脑外科论文(热门推荐10篇),外科论文.docx
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1、脑外科论文热门推荐10篇,外科论文脑外科又指神经外科,以检查为主,手术为径,综合治疗,研究脑、脊髓和周围神经系统疾病的一门科学,本篇文章就向大家介绍几篇脑外科论文,希望大家通过下面的论文范文,对脑外科论文的写作有所了解。 脑外科论文热门推荐10篇之:从 通 性浅论麻黄在脑外科的应用 内容摘要:麻黄广泛用于治疗各种临床疾病,近年来也逐步用于脑病治疗。总结麻黄成效与特点,把握麻黄之 通 性, 上通脑窍 治疗脑卒中, 通瘀散结 治疗脑水肿与蛛网膜下腔出血, 走窜通经 治疗帕金森, 活血通络 治疗头痛, 宣通肺气 治疗肺炎, 沟通内外 治疗面瘫, 解表通脉 治疗动脉粥样硬化, 通肺以通大肠 治疗便秘,
2、 通调水道 以治疗水肿。 本文关键词语:麻黄; 脑外科; 脑病; 综述; 麻黄味辛微苦性温,归肺、膀胱经。中医院校本科教学资料中述其有发汗解表、宣肺定喘、利水消肿等成效,可治疗内外妇儿各科病症。作为一种常用且重要的中药,在脑外科临床治疗中参加麻黄,疗效明显,现从其 通 性入手,将详细应用浅论如下。 1 脑外科主要疾病 1.1 脑梗塞 脑梗塞是近年来的高发疾病,在其治疗历程中,麻黄的应用最早可追溯到孙思邈。 吾尝中风,言语强涩,四肢拖曳,出此方,日服四服,十日十夜服之不绝,得愈。 孙思邈自拟续命煮散,组成:麻黄、川芎、独活、防已、甘草、杏仁各90 g,肉桂、生附子、茯苓、升麻、细辛、人参、防风各
3、60 g,生石膏150 g,生白术120 g,即为后世大小续命汤类方。此后,一直沿用大小续命汤治疗中风,到明清时期出现关于内风、外风的争论,侧重于从内风论治使麻黄淡出历史舞台。现今,大量研究证明以麻黄为君药的续命汤类方在脑梗塞治疗中仍有重要疗效,中医大家李可也有 中风不避麻 的学术思想1.有学者研究表示,治疗缺血性脑卒中时,以麻黄为君药并逐日加量,每次递增3 g,最大可至45 g,收效非凡2.(神农本草经谓麻黄 主中风 ,(本草备要云 调血脉,通九窍,开毛孔 .当代药理研究证明麻黄作用广泛,在脑卒中临床治疗中的意义主要具体表现出在抗氧化、抗血栓构成以通调血脉,兴奋中枢神经系统以通窍醒神3,4.
4、 除此之外,脑梗塞后遗症给社会和家庭带来极大负担,包括意识障碍、言语障碍、四肢活动障碍等。其病机是痰瘀阻塞脑络,麻黄经适当配伍可温通经脉,扩张毛细血管,对改善长期偏瘫患者的血供大有裨益。例如以麻黄为主药的麻黄汤,被(备急千金要方称为 还魂汤 追魂汤 .书中明确指出麻黄汤可治疗各种意识障碍: 卒感忤,鬼击飞尸,诸奄忽气绝,无复觉,或已死咬口,口噤不开 .再如治疗 身体缓急,口眼歪斜,舌强不能言语,神情闷乱者 ,可予麻黄汤加防己、人参、防风、黄芩、黑附子、白芍、川芎、生姜5.现代有医家自拟 通脑方 :重用生麻黄配伍桂枝加强温通作用,并以川芎行气活血,治疗脑梗死后遗症患者,效果良好,甚者偏瘫完全恢复
5、,明显改善患者的生活质量6,7. 1.2 脑出血术后 脑出血术后常会出现脑水肿,在脱水降颅压等西医治疗的基础上,配合辨证中药治疗,可更好地发挥中西医结合促进脑损伤愈合和脑神经功能恢复的优势。麻黄治疗脑水肿,可从麻黄为风药来理解,强调病位在脑,高巅之上唯风可到。麻黄利水消肿、破血消癥的成效,可直接入脑发挥治血作用,有着他药不可代替的优势,这是麻黄作为风药治疗脑水肿的专能8.脑中气机逆乱,升降失常,气载血溢脉外,继而脑之玄府失司,气血津液瘀滞于脑,水瘀内停,玄府郁闭,而致神机不遂,此为脑水肿的病机。根据 玄府以通为用 以通为顺,以闭为逆 等治疗原则,治以开通玄府,则可改善血脑屏障功能,减轻脑水肿。
6、王小强等9使用加减祛风通窍方麻黄10 g,麝香0.1g,水蛭2 g,地龙10 g,全蝎5 g,茯苓15 g,石菖蒲10 g组方治疗大鼠脑出血后脑水肿,发现此方能减轻各时间点的脑水肿,改善大鼠生存质量。 1.3 蛛网膜下腔出血 蛛网膜下腔出血多由外伤引起,中医以为是血络受损、血溢脉外阻滞不通所致,大多使用如血府逐瘀汤等活血化瘀的药物治疗,少有用麻黄者。关于麻黄活血消癥的成效,历代也少有医家提及,(中药学教学资料中也只提到麻黄 发汗解表,宣肺平喘,利水消肿 .但其活血消癥的成效,最早见于(神农本草经: 破癥坚积聚 ,以及(日华子本草: 通九窍,调血脉 破癥瘕积聚,逐五脏邪气 .徐灵胎述麻黄 能显露
7、出皮肤毛孔之外,又能深切进入积痰凝血之中。凡药力所不到之处,此能无微不至,较之气雄力厚者,其力更大 .可见麻黄活血消癥气力之大,不亚于其他活血药物10.张瑞等11在治疗60例蛛网膜下腔出血、级伴发热的临床试验中,以麻黄10g,桂枝10 g,葛根30 g,白芍30 g,杏仁10 g,石膏45 g,白芷10 g,半夏10 g,炙甘草10 g,生姜3片、大枣3枚组方投以试验组,结果表示清楚试验组优于内科常规治疗的对照组11.唐政恒等12研究草麻黄水提物对大鼠蛛网膜下腔出血后继发性脑损伤的影响,发现草麻黄水提物能抑制补体C3活性及补体的激活,同时阻止脑组织MDA和羟自由基的产生,进而减轻大鼠脑组织的炎
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