《冠心病科普》PPT课件.ppt
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1、认识冠心病心脏和冠状动脉心脏和冠状动脉冠心病:人类健康“第一杀手”我国每年有260万人死于心血管疾病每12秒就有1人被心血管疾病夺去生命什么是冠心病?冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,它是由于供应心脏营养物质的血管冠状动脉发生粥样硬化导致心脏血供不足所致 粥样斑块 冠心病发作的征兆Y发作症状:发作性胸骨后或心前区的压榨样或紧缩样疼痛、发作症状:发作性胸骨后或心前区的压榨样或紧缩样疼痛、呼吸困难、心悸、恶心、出汗、眩晕、面色苍白、意识丧呼吸困难、心悸、恶心、出汗、眩晕、面色苍白、意识丧失等失等哪些人易患冠心病?吸烟肥胖高血压血脂异常糖尿病早发冠心病家族史持久的精神压力久坐的生活方式诱发动脉粥样
2、硬化的危险因素吸烟、高血压、高脂血症、高血糖、压力等血管内膜受损,血液中的低密度脂蛋白胆固醇进入管壁内膜,这是动脉粥样硬化斑块形成的开始。冠脉粥样硬化斑块形成 久之,如同水管被长年堆积的水垢变窄堵塞一样,粥样硬化斑块堆积在冠状动脉内膜上,使冠脉管腔狭窄甚至闭塞,导致心肌血流量减少、供氧不足,心脏不能正常工作。冠状动脉不同程度狭窄冠状动脉狭窄50,就可称为冠心病。冠心病的类型心绞痛:是因心肌缺血缺氧引起的发作性心前区憋闷疼痛。心肌梗死:是在冠脉粥样硬化狭窄的基础上斑块破裂、血栓形成等原因使冠脉急性阻塞而发生心肌急性坏死。猝死:患者突然昏倒、四肢肌肉抽搐、小便失禁,或突然发生呼吸困难、口吐泡沫、大
3、汗淋漓,很快昏迷死亡。得了冠心病怎么治疗?现在治疗冠心病的方法主要有三种:(1)药物治疗:是指用硝酸酯类、受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、调脂药、抗血小板、抗凝等药物的治疗。(2)外科手术治疗:是指冠状动脉旁路移植术,即冠脉搭桥术。(3)介入性治疗:目前应用最广泛的是经皮冠状动脉腔内成形术及冠脉支架术。什么是冠心病的介入治疗?采用微创的方法,从腕部或腿部血管插入一根细小导管,送至冠状动脉开口,注射在X光下能显影的造影剂后,冠状动脉的病变情况就一目了然了。如果发现有血管狭窄或堵塞,在病变处扩张球囊并置入支架,使血管腔扩大,从而改善心脏血流。介入治疗支架置入标准对于大多数病人,血管直径狭窄超过70%是置
4、入支架的一个标准。同时与病变稳定性、形态、长度、分支情况有关,医生根据患者个体情况决定。介入术的具体操作步骤首先,医生会经由您手腕或腿部的桡动脉或股动脉处穿刺插入一根细小导管。接着,沿着动脉将导管送至冠状动脉病变处(注射造影剂后,冠脉病变在X线下一目了然)。最后,在冠脉病变处,对其扩张、置入支架,使冠脉管腔扩大,从而改善心脏血流。手术过程中您的感觉介入术只需局部麻醉,整个手术过程您是清醒的。在找到病变处植入和扩张支架时,可能会出现胸痛等类似心绞痛发作的症状,属于正常现象,不过您可以告知医生。介入支架置入后示意图支架置入后,堵塞的血管得到疏通,血流恢复,缺血心肌也逐渐恢复正常。术后和术前X线显影
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