穴位敷贴法.ppt

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1、穴位贴敷法穴位贴敷法主讲人：【概述概述】腧腧穴穴敷敷贴贴法法是是指指在在某某些些穴穴位位上上敷敷贴贴药药物物，通通过过药药物物和和穴穴位位的的共同作用以治疗疾病的一种方法。共同作用以治疗疾病的一种方法。其其中中某某些些带带有有刺刺激激性性的的药药物物(如如毛毛莨莨、斑斑蟊蟊、白白芥芥子子、甘甘遂遂、蓖蓖麻麻子子等等)捣捣碎碎或或研研末末敷敷贴贴穴穴位位，可可以以引引起起局局部部发发泡泡化化脓脓如如“灸灸疮疮”，则则又又称称为为“天天灸灸”或或“自自灸灸”，现现代代也也称称发发泡泡疗法疗法。作用原理及特点作用原理及特点 1、腧腧穴穴敷敷贴贴法法既既有有穴穴位位刺刺激激作作用用，又又通通过过皮皮肤

2、肤组组织织对对药药物物有有效效成成分分的的吸吸收收，发发挥挥明明显显的的药药理理效效应应，因因而而具具有有双重治疗作用。双重治疗作用。2 2、药药物物经经皮皮肤肤吸吸收收，极极少少通通过过肝肝脏脏，也也不不经经过过消消化化道道，可可避避免免肝肝脏脏及及各各种种消消化化酶酶、消消化化液液对对药药物物成成分分的的分分解解破破坏坏，从从而而使使药药物物保保持持更更多多的的有有效效成分，更好地发挥治疗作用；成分，更好地发挥治疗作用；3、避避免免了了因因药药物物对对胃胃肠肠的的刺刺激激而而产产生生的的一一些些不不良良反反应应。因因此此，本本法法可可以以弥弥补补药药物物内内治治的的不不足足。除除极极少少有

3、有毒毒药药物物外外，本本法法一一般般无无危危险险性性和和毒毒副副作作用用，较较为为安安全全、简简便便，对对于于衰衰老老稚稚弱弱者者、药药入入即吐者尤宜。即吐者尤宜。腧腧穴穴敷敷贴贴法法与与现现代代医医学学的的“透透皮皮给给药药系系统统”有有许许多多相相似似之之处处，随随着着现现代代医医学学“透透皮皮给给药药系系统统”研研究究的的不不断断深深入入，中中药药透透皮皮治治疗疗与与经经络络腧腧穴穴相相结结合合，将将为为中医外治法开拓广阔的前景。中医外治法开拓广阔的前景。一、敷贴药物一、敷贴药物（一）药物的选择（一）药物的选择 凡是临床上有效的汤剂、丸剂，一般凡是临床上有效的汤剂、丸剂，一般都可以熬膏或

4、为研末用作腧穴敷贴。都可以熬膏或为研末用作腧穴敷贴。与内服药物相比，敷贴用药有以下特与内服药物相比，敷贴用药有以下特点：点：1、应有通经走窜、开窍活络之品。、应有通经走窜、开窍活络之品。现在常用的这类药物有冰片、麝香、丁现在常用的这类药物有冰片、麝香、丁香、花椒、白芥子、姜、葱、蒜、肉桂、香、花椒、白芥子、姜、葱、蒜、肉桂、细辛、白芷、皂角、穿山甲等。细辛、白芷、皂角、穿山甲等。2、多多选选气气味味俱俱厚厚之之品品，有有时时甚甚至至选选用用力力猛猛有有毒毒的的药药物物，如如生生南南星星、生生半半夏夏、川川乌乌、草草乌乌、巴巴豆豆、斑斑蟊蟊、附附子子、大大戟等。戟等。3、选选择择适适当当溶溶剂剂

5、调调和和敷敷贴贴药药物物或或熬熬膏膏，以以达达药药力力专专、吸吸收收快快、收收效效速速的的目的。目的。醋醋调调敷敷贴贴药药，而而起起解解毒毒、化化瘀瘀、敛敛疮疮等作用，虽用药猛，可缓其性；等作用，虽用药猛，可缓其性；酒酒调调敷敷贴贴药药，则则有有行行气气、通通络络、消消肿肿、止痛作用，虽用药缓，可激其性；止痛作用，虽用药缓，可激其性；油油调调敷敷贴贴药药，可可润润肤肤生生肌肌。常常用用溶溶剂剂有有水水、白白酒酒或或黄黄酒酒、醋醋、姜姜汁汁、蜂蜂蜜蜜、蛋清、凡士林等。蛋清、凡士林等。还可针对病情应用药物的浸剂作溶剂。还可针对病情应用药物的浸剂作溶剂。（二）药物的制作（二）药物的制作 凡凡是是临临

6、床床上上有有效效的的汤汤剂剂、丸丸剂剂，一一般般都都可可以以熬熬膏膏或或研研末末用用作作腧腧穴穴敷敷贴贴来来治治疗相应疾病。疗相应疾病。1、丸丸剂剂 将将药药物物研研成成细细末末，用用水水或或蜜蜜或或药药汁汁等等拌拌和和均均匀匀，制制成成圆圆形形大大小小不不一一的的药丸，贮存备用。药丸，贮存备用。2、散散剂剂 将将药药物物研研成成细细末末，填填放放脐脐部部进行治疗。进行治疗。3、糊糊剂剂 将将药药物物研研成成细细末末，酌酌情情使使用用水水、醋醋、酒酒、鸡鸡蛋蛋清清或或姜姜汁汁等等，调调成成糊糊状状，摊摊敷敷腧腧穴穴，外外盖盖纱纱布布，胶胶布布固固定。定。4、膏膏剂剂 将将所所选选药药物物制制成

7、成外外贴贴膏膏药药或或软膏。软膏。5、饼饼剂剂 将将药药物物研研成成细细末末，加加适适量量的的水水调调拌拌均均匀匀，制制成成大大小小不不等等的的药药饼饼，敷敷贴贴局局部部或或腧腧穴穴，外外用用纱纱布布覆覆盖盖，胶胶布布固固定定。或或将将新新鲜鲜的的植植物物的的根根茎茎、茎茎叶叶等等捣捣碎碎，制制成成药药饼饼，烘烘热热后后敷敷贴贴腧腧穴。穴。二、操作方法二、操作方法（一）选穴处方（一）选穴处方 腧穴敷贴法是以脏腑经络学说为基础，腧穴敷贴法是以脏腑经络学说为基础，通过辨证选取敷贴的穴位。腧穴力求少通过辨证选取敷贴的穴位。腧穴力求少而精。此外，还应结合以下选穴特点：而精。此外，还应结合以下选穴特点：

8、1.选择病变局部的腧穴敷贴药物。选择病变局部的腧穴敷贴药物。2.选用阿是穴敷贴药物。选用阿是穴敷贴药物。3.选用经验穴敷贴药物选用经验穴敷贴药物 4.神阙穴和涌泉穴为常用腧穴。神阙穴和涌泉穴为常用腧穴。（二）敷贴方法（二）敷贴方法 根根据据所所选选穴穴位位，采采取取适适当当体体位位，使使药物能敷贴稳妥。药物能敷贴稳妥。贴贴药药物物之之前前，定定准准穴穴位位，也也有有使使用用助助渗渗剂剂者者，在在敷敷药药前前，先先在在穴穴位位上上涂涂以以助助渗渗剂剂或或将将助助渗渗剂剂与与药药物物调调和和后后再再用。用。对对于于所所敷敷之之药药，无无论论是是糊糊剂剂、膏膏剂剂或或捣捣烂烂的的鲜鲜品品，均均应应将

9、将其其很很好好地地固固定定，以以免免移移动动或或脱脱落落，可可直直接接用用胶胶布布固固定定，也也可可先先将将纱纱布布或或油油纸纸覆覆盖盖其其上上，再再用用胶胶布布固固定定。目目前前有有专专供供敷敷贴贴穴穴位位的的特特制敷料，使用固定都非常方便。制敷料，使用固定都非常方便。贴敷法示意图蒜泥贴敷法示意图冬病夏治消喘膏贴敷法示意图三、临床应用三、临床应用 （一）适应范围（一）适应范围 本本法法适适应应范范围围相相当当广广泛泛，既既可可治治疗疗某某些些慢性病，又可治疗一些急性病症。慢性病，又可治疗一些急性病症。治治疗疗病病症症主主要要有有：感感冒冒、急急慢慢性性支支气气管管炎炎、支支气气管管哮哮喘喘、

10、风风湿湿性性关关节节炎炎、三三叉叉神神经经痛痛、面面神神经经麻麻痹痹、神神经经衰衰弱弱、胃胃下下垂垂、胃胃肠肠神神经经官官能能症症、腹腹泻泻、冠冠心心病病心心绞绞痛痛、糖糖尿尿病病、遗遗精精、阳阳萎萎、月月经经不不调调、痛痛经经、子子宫宫脱脱垂垂、牙牙痛痛、口口疮疮、小小儿儿夜夜啼啼、厌厌食食、遗尿、流涎等。遗尿、流涎等。此外，还可用于防病保健。此外，还可用于防病保健。（二）处方示例（二）处方示例1、胃食管反流、胃食管反流取穴：取穴：2、胃炎、胃炎取穴：取穴：3、肠道疾病、肠道疾病取穴：取穴：用法：将上药共研细末，制成散剂，装塑用法：将上药共研细末，制成散剂，装塑料袋中备用。以上为料袋中备用。

11、以上为1人人3次用药量，在夏次用药量，在夏季三伏天使用。使用时每次用季三伏天使用。使用时每次用1/3的药面，的药面，加生姜汁调成糊状，并加麝香少许，分别加生姜汁调成糊状，并加麝香少许，分别摊在摊在6块直径约块直径约5厘米的油纸（或塑料布）厘米的油纸（或塑料布）上，贴敷于肺俞、心俞、膈俞处，最后用上，贴敷于肺俞、心俞、膈俞处，最后用胶布固定。一般贴敷胶布固定。一般贴敷46小时，如果敷后局小时，如果敷后局部有烧灼疼痛难忍感，可提前取下。如果部有烧灼疼痛难忍感，可提前取下。如果局部只有发痒、发热等感觉，可多贴敷几局部只有发痒、发热等感觉，可多贴敷几个小时，或等药物干燥后再取下。每隔个小时，或等药物干

12、燥后再取下。每隔10天贴敷天贴敷1次，即初伏、中伏、末伏各次，即初伏、中伏、末伏各1次，次，1年共敷贴年共敷贴3次。一般连续敷贴次。一般连续敷贴3年。年。（三）注意事项（三）注意事项 1.凡凡用用溶溶剂剂调调敷敷药药物物，需需随随调调配配随随敷敷贴，以防蒸发。贴，以防蒸发。2.若若用用膏膏药药贴贴敷敷，在在温温化化膏膏药药时时，应应掌握好温度，以免烫伤或贴不住。掌握好温度，以免烫伤或贴不住。3.对对胶胶布布过过敏敏者者，可可改改用用无无纺纺布布制制品品或用绷带固定敷贴药物。或用绷带固定敷贴药物。4.对对刺刺激激性性强强、毒毒性性大大的的药药物物，敷敷贴贴穴穴位位不不宜宜过过多多，敷敷贴贴面面积积不不宜宜过过大大，敷敷贴贴时时间间不不宜宜过过长长，以以免免发发泡泡过过大大或发生药物中毒。或发生药物中毒。5.对对久久病病体体弱弱消消瘦瘦以以及及有有严严重重心心脏脏病病、肝肝脏脏病病等等的的患患者者，使使用用药药量量不不宜宜过过大大，敷敷贴贴时时间间不不宜宜过过久久，并并在在敷敷贴贴期间注意病情变化和有无不良反应。期间注意病情变化和有无不良反应。6.对对于于孕孕妇妇、幼幼儿儿，应应避避免免敷敷贴贴刺刺激激性强、毒性大的药物。性强、毒性大的药物。7.对对于于残残留留在在皮皮肤肤的的药药膏膏等等，不不可可用用汽油或肥皂有刺激性物品擦洗。汽油或肥皂有刺激性物品擦洗。