海南省2023年社会工作者之中级社会工作实务模考模拟试题(全优).doc
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1、海南省海南省 20232023 年社会工作者之中级社会工作实务模考年社会工作者之中级社会工作实务模考模拟试题模拟试题(全优全优)大题(共大题(共 1010 题)题)一、案例:李华是某高中三年级学生,学习成绩优异。李华年幼时,父母因车祸去世,从小和奶奶相依为命。在高中毕业前的一次体检中李华被检查出患了急性乙肝,因此被班主任送往医院进行接受治疗。住院期间,李华始终愁眉苦脸、沉默寡言,对医生的治疗也不配合,多次从医院逃出来。但听话的李华最终被班主任劝回医院接受治疗。随着治疗的进行,医疗费用也越来越多,李华陷入两难的境地,一方面知道自己家境贫困,治疗费用昂贵,年迈体弱的奶奶无力支付,但是如果此时不继续
2、治疗,自己的病情就会恶化;另一方面李华也担心自己的学习会落下。李华曾想过要自杀,但被来看望他的同学发现并及时制止了他。李华的同学向医务社会工作者求助,希望能为李华提供服务。问题:1上述案例中,李华主要面临哪些困境?2作为医务社会工作者,可以采取哪些策略帮助李华解决目前的困境?【答案】【答案要点】1上述案例中,李华面临的困境主要是他的心理恐慌,容易产生压力、焦虑、抑郁、恐惧等剧烈情绪变化。以下主要从生理、心理、社会三个维度来分析:(1)生理方面:李华患了急性乙肝,身体状况欠佳。(2)心理方面:李华担心自己的病情会拖累年迈体弱的奶奶,存在自杀倾向;心情低落,焦躁不安,担心病情恶化;觉得未来渺茫,对
3、生活没有信心;担心学习被耽误,高考在即,担心会被落下。(3)社会方面:李华家庭经济水平有限,年迈体弱的奶奶无法负担昂贵的治疗费用;缺乏必要的人际互动,社会支持系统弱。2为帮助李华解决目前的困境,医务社会工作者可以采取的介入策略主要有:(1)介案工作:通过危机介入,为李华提供心理辅导。李华因为身患急性乙肝,担心巨额的治疗费用会拖累年迈体弱的奶奶,曾想自杀。这需要医务社会工作者进行危机介入,帮助他缓解情绪困扰,正视疾病带来的问题和挑战增强面对生活的勇气和信心;协助家庭获取基本生活物资,帮助李华申请经济援助。医务社会工作者可以联系相关机构,提供基本生活支持并联系相应的社会资源,帮助李华和奶奶申请经济
4、援助,缓解其家庭贫困的现状,避免因医药费而耽误治疗时机。(2)朋辈群体的支持。组织学校的志愿者、同学帮助照顾李华,通过定时和李华谈心,使其了解学校发生的事情,让李华病后的生活丰富一点。同时,可以让同学定时来给李华补课,讲老师的进度,避免李华过度担心学习。(3)请主治医生鼓励李华多和其他人交流。李华情绪低落,不与其他人交流,这会影响治疗,医务社会工作者可以请主治医生多与李华沟通,鼓励李华在身体条件允许的情况下多走动,多与病友交流。鼓励李华积极参加医院组织的活动,通过人际互动增加社会支持。(4)联系相关社会团体。医务社会工作者可以利用掌握的社会资源,联系相关社会团体,为李华拓展资源支持,为李华及奶
5、奶提供服务。【提示】本题考点是医疗机构与疾病治疗领域社会工作中急性病患者社会工作服务内容和危机介入方法。危机介入方法教材中多处都有提列。二、案例:赵阿姨今年 43 岁,是一名家庭主妇,有一个聪明活泼的儿子,儿子从小到大一直很听话,并且品学兼优,深受学校老师和同学的喜爱。赵阿姨丈夫是国企的职工,收入很可观,在外人看来,赵阿姨的生活很幸福。不料儿子在六年级时,和班上同学一起外出游玩发生意外,不幸离开了人世。赵阿姨知道后伤心欲绝,哭得昏天黑地,差点想要自杀陪儿子一起死,感觉人生失去了所有意义。一年过去了,赵阿姨始终走不出儿子去世的阴影,不愿接受现实。赵阿姨的丈夫看妻子的精神状态始终没有好转,来到社会
6、工作机构,希望社会工作者能够给予帮助。【答案】1问题陈述及分析通常失独家庭存在的问题是:失独之痛难以排解,进而产生逃避、厌世甚至仇恨等心理;养老出现困境;现有的救助政策保障力度不够,无法满足这些家庭的需求;婚姻破裂,甚至陷入经济困境,社会缺少对他们的关心和支持等。在上述案例中,赵阿姨面临的问题有:(1)情感和情绪上:赵阿姨因儿子意外去世,一年多时间都没能抚平心中的伤痛,仍有强烈的悲伤情绪,需要疏导情绪。(2)认知上:始终无法接受儿子去世的现实;因失去了儿子,赵阿姨觉得生无可恋,失去了生活的重心,无法再找到新的生活目标,也无法感受到生活的意义。需要调整认知,重新建立生活的信心。2方案设计(1)方
7、案目标:引导赵阿姨宣泄因儿子离世而带来的负面情绪,协助其接受儿子已经去世的现实,并帮助赵阿姨重新寻找生活的意义,规划未来的生活目标。(2)方案实施策略:面对失独家庭,社会工作者的干预措施应该从个人与家庭、社区、社会三个层面开展。个人与家庭的层面:一是与赵阿姨建立良好的专业关系,采取个案工作的方式为赵阿姨提供心理疏导,通过“引导宣泄缅怀宣泄关注逝者期望与逝者承诺”的步骤进行心理辅导,帮助她宣泄长久以来压抑在心里的痛苦,释放负面压力。同时,积极主动地向赵阿姨传递温暖,让她感受到支持。二是与赵阿姨一起探讨其现在面临的困境,协助赵阿姨理清思路,一方面协助她缓解失去儿子而带来的伤痛,另一方面和她一起探讨
8、并确定可行的方案,协助她调整现在的生活方式,并学习调整生活方式的技能与方法。三是从优势视角出发,让赵阿姨发现自己现有的优势,帮助她发现生活中积极的一面,引导她从儿子去世的不幸中走出来,化悲痛为力量,重新找到今后生活的重心,并对未来的人生做新的规划。四是通过家庭工作,引导丈夫作为支持力量,增进彼此之间的沟通与交流,并鼓励夫妻相互支持和相互帮助,做彼此的支撑,共同面对儿子的离世,也共同面对未来的生活。社区层面:三、案例:李奶奶,65 岁,丈夫 10 年前去世,大儿子婚后买了新房一家人单住,小儿子阿峰与老人同住,婚后育有两个孩子,姐姐 8 岁,弟弟 6 岁,都已上小学。近几年阿峰赌博成瘾,负债累累,
9、两年前与妻子离婚,两个孩子便由老人照看,因此引起大儿媳妇的不满,经常背地说老人不好,婆媳关系紧张,甚至不让自己的孩子去看望老人,小区的其他居民也因此对老人一家有些看法,对阿峰的评价都很负面。去年阿峰查出腰椎间盘突出,初中学历的他既干不了体力活儿,也找不到固定的工作,没有病痛的时候就出去干点临时工挣点钱补贴家用,他自己也很着急,也很想改过自新,但很无力,没有一技之长,总是找不到合适的工作。李奶奶负担很重,但两个孩子很听话,成绩也很好,让老人很欣慰。唯一让老人发愁的是孩子的家庭作业遇到难题时没人辅导。前几天李奶奶摔断了腿,在家治疗,孩子无人照料,老人担心不已,经常默默流泪。问题:1上述案例中,李奶
10、奶一家有哪些需求?2请分析导致李奶奶一家目前面临困难的主要原因?3请分析解决李奶奶一家困难有哪些可用的资源与优势?【答案】【答案要点】1上述案例中,李奶奶一家的需求如下:(1)老人的健康照顾。(2)老人的情绪疏导。(3)阿峰的就业支持。(4)两个孩子的生活照料与课业辅导。(5)婆媳关系修复。(6)邻里关系改善。(7)亲子关系改善。2分析案例,导致李奶奶一家目前面临困难的主要原因有:(1)阿峰的偏差行为使其婚姻破裂,孩子的照顾与教育成为问题。(2)阿峰身患重病,学历低,没有工作,造成家庭经济压力和照料负担。四、(20 分)刘某,男,46 岁,年幼时父母离异,跟父亲和姐姐一起生活,不再与母亲来往。
11、刘某小时候特别调皮,经常惹事,父亲脾气暴躁,常对他拳脚相加。刘某与父亲的关系一直很紧张,和姐姐比较贴心。1992 年,刘某因严重犯罪被判无期徒刑,剥夺政治权利终身。服刑期间,刘某因表现良好多次被减刑,2008 年底假释回家,按规定接受社区矫正。回家后,刘某与父亲同住。父亲靠退休金生活,经济比较紧张,对刘某给家庭造成的影响耿耿于怀,常常冷嘲热讽。姐姐在大型超市当理货员,工作十分辛苦,家里经济条件不好,但她还是非常关心弟弟,常常送些生活用品并帮忙洗洗涮涮。刘某觉得姐姐生活不容易,不愿给姐姐添麻烦。目前,刘某没有固定工作,仍单身一人。看着昔日的同学、朋友都已成家立业,他也很想做点事情,可是做生意没本
12、钱,找工作没技能。在屡屡碰壁后,刘某牢骚满腹,情绪很不稳定,在接受社区矫正初期非常抵触。社会工作者安排他定期参加社区公益劳动,但刘某经常迟到。问题:1刘某面临的问题和需要是什么?2社会工作者与刘某建立专业关系时需要运用哪些专业技巧?3下列说法中,符合矫正社会工作价值理论的有哪些?a、社会工作者应该认同刘某的价值、尊严及社会权利。b、社会工作者应该接受刘某本身及其过去的犯罪事实。c、刘某的迟到可能是有原因的,社会工作者应该结合实际对刘某的问题作个别化处理。d、社区公益劳动是一种既定安排,社会工作者应该要求刘某在任何情况下都准时参加。e、社会工作者应该相信刘某是可以改变的。【答案】答题要点:1刘某
13、面临的问题和需要(1)刘某面临的问题加害社会与加害他人的行为使其较难取得社会民众的同情。刘某假释回家,与其父亲同住,父亲对刘某给家庭造成的影响耿耿于怀,常常冷嘲热讽。社会上的一般民众鄙视和厌恶他,不会像对待社会工作其他领域的服务对象(如儿童、老人、残疾人等)一样给予同情与帮助。社会功能缺失的严重程度增加其功能恢复与重建的难度。刘某没有固定工作,仍单身一人,他很想做点事情,可是做生意没本钱,找工作没技能。并且在其服刑期间,社会已发生巨大变化,但是刘某并没有增加相应的能力来应对这种变化,造成其社会功能严重缺失。受刑者的身份使其处于社会资源网络的边缘地位。刘某身份的特殊性使他处于社会资源网络的边缘地
14、位,无法得到或很少得到一般社会民众可以得到的经济、物质、社会保障资源,就连其父亲都对刘某给家庭造成的影响耿耿于怀,常常冷嘲热讽。在生活、教育、就业、卫生、住房、家庭婚姻、社会交往等方面,刘某都将面临比一般社会民众更大的压力。(2)刘某的需要基本生存条件的保障需要:需要能维持他基本生活所需的经济收入或最低生活保障救助;需要维持基本生活所需的住房条件;需要维持身体健康的卫生医疗待遇。教育、就业权益的保障需要。刘某需要通过自身能力来维持其基本生存条件,因此,教育、就业权益的保障就显得尤为重要。再社会化的服务需要。刘某需要接受社会工作者在思想教育、心理辅导、行为纠正、信息咨询、就业培训、生活照顾以及社
15、会环境改善等方面提供的服务,使他消除犯罪心理结构,修正行为模式,从而能适应社会生活。2社会工作者在与刘某建立专业关系时需要运用的专业技巧(1)同感。社会上作者应通过阅读刘某的资料或与其接触,设身处地地感受刘某面对的困难,增进对刘某的认识和理解。(2)诚恳。社会工作者在专业关系中要始终保持诚恳的、开放的、真实的态度。(3)温暖与尊重。社会工作者要关心、关注刘某的一切,并能够向刘某传达这种情感,使刘某感觉到被尊重和被关心着。(4)积极主动。社会工作者需要采取积极主动的态度,表明对刘某的关心,希望他尽快融入社会,更好地生活下去。五、案例:刘某,46 岁,在某市工地上打零工,妻子和儿子在一家超市工作。
16、一家人收入不高,生活过得平平淡淡,但他们也很知足。后来刘某在工作中经常伴随轻微乏力、发热等不适症状,碍于工作原因,刘某没有及时到医院检查。然而不久前,刘某又出现腹泻、腹痛、右肩酸痛等加重症状,在家人劝说下,才同意妻子陪同他到该市重点医院检查,没有想到刘某已经是癌症晚期,还有两个月的存活期。刘某一直不能接受自己的病情,经常乱发脾气,摔坏家具,多次偷偷流泪大哭。刘某的病对家庭是个沉重打击,一家人陷入悲伤境地,情绪低落,失去生活的方向。问题:假如你是一位医务社会工作者,请设计一份为刘某及其家庭提供临终关怀服务的方案。【答案】1问题的陈述与分析临终关怀是指向临终服务对象及其家属提供一种积极、全面的照料
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