《体内药物分析概述》PPT课件.pptx
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1、新浪微新浪微博博analysisDMPK2014-12体内药物分析体内药物分析Biopharmaceutical Analysis;Biomedical Analysis乳酸左氧氟沙乳酸左氧氟沙星(星(0.1g/片)片)用法用量:用法用量:口服口服。成人常用量:。成人常用量:1.支气管感染、肺部感染:一次支气管感染、肺部感染:一次2片,片,一日一日2次,或一次次,或一次1片,一日片,一日3次,次,疗程疗程7-14日。日。2.急性单纯性下尿路感染:一次急性单纯性下尿路感染:一次1片,片,一日一日2次,疗程次,疗程57日;复杂性尿日;复杂性尿路感染:一次路感染:一次2片,一日片,一日2次,或一次,
2、或一次次1片,一日片,一日3次,疗程次,疗程1014日。日。3.细菌性前列腺炎:一次细菌性前列腺炎:一次2片,一日片,一日2次,疗程次,疗程6周周。日日0.2g/日日0.4g/日日抗菌药物的抗菌活性抗菌药物的抗菌活性药物抑制或者杀灭病原菌的能力药物抑制或者杀灭病原菌的能力最低抑菌浓度最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration)抑)抑制培养基内细菌生长的最低浓度。制培养基内细菌生长的最低浓度。MIC最低杀菌浓度最低杀菌浓度(minimum bactericidal concentration)杀灭培养基内杀灭培养基内99.9%的微生物。的微生物。MBC喹诺酮类
3、药物对致病菌的杀菌作用取决于药物血药浓喹诺酮类药物对致病菌的杀菌作用取决于药物血药浓度的度的峰浓度峰浓度,即药物浓度越高,杀菌作用越强。,即药物浓度越高,杀菌作用越强。浓度依赖性浓度依赖性时间依赖性时间依赖性杀菌活性与药物浓度杀菌活性与药物浓度维持在维持在MIC以上时以上时间间的长短有关。的长短有关。-内酰胺类、林可霉素类等抗生素。内酰胺类、林可霉素类等抗生素。乳酸左氧氟沙乳酸左氧氟沙星(星(0.1g/片)片)用法用量:用法用量:口服口服。成人常用量:。成人常用量:1.支气管感染、肺部感染支气管感染、肺部感染:药物随着血液到各个组织药物随着血液到各个组织2.急性急性单纯性下尿路感染单纯性下尿路
4、感染:药物通过尿液排泄在下尿路发挥治疗作用药物通过尿液排泄在下尿路发挥治疗作用3.细菌性前列腺炎:细菌性前列腺炎:药物随着血液药物随着血液到前列腺组织到前列腺组织日日0.2g/日日0.4g/日日测定血液、尿液甚至测定血液、尿液甚至组织中的药物浓度组织中的药物浓度1.1体内药物分析的定义体内药物分析的定义体内样品(生物体液、器官或组织)中药物体内样品(生物体液、器官或组织)中药物及其代谢产物或内源性生物活性物质的定性、及其代谢产物或内源性生物活性物质的定性、定量分析。定量分析。体内样品体内样品确定分析对象确定分析对象药物、代谢产物、内源性生物活性物质药物、代谢产物、内源性生物活性物质确定待分析物
5、确定待分析物定性、定量分析定性、定量分析如何选择分析手段、建如何选择分析手段、建立方法并验证立方法并验证1.概述体内体内药物药物分析分析原料原料药纯度高度高干干扰少少容量分析为主容量分析为主制制剂主主药一或多一或多辅料干料干扰多多仪器分析为主仪器分析为主体内体内药物物成分复成分复杂干干扰众多众多浓度很度很低低高高灵敏度灵敏度高选择性的高选择性的方法方法1.21.2体内药物分析对象和待测物特点体内药物分析对象和待测物特点成分复杂、干扰众多成分复杂、干扰众多生物基质生物基质的干扰的干扰蛋白质、糖、脂肪、离子蛋白质、糖、脂肪、离子其他药物其他药物的干扰的干扰卡马西平卡马西平治疗癫痫的有效血药浓治疗癫
6、痫的有效血药浓度为度为38g/ml,潜在中毒浓度为,潜在中毒浓度为12 g/ml。病人可能之。病人可能之前用过其他抗癫痫药物如丙戊酸钠、乙琥胺等。前用过其他抗癫痫药物如丙戊酸钠、乙琥胺等。代谢产物与原型药物代谢产物与原型药物互相干扰互相干扰抗抑郁药抗抑郁药米氮平米氮平DMR8-OHMN-O-MRT方法方法选择性性要高要高体内药物分析对象和待测物特点体内药物分析对象和待测物特点采样量小,浓度很低采样量小,浓度很低常见的生物样品常见的生物样品采样量少,特定条件采集,不易重新采样量少,特定条件采集,不易重新获得获得血浆:人血浆:人13ml;犬;犬15ml;大鼠;大鼠0.30.5ml浓度为浓度为ng/
7、mlg/ml 数量级数量级p血液(血浆、血清、全血)、尿液、血液(血浆、血清、全血)、尿液、唾液、胆汁、乳汁、脑脊液等均匀唾液、胆汁、乳汁、脑脊液等均匀生物样品生物样品p心、肝、脾、肺、肾、脑等非均匀心、肝、脾、肺、肾、脑等非均匀生物样品生物样品方法灵敏度方法灵敏度要高要高1.3 体内药物分析方法的特点体内药物分析方法的特点对分析方法的要求高:对分析方法的要求高:满足灵敏度及专属性满足灵敏度及专属性的要求的要求样品样品需要需要经过前处理经过前处理,才能,才能分析分析分析分析工作量大,方法验证要求严格工作量大,方法验证要求严格,测试数,测试数据处理和结果阐明较为复杂据处理和结果阐明较为复杂1.概
8、述1.4体内药物分析的任务体内药物分析的任务定性分析定性分析药物代谢产物、内源性物质是什么药物代谢产物、内源性物质是什么定量分析定量分析血浆、组织、尿液药物及代谢物浓度血浆、组织、尿液药物及代谢物浓度药物药物代谢与动力学代谢与动力学(drug metabolism and pharmacokinetics,DMPK)研究)研究新药研发新药研发治疗药物监测治疗药物监测(Therapeutic Drug Monitoring,TDM)临床应用临床应用内源内源性物质检测性物质检测疾病标志物疾病标志物社会事件中的分析社会事件中的分析食品安全、法医毒物分食品安全、法医毒物分析等析等1.概述体内药物分析的
9、任务:体内药物分析的任务:DMPK药代动力学研究涉药代动力学研究涉及药物在体内的及药物在体内的吸吸收、分布、代谢与收、分布、代谢与排泄排泄等等动态过程动态过程,需要研究血需要研究血药药/组织组织浓度浓度时间曲线的时间曲线的变化,探讨药物分变化,探讨药物分布与药理作用的布与药理作用的关关系。系。1,2 Stability+Solubility3 Passive+Active Trans.4 Pgp efflux+CYP 3A45-Hepatic first pass effect药物代谢与动力学药物代谢与动力学血药浓度血药浓度-时时间曲线间曲线尿尿药累积排泄曲线药累积排泄曲线生物等效性生物等效性
10、评价评价绝对生物利用度绝对生物利用度相对生物利用度相对生物利用度代谢途径代谢途径代谢代谢酶酶minng/ml100080060040020000246810121416速速释释制制剂剂缓释缓释制制剂剂体内药物分析的任务:体内药物分析的任务:TDMTDM即测定即测定血液中或其它体液中血液中或其它体液中药物浓度药物浓度,观察临,观察临床床药物反应药物反应,考察药物,考察药物治疗效果治疗效果,必要时根据药动,必要时根据药动学原理调整学原理调整给药方案。方向给药方案。方向是是实现个体化给药,目实现个体化给药,目的为临床合理用药服务,达到最佳的药物治疗效果的为临床合理用药服务,达到最佳的药物治疗效果。治
11、疗范围治疗范围中毒范围中毒范围无效范围无效范围C最大耐受浓度最大耐受浓度最小最小有效浓度有效浓度治疗药物监测治疗药物监测血血药浓度度g/ml10202030304040药理及理及毒性反毒性反应有效血有效血药浓度度眼球震眼球震颤运运动失失调精神异常精神异常抗癫痫药苯妥英钠血药浓度与药理作用及毒性反应抗癫痫药苯妥英钠血药浓度与药理作用及毒性反应患者女性,患者女性,25岁,因癫痫强直阵挛性发作入院,遂静脉注射负荷剂量苯妥岁,因癫痫强直阵挛性发作入院,遂静脉注射负荷剂量苯妥英钠英钠800mg并开始口服维持剂量并开始口服维持剂量250mg/d。测得苯妥英钠的浓度为。测得苯妥英钠的浓度为 3.6 g/ml
12、,医生考虑到尚未达到治疗浓度范围,故增加剂量到,医生考虑到尚未达到治疗浓度范围,故增加剂量到400mg/d。患。患者出现痉挛等类似癫痫发作症状。测得血药浓度为者出现痉挛等类似癫痫发作症状。测得血药浓度为10.9g/ml,医生拟打算,医生拟打算再次增加剂量。再次增加剂量。患者患者白蛋白为白蛋白为20g/L(正常范围是正常范围是3448g/L),于是建议检查患者游离苯妥英,于是建议检查患者游离苯妥英钠浓度。结果显示钠浓度。结果显示游离苯妥英钠浓度为游离苯妥英钠浓度为4.9 g/ml(游离药物治疗浓度范围(游离药物治疗浓度范围12 g/ml),判定患者苯妥英钠中毒,建议降低剂量为),判定患者苯妥英钠
13、中毒,建议降低剂量为250mg/d。体内药物分析的任务:内源性物质检测体内药物分析的任务:内源性物质检测体内内源性物质如氨基酸、激素、儿茶酚胺、肌酐、体内内源性物质如氨基酸、激素、儿茶酚胺、肌酐、草酸、尿酸草酸、尿酸等。等。机体正常生理条件或机体发生病变:测定体内机体正常生理条件或机体发生病变:测定体内内源内源性物质或疾病标志物性物质或疾病标志物的含量,疾病的辅助诊断或及的含量,疾病的辅助诊断或及早预防早预防。药物(中药)代谢组学研究药物(中药)代谢组学研究体内药物分析的中心任务体内药物分析的中心任务体内药物分析体内药物分析方法学研究方法学研究生物生物样品样品预处理预处理方法方法分离分离分析分
14、析实验条件的优化实验条件的优化选择选择考察考察体内分析方法的体内分析方法的灵敏度、专属性、准确度、线性灵敏度、专属性、准确度、线性范围范围等等为为临床药理学、临床药学等相关学科提供专一、灵敏、临床药理学、临床药学等相关学科提供专一、灵敏、准确、快速、简便的体内药物分析方法。准确、快速、简便的体内药物分析方法。2.1体内样品的种类与采集体内样品的种类与采集血液(血浆、血清、全血)、尿液、唾液、胆汁、乳血液(血浆、血清、全血)、尿液、唾液、胆汁、乳汁、脑脊液等汁、脑脊液等均匀生物样品均匀生物样品心、肝、脾、肺、肾、脑等心、肝、脾、肺、肾、脑等非均匀生物样品非均匀生物样品样品选取原则样品选取原则(1
15、)必须是能够反映出浓度与药物效应之间关系;)必须是能够反映出浓度与药物效应之间关系;(2)易于获得;)易于获得;(3)便于处理,适合于分析;)便于处理,适合于分析;(4)根据不同目的与要求进行选取。)根据不同目的与要求进行选取。2.体内样品的种类、采集与贮存体内体内样品种类与采集样品种类与采集血液血液自然自然凝结凝结加抗加抗凝剂凝剂离心离心离心离心全血全血上上层层:血血清清serum(比比血血浆浆少少纤纤维蛋白原维蛋白原)()(40%)下层:血细胞(凝块)下层:血细胞(凝块)上层:上层:血浆血浆 plasma(50%)下层:血细胞下层:血细胞血样血样Blood一般在一般在给药后的不同后的不同时
16、间点采集血点采集血样体内样品种类与体内样品种类与采集采集尿样尿样Urine特点:特点:尿药浓度通常变化较大尿药浓度通常变化较大;尿;尿药大多呈结合药大多呈结合状态。状态。优点:优点:易得,且样品量多易得,且样品量多;正常;正常尿液仅含微量尿液仅含微量蛋白。蛋白。缺点:缺点:尿液是一种良好的细菌培养基尿液是一种良好的细菌培养基;尿;尿液中多具有液中多具有紫外吸收的化合物。紫外吸收的化合物。一般在一般在给药后的不同后的不同时间段收集尿段收集尿样体内样品种类与体内样品种类与采集采集唾液唾液Saliva优点:优点:非伤害性采样,且不受时间地非伤害性采样,且不受时间地 点点限制。限制。缺点缺点1:唾液药
17、浓一般低于血浆药浓:唾液药浓一般低于血浆药浓;某些某些药物的唾液药浓(药物的唾液药浓(S)与血浆游离药浓)与血浆游离药浓(UP)十分接近,但两者相关系数不明确)十分接近,但两者相关系数不明确;pH改变会影响弱酸性和弱碱性药物在唾液改变会影响弱酸性和弱碱性药物在唾液中的中的药物浓度药物浓度。一般自然采集或刺激采集,量少一般自然采集或刺激采集,量少体内样品的种类与采集体内样品的种类与采集组织组织tissue指各种体内脏器,需要对其进行指各种体内脏器,需要对其进行均匀化制备均匀化制备,使之成匀浆,使之成匀浆溶液溶液反应药物在脏器的分布与蓄积情况反应药物在脏器的分布与蓄积情况头发头发hair取样方便,
18、可以获得长期的用药史信息取样方便,可以获得长期的用药史信息前处理复杂,需要前处理复杂,需要排除头发表面的各种干扰排除头发表面的各种干扰2.2 体内体内样品贮存与处理样品贮存与处理室温放置时间室温放置时间短期保存温度与时间短期保存温度与时间长期保存温度与时间长期保存温度与时间-20、-40、-80分装保存分装保存便于测定便于测定去活性保存去活性保存防止酶降解防止酶降解保存温度与时间由什么决定?2.体内样品的种类、采集与贮存研究维生素研究维生素C泡腾片进入人体后血药浓度泡腾片进入人体后血药浓度-时时间间曲线变化,通过测定给药后人血浆中维生素曲线变化,通过测定给药后人血浆中维生素C实现。问:实现。问
19、:采集采集血样之后如何保存血样之后如何保存?维生素维生素C的的性质?性质?维生素维生素C容易氧化,因此采集容易氧化,因此采集血样后血样后加入抗氧剂保存。3.1 体内药物分析的一般流程体内药物分析的一般流程 n血样血样n尿液尿液n唾液唾液n胆汁胆汁n组织器官组织器官前处理方法前处理方法 n分离分离n纯化纯化n浓集浓集样品测定样品测定n方法建立方法建立n方法优化方法优化方法学研究方法学研究n灵敏度灵敏度n准确度准确度n精密度精密度n线性和范围线性和范围n耐用性耐用性n灵敏、准确、快速、简便灵敏、准确、快速、简便3.体内药物分析方法的建立与评价新药临床药物代谢动力学评价新药临床药物代谢动力学评价新药
20、新药I期临床试验期临床试验阶段中进行药物在阶段中进行药物在健康志愿者健康志愿者体内药物代谢动力学,探讨药物在体内吸收、体内药物代谢动力学,探讨药物在体内吸收、分布和消除的特点,为分布和消除的特点,为II期临床实验的给药方案期临床实验的给药方案制定提供伦理依据。制定提供伦理依据。研究内容包括健康受试者研究内容包括健康受试者单次与多次给药单次与多次给药的药的药物代谢动力学研究、饮食的影响、物代谢动力学研究、饮食的影响、代谢产物代谢产物的的代谢动力学研究、代谢动力学研究、药物药物-药物的代谢动力学相互药物的代谢动力学相互作用作用研究等。研究等。体内药物分析体内药物分析方法是关键方法是关键人人血浆中普
21、卢利沙星活性代谢产物血浆中普卢利沙星活性代谢产物NM394的检测的检测羧基:酸性羧基:酸性基团基团哌嗪环:碱性、水哌嗪环:碱性、水溶性增加溶性增加共轭结构共轭结构分析方法建立分析方法建立分析待测物分析待测物NM394分析目标分析目标建立分析方法可以专属、灵敏、准确建立分析方法可以专属、灵敏、准确的检测出血浆中的检测出血浆中NM394HPLC法法分离分析分离分析选择内标化合物选择内标化合物准确定量准确定量选择前处理方法选择前处理方法消除干扰、提高检测浓度消除干扰、提高检测浓度分析方法的建立分析方法的建立 色谱条件及优化色谱条件及优化体外方法的建立体外方法的建立色谱柱:色谱柱:Diamonsil
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