2017 年浙江大学医学综合(西医)考研大纲_1.docx

《2017 年浙江大学医学综合(西医)考研大纲_1.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2017 年浙江大学医学综合(西医)考研大纲_1.docx（18页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2017年浙江大学医学综合(西医)考研大纲2017年医学综合西医考研大纲.考试性质医学综合西医考试是为大学招收医学专业的学术型硕士研究生而设置的，具有选拔性质的全国统一入学考试科目，其目的是科学、公平、有效地测试考生能否具备继续攻读学术型硕士学位所需要的基础医学和临床医学有关学科的基础知识和基本技能。评价的标准是高等学校医学及相关专业优秀本科毕业生能到达的及格或及格以上水平，为学校选拔优秀学子提供一定根据。.考察目的医学综合西医考试围为基础医学中的生理学、生物化学和病理学，临床医学中的科学和外科学。要求考生系统把握上述医学学科中的基本理论、基本知识和基本技能，能够运用所学的基本理论、基本知识和

2、基本技能综合分析、判定和解决有关理论问题和实际问题。.考试形式和试卷构造一、试卷满分及考试时间本试卷满分为300分，考试时间为180分钟。二、答题方式答题方式为闭卷、笔试。三、试卷容构造基础医学约65%其中生理学约25%生物化学约25%病理学约15%临床医学约35%其中科学约20%外科学约15%四、试卷题型构造A型题第190小题，每题1.5分，共135分第91120小题，每题2分，共60分B型题第121150小题，每题1.5分，共45分X型题第151180小题，每题2分，共60分.考察容一、生理学(一)绪论1.体液、细胞液和细胞外液。机体的环境和稳态。2.生理功能的神经调节、体液调节和本身调节

3、。3.体反应控制系统。二细胞的基本功能1.细胞的跨膜物质转运：单纯扩散、经载体和经通道易化扩散、原发性和继发性主动转运、出胞和入胞。2.细胞的跨膜信号转导：由G蛋白耦联受体、离子通道型受体和酶联型受体介导的信号转导。3.神经和骨骼肌细胞的静息电位和动作电位及其扼要的产生机制。4.刺激和阈刺激，可兴奋细胞或组织，组织的兴奋，兴奋性及兴奋后兴奋性的变化。电紧电位和局部电位。5.动作电位或兴奋的产生和它在同一细胞上的传导。6.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递。7.横纹肌的收缩机制、兴奋-收缩耦联和影响收缩效能的因素。三血液1.血液的组成、血量和理化特性。2.血细胞红细胞、白细胞和血小板的数量、生理特性和

4、功能。3.红细胞的生成与毁坏。4.生理性止血，血液凝固与体抗凝系统、纤维蛋白的溶解。5.ABO和Rh血型系统及其临床意义。输血原则。四血液循环1.心肌细胞主要是心室肌和窦房结细胞的跨膜电位及其扼要的构成机制。2.心肌的生理特性：兴奋性、自律性、传导性和收缩性。3.心脏的泵血功能：心动周期，心脏泵血的经过和机制，心音，心脏泵血功能的评定，影响心输出量的因素。4.动脉血压的正常值，动脉血压的构成和影响因素。5.静脉血压、中心静脉压及影响静脉回流的因素。6.微循环、组织液和淋巴液的生成与回流。7.心交感神经、心迷走神经和交感缩血管神经及其功能。8.颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射、心肺感受器反射和化

5、学感受性反射。9.心血管活动的体液调节：肾素-血管紧素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素、血管升压素。10.局部血流调节本身调节。11.动脉血压的短期调节和长期调节。12.冠脉循环、肺循环和脑循环的特点和调节。五呼吸1.肺通气的动力和阻力，胸膜腔压，肺外表活性物质。2.肺容积和肺容量，肺通气量和肺泡通气量。3.肺换气的基本原理、经过和影响因素。气体扩散速率，通气/血流比值及其意义。4.氧和二氧化碳在血液中的存在形式和运输，氧解离曲线及其影响因素。5.外周和中枢化学感受器。二氧化碳、H+和低氧对呼吸的调节。肺牵反射。六消化和吸收1.消化道平滑肌的一般生理特性和电生理特性。消化道的神经支配和胃肠激素。2

6、.唾液的成分、作用和分泌调节。蠕动和食管下括约肌的概念。3.胃液的性质、成分和作用。胃液分泌的调节，胃的容受性舒和蠕动。胃的排空及其调节。4.胰液和胆汁的成分、作用及其分泌和排出的调节。小肠运动的形式。5.大肠液的分泌和大肠细菌的活动。排便反射，纤维素对肠功能的影响。6.主要营养物质糖类、蛋白质、脂类、水、无机盐和维生素在小肠的吸收部位及机制。七能量代和体温1.食物的热价、氧热价和呼吸商。能量代的测定原理和临床的简化测定法。影响能量代的因素，基础代和基础代率及其意义。2.体温及其正常变动。机体的产热和散热。体温调节。八尿的生成和排出1.肾的功能解剖特点，肾血流量及其调节。2.肾小球的滤过功能及

7、其影响因素。3.各段肾小管和集合管对Na+、C1-、水、HCO3-、葡萄糖和氨基酸的重吸收，以及对H+、NH3/NH4+、K+的分泌。肾糖阈的概念和意义。4.尿液的浓缩与稀释机制。5.浸透性利尿和球-管平衡。肾交感神经、血管升压素、肾素-血管紧素-醛固酮系统和心房钠尿肽对尿生成的调节。6.肾去除率的概念及其测定的意义。7.排尿反射。九感觉器官1.感受器的定义和分类，感受器和传入通路的一般生理特征。2.眼的视觉功能：目光的折射与简化眼，眼的调节。视网膜的两种感光换能系统及其根据，视紫红质的光化学反响及视杆细胞的感光换能作用，视锥细胞和色觉的关系。视力或视敏度，明、暗适应和视野。3.耳的听觉功能：

8、人耳的听阈和听域，外耳和中耳的传音作用，声波传入耳的途径，耳蜗的感音换能作用，人耳对声音频率的分析。4.前庭器官的适宜刺激和平衡感觉功能。前庭反响。十神经系统1.神经元的一般构造和功能，神经纤维传导兴奋的特征，神经纤维的轴浆运输，神经的营养性作用。2.神经胶质细胞的种类、特征和功能。3.经典突触传递的经过和影响因素，兴奋性和抑制性突触后电位，突触后神经元动作电位的产生。4.非定向突触传递或非突触性化学传递和电突触传递。5.神经递质，神经调质的概念和调制作用，递质共存及其意义。受体的概念、分类和调节，突触前受体。周围神经系统中的乙酰胆碱、去甲肾上腺素及其相应的受体。6.反射的分类和中枢控制，中枢

9、神经元的联络方式，中枢兴奋传播的特征，中枢抑制和中枢易化。7.神经系统的感觉分析功能：感觉的特异和非特异投射系统及其在感觉构成中的作用。大脑皮质的感觉躯体感觉和特殊感觉代表区。体表痛、脏痛和牵涉痛。8.神经系统对姿势和躯体运动的调节：运动传出通路的最后公路和运动单位，牵反射腱反射和肌紧及其机制，脑干对肌紧的调节。随意运动的产生和协调。大脑皮质运动区，运动传出通路及其损伤后的表现。基底神经节和小脑的运动调节功能。9.自主神经系统的功能和功能特征。脊髓、低位脑干和下丘脑对脏活动的调节。10.本能行为和情绪的神经调节。11.觉悟和睡眠。12.大脑皮质功能的一侧优势和优势半球的语言功能。十一分泌1.激

10、素的概念和作用方式，激素的化学本质与分类，激素作用的一般特性，激素的作用机制，激素分泌的调节。2.下丘脑与腺垂体的功能联络，下丘脑调节肽和腺垂体激素，生长激素的生理作用和分泌调节。3.下丘脑与神经垂体的功能联络和神经垂体激素。4.甲状腺激素的合成与代，甲状腺激素的生理作用和分泌调节。5.调节钙和磷代的激素：甲状旁腺激素、降钙素和1，25-二羟维生素D3的生理作用及它们的分泌或生成调节。6.肾上腺糖皮质激素、盐皮质激素和髓质激素的生理作用和分泌调节。7.胰岛素和胰高血糖素的生理作用和分泌调节。十二生殖1.睾丸的生精作用和分泌功能，睾酮的生理作用，睾丸功能的调节。2.卵巢的生卵作用和分泌功能，卵巢

11、周期和子宫周期或月经周期，雌激素及孕激素的生理作用，卵巢功能的调节，月经周期中下丘脑-腺垂体-卵巢-子宫膜变化间的关系。胎盘的分泌功能。3.妊娠与分娩。二、生物化学一生物分子的构造与功能1.组成人体蛋白质的20种氨基酸的构造和分类。2.氨基酸的理化性质。3.肽键和肽。4.蛋白质的一级构造。5.蛋白质的空间构造，模体和构造域。6.蛋白质构造与功能的关系。7.蛋白质的理化性质，蛋白质的变性与复性。8.蛋白质分离、纯化方法的一般原理。9.核酸的化学组成，主要碱基嘌呤、嘧啶的化学构造。10.核酸的一级构造，核苷酸。11.核酸的空间构造与功能，DNA的双螺旋构造，RNA与其它非编码RNA的分类与功能。1

12、2.核酸的理化性质，变性、复性与杂交。13.酶的基本概念，全酶，辅助因子介入组成的维生素，酶的活性中心。14.酶的工作原理，酶促反响动力学，酶抑制的类型和特点。15.酶的调节，活性和含量的主要调节方式。16.酶在医学上的应用。二物质代及其调节1.糖酵解经过、意义及调节。2.糖有氧氧化经过、意义及调节，能量的产生。糖有氧化与无氧酵解的关系。3.磷酸戊糖途径的生理意义。4.糖原合成和分解经过及其调节。5.糖异生概念、经过、调节和意义，乳酸循环。6.血糖的;和去路，维持血糖恒定的机制及其临床意义。7.脂肪酸分解代经过及能量的生成。8.酮体的生成、利用和意义。9.脂肪酸的合成经过，不饱和脂肪酸的生成。

13、10.必需脂肪酸和多不饱和脂肪酸的生理功能。11.磷脂的合成和分解。12.胆固醇的合成途径及调节，胆固醇的主要去路。13.血浆脂蛋白的分类与组成。14.血浆脂蛋白的功能与代，高脂血症的类型和特点。15.生物氧化的概念和特点。16.呼吸链的组成和分类，氧化磷酸化及其影响因素，底物水平磷酸化，能量的储存和利用。17.胞浆中NADH的氧化。18.抗氧化酶体系和微粒体单加氧酶类。19.蛋白质的生理功能和营养价值，氮平衡与必需氨基酸。20.氨基酸的一般代，体蛋白质的降解与氨基酸代库。21.氨基酸的转氨基、氧化脱氨基及联合脱氨基作用。22.氨基酸的脱羧基作用。23.体氨的;和转运。24.氨的代去路,尿素的

14、生成(鸟氨酸循环)与调节，高血氨与氨中毒。25.一碳单位的定义、;、载体和意义。26.含硫氨基酸和芳香族氨基酸的代和临床意义。27.嘌呤和嘧啶核苷酸的合成与分解,合成原料、主要合成经过和分解产物，脱氧核苷酸的生成。抗代物的作用与临床意义。28.生物转化，肝的生物转化类型与影响因素。29.胆汁酸的合成、分类、代及胆汁酸的肠肝循环。30.血红素的生物合成与调节。31.胆色素的代，黄疸产生的机理与临床意义。32.物质代的特点和互相联络，肝与其它组织器官的代特点和联络。33.物质代的调节,细胞、激素及整体水平的调节。三遗传信息的传递1.DNA复制的基本特征及介入的主要酶类。2.DNA半保留复制的概念和

15、生物学意义。3.原核和真核生物DNA复制的基本经过，起始、延长和终止。4.逆转录的概念，逆转录酶、逆转录经过和生物学意义。5.DNA损伤与修复的类型及其意义。6.RNA的生物合成，转录的模板、RNA聚合酶及基本经过。7.真核生物RNA合成后的加工，前体mRNA的加工。8.RNA的本身剪接，核酶的概念和意义。9.蛋白质生物合成体系，遗传密码及其特点。10.蛋白质生物合成经过，核糖体循环，翻译后加工和分选。11.蛋白质生物合成的干扰与抑制。12.基因表达及其调控的概念、特点及原理。13.原核基因表达的调控，操纵子。14.真核基因表达的调控，顺式作用元件与反式作用因子转录因子。四生化专题1.细胞信息

16、转导的概念，信号分子、受体、G蛋白与第二信使。2.膜受体和胞受体介导的信息转导途径，信号转导异常与疾病的关系。3.常用的分子生物学技术原理和应用，分子杂交/印迹、PCR、基因文库、生物芯片和生物大分子互相作用技术。4.重组DNA技术的概念、工具酶与常用载体。5.重组DNA技术的基本流程及其在医学中的应用。6.基因构造与功能分析技术，DNA序列分析，基因功能获得和失活技术。7.癌基因、抑癌基因和生长因子的概念，癌基因活化的机制。8.原癌基因和抑癌基因的产物、功能及其与肿瘤的关系。9.基因诊断的基本概念、技术及应用。10.基因治疗的基本概念、策略、基本程序与临床应用。11.基因组学、转录组学、蛋白质组学的概念及其与医学的关系。三、病理学一细胞和组织的适应与损伤1.细胞适应肥大、增生、萎缩、化生的概念及分类。2.细胞和组织损伤的原因及机制。3.变性的概念、常见类型、形态特点及意义。4.坏死的概念、类型、病理变化及结局。5.凋亡的概念、病理变化、发病机制及在疾病中的作用。6.细胞损伤和死亡的原因、发病机制。二损伤的修复1.再生的概念和类型，干细胞的概念及其在再生中的作用，各种组织的再生能力及再生经过。2.肉芽组织的构造、功能和结局。3.伤口愈合以及骨折愈合的经过、类型及影响因素。三局部血液循环障碍1.充血的概念、分类、病理变化及对机体的影响。2.出血的概念、分类、病理变化及对机体的影响。