事故：发生急性职业病）一般事故：发生急性职业病1010人以下的人以下的（2 2）重大事故：发生急性职业病）重大事故：发生急性职业病1010人以上人以上5050人以下或死亡人以下或死亡5 5人以下，或发生职业性炭疽人以下，或发生职业性炭疽5 5人以下人以下（3 3）特大事故：发生急性职业病）特大事故：发生急性职业病5050人以上或人以上或死亡死亡5 5人以上，或发生职业性炭疽人以上，或发生职业性炭疽5

20、5人以上人以上华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程2.2.事故调查处理的内容事故调查处理的内容（1 1）依法采取临时控制和应急救援措施，）依法采取临时控制和应急救援措施，及时组织抢救急性职业病人及时组织抢救急性职业病人（2 2）按照规定进行事故报告）按照规定进行事故报告（3 3）组织事故调查）组织事故调查（4 4）依法对事故责任人进行查处）依法对事故责任人进行查处（5 5）结案存档）结案存档华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程3.3.事故报告事故报告（1 1）发生职业病危害事故时，用人单位和）发生职业病危害事故时，用人单位和首诊医疗机构应立即向所在地县级卫生行首

21、诊医疗机构应立即向所在地县级卫生行政部门和有关部门报告政部门和有关部门报告（2 2）县级卫生行政部门接到职业病危害事）县级卫生行政部门接到职业病危害事故报告后，应实施紧急报告：故报告后，应实施紧急报告：特大和重大事故：立即向同级人民政府、特大和重大事故：立即向同级人民政府、省级人民政府部门和卫生部报告省级人民政府部门和卫生部报告一般事故：应于一般事故：应于6 6小时内向同级人民政府小时内向同级人民政府和上级卫生行政部门报告和上级卫生行政部门报告华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程报告内容报告内容事故发生的地点、时间、发病情况、死亡人事故发生的地点、时间、发病情况、死亡人数、可能

22、发生原因、已采取措施和发展趋数、可能发生原因、已采取措施和发展趋势等。势等。华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程4.4.事故处理事故处理（1 1）用人单位应采取的紧急措施）用人单位应采取的紧急措施（2 2）卫生行政部门应采取相应措施）卫生行政部门应采取相应措施华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程（1 1）用人单位应采取的紧急措施）用人单位应采取的紧急措施停止导致职业病危害事故的作业，控制事停止导致职业病危害事故的作业，控制事故现场，防止事态扩大，把事故危害将到故现场，防止事态扩大，把事故危害将到最低限度；最低限度；疏通应急撤离通道，撤离作业人员，组织疏通应急撤离

23、通道，撤离作业人员，组织泄险；泄险；保护事故现场，保留导致职业病危害事故保护事故现场，保留导致职业病危害事故的材料、设备和工具等；的材料、设备和工具等；华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程用人单位应采取的紧急措施用人单位应采取的紧急措施2 2对遭受或可能遭受职业病危害的劳动者，及对遭受或可能遭受职业病危害的劳动者，及时组织救治、进行健康检查和医学观察；时组织救治、进行健康检查和医学观察；按照规定进行事故报告；按照规定进行事故报告；配合卫生行政部门进行调查，按照卫生行政配合卫生行政部门进行调查，按照卫生行政部门的要求如实提供事故发生情况、有关材部门的要求如实提供事故发生情况、有关

24、材料和样品；料和样品；落实卫生行政部门要求采取的其他措施。落实卫生行政部门要求采取的其他措施。华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程5.5.处罚处罚用人单位不采取职业病危害预防措施而导致一般用人单位不采取职业病危害预防措施而导致一般职业病危害事故的，由卫生行政部门责令限期治职业病危害事故的，由卫生行政部门责令限期治理，并处理，并处1010万元以上万元以上1515万元以下罚款。万元以下罚款。导致特大或者重大事故的，由卫生行政部门责令导致特大或者重大事故的，由卫生行政部门责令停止产生职业病危害的作业，或者提请有关人民停止产生职业病危害的作业，或者提请有关人民政府按照国务院规定的权限责

25、令关闭，并处政府按照国务院规定的权限责令关闭，并处1515万万元以上元以上3030万以下罚款。万以下罚款。构成犯罪的，对直接负责的主管人员和其他责任构成犯罪的，对直接负责的主管人员和其他责任人员依法追究刑事责任。人员依法追究刑事责任。华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程七、职业卫生技术服务机构管理办法七、职业卫生技术服务机构管理办法1.1.职业卫生技术服务机构的概念与资质职业卫生技术服务机构的概念与资质2.2.资质认定资质认定华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程1.1.职业卫生技术服务机构的概念与资质职业卫生技术服务机构的概念与资质服务内容服务内容建设项目职业病

26、危害评价建设项目职业病危害评价职业病危害因素的检测与评价职业病危害因素的检测与评价化学品毒性鉴定化学品毒性鉴定放射卫生防护检测与评价放射卫生防护检测与评价职业病防护设施与个人防护用品效果评价职业病防护设施与个人防护用品效果评价放射防护器材和含放射性产品检测等项目放射防护器材和含放射性产品检测等项目华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程2.2.资质认定资质认定（1 1）申请从事职业卫生技术服务的机构应）申请从事职业卫生技术服务的机构应具备的条件具备的条件具有法人资格具有法人资格有专门从事相应职业卫生技术服务的机构、有专门从事相应职业卫生技术服务的机构、固定的工作场所和工作条件固定的

27、工作场所和工作条件具备符合职业卫生技术服务机构资质条件具备符合职业卫生技术服务机构资质条件的专业人员、设备、技术能力和经费的专业人员、设备、技术能力和经费有健全的内部规章制度和质量管理体系有健全的内部规章制度和质量管理体系华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程第三节第三节 职业卫生标准职业卫生标准华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程一、概述一、概述职业卫生标准职业卫生标准是以保护劳动者健康为目是以保护劳动者健康为目的，对劳动条件各种卫生要求所作出的技的，对劳动条件各种卫生要求所作出的技术规定，可视做技术尺度，实施职业卫生术规定，可视做技术尺度，实施职业卫生法规的技

28、术规范和卫生监督和管理的法定法规的技术规范和卫生监督和管理的法定依据。依据。华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程二、作业场所有害因素职业接触限值二、作业场所有害因素职业接触限值职业接触限值职业接触限值是为保护作业人员健康而规是为保护作业人员健康而规定的工作场所有害因素的接触限量值。定的工作场所有害因素的接触限量值。不同国家、机构或团体采用的名称与含义。不同国家、机构或团体采用的名称与含义。华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程美国的卫生标准美国的卫生标准美国政府职业卫生工作者协会（美国政府职业卫生工作者协会（ACGIHACGIH）-阈限值（阈限值（TLVTLV）美

29、国劳工部职业安全卫生管理局（美国劳工部职业安全卫生管理局（OSHAOSHA）美国职业安全卫生研究所（美国职业安全卫生研究所（NOISHNOISH）-推推荐性接触限值（荐性接触限值（RELsRELs）OSHAOSHA还采纳还采纳ACGIHACGIH资料颁布容许接触限值资料颁布容许接触限值（PELsPELs）TLVTLV、RELsRELs学术性、推荐性学术性、推荐性PELsPELs具有法律效力的卫生标准具有法律效力的卫生标准华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程职业接触限值的分类职业接触限值的分类（1 1）最高容许浓度（）最高容许浓度（maximum allowable maximu

30、m allowable concentrationconcentration，MACMAC）-我国和前苏联采我国和前苏联采用。用。指工作地点化学物质一个工作日内任何时间指工作地点化学物质一个工作日内任何时间均不得超过的浓度（均不得超过的浓度（1515分钟）。限于少数分钟）。限于少数急性毒性高或危害大的化学物。急性毒性高或危害大的化学物。华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程（2 2）阈限值（）阈限值（Threshold limit valueThreshold limit value，TLVTLV）-ACGIH-ACGIH时间加权平均阈限值（时间加权平均阈限值（TLV-TWATL

31、V-TWA）：）：8 8小时小时工作班以及工作班以及4040小时工作周的时间加权平均小时工作周的时间加权平均浓度，长期反复接触该浓度，几乎所有工浓度，长期反复接触该浓度，几乎所有工人不会发生有害的健康效应。人不会发生有害的健康效应。华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程短时间接触阈限值（短时间接触阈限值（TLV-STELTLV-STEL）：在一个）：在一个工作日的任何时间均不得超过的接触限值工作日的任何时间均不得超过的接触限值（以（以1515分钟分钟TWATWA表示）。表示）。上限值（上限值（TLV-CTLV-C）：是指瞬时也不得超过）：是指瞬时也不得超过的浓度（的浓度（1515

32、分钟采样测定值表示）。分钟采样测定值表示）。阈限值阈限值2 2华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程职业接触限值的分类职业接触限值的分类2 2（3 3）容许接触限值（）容许接触限值（PELsPELs）-OSHA-OSHA引用引用NOISHNOISH及及ACGIHACGIH的资料颁布的职业卫生接触限值，有法律效力。的资料颁布的职业卫生接触限值，有法律效力。（4 4）最高工作场所浓度（）最高工作场所浓度（MAKMAK）：）：德国科学研究联合会德国科学研究联合会（DFGDFG）制定的，实质上是制定的，实质上是8 8小时小时TWATWA。（5 5）技术参考浓度（技术参考浓度（TRKTRK

33、）：）：致癌物质根据目前技术条致癌物质根据目前技术条件所能达到的最低浓度件所能达到的最低浓度德国德国（6 6）容许浓度）容许浓度日本产业卫生学会推荐的，按时间加权日本产业卫生学会推荐的，按时间加权平均浓度规定的。平均浓度规定的。（7 7）保证健康的职业接触限值）保证健康的职业接触限值WHOWHO华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程我国新标准采用职业接触限值我国新标准采用职业接触限值时间加权平均容许浓度（时间加权平均容许浓度（PC-TWAPC-TWA）短时间接触容许浓度（短时间接触容许浓度（PC-STELPC-STEL）最高容许浓度（最高容许浓度（MACMAC）华北煤炭医学院省级

34、精品课程华北煤炭医学院省级精品课程2.2.制定依据制定依据（1 1）有害物质的理化特性资料）有害物质的理化特性资料（2 2）动物实验和人体毒理学资料）动物实验和人体毒理学资料（3 3）现场职业卫生学调查资料）现场职业卫生学调查资料（4 4）流行病学调查资料）流行病学调查资料华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程3.3.有害效应与保护水平有害效应与保护水平（1 1）有害效应）有害效应研制职业接触限值时不得出现或控研制职业接触限值时不得出现或控制其出现比率的机体反应或毒作用效应。制其出现比率的机体反应或毒作用效应。（2 2）职业接触限值对健康保护的安全程度是相对的，）职业接触限值对健

35、康保护的安全程度是相对的，体现在接触限值的定义中。体现在接触限值的定义中。（3 3）所有卫生标准目标均在于限制对健康可能带来）所有卫生标准目标均在于限制对健康可能带来的危害，对接触者提供一定的保护水平。的危害，对接触者提供一定的保护水平。（4 4）职业接触限值的保护水平）职业接触限值的保护水平-指保持在该限值指保持在该限值的条件下，接触该有害物质的职业人群的健康保的条件下，接触该有害物质的职业人群的健康保护所能达到的程度。护所能达到的程度。华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程保护水平的内涵：保护水平的内涵：（1 1）什么样的健康效应及其容许出现的百）什么样的健康效应及其容许出现

36、的百分率分率（2 2）接触该有害因素的持续时间）接触该有害因素的持续时间（3 3）被保护者在该职业人群中的比例）被保护者在该职业人群中的比例华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程高危人群高危人群指一小部分人在接触有毒物质或致癌物质指一小部分人在接触有毒物质或致癌物质时，由于一种或几种生物因素的影响，而时，由于一种或几种生物因素的影响，而使其对毒作用的反应较一般人群出现得早使其对毒作用的反应较一般人群出现得早且严重。且严重。华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程4.4.制定原则制定原则在保障健康的前提下在保障健康的前提下 ，作到经济合理，技，作到经济合理，技术可行。即

37、安全性和可行性相结合。术可行。即安全性和可行性相结合。华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程三、生物接触限值三、生物接触限值 biological exposure limitbiological exposure limit（BELBEL）是）是对接触者生物材料中有毒物质或其代谢、对接触者生物材料中有毒物质或其代谢、效应产物等规定的最高容许量。是衡量有效应产物等规定的最高容许量。是衡量有毒物质接触程度或健康效应的一个尺度，毒物质接触程度或健康效应的一个尺度，属于卫生标准范畴。属于卫生标准范畴。华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程制定依据制定依据（1 1）生物材料

38、检测值与工作环境空气中毒）生物材料检测值与工作环境空气中毒物浓度相关关系物浓度相关关系（2 2）生物材料中毒物或其代谢产物含量与）生物材料中毒物或其代谢产物含量与生物效应的相关关系生物效应的相关关系华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程制定生物接触限值应具备的条件制定生物接触限值应具备的条件（1 1）毒物本身或其代谢产物可出现在生）毒物本身或其代谢产物可出现在生物材料中物材料中（2 2）可使某些机体组成成分在种类和数）可使某些机体组成成分在种类和数量上发生变动量上发生变动（3 3）能使生物学有意义的酶的活性发生）能使生物学有意义的酶的活性发生变动变动（4 4）能使容易定量测定的某

39、些生理功能）能使容易定量测定的某些生理功能发生变动发生变动华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程四、化学致癌物的职业接触四、化学致癌物的职业接触“限值限值”华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程五、职业卫生标准的应用五、职业卫生标准的应用职业接触限值是衡量职业卫生状况的技术职业接触限值是衡量职业卫生状况的技术尺度，是实施卫生监督的依据，是改善劳尺度，是实施卫生监督的依据，是改善劳动条件的奋斗目标。动条件的奋斗目标。华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程第四节第四节 职业卫生监督管理职业卫生监督管理华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程一、

40、概述一、概述职业卫生监督职业卫生监督-是卫生行政机关对管辖是卫生行政机关对管辖范围内的用人单位职业卫生法规的情况所范围内的用人单位职业卫生法规的情况所实施的卫生监督活动。实施的卫生监督活动。华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程概述概述2 2目的：在于确保用人单位职业卫生条件目的：在于确保用人单位职业卫生条件处于良好的状态，预防和消除职业性有处于良好的状态，预防和消除职业性有害因素对劳动者健康的损害。保证和促害因素对劳动者健康的损害。保证和促进生产的顺利进行。进生产的顺利进行。监督的对象：存在有害因素的用人单位监督的对象：存在有害因素的用人单位（1 1）新建、扩建、改建建设项目）

41、新建、扩建、改建建设项目（2 2）技术改造、技术引进项目）技术改造、技术引进项目（3 3）可能产生职业病危害的建设单位）可能产生职业病危害的建设单位华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程监督的分类监督的分类（1 1）预防性卫生监督）预防性卫生监督（2 2）经常性卫生监督）经常性卫生监督华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程二、预防性卫生监督二、预防性卫生监督是以职业卫生法规为依据，运用预防医学是以职业卫生法规为依据，运用预防医学和相关学科技术，把用人单位新建、扩建、和相关学科技术，把用人单位新建、扩建、改建建设项目和技术改造、技术引进项目改建建设项目和技术改造、技术

42、引进项目（统称建设项目）可能产生的职业性有害（统称建设项目）可能产生的职业性有害因素，控制在项目设计和生产实验阶段，因素，控制在项目设计和生产实验阶段，从而防止职业性有害因素在用人单位正式从而防止职业性有害因素在用人单位正式投产后，造成生产作业场所的污染和劳动投产后，造成生产作业场所的污染和劳动者的身心健康损害。者的身心健康损害。华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程监督重点监督重点建设项目的职业病防护设施的建设建设项目的职业病防护设施的建设华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程监督内容监督内容（1 1）审核职业病危害预评价报告）审核职业病危害预评价报告（2 2）对

43、职业病危害严重的建设项目的防护设施）对职业病危害严重的建设项目的防护设施设计进行审查设计进行审查（3 3）监督建设单位对防护设施进行职业病危害）监督建设单位对防护设施进行职业病危害控制效果评价控制效果评价（4 4）监督建设项目的防护设施与主体工程同时）监督建设项目的防护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用。设计、同时施工、同时投入生产和使用。华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程应考虑的问题应考虑的问题（1 1）厂址选择）厂址选择（2 2）评价与审查）评价与审查（3 3）职业病危害控制效果评价）职业病危害控制效果评价华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品

44、课程三、经常性卫生监督三、经常性卫生监督指卫生行政部门依据职业卫生法规，运指卫生行政部门依据职业卫生法规，运用现代预防医学和相关学科的知识和技用现代预防医学和相关学科的知识和技术，对现有用人单位的生产过程、劳动术，对现有用人单位的生产过程、劳动过程、生产环境的卫生条件所实施的卫过程、生产环境的卫生条件所实施的卫生监督活动。生监督活动。目的：使用人单位职业性危害因素不超目的：使用人单位职业性危害因素不超过卫生标准，以确保劳动者能在良好的过卫生标准，以确保劳动者能在良好的生产环境和条件下进行生产作业，对其生产环境和条件下进行生产作业，对其身心健康不会产生损害。身心健康不会产生损害。华北煤炭医学院省

45、级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程分级监督管理分级监督管理级级-浓度（强度）接近国家卫生标准的企业浓度（强度）接近国家卫生标准的企业（如粉尘、毒物超标（如粉尘、毒物超标2 2倍，噪声倍，噪声95dB95dB，气温，气温3333，实行抽查监督。，实行抽查监督。级级-浓度（强度）比较高（如粉尘、毒物超浓度（强度）比较高（如粉尘、毒物超标标5 5倍，噪声倍，噪声105 dB105 dB，气温气温38 38 ），），实行抽查监督。实行抽查监督。级级-浓度（强度）高，职业病发病多，职业浓度（强度）高，职业病发病多，职业危害严重的企业（粉尘、毒物超标危害严重的企业（粉尘、毒物超标5 5倍，噪声倍，噪声1

46、05dB105dB，气温，气温38 38 ），是职业卫生监督的），是职业卫生监督的重点对象，需定期监督。重点对象，需定期监督。华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程经常性卫生监督的内容：经常性卫生监督的内容：（1 1）职业卫生组织管理的监督）职业卫生组织管理的监督（2 2）对防护措施的监督）对防护措施的监督（3 3）有害作业职工健康监护）有害作业职工健康监护华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程四、四、职业病诊断与鉴定的监督与管理职业病诊断与鉴定的监督与管理华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程五、事故处理与卫生监督五、事故处理与卫生监督1.1.事故报

47、告时间事故报告时间2.2.事故报告内容：事故发生的地点、时间、事故报告内容：事故发生的地点、时间、发病情况、死亡人数、可能发生原因、已发病情况、死亡人数、可能发生原因、已采取措施和发展趋势采取措施和发展趋势3.3.调查处理调查处理（1 1）调查与取证）调查与取证找出事故的有害因素找出事故的有害因素分析事故发生的原因分析事故发生的原因（2 2）处理）处理华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程复习思考题复习思考题1.1.劳动卫生学监督的分类及其内容。劳动卫生学监督的分类及其内容。2.2.职业接触限值的概念及我国职业接触限值职业接触限值的概念及我国职业接触限值的种类。的种类。3.3.职业病防治相关法律法规的发展。职业病防治相关法律法规的发展。华北煤炭医学院省级精品课程华北煤炭医学院省级精品课程