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1、浙江省浙江省 20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能题年执业药师之西药学综合知识与技能题库与答案库与答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、下列症状不属于高血压临床表现的是A.头痛B.头晕C.口干D.心悸E.耳鸣【答案】C2、非核苷酸类 HIV 逆转录酶抑制剂()A.NRTIsB.NNRTIsC.PIsD.FIsE.ELS【答案】B3、在中国,具有规范处方行为和指导合理用药的法规性和专业性文件属性的药物专著是A.新编药物学B.中国药学文摘C.中国国家处方集D.国家基本药物处方集E.中华人民共和国药典临床用药须知【答案】C4、与阿米卡星合用会影响其排泄导致急性肾损害的药物是(
2、)A.维生素 BB.铝碳酸镁C.伏立康唑D.阿司匹林E.利福平【答案】D5、用药错误定义为药物在临床使用全过程中出现的、任何可以防范的用药不当。临床用药的过程一般是指开写处方、转抄医嘱、药师调剂发药、护士或患者给药以及监测用药结果等。A.调剂室狭小、杂乱B.计算机医嘱系统缺陷C.患者自行选购药品、误用劣药D.老年、精神病、痴呆患者发生用药错误E.药师缺乏足够的时间教育患者如何用药【答案】D6、1 类手术切口应用第三代头孢菌素,应评判为A.有禁忌证用药B.无适应证用药C.过度治疗用药D.联合用药不适宜E.无正当理由超适应证用药【答案】B7、用质量调整生命年或伤残调整生命年为衡量指标,分析患者生活
3、质量的提升与医疗成本的关系。该药物经济学评价方法是A.最小成本分析B.成本-效果分析C.成本-效益分析D.成本-效用分析E.最大成本分析【答案】D8、归属于药历“用药记录”项下的是A.联合用药B.临床诊断C.主要实验室检查数据D.医保和费用支付情况E.对药物治疗的建设性意见【答案】A9、解救氰化物中毒的是()A.纳洛酮B.双复磷C.亚硝酸钠D.二巯丁二钠E.乙酰半胱氨酸【答案】C10、合并三度房室传导阻滞的高血压患者不宜选用A.维拉帕米B.哌唑嗪C.多沙唑嗪D.卡托普利E.硝酸甘油【答案】A11、患者,女,28 岁,近一个月出现阴道分泌物增多,阴道检查时发现大量泡沫样分泌物,经验治疗首选的药物
4、是()A.甲硝唑B.咪康唑C.头孢曲松钠D.青霉素钠E.克拉霉素【答案】A12、患者,男,72 岁,因病毒性感冒而致发热,体温 39.2,伴轻咳、痰多且黏稠。今日“支气管哮喘”宿疾复发。家人前来药店购买对乙酰氨基酚片、右美沙芬片、氨溴索片、沙丁胺醇气雾剂。药师提供的用药指导中,错误的是A.右美沙芬和氨溴索同时服用B.服药期间禁止饮酒C.右美沙芬宜睡前服用D.沙丁胺醇气雾剂每次 12 喷,第 1 小时内每 20 分钟给药一次,随后调整为每34h 一次E.忌食辛辣、刺激性食物【答案】A13、可能导致因心力衰竭和呼吸衰竭而死亡的是的是A.肽类激素B.药品类易制毒化学品C.精神刺激剂D.蛋白同化激素E
5、.受体阻断剂【答案】B14、循证医学的证据分级中,结果一致的、级临床研究结论或级临床研究的推论为几级证据A.A 级B.B 级C.C 级D.D 级E.E 级【答案】B15、妊娠期尿路感染宜选用A.阿莫西林?B.喹诺酮类?C.丙硫氧嘧啶?D.四环素?E.庆大霉素?【答案】A16、适宜餐前给药的药物是A.缬沙坦B.复方铝酸铋C.二甲双胍D.法莫替丁E.洛伐他汀【答案】B17、医师咨询加替沙星用于糖尿病患者抗感染,属于A.禁忌证B.新药信息C.给药途径D.药物相互作用E.药品不良反应【答案】A18、患者于 1 周前无诱因出现咳嗽,咳嗽为阵发性,痰少,呈白色黏液性,不易咳出,同时出现发热,体温多在夜间升
6、高,38左右,无畏冷、寒战、胸痛、咳血等,于卫生院治疗后,未见好转,并有气喘、气促,活动后呼吸困难等症状。入院治疗诊断为:肺炎。A.米诺环素B.链霉素C.阿奇霉素D.克拉霉素E.红霉素【答案】B19、以下所列药物中,有腹泻的 2 岁以下儿童不宜使用的是A.鞣酸蛋白B.洛哌丁胺C.盐酸小檗碱D.双歧三联活菌制剂E.复合乳酸菌胶囊【答案】B20、针对单纯严重乙醇中毒同时出现烦躁不安症状的患者,下列救治措施,错误的是()A.静脉注射 50%葡萄糖注射液 100ml 和胰岛素 20UB.肌内注射维生素 BC.静脉滴注维生素 C 注射液 1gD.静脉注射纳洛酮 0.4mg 和吗啡 20mgE.静脉滴注美
7、他多辛 0.9g【答案】D21、长期服用可加重消化道溃疡风险,不宜与非甾体抗炎药合用的药物是A.匹伐他汀B.铝碳酸镁C.多奈哌齐D.美金刚E.美托洛尔【答案】C22、下列哪个不是慢性咽炎的临床表现A.咽喉部不适、干燥、发痒、疼痛或有异物感B.清晨起床后常会吐出微量的稀痰,伴有声嘶C.常伴有发热D.有刺激性咳嗽E.病程长,症状常反复【答案】C23、包括索引、文摘和题录等,查阅非常方便A.研究论文B.药学网络C.三级文献源D.二级文献E.一级文献【答案】D24、病例系列研究试验结果属于循证医学证据级别的A.1 级证据B.2 级证据C.3 级证据D.4 级证据E.5 级证据【答案】D25、属于拓扑异
8、构酶抑制剂是A.顺铂B.培美曲塞C.放线菌D.依托泊苷E.紫杉醇【答案】D26、(用药与尿液检查异常)氨丁三醇可能引起A.尿液 pH 增高B.尿蛋白C.尿液隐血D.尿胆红素E.尿葡萄糖【答案】A27、患者,女,34 岁,因易疲劳、体重增加、反应迟钝、肌肉痉挛就诊。化验结果显示 TSH 增高,TT4 降低。临床诊断为甲状腺功能减退症。药师对该患者的用药指导和教育,错误的是A.左甲状腺素钠片应于早餐前 1 小时,空腹将 1 日剂量一次性用水送服B.推荐使用甲状腺激素含量稳定的甲状腺素片C.治疗初期每 46 周测定甲状腺激素指标,然后根据检查结果调整给药剂量D.若出现手抖、心悸、心律不齐、多汗、腹泻
9、、体重下降、失眠和烦躁,必要时需停药,直至不良反应消失后,再从更小的剂量开始E.应终生服药治疗,建议患者每 23 个月监测 1 次 TSH 水平【答案】B28、下列哪种药物是 WHO 规定的第一阶梯镇痛药物A.阿司匹林B.可待因C.吗啡D.芬太尼E.羟考酮【答案】A29、下列复方药物中,可使高血压患者血压升高的是A.速感宁胶囊B.银菊清解片C.速克感冒胶囊D.复方酚咖伪麻胶囊E.复方田七胃痛胶囊【答案】D30、女,30 岁。G2P1 既往月经规律,月经量少,身体健康,要求长期采取避孕措施。A.宫内节育器B.紧急避孕药C.安全期避孕D.长效口服避孕药E.外用杀精子剂【答案】A31、服用氨基糖苷类
10、药时应该禁用的饮食是A.酒B.食盐C.食醋D.脂肪E.蛋白质【答案】C32、容易通过被动扩散透过胎盘屏障的物特点是()A.分子量大、弱碱性B.弱酸性蛋白结合率低、半衰期长C.脂溶性高,分子量小D.蛋白结合率高,具有手性、分布容积大E.蛋白结合率高、分子量大【答案】C33、降低痰液黏度,使痰液易于排出的药品是A.苯丙哌林B.右美沙芬C.可待因D.羧甲司坦E.咖啡因【答案】D34、阿片类中毒出现呼吸抑制时给予A.阿托品B.苯妥英钠C.有机硫类D.去甲肾上腺素E.普鲁卡因酰胺【答案】A35、以下抗菌药物中,适宜用于儿童患者的是A.四环素B.青霉素C.万古霉素D.氟喹诺酮类E.氨基糖苷类【答案】B36
11、、大规模研究试验显示,近年上市的环加氧酶-2 抑制剂中,因可导致心血管不良反应风险而退市的是A.塞来昔布B.罗非昔布C.吡罗昔康D.阿司匹林E.对乙酰氨基酚【答案】B37、患者到药店购买扑尔敏片,药师应给予()A.氯苯那敏片B.阿昔洛韦片C.更昔洛韦片D.奥司他韦片E.苯海拉明片【答案】A38、Hb 量90g/L 与低于正常参考的下限可诊断为A.基本正常B.轻度贫血C.中度贫血D.重度贫血E.极重度贫血【答案】B39、(2019 年真题)患者,女,25 岁,临床诊断为癫痫,给予丙戊酸钠 200mg tid 治疗。关于患者用药教育的说法,错误的是A.应于每日三餐前服用药物B.不要随意增减剂量C.
12、发作次数增多时应及时复诊D.必要时监测血药浓度E.用药期间应避免怀孕【答案】A40、大剂量可导致 Q-T 间期延长的是A.甲氧氯普胺B.多潘立酮C.西沙必利D.莫沙必利E.伊托必利【答案】C41、能抑制性腺,造成男性不育和女性闭经的抗风湿药物是A.雷公藤多苷B.青藤碱C.白芍总苷D.肿瘤坏死因子(TNF 一)拮抗剂E.双氯芬酸【答案】A42、患者,女,68 岁,既往有高血压,双侧肾动脉狭窄,因水肿复诊,体检和实验室检查:血压 17296mmHg,尿蛋白2924h(正常值150mg24h),血尿酸 416molL(正常值 180440mmolL),血钾 61mmolL(正常值 3555mmolL
13、)。在已经服用氨氯地平的基础上,应考虑联合应用的抗血压药品是A.螺内酯B.依那普利C.卡托普利D.呋塞米E.拉西地平【答案】D43、下列剂型中,严禁直接服用或口含的是A.肠溶片B.缓释片C.泡腾片D.舌下片E.咀嚼片【答案】C44、关于尿路感染的说法,不正确的是A.由细菌感染引起B.男性发病率稍高C.大肠杆菌感染最为常见D.多见于育龄期和绝经后女性E.多饮水、勤排尿,是最有效的预防方法【答案】B45、用量大时,会出现中毒症状,呼吸快而浅,血压上升等,严重时会因呼吸麻痹而死亡A.蛋白同化激素B.精神刺激剂C.利尿剂D.-受体阻断剂E.肽激素类【答案】B46、用于锑、铅、汞、砷中毒的解救药物是()
14、。A.盐酸烯丙吗啡B.谷胱甘肽C.二巯基丁二钠D.氯丙嗪E.亚甲蓝【答案】C47、淡红色处方作为A.普通处方B.急诊处方C.儿科处方D.麻醉药品和第一类精神药品处方E.第二类精神药品处方【答案】D48、脂溶性最低,作用慢而长的是A.巴比妥B.硫喷妥C.苯巴比妥D.戊巴比妥E.司可巴比妥【答案】A49、患者,男,72 岁,在晨练中突然感觉胸痛,倒地不起,周围伙伴急忙拨打120。医务人员赶到现场后,初步诊断是心绞痛急性发作。经简单急救后,将病人送至医院治疗。并为患者开具了下列药物:阿司匹林肠溶片、洛伐他汀、硝苯地平、硝酸甘油。A.1020mgB.2550mgC.75150mgD.300600mgE
15、.8001200mg【答案】C50、缺血性卒中发病应用阿替普酶溶栓的最佳时间是A.1 小时内B.2 小时内C.3 小时内D.6 小时内E.12 小时内【答案】C多选题(共多选题(共 2020 题)题)1、以下对“可在乳汁中排泄的药物的特性”的叙述中,正确的是A.弱碱性B.分子量小于 200C.极易在水中溶解D.脂溶性较高E.在母体血浆中处于游离状态【答案】ABD2、对于粪便细胞显微镜检查的临床意义叙述正确的是A.肠道炎症如细菌性菌痢、溃疡性结肠炎、阿米巴痢疾等可引起粪便白细胞增多B.阿米巴痢疾时,粪便会出现散在的红细胞,并且形态比较完整C.粪便出现上皮细胞是肠壁炎症的特征,如结肠炎、假膜性肠炎
16、等患者的粪便中可出现上皮细胞D.长期或大量应用广谱抗生素会引起真菌的二重感染,此时粪便中的白细胞增多E.通过粪便的显微镜检查,可以帮助了解消化道的功能及病理状态【答案】AC3、痔疮的主要诱发因素有A.便秘B.长期饮酒C.久坐久立D.血栓及炎症E.进食大量刺激性食物【答案】ABC4、患者,女,36 岁。因胃酸过多,服用抗酸药碳酸氢钠。下列不宜与碳酸氢钠同服的中成药有A.山楂丸B.保和丸C.乌梅丸D.五味子丸E.通宣理肺丸【答案】ABCD5、以下药物中,可能引起药源性。肾毒性蛋白尿的药物是A.青霉素B.多黏菌素C.甲氨蝶呤D.灰黄霉素E.庆大霉素【答案】BCD6、对新发诊断睡眠障碍的老年人,避免多
17、重用药的策略是A.记录用药列表B.推荐服用曲唑酮C.先尝试心理咨询疗法D.改变生活方式效果不佳可使用短效非苯二氮E.先尝试改变生活方式,白天适当增加运动量来调整睡眠【答案】ACD7、美托洛尔的使用禁忌证包括()A.支气管哮喘B.心源性哮喘C.严重心动过缓D.重度急性心衰E.周围血管闭塞性疾病【答案】ACD8、马丁代尔药物大典全书分为三个部分,即A.处方药B.非处方药C.专利药物D.医院制剂E.辅助药物【答案】CD9、使用血液制品的管理规定包括A.将调剂处方保存 3 年B.慎用人血白蛋白等制品C.严格掌握适应证和禁忌证,特别是D.对使用者进行有效的血液警戒和药物警戒E.注意产品中硫柳汞等防腐剂、
18、稳定剂的不良反应或潜在风险【答案】BCD10、关于血肌酐叙述正确的是A.血肌酐的浓度可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能的损害程度B.当肾小球的滤过率降低到一定程度后,血肌酐浓度会急剧上升C.血肌酐检测值增高主要见于急、慢性肾小球肾炎等肾脏疾病,在这些疾病的早期血肌酐的数值就开始明显升高D.慢性肾炎患者的血肌酐值越高,则表明预后越差E.血肌酐和尿素氮两者如同时增高,则表明肾功能已受到严重损害【答案】ABD11、以下饮酒对用药的不良影响叙述中,正确的是A.可破坏维生素 CB.阻碍左旋多巴的吸收C.降低别嘌醇抑制尿酸生成的效果D.使茶碱缓释片失去缓释作用E.增强地西泮等对中枢神经的抑制作用【答案】
19、CD12、重复服用阿司匹林可能导致的后果有A.出血B.胃溃疡C.胃疼D.体温降低E.血尿酸升高【答案】ABC13、关于 ALT 和 AST 的临床意义叙述正确的是A.ALT 的测定可以反映肝细胞的损伤程度,正常情况下成人的 ALT 值应小于40U/LB.抗生素中的多数药物如利福平、苯唑西林、头孢呋辛等都可以偶尔引起 ALT和 AST 的升高C.传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌等都可引起 ALT 和 AST 的升高D.心肌梗死时 AST 活力最高,在发病 68 小时 AST 开始上升,1824 小时后达高峰E.单纯心绞痛时,AST 的升高幅度比较大【答案】ABCD14、面对患者,药师应该掌握的沟通的
20、技巧包括A.避免使用专业术语B.尽量提供更多的信息C.使用开放式的提问方式D.认真聆听、注意语言的表达E.注意观察对方的表情变化,从中判断其对问题的理解和接受程度【答案】ACD15、患者,男,48 岁,入院诊断为细菌性脑膜炎,给予万古霉素联合头孢曲松经验性治疗,在静滴过程中出现红人综合征。对用药有关问题的分析,正确的有()A.万古霉素与头孢曲松发生相互作用引起红人综合征B.万古霉素可引起红人综合征C.0.5g 的万古霉素静脉滴注时间应在 1h 以上D.万古霉素应快速滴注以保证疗效E.每 1g 万古霉素至少用 200ml 溶媒稀释,静滴时应避光【答案】BC16、对 HBeAg 叙述正确的是A.H
21、BeAg 是 HBV 病毒复制的指标之一,位于 HBV 病毒颗粒的核心部位B.HBeAg 检测阳性可提示乙型肝炎患者的病情为活动性C.乙型肝炎患者的血清中 HBeAg 持续阳性,则提示乙型肝炎转为慢性,表明患者预后不良D.HBeAg 检测有助于预测肝炎病情E.HBeAg 和 HBsAg 均为阳性的孕妇可将乙型肝炎病毒传播给新生儿【答案】ABCD17、对高热者,可实施的非药物退热的措施有A.多休息B.夏季注意调节室温C.用冰袋和凉毛巾冷敷D.控制饮食,多喝水、果汁E.用 50乙醇擦拭四肢、胸背、头颈部【答案】ABCD18、上市前药物临床评价具有局限性,主要概括为A.管理有漏洞B.观察时间短C.考察不全面D.病例数目少E.特殊人群纳入【答案】ABCD19、慢性阻塞性肺疾病影响呼吸、感知和全身,其发病的危险因素有A.吸烟B.感染C.变态反应D.大气污染和粉尘E.副交感神经功能亢进,气道高反应性【答案】ABD20、张先生来药店购买药物,咨询得知,患者为其 5 岁儿子。患儿昨日在小区花园玩耍后,被一种不知名字的昆虫叮咬,有瘙痒症状,患儿不自觉抓挠。张先生希望有药物能帮助患儿控制症状。药师给予的建议中,正确的有A.炉甘石洗剂混匀后取适量涂抹于患处,每日 3 次B.瘙痒严重可口服西替利嗪C.若出现感染症状应及时就医D.可局部冷湿敷E.可局部热敷【答案】ABCD
限制150内