海南省2023年主治医师之全科医学301模考预测题库(夺冠系列).doc

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1、海南省海南省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 模考预测题模考预测题库库(夺冠系列夺冠系列)单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、一名 25 岁男性患者出现右侧睾丸无痛性肿胀，到社区卫生服务中心就诊。他感觉睾丸实际上是每日逐渐长大的。他的最后一次性活动是 6 个月前，没有尿路症状。体检发现右侧睾丸大，无触痛，不透光。附睾外表正常，没有触痛。以下哪项是最合适的A.转诊行经阴囊穿刺活检B.转诊到上级医院进行超声检查，并请专科医生会诊C.告知患者在未来数天射精多次D.适当的抗生素治疗 2 周E.6 个月后重新检查【答案】B2、较重的肠梗阻的全身变化不包括

2、A.脱水B.低钾血症C.贫血D.毒血症E.白细胞增多【答案】C3、男病人，25 岁，近 2 周来，无明显诱因，自我感觉特好，自我评价极高，说自己能力大，言语增多，滔滔不绝，做事有始无终，表现非常轻浮，喜欢接近女性，情感高涨，睡眠减少A.电抽搐治疗B.碳酸锂C.氯丙嗪D.阿米替林E.丙咪嗪【答案】B4、35 岁女患者，因分泌物十分多，有异味两个月来诊。A.双合诊B.三合诊C.肛腹诊D.B 超检查E.阴式 B 超【答案】B5、男性，14 岁，反复水肿、少尿 1 年，加重 1 月，查BP16/10kPa(120/75mmHg)，Hb160g/L，尿常规蛋白(+)，定量 4.4g/24h，血浆白蛋白

3、28g/L，胆固醇 10.3mmol/L。A.停用泼尼松B.改用地塞米松C.继续用原剂量泼尼松D.加用氮芥E.加用环磷酰胺【答案】C6、常见的心身疾病不应包括A.神经症B.心脏病C.原发性高血压D.消化性溃疡E.甲状腺功能亢进【答案】A7、下述疾病常表现为湿性咳嗽，但应除外哪一项A.支气管扩张B.胸膜炎C.慢性支气管炎D.肺脓肿E.空洞型肺结核【答案】B8、某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未作任何处理，即让家属把患者送到 20 里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去 2 万多元

4、，对该医生的行为进行伦理评价时，应该主要考虑的是：是否做到了A.不伤害原则中的不应发生有意的伤害B.不伤害原则中的不给病人造成本可避免的各种损害C.有利原则中的对利害全面权衡，选择受益最大、伤害最小的行动方案D.有利原则中的努力预防难以避免的伤害E.有利原则中的努力使病人受益的要求【答案】C9、下述辅助检查中，哪一项不符合一般重度妊高征的血液生化改变A.血浆蛋白降低B.尿酸升高C.二氧化碳结合力升高D.尿素氮升高E.血液浓缩【答案】C10、对单纯关节受累的风湿热患者，首选A.泼尼松B.阿司匹林C.地塞米松D.希舒美E.扑尔敏【答案】B11、关于晨僵，最正确的说法是A.仅见于类风湿关节炎B.见于

5、大多数类风湿关节炎C.见于大多数类风湿关节炎，也见于其他疾病D.见于少数类风湿关节炎E.仅见于类风湿关节炎晚期【答案】C12、骨折的专有体征是A.肿胀B.功能障碍C.骨擦音D.疼痛E.瘀斑【答案】C13、女，营养状况良好，能独坐，见生人即哭，但还不会扶站，前囟1cm1cm，下中切牙正在萌出。A.85cmB.80cmC.65cmD.70cmE.50cm【答案】C14、下列哪项指标适用于利妥西单抗治疗A.CD19 表面阳性的淋巴瘤B.CD20 表面阳性的淋巴瘤C.T 细胞淋巴瘤D.小淋巴细胞淋巴瘤E.免疫母细胞性淋巴瘤【答案】B15、男性，62 岁，有多年高血压史，于 1 小时前情绪激动，出现右侧

6、肢体乏力，跌倒在地，呕吐 2 次，自诉头痛，10 分钟后出现意识模糊，家人急送患者至急诊科。测血压 200100mmHg。A.CTB.MRIC.X 线摄片D.B 型超声显像E.DSA【答案】A16、患者，女性，29 岁。上呼吸道感染后 12 日出现颜面及下肢水肿。查体：BP 142/94mmHg，右肾区稍有压痛。尿蛋白(+)，红细胞满视野，血红蛋白100g/L，血肌酐 150mol/L。此时对诊断最有帮助的检查是A.静脉肾盂造影B.逆行尿路造影C.肾活检术D.血清 IgA 测定E.血清补体测定【答案】C17、对于脂肪瘤，下列描述恰当的是A.多位于皮内B.多发性脂肪瘤有家族史C.脂肪瘤多有明显的

7、症状D.界限多不清楚E.表面多不光滑【答案】B18、女性，35 岁，劳累时心悸、气短，休息后可缓解，反复双下肢轻度水肿一年。半月前因受凉后咳嗽，咳白色泡沫痰及少许黏痰，同时伴心悸、气短、不能平卧来急诊。体检：呼吸 22 次/分，口唇发绀，心率 120 次/分，心律绝对不规则，心尖区闻及 SM3/6 级杂音和 DM，双肺对称性少许哮鸣音及中量湿啰音，胸部 X 线片示双肺门呈蝴蝶状影，该患者下一步应立即作A.硝酸甘油 6mg，舌下含服B.毛花苷 C0.4mg+50%葡萄糖 20mlC.呋塞米(速尿)40mg 及毛花苷 C 缓注D.卡托普利 12.5mg，一日 2 次E.氨茶碱 0.25g+10%葡

8、萄糖 20ml【答案】C19、脑血栓形成最重要的临床表现是A.安静中发病B.见于 60 岁以上的老年人C.常有高血压病史D.有神经功能缺损的症状E.脑脊液呈无色透明【答案】A20、精神分裂症阴性症状可能与哪种神经递质功能低下有关A.谷氨酚B.多巴胺(DA)C.氨基丁酸(GABA)D.5羟色胺(5HT)E.乙酰胆碱【答案】B21、尿管型基质中含有的主要成分A.B.C.T-H 蛋白D.白蛋白E.【答案】C22、患者，女性，25 岁。右足癣并感染 1 周，2 天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.

9、铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）【答案】B23、目前治疗鼻咽癌首选的方法是A.手术治疗B.化学药物治疗C.基因治疗D.放射线治疗E.激光治疗【答案】D24、患者，女性，35 岁。患慢性肾炎已 4 年，加重伴少尿 1 周。血压 180100mmHg，内生肌酐清除率 8.7mlmin，诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。A.血肌酐 1532molLB.尿素氮 31.2mmolLC.血钾 6.9mmolLD.血钙 1.8mmolLE.二氧化碳结合力 18mmolL【答案】C25、患者男，79 岁。因 左侧肢体乏力伴言语不清 1 小时入院，1 小时前患者平静坐着休息时，突觉左手乏力，不能握紧手中杯子，步态

10、不稳，向左侧偏斜，伴口齿不清，无头痛、恶心呕吐，无意识不清，无四肢抽搐，无发热。既往有高血压史十余年，最高时达 180120mmhg，平日血压控制不详，否认有糖尿病史，否认冠心病房颤史。体格检查：bp16090mmhg，神清，言语欠清,对答切题，双眼球活动度好，眼震（-），左侧视野缺损，左侧鼻唇沟略浅，伸舌左偏，颈软，左侧上肢近端肌力级，远端肌力级，左下肢近端肌力级，远端级，右侧肢体肌力 v 级，双侧肢体肌张力等对，左侧偏身感觉减退，左侧巴氏症（+）。辅助检查：头颅 ct 示：颅内未见明显异常；血常规、生化、凝血功能未见明显异常。A.脑出血B.短暂性脑缺血发作C.多发性硬化D.动脉粥样硬化性脑

11、梗死E.心源性脑栓塞【答案】D26、预激综合征合并快速心房颤动，宜选择的治疗药物为A.地尔硫B.阿托品C.胺碘酮D.利多卡因E.洋地黄【答案】C27、患者女性，22 岁。因食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄 1 周前来就诊。病前 1 周曾生吃河虾。检查：巩膜黄染，肝肋下 1.5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功 ALT 740UL，AST 580UL、T-Bill 173.5molL，抗-HAV-IgM 阳性，HBsAg 阳性，抗 HBe 阳性，抗-HBc 阳性，HBeAg 阴性。其母亲发现为 HBV 携带者。应诊断为A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C

12、.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带E.被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎【答案】B28、女性，65 岁，消瘦无力、食欲不振 1 个月，右上腹部饱满不适，腹痛呈持续性阵发性加剧，仰卧时加重，黄疸进行性加重，化验提示为梗阻性黄疸，血红蛋白 90g/L，血沉 45mm/h，最可能的诊断是A.黄疸型肝炎B.胆石症C.溶血性黄疸D.胰头癌E.慢性胰腺炎【答案】D29、小儿 3 个月，咳嗽气促 3 周，无发热，双肺可闻及湿啰音，胸片呈间质性改变。可能诊断为A.急性支气管炎B.衣原体肺炎C.毛细支气管炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.支气管肺炎【答案】B30、发病

13、率定义是A.某一时期内发生某病的频率B.某一时期内发生某病新病例的频率C.某一时期内发生某病新旧病例的频率D.某一时期内所有患病人数占总人数的比例E.以上都不对【答案】B31、胸膜凹陷征，该肺癌 CT 征象的病理基础是A.瘤细胞浸润及间质反应B.肿瘤内残存正常含气肺组织C.肿瘤瘢痕收缩D.瘤内含气、扩张的细支气管E.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致【答案】C32、职业卫生知识和防护技能教育的内容不包括A.生活方式教育B.治理职业有害因素，预防职业病发生C.改变不良作业方式，预防与工作有关的疾病D.开展心理卫生教育，减少或消除职业紧张E.职业安全与预防意外事故教育【答案】A33、全科医生A.主要承担

14、基层的预防保健及健康管理B.是经过全科医学专业培训，掌握各科技能的医生C.是对生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生D.服务对象是社区成员个体E.服务对象是社区重点人群【答案】C34、某年冬季，男性患者，42 岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛 3 天来院急诊。自测体温在 4040.6之间波动。体格检查：血压 7040mmHg，脉搏 110次分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175gL,WBC2210A.感染性休克B.肾综合征出血热C.中毒性菌痢D.流行性脑脊髓膜炎E.血液系统疾病【答案】B3

15、5、老年性白内障的主要症状为A.眼痛B.视力迅速下降C.无痛性、渐进性视力下降D.眼痛伴视力下降E.结膜充血伴视力下降【答案】C36、膀胱肿瘤为A.膀胱内充盈，边缘光整，密度高B.膀胱内充盈，有增强C.膀胱前上方见软组织肿块，在人体中轴线上D.膀胱呈宝塔状，体积增大，壁增厚E.膀胱缩小，轮廓毛糙即挛缩膀胱【答案】B37、下列与类风湿关节炎活动无关的是A.晨僵B.类风湿结节C.关节畸形D.C 反应蛋白增高E.血沉增快【答案】C38、某医生对一批计量、计数资料实验数据进行假设检验，结果判定如下：进行配对 X2 检验时，X2=2.42 则A.P0.05B.P=0.05C.P0.05D.P0.01E.

16、P=0.01【答案】C39、肺结核化疗时可出现视神经炎的药物是A.乙胺丁醇B.链霉素C.吡嗪酰胺D.异烟肼E.利福平【答案】A40、患者，女，26 岁。脐周痛 3 天伴消瘦、乏力、低热。钡餐示：回肠末段线样征。结肠镜病变位置病理示：非干酪样肉芽肿。诊断应考虑A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.盲肠癌D.Crohn 病E.淋巴瘤【答案】D41、风寒型感冒的治疗原则是A.辛温解表B.辛凉解表C.清暑祛湿解表D.解表清里E.益气解表【答案】A42、甲率 P1=48168，乙率 P2=63200，则甲乙两率的平均率为A.（48+63）2B.（48168+63200）2C.（48+63）（168+200）D.

17、48468+63200E.以上都不对【答案】C43、持续心房纤颤最重要的治疗是A.一定要转复B.不须复律治疗C.预防血栓栓塞D.普罗帕酮治疗慢性房颤E.合并病窦时要电复律【答案】C44、关于 COPD 治疗，正确的是A.规律给予长效支气管扩张剂治疗B.规律使用吸入性糖皮质激素治疗C.转诊至专科医师治疗D.及早应用抗生素E.短效支气管扩张剂治疗较长效支气管扩张剂治疗效果好【答案】A45、女性，22 岁，乳房内有多个分界不清的结节，月经来潮时疼痛，月经后缓解，提示A.乳腺增生病B.乳腺癌C.急性乳腺炎D.乳管内乳头状瘤E.乳腺纤维腺瘤【答案】A46、11 患者汽车撞伤 4 小时，右上腹痛。查血压

18、80/40mmHg，脉搏 120 次/分，右肋部皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。A.肝破裂失血性休克B.脾破裂失血性休克C.肾破裂失血性休克D.胰腺破裂失血性休克E.肠破裂失血性休克【答案】A47、孕妇用药影响不大，或直接造成流产A.妊娠 312 周B.分娩期C.哺乳期D.卵子受精后 14 天内E.妊娠 4 个月至分娩【答案】D48、女性，55 岁，心悸、气短多年，近日症状加重，不能平卧，视力明显下降，体检：心率 108 次分，眼底检查提示视盘水肿，最可能的诊断是A.冠心病B.先心病C.高心病D.风心病E.心内膜炎【答案】C49、病人，女性，58 岁

19、，近两年发现颈部出现多发细长状突起疣体，如米粒大小，数目渐多，与皮肤颜色一致，最可能的诊断是A.皮角B.老年疣C.丝状疣D.扁平疣E.瘢痕疙瘩【答案】C50、下列哪种疾病可引起呕吐物多且有粪臭味A.胃潴留B.肠梗阻C.急性中毒D.幽门梗阻E.十二指肠淤滞【答案】B多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、患者，女性，39 岁。入院前半个月发热、咽痛，热退 5 天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压 168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白 60g/L，尿蛋白(+)，血尿素氮41mmol/L，肌酐 1002mol/L，血钙 1.56mmol/L

20、，血磷 3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠 122mmol/L，血氯 89mmol/L，血清白蛋白 28g/L，动脉血气分析 pH 7.18，HCOA.代谢性酸中毒B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C.高磷血症D.低钙血症E.低钠血症F.高钾血症【答案】ACD2、患儿女，8 个月（冬季出生）。因不思饮食、易惊和间断性短暂抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂养，6 个月后以粥为主食。用过四盒维生素 AD 制剂，服过半年糖钙片（具体不详）。母孕期小腿偶有抽筋。体查：37，面色黄，站不很稳，方颅、枕区发稀，牙 3 枚，胸骨凹陷，肋串珠明显，呈纯圆形，心脏正常，腹胀，肝肋下一指，双腿呈

21、“O”型，佛氏征阳性，陶氏征可疑。化验：白细胞及分类下降。A.钙排出量低B.磷排出量低C.新鲜尿液 pH 大于 7 则应考虑肾小管酸中毒所致佝偻病D.尿常规显示肾病改变宜考虑肾性佝偻病E.钠排出量增加【答案】ACD3、患者，女性，38 岁。因月经量增多半年，乏力、面色苍白、活动后心慌气短 1 个月来诊。查体：T36.4，P100 次分，皮肤、粘膜苍白，巩膜无黄染，心肺（-），肝脾肋下未触及。A.丙种球蛋白输注B.给予粒细胞刺激因子C.注射维生素 BD.血小板悬液静脉输注E.注射右旋糖酐铁F.子宫肌瘤切除【答案】4、男性患儿，8 岁，因发热，头痛，皮疹 3 天入院。入院查：急性病容，皮疹出现于躯

22、干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂。血象：白细胞总数为 4.210A.用补体结合试验或 ELISA 法检测抗 V 和抗 S 两种抗体B.检测血清中的 RV-IgM 抗体C.新鲜水疱底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨细胞和核内包涵体D.疱疹液病毒分离E.LISA 法检测抗 V 和抗 S 两种抗体，猩红热患者咽拭子或脓液培养分离出 A 组溶血性链球菌。F.血清病毒分离【答案】CD5、女性，45 岁。因头晕、乏力，月经增多 1 年余就诊，患者平素喜素食。体查：贫血貌，皮肤无黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结、肝脾未触及。化验：血常规 Hb60gL,WBC

23、4.9109L,Plt12510L。A.叶酸、维生素 B 缺乏合并缺铁B.铁吸收减少C.铁利用障碍D.铁丢失过多E.铁摄入不足F.铁需要增加【答案】D6、患者男性，25 岁。不慎从 4 米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压 3015mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一 2cm2.5cm 创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。A.受伤体位B.搬动方式C.咯血D.小便E.伤前健康状况F.呕吐【答案】CD7、患儿，女，3 岁，发热、咽峡炎病后 2 日内出疹，为在充血的皮肤上有鲜红皮疹。血象：白细胞总

24、数 1810A.疹后脱屑B.Stimson 线C.Koplik 斑D.杨梅舌E.草莓舌F.肢端水肿、脱屑【答案】AD8、患者，男性，50 岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛 7 天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.肺梗死E.脓胸F.急性肺水肿【答案】ABCD9、患者，男性，60 岁。因右肢乏力伴言语不能 2 小时入院。患者近 1 个月来反复出现右肢乏力、言语不能共 3 次，每次持续约 10 分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神

25、清，右利手，BP180/105mmHg，血糖10mmol/L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力 2 级，右巴氏征（+）。A.控制血压B.控制血糖C.抗血小板聚集D.抗凝治疗E.降脂治疗F.抗炎治疗【答案】ABCD10、女性患者，36 岁。引产 1 周后发热伴腹痛 2 天。体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛（+），子宫增大如孕 3 个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39，WBC18109L，中性粒细胞 90%。A.急性阑尾炎B.异位妊娠C.子宫内膜异位症D.卵巢囊肿蒂扭转E.黄体破裂【答案】ABD11、女性患者，40 岁。2 年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为“胃溃

26、疡”。本次腹胀半个月，按胃溃疡治疗未见好转，3 天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常，月经无变化。最近两个月下降 3kg。体格检查：生命体征正常，慢性病容，轻度贫血貌，双侧下腹部均可触及 7cm6cm 大小的包块，有结节感，活动度尚可，无触痛，叩诊移动性浊音阳性。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，活动良好，双侧附件区均可触及7cm6cm6cm 大小包块，性质同腹部检查。A.脑 CTB.肿瘤标志物检查C.血沉D.胃肠纤维内镜检查E.抽腹水检查腹水性质和肿瘤细胞F.盆腔超声检查【答案】BCD12、男性，43 岁，因“持续高热、咽喉疼痛 1 周”就诊。查体：体温 39.5，

27、贫血貌，咽部充血，双侧扁桃腺度肿大，可见脓肿，全身浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨无压痛。化验：血常规 Hb 50g/L，RBC 1.810A.巨幼细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征D.急性白血病E.系统性红斑狼疮F.阵发性睡眠性血红蛋白尿【答案】ABCD13、患者中年男性，因进食油腻食品后上腹部持续疼痛 12 小时入院。既往有冠心病、十二指肠球部溃疡和胆囊结石病史。体检：T37.8.P110 次分，BP13090mmHg。巩膜轻度黄染，腹软，上腹部明显压痛，无反跳痛，肠鸣音减弱，墨菲氏征可疑阳性。A.腹腔镜检查B.磁共振胰胆管造影（MRCP）C.上消化道钡餐D.经内镜逆行性胰胆管

28、造影（ERCP）E.腹部 X 线【答案】BD14、患者，女性，39 岁。入院前半个月发热、咽痛，热退 5 天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压 168/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白 60g/L，尿蛋白(+)，血尿素氮41mmol/L，肌酐 1002mol/L，血钙 1.56mmol/L，血磷 3.2mmol/L，血钾6.0mmol/L，血钠 122mmol/L，血氯 89mmol/L，血清白蛋白 28g/L，动脉血气分析 pH 7.18，HCOA.使用抗生素B.使用激素C.使用细胞毒药物D.维持性血液透析E.维持性腹膜透析F.同种肾移植【

29、答案】D15、患者，男性，56 岁。淋雨后突觉寒战，继之高热，咳嗽、咳黄痰、胸痛，偶有痰中带血。查体：左肺下部叩诊浊音，余肺呼吸音清。A.病毒性肺炎B.社区获得性肺炎C.医院获得性肺炎D.急性肺炎E.肺脓肿F.大叶肺炎【答案】BD16、女性患者，40 岁。2 年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为胃溃疡。本次腹胀半个月，按胃溃疡治疗未见好转，3 天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常，月经无变化。最近两个月下降 3kg。体格检查：生命体征正常，慢性病容，轻度贫血貌，双侧下腹部均可触及 7cm6cm 大小的包块，有结节感，活动度尚可，无触痛，叩诊移动性浊音阳性。妇科检查：外阴、阴道正常，宫

30、颈光滑，子宫正常大小，活动良好，双侧附件区均可触及7cm6cm6cm 大小包块，性质同腹部检查。A.脑 CTB.肿瘤标志物检查C.血沉D.胃肠纤维内镜检查E.抽腹水检查腹水性质和肿瘤细胞F.盆腔超声检查【答案】BCD17、患者，女性，48 岁。孕 1 产 1，20 年前剖腹生产。近 2 月来经量减少，周期如常，无痛经，末次月经在 10 天前。腹胀 3 个月，进行性加重，腹部逐渐膨大，食欲下降，体重略减轻，二便正常。腹部检查结果：腹部外观呈蛙腹状，移动浊音（+）；妇科检查：外阴：（-）；阴道（-）；宫颈光滑，子宫附件因腹胀明显触诊不清；三合诊：子宫一直肠凹内触及月牙样硬性结节。无肝炎及结核病史。

31、母亲 75 岁，曾患乳腺癌。A.腹水细胞学B.血 CA125、CA199、CEAC.CTD.MRIE.B 超F.PETCT【答案】AB18、男性，50 岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛 7 天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。A.社区获得性肺炎B.医院获得性肺炎C.大叶性肺炎D.小叶性肺炎E.。间质性肺炎F.细菌性肺炎【答案】AC19、患者，女性，30 岁。因尿频、尿急伴腰区痛 3 天，寒战、高热 6 小时急诊。既往体健，目前妊娠 6 个月，无手术外伤史。查体：T3

32、9.6.P118 次分，BP12070mmHg，急性热病容，双眼睑无水肿，心肺正常，腹平软，上输尿管点轻度压痛，双肾区明显叩击痛，双下肢轻度水肿。A.根据不同部位的尿路感染确定治疗方案B.选用对致病菌敏感的抗生素C.如无药敏结果，宜选用对革兰阴性杆菌有效的抗生素D.抗菌药物在尿中及肾内的浓度要高E.选用对肾损害小的抗生素F.选用半衰期长的抗生素【答案】ABCD20、男性患者，65 岁。腹痛、腹泻 1 周，发热、尿少 3 天而入院。30 年被确诊为乙肝。近 1 年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦。1 周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转。近 3 天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少。有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清，但烦躁多语。慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：WBC10.810A.急性腹膜炎B.感染性腹泻C.慢性乙型肝炎D.肝炎肝硬化E.肝性脑病F.食物中毒【答案】ABCD