在校医学生医患关系认知现状及对医学生就业意向的影响,医患关系论文.docx

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1、在校医学生医患关系认知现在状况及对医学生就业意向的影响,医患关系论文内容摘要：目的 调查在校医学生医患关系认知现在状况, 并讨论其对医学生就业意向的影响。方式方法 采用自编的基本资料问卷、医学生医患关系认知现在状况问卷与就业意向问卷, 对中南大学湘雅医学院、天津中医药大学、湖南中医药大学、海南医学院以及长沙医学院5所医学院校在校本科医学生进行开放式半构造式问卷调查, 并对数据进行描绘叙述性统计和单因素分析。结果 64.3%的医学生对医患关系现在状况处于比拟了解的水平;52.7%的医学生对于医患关系的认知来源于媒体报道;91.7%的医学生表示有必要加强医学生医患关系认知教育, 且希望学校能够开设

2、医学伦理学、医患沟通学等课程。就当前就业环境来看, 有15.0%的医学生以为就业压力大主要是由于医患关系现在状况紧张造成的;医学生医患关系现在状况的认知与其就业意向呈正相关 (P 0.05或P 0.01) 。结论 在校医学生医患关系认知教育以及其就业意向的培训有待加强。医学院校应该重视医学生医患关系认知教育与就业辅导, 在抓紧学生学业的同时, 开设医学生医患关系认知教育课程和就业辅导课程, 能够加强医学生职业、就业的自信心和能力, 减轻就业压力。 本文关键词语：医学生; 医患关系; 认知现在状况; 就业意向; 医患关系是一种特殊且双向的人际关系, 是人际关系在医疗情景中的详细反映1, 是医方与

3、患者间由于发生医疗行为而产生的一种社会关系2。随着医学形式向社会 心理 生物医学形式的转变, 尤其是最近几年来我们国家医患关系日益恶化, 医患暴力事件层出不穷3, 医学生作为一个特殊的社会群体, 工作培养周期长, 专业性强, 能否科学地选择职业, 将对其将来的发展产生很大的影响。有学者研究表示清楚4, 最近几年来医学毕业生的就业前景不容乐观, 医院对医学生高学历的要求以及医学生就业期望高等原因, 使得医学生就业成了问题, 加之医患关系日益紧张, 无形中加剧了毕业生从医的压力, 医学生就业难已成为一个不争的事实。本次课题紧扣社会热门, 通过调查在校医学生对医患关系的认知现在状况, 讨论其对医学生

4、就业意向所产生的影响, 有利于加强医学生的择业能力与就业自信心。 1 对象与方式方法 1.1 对象 采取分层随机抽样和整群抽样相结合的方式方法, 选择中南大学湘雅医学院、天津中医药大学、湖南中医药大学、海南医学院以及长沙医学院的在校本科医学生作为调查对象, 进行开放式半构造问卷调查。对象纳入标准:全日制普通高等本科院校的医学生;理解及配合研究小组成员开展研究活动的医学生。排除标准:在校读研的研究生。 问卷回收情况:本次调查共发出问卷400份, 回收有效问卷387份, 有效问卷回收率96.8%。华而不实女生共271人, 男生共116人;护理专业共有151人, 基础专业共有19人, 口腔专业共有9

5、人, 临床专业共有75人, 药学专业共有56人, 针灸推拿专业共有24人, 中医专业共有53人。 1.2 方式方法 1.2.1 工具 (1) 一般资料问卷。内容包括被调查者性别、年龄、户口所在地、所在院系、所在年级、担任学生情况、父母文化程度等信息。 (2) 医学生医患关系认知现在状况问卷。参考张桐叶5编制的 医学研究生对医学院校医患关系认知教育调查问卷 且经过专家审核制订 医学生医患关系认知现在状况问卷 , 问卷共12个条目, 包括认知程度、医患关系意见以及所倾向的医学教育等问题, 综合反映医学生医患关系现在状况的认知情况。 (3) 医学生就业意向问卷。参考王念6编制的 医学院校大学生就业意

6、向调查问卷 , 经过专家审核制订 医学生就业意向问卷 , 问卷一共15个条目, 分别从期望的 就业行业 就业地区 和 就业薪酬 3个维度反映医学生的就业意向, 根据所选就业地区的经济发达程度以及就业薪酬期望值的高低进行加权组合, 综合为反映就业意向的指标。 1.2.2 统计学方式方法 收集的资料经检查和校对后, 采用SPSS 17.0软件进行统计学分析。计量资料采用 ( s) 进行描绘叙述, 计数资料采用例数和构成比进行描绘叙述, 采用独立样本t检验或单因素方差分析比拟医学生一般资料与就业意向的关系差异, 采用Pearson相关分析讨论医学生医患关系认知现在状况与就业意向的关系, 检验水准 =

7、0.05, P 0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 医学生医患关系认知现在状况 调查结果显示, 387名本科在校医学生中, 64.3%的医学生医患关系现在状况处于比拟了解水平, 仍有30.0%的医学生表示对医患关系现在状况不太了解。3.9%的医学生以为医患关系现在状况处于和谐的状态, 43.2%的医学生以为医患关系一般, 53.0%的医学生以为医患关系现在状况呈冲突、紧张的状态。52.7%的医学生表示媒体报道是他们医患关系认知的主要获取途径, 其余的依次为相关老师讲述 (25.1%) 、社会舆论 (17.3%) 、亲身体验 (3.4%) 和与同学沟通 (1.6%) 。88名 (22

8、.7%) 医学生表示在校期间进行过医患关系认知方面的专门培训, 但仍有77.3%的医学生表示没有进行过专业培训。91.7%的医学生表示有必要加强医学生医患关系认知教育, 且希望学校能够开设医学伦理学、医患沟通学等课程。见表1。 表1 医学生医患关系认知现在状况 2.2 不同特征医学生的就业意向情况 本次调查的387名医学生中, 男生116名, 女生271名;户口所在地:农村266名, 城镇121名;独生子女104名。研究结果显示, 大学期间社会活动介入情况和兼职情况的医学生就业意向得分比拟, 差异具有统计学意义 (P 0.05) 。见表2。 表2 不同特征医学生就业意向得分情况 2.3 医学生

9、医患关系认知现在状况与就业意向的相关性 研究结果显示, 医学生医患关系认知度与毕业去向、专业兴趣和就业意向呈正相关 (P 0.01或P 0.05) ;认知培训与就业意向、毕业去向呈正相关 (P 0.01或P 0.05) 。见表3。 3 讨论 表3 医学生医患关系认知现在状况与就业意向的Pearson相关分析 注:a P 0.01;b P 0.05 3.1 医学生医患关系认知现在状况 本研究调查显示, 64.3%的医学生医患关系认知现在状况呈比拟了解水平, 53.0%的医学生以为医患关系是冲突、紧张的状态, 与刘嘉祯等7的研究结果一致, 讲明医学生对医患关系现在状况持较消极的态度。本研究结果还发

10、现, 仅有37人 (9.6%) 对所学专业非常感兴趣, 还有大部分医学生对所学专业不感兴趣, 具体表现出了消极的医患关系现在状况对医学生的专业认知与学习态度产生很多负面的影响, 与李彬彬等8的研究结果一致。还有研究表示清楚9, 医学生是将来的医务工作者, 充分了解医学生对医患关系的认知, 对于培养合格的医学人才具有重要的意义。 3.2 医学生医患关系认知现在状况的主要影响因素 3.2.1 媒体报道 本研究结果显示, 52.7%的医学生对于医患关系的认知来源于媒体报道, 也有少数学生表示医患关系认知来源于相关老师讲述、社会舆论、与同学沟通和亲身体验。有学者提出10, 医学生使用自媒体的频率较高,

11、 然而当下不良医患关系的社会舆情已经通太多种渠道对医学生的专业热爱度和择业观造成了负面影响。本研究结果发现, 面对媒体对于医患冲突的报道, 83.5%的医学生保持理性考虑、自个权衡的态度, 但仍有少数的学生选择相信报道, 而对于报道的负面信息没能自我排解, 对自个学业和就业上造成了影响。针对此种情况, 我们国家应合理管理各个网络媒体, 使社会媒体的报道更具有合理性、真实性, 正确引导医学生及各人群对医患关系的认知。 3.2.2 医学教育 当前我们国家教育水平在逐年提升, 教育方式也在不断改革, 但还是那样存在缺陷。本研究结果发现, 大部分 (77.3%) 医学生表示在校期间没有进行过医患关系认

12、知的专业培训, 讲明我们国家医学教育未深切进入牵涉医学生医患关系认知方面的教育。同时发现大部分医学生表示有必要加强医学生医患关系认知教育, 且希望学校能够开设医学伦理学、医患沟通学等相关课程。超过2/3的医学生以为加强临床实践、加强院校教学与实习合作、发挥导师模范带头作用和发挥群众传媒引导作用, 有利于加强医学生医患关系认知教育, 提高医学生的认知水平, 同时也表示清楚了在加强医学生医患关系认知教育上, 课堂教学与临床实践教学相结合占了主导地位, 更能提升医学生兴趣。对此, 医学院校更应该重视相关医患关系认知教育, 同时医学院校可以借鉴美国医学院校医学生教育的相关内容11。 3.3 不同特征医

13、学生就业意向得分比拟 就业意向也称为求职意向, 是个人根据自个的喜好和能力所进行的职业规划, 进而明确自个要从事的职业, 是典型的自我认知。研究结果显示, 大学期间介入过社会活动的医学生比没介入过社会活动的医学生得分高 (P 0.05) , 这可能与个人的兴趣以及自我认同感有关。本次研究结果显示, 在校兼职过的医学生明显比没有兼职过的医学生就业意向得分高 (P 0.05) , 在校兼职除了有利于锻炼学生的综合能力外, 更能实现学生的自我价值, 在以后的求职经过中更明确自个的目的, 能利用有利资源, 使自个捉住更好的时机。 3.4 医学生医患关系认知现在状况对其就业意向的影响 本研究结果发现,

14、医学生医患关系认知度与毕业去向、专业兴趣和就业意向呈正相关 (P 0.01或P 0.05) , 表示清楚医学生对于医患关系的认知对其就业意向有着极大的影响力, 医患关系现在状况与其所带来的就业压力呈正比, 与黄书众等12学者的研究结果一致。同时就当前就业环境来看, 大部分医学生表示就业压力较大, 有15.0%的医学生以为就业压力大主要是医患关系紧张造成的, 有报道称医院有些科室越来越难招到医学毕业生。据中国医师协会第四次医师执业状况调研报告显示, 作为医务人员的父母不希望子女学医的比例不断上升, 2002年为53.96%, 2018年为62.49%, 2018年为78.01%13。研究结果显示

15、, 大部分医学生对薪水的要求较高, 普遍希望在5 000元以上, 工作地区普遍希望在大城市, 这容易让医学生因求职意向过高而忽略了本身条件、个人特长发挥和今后的发展。213名医学生表示参加过与将来职业定位有关的培训或讲座, 但仍有174名医学生表示没有参加过, 讲明高校缺乏对医学生进行职业就业的专业培训, 使其缺乏本身合理定位, 易导致医学生错过时机影响就业, 这可能也是医学生就业压力大的原因之一。综上所述, 建议高校管理者及教育人员可在校实行多种形式并举的教育方式以获取就业指导, 同时注重对医学生的医患关系认知教育。 以下为参考文献 1 王志鑫.我们国家医患关系紧张的法律成因及其对策J.卫生

16、经济研究, 2021 (3) :15-18. 2 翟伟.浅谈医患关系的概念和法律适用J.中国城乡企业卫生, 2020 (4) :2-3. 3 王艳, 刘琼瑶, 周小花, 等.临床医学生对医患纠纷的认知情况J.中国高等医学教育, 2021 (12) :99-100. 4 姜曼玉.医学院校应届毕业生选择科室影响因素的调查J.中国校医, 2021, 29 (2) :125-126. 5 张桐叶.医患冲突视阈下医学研究生医患关系认知教育研究D.重庆:重庆医科大学, 2021. 6 王念.医学生就业意向与一般自我效能感研究D.太原:山西医科大学, 2020. 7 刘嘉祯, 王道珍, 陆耀红, 等.医学生

17、视角下自媒体对医患关系的影响J.医学教育研究与实践, 2021, 25 (3) :457-459, 492. 8 李彬彬, 许晶晶, 赵红云, 等.医患关系影响下医学生职业认知现在状况及其影响因素分析J.蚌埠医学院学报, 2021 (1) :24-27. 9 王伟, 尹文强.医学生医患关系认知及影响因素研究J.中国卫生事业管理, 2020 (8) :619-621. 10 赵华翔, 梁蓓蕾, 范娅琦, 等.医患关系的社会舆情对医学生影响的量化分析与质性研究-以西安市医学院校为例J.中国医学伦理学, 2020 (5) :570-573. 11 Scott M Wright, David B He

18、llmann, Roy C Ziegelstein.52 precepts that medical trainees and physicians should consider regularlyJ.The American Journal of Medicine, 2005 (118) :435-438. 12 黄书众, 邓金秀, 许锦鸿, 等.医疗纠纷对医学生择业影响的调查分析J.辽宁医学院学报, 2018 (6) :538-540, 576. 13 王菊倩, 顾伟, 陆益花.医患关系现在状况对医学生择业和就业影响的分析J.当代预防医学, 2021 (16) :2956-2958, 2992.