电除颤技术 中医护理操作技术规程.ppt

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1、中医护理技术操作规程中医护理技术操作规程 电除颤技术一、操作目的 纠正患者心律失常。二、评估患者 了解患者病情，评估患者意识、心了解患者病情，评估患者意识、心电电图图状况以及是否有室颤波。状况以及是否有室颤波。（一）仪表：符合要求（一）仪表：符合要求（二）操作用物：（二）操作用物：治疗盘：导电糊或盐水纱布、纱布、治疗盘：导电糊或盐水纱布、纱布、弯盘、除颤器弯盘、除颤器（三）操作步骤：1 1、判断患者意识：呼叫患者、轻拍、判断患者意识：呼叫患者、轻拍患者肩部，患者肩部，确认患者意识丧失，立即呼叫，记时确认患者意识丧失，立即呼叫，记时间。间。2 2、检查除颤仪性能是否良好，携备、检查除颤仪性能是否

2、良好，携备齐用物至患齐用物至患者床旁，除颤器接电源者床旁，除颤器接电源。3 3、立即将患者取枕平卧于硬板床，检查、立即将患者取枕平卧于硬板床，检查并除去金属及导电物品，松开衣扣，暴并除去金属及导电物品，松开衣扣，暴露胸部，检查皮肤情况。露胸部，检查皮肤情况。4 4、将导电糊涂于电极板上或者用、将导电糊涂于电极板上或者用4 4层盐水层盐水纱布包裹电极板。纱布包裹电极板。5 5、选择电能，充电至所需能量（双向波、选择电能，充电至所需能量（双向波150j150j，单向波，单向波360j360j），选择），选择“非同步非同步”按钮。按钮。6 6、电极板置于患者胸部正确部位（分、电极板置于患者胸部正确部

3、位（分别置于心尖何心底部）别置于心尖何心底部），紧贴皮肤紧贴皮肤并稍施压力。并稍施压力。7 7、观察心电波形，仍提示室颤。、观察心电波形，仍提示室颤。8 8、工作人员及操作者稍离开床缘，避免与、工作人员及操作者稍离开床缘，避免与患者和患者和 床接触。床接触。9 9、再次观察心电波形，确定需要除颤，两、再次观察心电波形，确定需要除颤，两手示指手示指 同时按压电极片上放点按钮，迅速放电同时按压电极片上放点按钮，迅速放电除颤。除颤。1010、观察心电监护，提示恢复窦性心率。、观察心电监护，提示恢复窦性心率。1111、将能量开关回复至零位，关电源，电、将能量开关回复至零位，关电源，电 极板放于车上。极

4、板放于车上。1212、用纱布擦净患者皮肤，帮患者穿好衣、用纱布擦净患者皮肤，帮患者穿好衣 裤，擦干电极板裤，擦干电极板，备用。备用。1313、处理用物，洗手。、处理用物，洗手。1414、记录除颤时间，取出心电图纸，记录。、记录除颤时间，取出心电图纸，记录。1515、做好除颤器的清洁与维护，并充电备、做好除颤器的清洁与维护，并充电备 用。用。四、注意事项1 1、除颤前确定患者除颤部位无潮湿、无敷料、除颤前确定患者除颤部位无潮湿、无敷料、无伤品。如患者带有植入性起搏器，应注无伤品。如患者带有植入性起搏器，应注意避开起搏器部位至少意避开起搏器部位至少10cm.10cm.2 2、除颤前确定周围人员无直接或者间接与患、除颤前确定周围人员无直接或者间接与患者接触。者接触。3 3、操作者身体不能与患者接触，不能与金属、操作者身体不能与患者接触，不能与金属类物品接触。类物品接触。4 4、动作迅速，准确。、动作迅速，准确。5 5、除颤时应保持呼吸道通畅，呼吸停止者、除颤时应保持呼吸道通畅，呼吸停止者应持续人工呼吸和胸外心脏按压，必须中断应持续人工呼吸和胸外心脏按压，必须中断时，时间不应该超过时，时间不应该超过5s.5s.6 6、保持除颤器完好备用。、保持除颤器完好备用。