麻醉设备学讲义3-123.ppt

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1、麻醉设备学麻醉设备学温州医学院附属第二医院温州医学院附属第二医院 阮肖晖阮肖晖温州医学院附属第一医院温州医学院附属第一医院 朱伟朱伟1/23/20231温州医学院麻醉设备学教研组第三章第三章 麻醉机麻醉机n概念：向病人提供氧气、概念：向病人提供氧气、吸入麻醉药及进行呼吸管吸入麻醉药及进行呼吸管理。理。1/23/20232温州医学院麻醉设备学教研组麻醉机的发展简史Oxygen cylinderof 1885.1/23/20233温州医学院麻醉设备学教研组Year 1901The drip-feed device of thefirst anaesthetic apparatus:T is the

2、 chloroform vesselwhich kept the chloroformat a constant level.B is a spring lever whichsupported vessel T.T1 isthe sight glass which monitored the number ofdrops.25 drops equalledexactly 1/2g of chloroform.R is the control scale.1/23/20234温州医学院麻醉设备学教研组The prototype anaesthetic apparatus,19021/23/20

3、235温州医学院麻醉设备学教研组Doubleapparatus,1903.1/23/20236温州医学院麻醉设备学教研组Technical drawing of Mixed Anaesthetic Apparatus for ether and chloroform，19101/23/20237温州医学院麻醉设备学教研组combined anaestheticapparatus of 1912,Enjoyed world-wide success for over 30 years.1/23/20238温州医学院麻醉设备学教研组anaesthetic mask with head band a

4、nd neck straps，19121/23/20239温州医学院麻醉设备学教研组the first circle system anaesthetic machine in the world,1926.1/23/202310温州医学院麻醉设备学教研组1/23/202311温州医学院麻醉设备学教研组Anaesthetic machine for superheatedether vapour，19341/23/202312温州医学院麻醉设备学教研组One year after the end of the war:the operating theatre of the Municipal

5、 Hospital Ost in Lbeck,under the guiding hand of Professor Lezius.1/23/202313温州医学院麻醉设备学教研组Circle anaesthetic machine,1948.1/23/202314温州医学院麻醉设备学教研组a world first with bronchial suctionindependent of motor or electricpower.1/23/202315温州医学院麻醉设备学教研组Circle SystemAnaesthetic machine,1950.1/23/202316温州医学院麻醉

6、设备学教研组circlesystem anaesthetic machine of19521/23/202317温州医学院麻醉设备学教研组Anaestheticmachine in clinicaluse in 1959.1/23/202318温州医学院麻醉设备学教研组anaesthetic machine duringsurgery,1960.1/23/202319温州医学院麻醉设备学教研组1961,anaesthetic machine1/23/202320温州医学院麻醉设备学教研组In 1963,wall-mounted anaesthetic machine.1/23/202321温州

7、医学院麻醉设备学教研组New in 19661/23/202322温州医学院麻醉设备学教研组第一节第一节 麻醉机的结构和分类麻醉机的结构和分类一、麻醉机的结构：一、麻醉机的结构：n高压系统：高压系统：0.4MPa15MPan中压系统：中压系统：0.30.4MPan低压系统：略大于标准大气压低压系统：略大于标准大气压（0.101325MPa）1/23/202323温州医学院麻醉设备学教研组高压系统高压系统中压系统中压系统低压系统低压系统1/23/202324温州医学院麻醉设备学教研组高压系统高压系统n组成：挂轭、单向阀、压力表、减压阀组成：挂轭、单向阀、压力表、减压阀n轴针安全指示系统轴针安全指

8、示系统P41P41图图4-24-21/23/202325温州医学院麻醉设备学教研组高高压压系系统统：挂挂轭轭等等1/23/202326温州医学院麻醉设备学教研组挂挂轭轭1/23/202327温州医学院麻醉设备学教研组中压系统中压系统n组成：供气管道接口、压力表、管道、组成：供气管道接口、压力表、管道、联动装置、快速氧阀、减压阀、流量联动装置、快速氧阀、减压阀、流量控制阀控制阀1/23/202328温州医学院麻醉设备学教研组供供气气管管道道接接口口1/23/202329温州医学院麻醉设备学教研组快速氧阀快速氧阀1/23/202330温州医学院麻醉设备学教研组压缩空气压缩空气笑气笑气氧气氧气1/2

9、3/202331温州医学院麻醉设备学教研组流量控制流量控制阀联动装阀联动装置置压力表压力表1/23/202332温州医学院麻醉设备学教研组低压系统低压系统n组成：流量计、蒸发器控制阀、蒸发器、组成：流量计、蒸发器控制阀、蒸发器、麻醉呼吸回路。麻醉呼吸回路。1/23/202333温州医学院麻醉设备学教研组流量计流量计蒸发器蒸发器1/23/202334温州医学院麻醉设备学教研组麻醉呼吸机麻醉呼吸机呼吸回路呼吸回路1/23/202335温州医学院麻醉设备学教研组呼吸机呼吸机呼吸回路呼吸回路CO2吸附器吸附器1/23/202336温州医学院麻醉设备学教研组流量阀流量阀压力表压力表快速氧阀快速氧阀模块模

10、块1/23/202337温州医学院麻醉设备学教研组二、麻醉机分类二、麻醉机分类（一）按功能分类：（一）按功能分类：n全能型全能型n普及型普及型n轻便型轻便型分类依据：麻醉呼吸机功能、监测报警参分类依据：麻醉呼吸机功能、监测报警参数、蒸发罐、信息化平台及显示方式。数、蒸发罐、信息化平台及显示方式。1/23/202338温州医学院麻醉设备学教研组.彩色大屏幕显示彩色大屏幕显示.全功能呼吸机（各种呼吸模式）全功能呼吸机（各种呼吸模式）.气体泄漏补偿和顺应性补偿功能气体泄漏补偿和顺应性补偿功能.肺功能环、动态顺应性等呼吸动力肺功能环、动态顺应性等呼吸动力学参数监测及集成式学参数监测及集成式CO2监测、

11、报监测、报警功能警功能.完整的循环监护仪完整的循环监护仪.麻醉信息管理系统麻醉信息管理系统全能型全能型1/23/202339温州医学院麻醉设备学教研组普及型普及型显示方式：显示方式：LED数码管显示数码管显示呼吸模式：容量、手动呼吸模式：容量、手动监测报警参数：监测报警参数：6项项1/23/202340温州医学院麻醉设备学教研组便携式便携式显示方式：显示方式：LED数码管显示数码管显示呼吸模式：容量、手动呼吸模式：容量、手动监测报警参数：监测报警参数：4项项1/23/202341温州医学院麻醉设备学教研组（二）按流量分类（二）按流量分类n高流量麻醉机高流量麻醉机n低流量麻醉机低流量麻醉机分类依

12、据：氧气及氧化亚氮最低流量。分类依据：氧气及氧化亚氮最低流量。1/23/202342温州医学院麻醉设备学教研组高流量麻醉机高流量麻醉机O2流量计：流量计：2.510LMINCWM-101型麻醉机型麻醉机1/23/202343温州医学院麻醉设备学教研组低流量麻醉机低流量麻醉机流量计：氧气、笑气、空流量计：氧气、笑气、空气，五管流量计气，五管流量计0-10L Aeon7500麻醉工作站麻醉工作站 1/23/202344温州医学院麻醉设备学教研组（三）按潮气量分类（三）按潮气量分类n成人麻醉机成人麻醉机n小儿麻醉机小儿麻醉机n成人成人/小儿小儿/新生儿兼用麻醉机新生儿兼用麻醉机分类依据：麻醉呼吸机的

13、潮气量分类依据：麻醉呼吸机的潮气量1/23/202345温州医学院麻醉设备学教研组成人麻醉机成人麻醉机潮气量调节范围：潮气量调节范围：0.11.00L CWM-301(c)麻醉机麻醉机1/23/202346温州医学院麻醉设备学教研组成人成人/儿童儿童/新生儿兼用麻醉机新生儿兼用麻醉机Aeon7400麻醉机麻醉机 潮气量：潮气量：0-1200ml1/23/202347温州医学院麻醉设备学教研组第二节第二节 供气装置供气装置一、气源一、气源压缩气体：压缩气体：21C时绝对压强超过时绝对压强超过0.28MPa储存：气瓶或中心供气系统。储存：气瓶或中心供气系统。1/23/202348温州医学院麻醉设备

14、学教研组二、贮气筒二、贮气筒n结构：全钢材料，分筒体、阀门、保护帽结构：全钢材料，分筒体、阀门、保护帽n最高限压：最高限压：15.2MPan容积：容积：19mn标记：标记：P43表表4-1n阀门：膜片型、直接顶压型阀门：膜片型、直接顶压型n安全管理：国家质量技术监督局安全管理：国家质量技术监督局气瓶安全监察规程气瓶安全监察规程http:/ 容积式流量计容积式流量计 耳式悬浮流量计耳式悬浮流量计压力表压力表二级减压表二级减压表1/23/202354温州医学院麻醉设备学教研组第三节、减压阀与压力表第三节、减压阀与压力表一、减压阀：将高压转换成低压并稳定压力一、减压阀：将高压转换成低压并稳定压力1/

15、23/202355温州医学院麻醉设备学教研组二、压力表二、压力表波纹管压力表：金属波纹管、低压范围波纹管压力表：金属波纹管、低压范围波顿管压力表：空心金属管，测压范围大波顿管压力表：空心金属管，测压范围大1/23/202356温州医学院麻醉设备学教研组三、针型阀三、针型阀n又称流量控制阀又称流量控制阀n用途：手动精确调节低压气用途：手动精确调节低压气体流量体流量1/23/202357温州医学院麻醉设备学教研组四、四、流量计流量计n用途：测定及指示流体流量用途：测定及指示流体流量n分类：转子流量计、浮杆式流量计、滑球分类：转子流量计、浮杆式流量计、滑球式流量计式流量计1/23/202358温州医

16、学院麻醉设备学教研组1 1、转子流量计、转子流量计 原理与结构原理与结构主要测量元件为一根垂直安装的下小主要测量元件为一根垂直安装的下小上大锥形玻璃管和在内可上下移动的上大锥形玻璃管和在内可上下移动的浮子。当流体自下而上流经锥形玻璃浮子。当流体自下而上流经锥形玻璃管时，在浮子上下之间产生压差，浮管时，在浮子上下之间产生压差，浮子在此差压作用下上升。当此升力、子在此差压作用下上升。当此升力、浮子所受的浮力与浮子的重力相等时，浮子所受的浮力与浮子的重力相等时，浮子处于平衡位置。因此，流经流量浮子处于平衡位置。因此，流经流量计的流体流量与浮子上升高度，即与计的流体流量与浮子上升高度，即与流量计的流通

17、面积之间存在着一定的流量计的流通面积之间存在着一定的比例关系，浮子的位置高度可作为流比例关系，浮子的位置高度可作为流量量度。量量度。1/23/202359温州医学院麻醉设备学教研组转子在流体中受力分析：转子在流体中受力分析：重力重力=m g=Vf f g,浮力浮力=Vf g,压力压力=(P1-P2)Af 有有Vf f g=Vf g+PAf,则则P=Vf(f-)/Af _又由于又由于Q=SRCR2gP/,代入上式，有：代入上式，有：_Q=SRCR2g Vf(f-)/Af式中：式中：AR：转子与玻璃管的环形截面积差，：转子与玻璃管的环形截面积差，m2；CR：转子流量计的流量糸数，与：转子流量计的流

18、量糸数，与Re值值 及转子形状有关，及转子形状有关，由实验测定或从有关手册中查得；由实验测定或从有关手册中查得；Vf：转子的体积：转子的体积 m3；f：转子材质的密度：转子材质的密度 kg/m3;Af：转子的最大横截面：转子的最大横截面 m2 1/23/202360温州医学院麻醉设备学教研组压差压差重力重力浮力浮力1/23/202361温州医学院麻醉设备学教研组转子流量计转子流量计1/23/202362温州医学院麻醉设备学教研组2、浮杆式流量计：、浮杆式流量计：P44图图3-103、滑球式流量计：、滑球式流量计：P44图图3-114、压力代偿型流量计：、压力代偿型流量计：P45图图3-125、并立型流量计：大小流量计并立、并立型流量计：大小流量计并立6、串联型流量计：、串联型流量计：P45图图4-127、单管双锥度型流量计：、单管双锥度型流量计：P45图图4-141/23/202363温州医学院麻醉设备学教研组8 8、笑气与氧气的安全联动装置、笑气与氧气的安全联动装置n氧气和笑气按比例氧气和笑气按比例调节，确保氧浓度调节，确保氧浓度不低于不低于25%安全联动装安全联动装置置1/23/202364温州医学院麻醉设备学教研组