海南省2023年社会工作者之高级社会工作实务精选试题及答案一.doc

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1、海南省海南省 20232023 年社会工作者之高级社会工作实务精选年社会工作者之高级社会工作实务精选试题及答案一试题及答案一大题（共大题（共 1010 题）题）一、小刘是一名专门从事青少年服务的社会工作者，最近他在开展社会工作时遇到了一些问题。某次在学校做活动时，有个男孩对他说自己喜欢的一个女孩最近意外怀孕了，但她男朋友不管她，于是该男孩向小刘借钱，希望帮助女孩去医院打胎，并请求小刘保密。面对这种情况，小刘非常纠结，心想：如果我替他保密，他们出了意外怎么办?而且父母和学校对他们的情况有知情权，我也不能擅自处理。?问题：?请结合社会工作研究伦理分析小刘遇到了怎样的难题，如何进行有效处理?【答案】

2、社会工作研究是社会工作与社会研究的交叉领域，社会工作研究显然必须遵循社会工作伦理和社会研究伦理。上述案例中的小刘面临着保密与知情权的冲突问题，在服务青少年的过程中，遇到了被学生借钱帮助他人打胎，并被请求保密的事件。在这个事件中，小刘作为社会工作者，理应遵循对被研究者私人资料予以保密，不随意泄露的原则。保密原则是社会工作实践中的一个重要伦理原则，但是在青少年社会工作实践中，由于青少年在认知、理解及情绪与行为控制方面尚未成熟，父母对青少年子女有监护权与知情权，因而社会工作者小刘在面临保密与家长监护权和知情权之间的冲突时非常纠结，不知如何处理。针对这一情况，小刘首先应该恪守社会工作原则，即尊重服务对

3、象的隐私权，不随意将此事透露给第三人，但同时小刘也应该遵守社会工作研究中不伤害参与者的原则，即不应给被研究者带来危险和伤害。所以出于对青少年的保护，小刘应与该男孩和该女孩进行沟通，告知青少年独自带另一人去打胎是非常危险的行为，让该男孩打消此念头；并劝服该女孩将此事告知父母，由父母出面处理此事。二、社会工作者在进驻某小区后不久，接到社区残疾专干的转介，转介的服务对象叫小伟，今年 8 岁。据社区残疾专干介绍，小伟幼时因患小儿麻痹症，导致双腿肌肉萎缩、肢体变形，难以正常行走。而家长又缺乏意识，未让小伟及时进行康复治疗，以致情况严重，小伟至今都必须依赖他人才能进行正常的生活。小伟从未进入过校园经历正常

4、的校园学习生活，大部分时间都是闷在家里。一方面小伟的父母不放心小伟待在学校，怕小伟被他人嘲笑和欺负；另一方面小伟的母亲认为自己可以胜任对小伟的教育，让小伟在家就能学习相应的知识。?问题：?1结合上述材料，分析小伟所面临的困境与需要。?2结合残疾人社区康复模式，分析社会工作者该如何帮助小伟。?3为保障小伟顺利在特殊学校接受教育，社会工作者应该怎么做?【答案】1根据上述材料，可得出小伟现在面临的困境与需要有：(1)身体康复需要。小伟没有及时进行康复治疗，难以正常行走，至今都必须依赖他人，才能进行正常的生活。(2)正常义务教育的需要。小伟的父母在小伟正常接受义务教育的年纪没有让小伟入学接受教育，只让

5、其在家里接受其母亲的家庭教育，使得小伟失去了接受正常教育以及经历校园生活的机会。(3)社会化的需要。小伟难以行走，需要依赖家人，没有经历正常的校园生活，长时间在家里度过，缺乏必要的社会人际交往与互动，容易使其脱离社会，难以完成正常的社会化过程。2结合残疾人社区康复模式，社会工作者可以通过以下方式帮助小伟：(1)提供康复训练。社会工作者可帮助小伟连接社区康复资源，并配置一些适当的康复器具，通过物理治疗、运动疗法等方式，帮助小伟培养生活自理能力，以便小伟能进行一些力所能及的日常活动。同时注重小伟心理方面的康复和培养，最大限度地降低小儿麻痹症对小伟日后生活的影响。(2)创造社会互动与交往机会。社会工

6、作者可在康复机构医生护士的指引下，适当组织小伟进行户外活动，让小伟多与外界接触和互动，帮助小伟与社会建立支持与联系，以保障小伟社会化的正常进行。(3)协助小伟回归校园生活。社会工作者可建议小伟的父母将孩子送到正规学校随班就读，并帮助联系特殊教育学校或是愿意接受小伟的普通学校，使得小伟能回归校园，接受正常的学龄教育。(4)制订家庭支持计划。社会工作者可与小伟父母共同协商制订家庭支持计划，发挥小伟父母的优势与特长，如可帮助小伟学习基本的生活技能、鼓励与支持小伟参与社区活动、对小伟身体进行日常的康复维护等。3社会工作者可以从以下几个方面保障小伟顺利在特殊学校接受教育。(1)从小伟的层面：社会工作者可

7、通过开展有针对性的个案工作或小组工作，帮助小伟顺利地适应学校生活，接受学校的特殊教育。(2)从学校的层面：社会工作者需积极配合与协助老师，进行针对小伟的基础文化科学知识教育、劳动职业技能训练、身心全面发展的课外训练等相关工作。(3)从家人及他人的层面：社会工作者要使小伟的家人朋友以及周围人士都能正确认识和对待残疾人。学会接纳、尊重残疾人，不歧视、排斥，也不过分怜悯、呵护残疾人。如果亲朋好友中有针对小伟的不当行为或认识，社会工作者可及时进行干预和介入。(4)从残疾人康复工作者的层面：促使残疾人康复工作者掌握有关知识与技能，不断提高自身专业康复技能与知识水平，以保障小伟的康复工作顺利进行。三、假设

8、你是一名学校社会工作者，你所在学校有一批外来打工人员的子女，他们分处各个不同的班级。你发现，这些学生对自身的家境与身份较敏感，有不同程度的自卑心理。针对学校中这批特殊群体，你打算如何开展工作？【答案】针对这些特殊的学生，学校社会工作者可以以下几个方面来开展工作：（1）情感支持。可以通过个案会谈给予情绪支持，通过适当的感情介入与情感支持，帮助这些学生宣泄情绪，增加自信。（2）发展支持系统。可以采用小组工作的方法，把这些有相似家庭背景的孩子组成一个互助小组，让他们互相支持，互相学习，共同探讨解决问题的方法。充分利用小组资源，帮助他们看到自身和家庭的资源，形成社会支持系统。（3）挖掘社会资源。运用社

9、区资源协助家长解决子女照顾问题，缓解经济问题。针对有需要的学生，社会工作者可以主动与相关社会机构、民政部门或有关团体联系，以帮助他们的家庭。（4）开发学生潜能。办法祝他们以积极的心态看待自己，在艰苦困难的环境下，发现自己的优势，看到家庭困难是挑战也是机遇，以激发这些学生生命的动力。四、小刘，22 岁，随父母到城市打工，住在城中村，原本在舅舅厂里上班，因不满舅舅管教严厉，自己出来创业，又因创业失败受到打击患上精神疾病。治疗一段时间后有所好转，但仍需吃完药，记忆力下降。父亲抱怨责备他，让他出入上班，小刘害怕邻居笑话，依然想自己创业。母亲觉得小刘还需要康复治疗，主张让小刘继续居家治疗。社会工作者主动

10、上门介绍优惠政策等，社区可给予技能培训，鼓励小刘参与社区活动和社区康复。问题：结合案例用优势视角理论和家庭系统理论为小刘制定一个社区康复服务方案。【答案】为小刘制定社区康复服务方案如下：一、服务对象的问题和需求评估1身体康复问题这是最重要的一个问题，服务对象因为创业失败未能承受住打击而患病，治疗后有好转但仍需维持康复治疗。同时，身体得到康复之后，服务对象小刘才能去做自己想做的事情。2心理情绪及精神问题服务对象小刘在患上精神疾病经过治疗后虽有所好转，但记忆力下降，精神状态有待改善，同时小刘害怕邻居笑话，这些负面的情绪和心理如果得不到正确的宣泄和矫治，可能会影响个人的心理精神健康。3家人责备抱怨小

11、刘的父亲责备抱怨他，舅舅管教也很严厉，虽是出于关心爱护小刘的初衷，但这种表达方式对于小刘来说可能不太适合，会对本来就未痊愈的小刘造成心理健康方面的影响，也不利于小刘日后的社区康复。二、方案设计（一）目标界定根据以上对服务对象小刘问题和需求的分析，设计为小刘服务的社区康复方案，其基本目标是帮助小刘康复治疗，调整其心理状态，提高其应对生活困难的信心和能力。具体包括：1在身体康复方面，社会工作者为其提供有针对性的社区康复服务计划，链接专业的医护工作人员为其提供专业的康复训练。2疏导小刘因患病、创业失败等所带来的不良心理和情绪，纠正不良认知。3帮助小刘重建对生活的信心，发掘服务对象潜能，由他助到自助。

12、五、恩施某县城的女孩娟娟，因学习成绩一直不太理想，高二上完后就放弃了自己的学业，选择去上海打工谋生。在上海打工时，娟娟遇到了自己喜欢的男孩陈某，两人恋爱几年后，娟娟与陈某在上海结婚组建了家庭。娟娟来自农村，从小就很能吃苦，工作一直很勤奋，工作业绩也十分优秀，成功做到了项目主管，娟娟对个人的工作十分满意，也很有成就感。?婚后第二年，娟娟生了一个男孩，丈夫陈某和公婆十分高兴，但他们都认为娟娟应该专心在家带孩子，当全职妈妈。娟娟无奈之下，放弃了自己的工作。丈夫陈某还特别在意娟娟的社会交往，与什么人联系，与什么人往来，甚至与什么人打电话发短信等，都必须一一过问了解清楚。渐渐地，娟娟也不再与朋友和同事来

13、往，断了联系。?因为公婆另有房子，娟娟曾经向丈夫提出过与公婆分开住，一家三口可以有自己的小空间，但公婆要求必须与娟娟夫妻俩同住，丈夫也只听取公婆的意见。大家都羡慕娟娟嫁得好，生活条件好，有房有车。但娟娟自己内心一直比较压抑，高兴不起来，也没有感觉那么幸福。娟娟开始变得沉默、失眠，最后去医院检查被确诊为中度抑郁。?问题：?1结合案例，请运用性别需求的视角分析评估娟娟抑郁的原因。?2作为社会工作者，你觉得应该如何帮助娟娟解决抑郁的困扰，走出困境?【答案】1在妇女社会工作方法中，性别分析也是常用方法。在性别分析方法中，妇女的需求可分为实用性社会性别需求和战略性社会性别需求。(1)实用性社会性别需求是

14、指在社会生活中妇女就其社会承认的角色而确定需要，满足这些需要不会挑战传统的性别角色和分工模式。在本案例中，从性别需求分析的视角来看，娟娟在实用性社会性别需求方面得到了较为充分的满足，比如结婚、生育都很顺畅，有车有房，生活无忧。(2)战略性社会性别需求指的是由于妇女在社会中的从属地位而产生的需求，这类需求涉及分工模式、权利等，满足这类需求可以协助妇女取得更多的平等权利，改变现存的分工模式和角色，挑战妇女的从属地位。在本案例中，娟娟的战略性社会性别需求并没有得到满足，如娟娟被迫辞职回到家里当全职主妇，在社会交往上也没有个人自由空间，与自己的朋友同事断了联系，少有人际交往、参与社会生活的机会。从这些

15、方面来看，娟娟作为一个已经在工作上有不错成就，有自己能力与价值的现代女性来说，被迫在家带孩子，并且在家庭中也没有发言权，自己的想法和意见不被重视和尊重，内心的压力与抑郁是可想而知的，这都是造成娟娟抑郁的因素。2作为社会工作者，可以从以下几个方面帮助服务对象娟娟解决抑郁造成的困扰：(1)连接其他专业资源，整合其他专业力量参与协助。比如帮助娟娟联系并面见心理医生，在心理医生的帮助下准确评估娟娟的抑郁症状，如果心理医生建议需要药物介入治疗，社会工作者可协助娟娟用药。(2)与娟娟建立信任关系，对娟娟提供个案辅导服务，帮助娟娟疏导内心压抑情绪、树立积极心态和调整自我认知。如鼓励娟娟与丈夫和公婆正向沟通，

16、向丈夫和公婆表达自己的想法、感受和需要。(3)与娟娟丈夫会谈，告知其必要信息。比如向娟娟丈夫说明娟娟的抑郁状态、抑郁原因、抑郁程度等信息，并协助他明确自己在家庭中的角色和作用，调动其参与娟娟抑郁问题的解决，承担起责任，并引导其做出改变的承诺。(4)进行家庭探访，与娟娟公婆沟通面谈。告知娟娟公婆娟娟的抑郁状态，让她知道造成娟娟抑郁的原因及自己负有的责任，引导其参与协助娟娟抑郁问题的解决并做出改变的承诺。(5)家庭介入。加强成员之间的沟通训练，比如引导娟娟表达感受和需要，引导娟娟的丈夫和公婆做出恰当回应；成员之间共同制定行为契约，比如小孩上幼儿园、娟娟继续工作、不干涉娟娟自由并尊重其隐私，夫妻互相

17、关爱、理解和信任。(6)连接资源。比如为娟娟提供就业信息，帮助娟娟找工作，帮助联系幼儿园等。(7)邀请娟娟参加妇女社交小组，参与妇女主题活动等，扩大娟娟的人际交往圈，强化娟娟的个人社会支持网络。六、某社区新成立了一个社会工作服务中心，刚入驻社会工作服务中心工作的小陈主要负责社区内老年人的服务工作。但小陈对社区的情况并不熟悉，为进一步了解社区整体情况以及社区老年人的生活现状，社会工作者小陈采取问卷、走访等多种形式进行调查。调查发现该社区人口流动率相对较低，大多是居住很久的老街坊邻居，彼此熟悉，社区邻里关系比较和谐融洽，但社区老龄化程度偏高，老年人占总人口比例比较大。?小陈在走访社区老年人的过程中

18、，发现很多老年人生活方式单一，“宅”在家里的时间偏多，有的老年人认为自己年纪大了，行动不方便，还受“三高”疾病的困扰，出门太困难或麻烦。有的则反映是因为社区没有适合老年人的活动场所或者休闲娱乐项目，出门也很无聊，所以干脆就不出门了。除此之外，小陈还发现社区存在不少有特殊困境的老人，比如无经济来源，生活十分拮据甚至困难；或者受子女嫌弃、忽视甚至虐待。?在了解所在社区老年人的整体情况后，小陈计划对社区老年人进行服务介入，以改善社区老年人的现状。?问题：?1在以上材料中，社会工作者小陈所在的社区反映了老年人的哪些需求?2假设从社区支持网络的构建角度出发，社会工作者小陈该如何满足社区老年人的需求?【答

19、案】1老年人的基本需求主要体现在八个方面：健康维护需求；经济保障需求；就业休闲需求；社会参与需求；婚姻家庭需求；居家安全需求；后事安排需求；“一条龙”照顾需求。上述案例中反映了老年人以下几个方面的需求：(1)老年人年纪大，行动不方便，受“三高”疾病的困扰，出门太困难或麻烦，这体现了老年人健康维护、“一条龙”照顾的需求。(2)老年人反映社区没有适合老年人的活动场所或者休闲娱乐项目，这体现了老年人就业休闲、社会参与的需求。(3)老年人无经济来源，生活十分拮据甚至困难，这体现了老年人经济保障的需求。(4)老年人受子女嫌弃、忽视甚至虐待，这体现了老年人居家安全的需求。2社会工作者小陈可以通过调动老年人

20、的子女、亲戚、朋友、邻居和志愿者等力量，为老年人构建支持网络，以解决老年人问题或需要。社区支持网络的构建需要社会工作者运用专业方法去建立、强化和维系个人和群体的网络，使这些网络发挥积极的支持作用，帮助个人和群体解决所面对的问题。社区支持网络的构建有以下几种方法：(1)建立个人关系网络。针对服务对象个人的现存人际关系以及其所置身的环境内具有发展潜力的成员，例如家庭成员、亲戚、朋友、邻居等，通过建立联系和提升助人能力，让这些成员来协助服务对象。结合案例中反映的问题，小陈要积极推动社区老年人建立个人支持网络，动员其子女、亲戚、朋友等关心老年人的现状，照顾老年人的生活，改善老年人的情感状况，保障老年人

21、的合法权益。(2)建立朋辈互助网络。把具有相同问题或相似兴趣和能力的人聚合在一起，帮助他们建立联系，促进他们互相帮助和互相支援。社会工作者可以为那些有共同问题、相同背景、相似兴趣的服务对象建立起朋辈支持小组或互助小组，加强同伴之间的支持，促进信息分享和经验交流，增强解决问题的能力。在本案例中，小陈可以为老年人提供休闲娱乐活动与互助交流的平台，将社区想要参与休闲活动的老年人调动起来，开发老年人兴趣小组、互助小组，这样既能丰富老年人的日常文化生活，又能够促进老年人的互相支持。(3)建立邻居协助网络。通过举办各种活动召集和推动邻居了解服务对象，强化邻里和服务对象之间的联系，发展互助性支持。在案例中，

22、社区居民都是老街坊邻居，关系和谐融洽，小陈可充分发挥这一优势，强化社区邻里对老年人的支持作用。(4)建立志愿者联系网络。用于社区中拥有极少个人联系的服务对象，将他们与可以提供帮助的志愿者建立联系，建立“一对一”的帮扶关系。社会工作者可以动员社区内外愿意成为志愿者的居民，通过合理配置，让志愿者与服务对象建立联系，提供帮助和支持。在本案例中，针对社区里年纪较大、行动不便、出行困难的老年人，小陈可以招募志愿者组建志愿服务团队，为此类老年人提供照顾帮扶服务。七、牛奶奶的孙子患有自闭症，儿子儿媳平时工作忙，全都由牛奶奶照顾孙子的日常起居。照顾孙子的劳累以及对孙子未来生活的担忧让牛奶奶心理压力很大，情绪容

23、易起伏波动，经常焦虑失眠。牛奶奶经常抱怨道：“老天爷为什么要这么折磨我啊，让我的孙子患上自闭症。”?问题：?如果让你应用相关的社会工作专业理论为牛奶奶提供治疗服务，你将如何去做?【答案】根据牛奶奶的情况，她的问题主要来自她的认知出了问题，如担忧孙子的未来生活，以及她的抱怨的话。因此，社会工作者可采用社会工作专业理论中的认知行为理论为牛奶奶提供治疗服务。具体的做法是：1确定评估重点先对牛奶奶的情况进行评估，评估的重点在于牛奶奶的思想、情绪和行为，分析牛奶奶的思想如何推动了她的情绪和行为，她的行为如何带动了思想和情绪，而她的情绪又如何影响了她的思想和行为，理清楚牛奶奶的思想、情绪和行为对其影响的先

24、后顺序和作用的大小。据此，对牛奶奶的情况作出如下评估：牛奶奶出现问题的根源首先在于她全权负责照顾患有自闭症孙子的日常生活，造成自己不堪重负、非常劳累，于是产生了很大心理压力，导致情绪波动和反常，造成焦虑失眠，并由此产生了“老天爷要折磨我”“老天爷让我的孙子患上自闭症”的思想。根据对牛奶奶造成影响的因素的先后顺序和作用由大到小的顺序排序，依次为行为、情绪、思想。2建立专业关系通过跟牛奶奶进行协商，签订服务合约，与之正式建立起结构性的、有期限的角色联系，规定双方见面的次数及每次见面的主题和目标。社会工作者应完全信任和接纳牛奶奶，与之建立指导性的专业关系，向牛奶奶提出改变的建议，激发牛奶奶自我观察和

25、觉醒的能力。3界定社会工作者的角色，完成好自身任务在服务过程中，社会工作者应扮演好教育者和陪伴者的角色。作为教育者，社会工作者要训练牛奶奶运用认知行为理论与技巧来检验自己的认知，帮助其修正自己的不当行为。作为陪伴者，社会工作者要与牛奶奶一起探讨其思维方式，讨论其认知错误，确定行为修正的目标与策略，并协助她学习和采取正确的行为，规划自己新的生活。八、莹莹，女，13 岁，初一学生，在一所重点中学就读。读小学时，她的学习成绩很好，一直名列前茅。上了初中，性格开始变得内向，不爱说话，平时不喜欢和班上的同学交流沟通。中学新增了物理、化学两门课，莹莹对这两门课掌握不好，每次考试 1.学校社会工作有哪些特点

26、？2.结合学校社会工作的相关知识，分析上述案例中莹莹厌学的原因。3.针对莹莹的情况，学校社会工作者可以采取什么样的介入策略？【答案】1.学校社会工作的特点有：（1）专业性。学校社会工作以各种社会科学知识（包括教育学，社会学，心理学的基本理论、研究范式、学术标准、研究方法等），探究学生的社会和心理需要、心理特征、心理困惑，化解冲突，协调人际关系，促进生活幸福。（2）科学性。在学校社会工作实务中，经常使用的工作方法有个案工作方法、小组工作方法、社区工作方法和项目化运作等，所有这些工作方法的程序和步骤都是在科学理念的指导下设计完成的。（3）艺术性。学校社会工作既是一门科学，又是一门塑造学生心灵的艺术

27、。在服务中坚持接纳、尊重、真诚、同理心、个别化等以人为本的价值追求和职业伦理，时刻把学生放在第一位，把学生的尊严、情感、需要放在重要地位，同时本着尊重学生、关心学生、爱护学生、发展学生的原则，既要讲究方法，又做到灵活处理。（4）实践性。学校社会工作是做出来的，要深入实际，联系现实，为学生的现实需要服务，为学生和社会公众的利益而投入是每一个学校社会工作者义不容辞的责任。2.厌学症是学生消极对待学习的心理和行为反应，其表现为对学习的认识存在偏见，情绪消极，行为上远离学习活动，属于学业困境的一项表现。莹莹厌学情绪产生的原因有：（1）自身原因。常见的原因包括：存在生理缺陷和心理障碍；学习的心理动力不足

28、，缺乏学习动机，自我认知悲观消极，情绪不稳定等；学习能力低，学习方法错误和学习习惯不良；偏科或者学习基础差。对莹莹来说，偏科、学习方法不当等是主要原因。（2）学校因素。具体包括：有的教师教学方法不利于学生掌握知识；教师的教学态度因素；学生之间恶性的竞争氛围，同学关系紧张有可能使学生无心学业，甚至对学习产生抵触心理。莹莹受到物理、化学老师的批评，更不利于学习，同学嘲笑会造成同学关系紧张，加剧莹莹厌学情绪。（3）家庭因素。家庭的学习环境和父母的管教方式都会影响学生的学习成绩。家庭环境不和谐，或者家人经常发生矛盾，学生回家后无法安心学习，在学校时也会牵挂分心。如果父母管教过于严厉，要求苛刻，或者溺爱

29、纵容，都会造成学生适应困难，难以专心学业。莹莹父亲对莹莹学习要求较高，教育方法又伴有严厉惩罚，也会加剧莹莹学习的不良情绪。（4）社区因素。社区的环境和学生的社交关系网络对学生的影响巨大。如果学生生活在一个缺少学习气氛的社区环境中，其心境容易被浮躁、功利、短视的价值观念影响，造成学生不愿勤奋读书、回避学习生活、厌倦校园氛围，直接导致学生在学习习惯、学业状况、学校表现等方面的不良发展。学生遭遇学业困境往往是多因素交错影响的结果。因此，学校社会工作者对学业困境学生展开工作时，不仅要了解学生本身的情况，还要和老师、家长以及社区人员进行积极沟通和接触。必须通过多方面的调查和了解，寻找困扰学生学业的最深层

30、原因，这样才能对症下药，帮助学生走出困境。3.针对莹莹的情况，学校社会工作者可以采取的介入策略主要包括：（1）开展个案工作，利用个案辅导，探究问题行为的真正原因。针对具体原因，制订介入计划，实施辅导。处理学生的不良情绪，建立专业的工作关系，给予情感支持。协助莹莹对目前学习状况建立正确的认知，并协助她掌握恰当的情绪管理技巧。（2）建立互助成长小组，形成正向影响。利用小组工作的方法，将学习中有困难的学生组织起来，开展互助成长小组，加强与同辈群体的沟通，学习成长经验，帮助莹莹获得成就感，提高自信；也可以建立一帮一互助小组，让学习较好的同学为莹莹补课，尽可能改善其学习方法，提高学习成绩。九、赵生被诊断

31、为肝癌晚期，医生告诉他还有三个月的生命。但让赵生一直郁郁寡欢的事并不是自己即将面对死亡，而是对自己家人的担心。赵生的父母已经年迈，平时主要靠赵生和妻子奉养，当父母知道他的病情后，一度接受不了现实，受到十分大的打击。赵生与妻子育有一子，儿子 8 岁，才刚上小学二年级。赵生觉得自己离开人世后，照顾一家人的重担就要落到妻子一个人身上，既要照顾老人又要照顾小孩，他怕妻子撑不下去。每每想到这里，赵生的内心都十分难过和痛苦，他甚至在夜深人静时一个人偷偷地痛哭。赵生的妻子十分善良，总是主动安慰丈夫，让其不要担心，好好安心养病。但实际上，赵生的妻子十分害怕失去丈夫，害怕今后独自面对生活，但她只能将自己的害怕和

32、难过隐藏起来，不让丈夫及父母担忧。?问题：?1请简要说明临终关怀社会工作服务的内容。?2假设你是一名医务社会工作者，请分析上述案例材料中赵生目前存在的主要需要有哪些，可以采取怎样的介入策略?【答案】1临终关怀是针对濒死患者及其家属的、融合了缓和性照顾和支持性照顾的服务体系，提供的服务包括生理、心理、社会和信仰等几个方面。在临终关怀服务中，社会工作者的作用主要是最大限度地协助患者及其家属适应面临的困境。服务内容主要包括：(1)满足临终病人的需求。主要包括生理需求的满足和心理需求的满足。(2)对临终病人进行死亡教育。主要包括对病人进行死亡教育和对社会进行临终关怀教育。(3)陪伴临终病人直至最后一刻

33、。主要包括帮助病人回顾生命，给予安慰，缓解抑郁和焦虑，缓和对死亡的恐惧。(4)对临终病人家属进行辅导。主要包括家属的临终关怀辅导和家属的悲伤辅导。2上述案例中，赵生目前存在的主要需要有：(1)缓解因病带来的身体疼痛和不适。(2)帮助赵生以积极的心态正确面对死亡，减轻因即将离世而产生的恐惧和不安。(3)妥善处理赵生未完成的事务，满足赵生在心理和精神上的需求。(4)缓解赵生家人的悲伤和压力，使他们接受赵生即将离世的事实，在赵生临终前的时间里营造美好的家庭氛围。社会工作者可以采取的介入策略有：(1)为赵生提供临终关怀服务：协助赵生回顾生命历程，陪同他走过生命最后的阶段；提供心理疏导，缓解赵生因即将离

34、世而产生的恐惧和不安；协助赵生处理未完成的事务。(2)为赵生家属提供的服务当赵生经历从生命垂危到死亡的过程，其家属同样面临着如何照顾患者、帮助其达成心愿、承受失去亲人的痛苦、善后事宜的妥善处置，以及回归个人社会生活等问题的挑战。因此，社会工作者也应该为赵生家属制定相应的介入策略：为家属提供哀伤辅导训练。鼓励家属成员表达悲伤和压抑的情绪，阐明他们“正常的”哀伤行为，减轻悲伤和排解因长期照顾而产生的巨大心理压力。一十、假设你要到某城市社区开展老年人社会工作项目，需要设计研究提前了解老年人对机构照顾的态度和看法。请提供你的研究思路和具体研究方法。【答案】（1）研究的思路准备阶段 a确定研究课题：老年

35、人对机构照顾的态度和看法。b研究设计：其内容包括确定研究内容和研究单位，选择收集资料的方法，制定调查问卷、量表或访谈提纲。c组织安排：首先需要选取或勘探好调查实施的地点，就问卷调查来说，调查地的选取往往还需要通过抽样设计来确定，并就相关方面的联系、调查员的挑选与培训、实施过程的人员配置、物质供应、日程等做出具体安排。资料收集阶段在收集资料阶段包括运用具体方法收集有关资料、对资料进行初步编整。这里主要采用调查研究方式（问卷调查）和实地研究方式（个案研究方式）收集资料的具体方法。资料分析阶段在资料分析阶段需要进行的主要工作有：对收集到的资料进行汇总、统计，进行描述和总体推断，检验理论假设，提出新问题，撰写调查报告等。（2）具体研究方法定性研究与定量研究相结合，主要采取的方法有：问卷调查；个案访谈法；实地调查法。