《医学成像系统》PPT课件.ppt
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1、医学成像系统医学成像系统主讲:马慧彬课程简介学时安排:理论52+实验20主要内容:了解目前主流成像系统的基本原理、构造,并能进行简单的系统分析与维护概述投影X线成像系统X-CT成像系统放射性核素成像系统超声成像系统磁共振成像系统医学成像新技术参考教材:高上凯,医学成像系统,清华大学出版社结束第一章 概述课程概述发展历史与现状医学成像系统评价从电磁波谱看医学成像几种成像系统技术比较医学成像技术展望本章小结本章习题返回课程概述图像科学研究内容图像的形成、获取、传输、存储、处理、分析、识别等医学图像研究内容医学成像系统:图像形成的过程,包括对成像机理、成像设备构造、成像系统分析等问题研究医学图像处理
2、:对已获取的图像作进一步处理,使其更清晰,或更突出其特点,或对图像作模式分类等主要医学成像系统本课在课程体系中的地位返回医学成像系统医学成像系统X线成像CT成像磁共振成像放射性核素成像超声成像阻抗成像红外微波成像可见光成像返回本课在课程体系中的地位返回医学成像系统人体解剖学信号与系统计算机相关知识医用物理学高等数学普通物理发展历史与现状投影X线成像系统X-CT成像系统放射性核素成像系统超声成像系统磁共振成像系统其它医学成像技术未来发展多维、多模、多参成像系统新的物理发展形成的新的成像系统图像归档与通信系统PACS返回投影X线成像系统X线产生1895,伦琴,1895/12/22 第一张X线照片1
3、896,英国,X线首次应用在医疗方面X线管的早期发展离子X线管:结构简单,效率低,无防护,曝光时间长电子X线管:1913-1928,钨灯丝X线管,滤线栅,钨酸镉荧光屏,双焦点X线管旋转阳极X线管X线设备相关技术近几十年的改进高千伏技术,荧光增强技术,高速增感屏,快速X线感光胶片,X线影像增强器等现代设备CR,DSA等X线设备目前存在问题X线产生效率低胶片对X线的敏感度不足返回我国:1951,上海精密医疗器械厂试制第一台X线机伦琴与第一张X线照片1895年年11月月8日日晚,意外发现。晚,意外发现。威廉威廉康拉德康拉德伦琴伦琴(18451923)第一个诺贝尔物理奖,第一个诺贝尔物理奖,1901年
4、授予年授予1895/12/22 第一张X线照片X-CT成像系统人体断面成像,1969设计成功,1972公诸于世返回世界:1917,奥地利,雷当,重建算法1963,美国,柯马克,论文1967-1970,英国,EMI公司,豪斯菲尔德,第一台CT,1971/9放置在伦敦医院1972,第一张CT照片,用于诊断妇女脑囊肿1974,美国,第一台全身CT研制成功1975,美国,第一台全身CT临床使用1985,螺旋CT用于临床1998,多层探测器系统得到应用1979,柯马克与豪斯菲尔德获得诺贝尔生理与医学奖中国:1983,颅脑CT一代1988,颅脑CT二代1990,全身CT三代主要技术:图像重建算法主要问题:
5、成像速度放射性核素成像系统原理:给病人口服或静脉注射某种放射性示踪剂,使之进入人体后参与体内特定器官组织的循环和代谢,并不断地放出射线。这样我们就可在体外用各种专用探测仪器追踪探查,以数字、图像、曲线或照片的形式显示出病人体内脏器的形态和功能。特点:不仅可以看到器官形态,还可以了解脏器代谢情况分辨率低,1CM左右目前主要设备:同位素扫描仪相机SPECT,单光子发射型CTPET,正电子发射型CT返回超声成像系统发展过程1928年,R.W.Wood等人首先应用超声波作为生物学方面的研究手段。本世纪四十年代,Firestone等人开创了利用超声波诊断疾病的先例,A型超声仪器五十年代,超声心动图仪,即
6、M型仪器六十至七十年代是B型超声仪器出现并极大发展的时期,超声CT的研究工作开始进行八十年代,将脉冲超声多普勒血流仪与B超相结合,还产生了双功能超声诊断仪。九十年代,彩色B超诞生医学诊断上所使用的超声波频率一般为0.5MHz15MHz,常用的是2.5MHz5MHz优点:对人体无损,无创,无电离辐射,实时动态,便宜缺点:图像分辨力难以突破返回磁共振成像系统1946年,美国麻省理工学院(MIT)的 E.Purcell 及斯坦福大学的 F.Block领导的两个研究小组各自独立地发现了磁共振现象。Purcell 和 Block 共同获得1952年诺贝尔物理学奖;1971年,美国纽约州立大学的达马迪安(
7、Raymond Damadian)对移植入恶性肿瘤的小鼠进行磁共振波谱试验,发现肿瘤组织的T1时间比正常组织的长1973年,同为美国纽约州立大学的洛特波尔,获得第一幅MRI图像1973年,英国诺丁汉(Nottingham)大学的曼斯菲尔德(Peter Mansfield)等用线性梯度场来获取磁共振信号的空间定位,并于1976年使用该方案开发出了一种快速扫描核磁共振成像技术。1977年,达马迪安及其同事经过7年的努力,终于建成了人类历史上第一台全身磁共振成像装置1980年,第一幅人体胸腹MRI图像产生,MRI商品化磁共振成像系统1984年,美国FDA批准核磁共振使用于临床;1986年,中国科健公
8、司与美国波士顿的Analogic公司成立合资公司,名为安科公司,开始发展我国的磁共振成像产业,3年后,第一台磁共振成像设备通过鉴定,第二年,第一台国产磁共振落户河北;1998年,世界磁共振成像年;2003年的诺贝尔医学与生理学奖分别颁给了已是古稀老人的洛特波尔和曼斯菲尔德。优点:对人体无创可对组织形态与功能两方面分析分辨率高任意截面成像,易构造 三维图像对软组织敏感返回缺点:成像速度慢对钙化灶与骨皮质灶不敏感铁磁性植入者禁忌定量诊断有难度返回其它医学成像技术红外成像1933,哥本哈根大学国家医院,哈克塞森,利用红外成像进行皮肤病学研究。目前主要用于静脉摄影(静脉曲张),透照技术(儿童脑疾),肝
9、病理、肿瘤、皮肤病等方面检查光学成像可见光成像,观察人体器官阻抗成像近二十多年来发展起来的,利用物体表面电测量来重建反映内部组织结构及功能变化的图像技术无创,简单,可进行连续脑图像监护生物电阻抗断层成像EIT另外还有微波成像、电磁感应成像等先进技术返回微波成像简介也称为非均匀介质成像,是一种非接触式测量成像.诊断所用的微波源功率非常小,是非常安全的非电离辐射成像.利用生物组织的复介电常数(介电常数:电容有电介质与无电介质时的电容比值)成像主要用于得到生物的温度分布,血流含氧量等生理指标,对软组织形态也有较好成像上世纪70年代开始欧洲帅先研究,目前有成像系统但未用于临床.返回音频射频红外线可见光
10、紫外线X射线射线20k20300G100 0.76 0.4 0.01 100 长波中波短波超短波微波亚毫米波超长波放射线设备使用的频谱频率频率(Hz)波长波长(M)电磁波谱成像技术基本原理测试对象观察目的分辨力P22对人体伤害临床适用性普通X线各种组织对X线吸收不同吸收系数组织形态高大胸,骨X-CT计算机重建与处理吸收系数组织形态高大脑,肾,胆MRI氢原子的磁共振现像重建图像质子参数密度分布T1,T2组织形态化学组成器官功能高小脑,心肾,胆血栓USI超声波在遇到组织界面时,产生较强回波声阻(回波信号)体内界面形状低低胎儿,胆,血管核素成像同位素放射重建图像放射活性分布组织形态器官代谢功能低中心
11、脏,神经系统,多种器官几种成像系统技术比较医学成像技术展望目的在保证人身安全的前提下,努力改进信息传递方式,提高信息传递效率并使用新的信息表达形式。提高图像质量,其最终的医疗目的是更精确地发现人体组织初期病理变化,为早期诊断治疗提供依据。医学成像系统的主要临床应用提高临床诊断水平实现治疗中的监护,提高治疗的有效性外科手术规划图像的计算机管理发展趋势从模拟到数字;从平面到立体;从局部到整体;从宏观到微观;从静态到动态;从形态到功能;从单一到综合多维,多参,多模PACS图像归档与通信系统图像归档与通信系统。是利用现代计算机和通信技术替代传统的胶片格式图像,以数字格式处理数字格式处理图像,从而以高效
12、率、高性价比高效率、高性价比来检查、存储、查询、提供医学图像返回应用PACS系统的好处实现过去与现的图像对比,提高诊断精度经过图像处理,可以更容易、更精确地发现病灶方便进行病历等资料查询操作的实时性,图像信息的可靠性大大提高使远程医疗成为可能返回本章小结主要内容发展历史与现状医学成像系统评价医学成像技术展望重点五种常用医学成像系统的历史,特点五种常用医学成像系统的对比返回本章习题1、目前主要的医学成像系统有哪几种2、几种成像系统在原理、测试对象、观察目的、分辨力、对人体伤害、临床适用性等方面的比较3、医学成像系统的总的发展趋势是什么4、哪些成像系统会对人体造成电离辐射返回第二章 投影X线成像系
13、统X线成像的物理基础X线产生及其性质X线的衰减投影X线成像设备荧光透视成像系统胶片摄影系统评价成像系统与图像质量的客观标准对比度,不锐度,分辨力,调制传递函数投影X线成像系统分析X线源,记录器,系统总响应数字X线摄影数字X线图像的采集数字X线减影数字X线摄影的优点与应用前景章节小结作业返回说明X线成像系统说明X线成像系统主要有普通X线成像系统数字化X线成像系统计算机X线断层成像X线机按功能分类诊断用,治疗用X线机按管电流划分大 500mA;中 100400mA;小 50mA临床应用主要机型普通摄影用X线机;消化道造影用X线机;胸部摄影用X线机;血管造影用X线机;乳腺摄影用X线机;牙科用X线机;
14、床旁用X线机;手术用X线机返回X线产生及其性质产生X射线的主要设备:X射线管旋转阳极X线管结构X线产生的条件旋转阳极用钨表面的原因X线谱(按形状分)连续线谱,也称韧致线谱。从较短波长到较长波长连续的谱,称为连续线谱特征线谱,也称标识线谱。在连续线谱上叠加的一些突出尖峰称为特征线谱X线的性质返回高速高速带电粒子带电粒子撞击物质突然受阻而变速撞击物质突然受阻而变速 产生产生X射线射线旋转阳极技术旋转阳极技术:增大焦点面积,扩大球管散热面增大焦点面积,扩大球管散热面提高球管功率和寿命。提高球管功率和寿命。旋转阳极球管的靶面旋转阳极球管的靶面旋转阳极球管的靶面旋转阳极球管的靶面旋转阳极旋转阳极X X射
15、线管示意图射线管示意图玻璃壳:防护,使内部真空阴极:灯丝,发射电子用阳极靶面:一般用钨表面,当高速电子撞击时产生X线转子:带动阳极转动X线产生的条件有电子源加了低电压的灯丝可发射电子有高压电场30-200千伏,加速电子有真空条件避免电子在加速运动中碰到过多阻力有适当阻挡物金属靶面,用来承受高速电子的能量,使高速电子的能量转化为X射线返回旋转阳极用钨表面的原因高速运动的电子所失去的功能中大约有1%能量变成X线,其它99%的能量转化为热能,旋转阳极就是为了散热快X线的转换效率由两个因素决定:靶面材料的原子序数Z与自由电子本身能量转换效率 =1.4*10-9ZV选择钨表面的原因是钨的原子序数较大钨的
16、熔点较高,为3370钨的导热性能比较好注:其它表面金属元素 符号 序数 熔点 钼 Mo 42 2917 钯 Pd 46 1532 铑 Rh 45 1966返回连续线谱连续线谱的产生机制高速运动电子在靶面原子核电场作用下,改变运动方向和速度。所损失的动能中有一部分转化成X线光子被辐射出去,由于带电粒子与原子核相互作用情况不同,所以辐射出来的X线光子能量也不一样,故有连续的能谱分布连续线谱特点强度随波长连续变化每条曲线都有一个峰值每曲线有一个短波极限当管电压增大时,强度峰值与短波极限向短波方向移动较低管电压下钨的连续较低管电压下钨的连续X射线谱射线谱短波极限强度峰值返回注:短波极限与管电压成反比,
17、与其它无关特征线谱特征线谱的产生机制原子核外电子的跃迁。当高速电子撞击靶面时,可能与原子的内层电子相互作用而将内层电子轰出,使原子呈现出不稳定状态,当具有较高势能的外层电子填补内层电子空位时,即释放出多余能量,特征射线波长与靶面物质有关,并只有在高压下才能产生,原子序数越高产生特征辐射波长越短。注:特征放射的波长是由跃迁电子的能量差决定的,与高速电子的能量无关,主要取决于靶面物质的原子序数返回注意注意:在在X线产生中,线产生中,特征特征X线很少线很少诊断、治疗中诊断、治疗中,主要是连续主要是连续X线线。X线的性质物理特性基本性质医学方面应用的性质穿透作用荧光作用电离作用化学特性感光作用脱水作用
18、生物效应返回基本性质本质与普通光线一样,属于电磁波,但波长比可见光更短,介于紫外线与射线之间。与普通光线一样具有波粒二重性。每个X线光子具有能量E=h(h是普朗克常数,6.626*10-34J/S;是频率)X线以光的速度直线传播,同时服从光的反射、折射、散射、衍射等一般规律穿透作用X线波长短,能量大,能穿透一般光线不能穿透的物质,而且X线对人体的不同组织的穿透性不同,如下表:易穿透中等不易穿透气体脂肪结缔组织肌肉组织软骨血液骨骼荧光作用当X射线照射在某些荧光物质(磷、钨酸钙等)时产生荧光,由于荧光物质受X线照射时,物质的原子被激发或电离,当被激发的电子恢复到基本态时,便可放出荧光,利用这一性质
19、,可观察X线图像与此性质有关的设备有:X线透视荧光屏、增感屏、影像增强器、闪烁计数器等电离作用具有足够能量的X线光子可以从原子中击脱电子产生电离(一次电离),甚至脱离了原子的电子还能与其它原子碰撞产生二次电离这一性质的主要应用有:X线剂量检测器,它主要是根据气体分子电离电荷的多少来测定X线剂量化学特性感光作用胶片乳剂中的溴化银受X线感光,经化学显影,还原出黑色的单质金属银颗粒,其黑度取决于感光程度,X线摄影即是利用其化学感光作用使组织影像出现在胶片上。脱水作用某些物质经X线长期照射后,因结晶体脱水而逐渐改变颜色生物效应生物细胞在爱到X线的电离辐射后可能损伤甚至坏死,这方面主要应用是:放疗生物细
20、胞在爱到X线的电离辐射后可能破坏细胞结构甚至是基因改变X线的衰减当X线穿透人体时,出现衰减IoP=E/CX线衰减对X线成像的影响肌肉、脂肪、骨等物质的质量衰减系数不同,能量变化如图肌肉与水的质量衰减系数差不多,脂肪小于肌肉,骨最高在能量较低时,光电效应起主要作用,因此骨(钙)在能量较低时衰减快能量较高时,康普顿散射起主要作用,故三者相差无几利用这一特点设计出的双能量X线减影成像设备可获取不同组织的清晰图像会产生射线硬化现象产生原因是由于高能量X线穿透力强,低能量X线穿透力差,在X线通过人体时,较多的低能量X线被衰减,这使得X线入射前后的X线谱发生变化,即强度峰值向高能量方向位移对X线成像系统来
21、说主要影响是会出现图像畸变,要进行硬化矫正能量(KeV)/p(cm2/g)脂肪肌肉骨X线常用衰减解析公式总的衰减系数为三种散射之和 =C+R+P对某特定元素,衰减系数的解析式为其中:为密度;Ng=NA(氢)或NgNA/2(其它),NA为阿伏加德罗常数,约为6.02*10-23(1/mol);f()称为康普顿散射函数,为光子能量 f()大小为0.597*10-24*e-0.0028(-30);CR=1.25*10-24CP=9.8*10-24K=2.0,l=1.9,m=3.8,n=3.2荧光透视成像系统返回组成部分主机:X线管:产生X线高压发生器:产生高压并控制X线强度控制台:控制距离、焦点等影
22、像增强器:增强影像的亮度。X线的输入屏与光电阴极紧密相接,光电阴极在可见荧光照射下产生电子,这些电子在透镜系统中被加速并聚集在输出屏上,由于输入屏比输出屏大得多,加上电子加速等原因,使亮度增益达到5000倍左右,可在明室中观察分光器:由于影像增强器输出屏太小,且有时不只一个设备记录图像,为便于观察摄影机:接收图像录像机,监视器等特点:医生除了可用它来观察组织的形态、位置外,还可以观察脏器的运动,但在分辨率上难有更大突破荧光透视成像系统胶片摄影系统组成结构与荧光透视系统基本一致,不同的是用摄影胶片代替荧光屏片基:用于涂感光乳胶,一般150m感光乳胶:多用卤化银,10 m荧光增感屏:涂有荧光材料的
23、薄层,作用是吸收X线的能量并将其中一部分转化为可见光使胶片曝光特点:分辨率高,可永久记录;但要配一套用于显影、定影用的设备,操作较麻烦,而且不易观察运动情况返回片基荧光增感屏片基荧光增感屏荧光增感屏对比度概念:病灶组织结构与周围组织间存在反差的大小X线成像系统中的对比度公式推导公式结论实际工作中影响对比度的因素为提高对比度采取的措施返回X线成像系统中的对比度设入射X线强度为I0,均匀组织出射强度为I1,含有异物的部分出射强度为I2,则对比度定义为 12L1L2或前者较长用。推导:由前面公式求出I1,I2,并代入对比度公式可得公式结论在投影X线成像中,图像的对比度仅与被探查物厚度L2及与周围组织
24、间的衰减系数差2-1有关,与总的厚度无关实际工作中影响对比度的因素上述结论是理想状态下的、未考虑X线散射,而散射对图像对比度有较大影响,因此对比度随着病人的总厚度的增加而减小图像对比度主要取决于被探查物本身与周围组织的对X线衰减的差异胶片的性能与处理图像过程中各种参数的选择也将影响图像对比度为提高对比度采取的措施使用造影剂原理:改变衰减系数。一般采用高衰减系数的材料做造影剂,如钡化物用于检查消化道,碘化物用于检查血管等使用滤线栅原理:散射会降低图像对比度,使用滤线栅只能通过原发X线,而过滤掉散射来的X线选择合适电压(光子能量),获得最佳对比度原理:不同能量下不同组织的衰减系数差不同不锐度概念:
25、是用于衡量图像模糊程度的一项指标造成图像模糊的原因与不锐度指标关系由于放射源不是理想点或理想平行线由于物体运动造成X线记录器造成返回几何不锐度移动不锐度屏不锐度几何不锐度减小不锐度方法:记录器愈接近探测物,模糊边缘的范围愈小,即几何不锐度愈小特点:针对静态物体各项异性二维函数移动不锐度减小移动不锐度方法:采用较大管电流,目的是在产生同样照射强度的情况下尽可能缩短照射时间特点:针对运动物体一维函数屏不锐度产生原因:荧光物质被X线光子击中后不是只产生理想可见点光源,而是使接收屏看到一个光晕减小屏不锐度的方法:使用较薄的记录器特点:所有物体各向同性XX分辨力概念成像系统区分互相靠近物体的能力,是系统
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