《孕期口腔保健》PPT课件.ppt

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1、促促进口腔健康口腔健康 提高生命提高生命质量量新婚夫妇孕前口腔检查建议：建议：准孕妈妈在怀孕前到正规医院口腔科进行一次全面的口腔检查和口腔保健，彻底治疗口腔疾病，消除后顾之忧。了解口腔保健的基本知识，减少孕期牙病的发生或阻止疾病进一步发展；牙医可给予怀孕期间的口腔护理指导。孕前孕前进行全面口腔行全面口腔检查和保健和保健检查口腔是否清洁，是否需要做牙周洁治（洗牙）等口腔护理。是否有龋齿，如果有应及时治疗。牙龈是否有红肿，甚至出血现象，如果有应作牙周的系统治疗。口腔中是否有应该拔除的残根和残冠以及反复发炎的阻生智齿。如果有应该及时拔除，避免孕期急性发作。拆除不良修复体(假牙)，并重新进行修复。检查

2、有无缺失牙，如果有应该及时镶牙，以恢复咀嚼功能。妊娠妊娠妇女口腔保健重要性和目的女口腔保健重要性和目的 促进孕妇自身的口腔健康和全身健康了解口腔保健的基本知识，减少孕期牙病的发生,阻止疾病进一步发展；帮助孕妈妈掌握自我口腔护理知识，提高自我口腔健康水平.促进胎儿口腔健康及生长发育健康饮食、远离烟酒、不轻易使用药物。减少口腔内致龋菌的数量以降低母婴传播方式的危险性。妊娠妇女口腔保健建立良好的自我口腔保健行为加强营养与口腔健康孕期口腔常见病的防治接受产前口腔保健教育 1.养成良好口腔养成良好口腔卫生生习惯，清除牙菌斑，清除牙菌斑养成早晚刷牙，饭后漱口的好习惯。使用保健牙刷，牙齿面面刷到，时间约3分

3、钟。正确刷牙方法提倡用“水平颤动拂刷法”刷牙：即短距离横刷与竖刷相结合的方法提倡使用牙线远离烟酒、不轻易使用药物2.增增强营养养,促促进宝宝口腔健康宝宝口腔健康孕妈妈要注意平衡膳食，选择有利于身体健康的食物，包括蛋白质、各种维生素和必要的微量元素以利于胎宝宝的发育、骨骼和牙齿的形成和钙化。孕早期应摄取优质蛋白质、足够的钙、磷和维生素A等营养物质，否则可能会影响乳牙的抵抗龋病的能力。孕中期的胎宝宝乳牙牙胚开始钙化，因此应加强对钙、磷无机物和维生素A、D等的摄入。孕妈妈应多吃豆制品、牛奶等含钙丰富的食品。平时可以做些户外活动，多晒太阳。孕妈妈营养缺乏可导致胎宝宝营养不良，影响体格、智力的发育，还可

4、使口腔组织发生改变，如导致牙钙化不全、错合畸形、唇腭裂等不可逆的改变。妊娠期常妊娠期常见口腔疾病口腔疾病妊娠期牙龈炎妊娠期牙龈炎病因病因：由于孕期雌性激素水平明显上升，使得牙龈组织里的血管扩张充血。症状症状：牙龈红肿，刷牙或咬食物时发现牙床出血，偶尔有疼痛不适的感觉。妊娠性牙龈炎的发病率发病率为70-80,怀孕后2-4个月发生.口腔卫生好的孕妈妈患妊娠期牙龈炎的比例和严重程度均大大降低。预防预防：怀孕前应积极防治牙龈炎和牙周炎，早晚有效刷牙并用牙线彻底清除牙菌斑，保持牙周组织健康。危害危害:患牙龈肿胀、出血等牙周病的孕妈妈有发生早产的风险，还可能生出低体重新生儿。龋 齿病因病因：怀孕初期会出现

5、妊娠反应，吃饭或刷牙时容易呕吐，孕妈妈易放松对口腔卫生的要求；怀孕后进食次数的增加、吃零食、偏爱酸甜食物等饮食习惯变化极易造成口腔酸度增加，导致牙齿脱钙，使本来没有龋齿的孕妈妈在孕期容易出现龋齿，孕前已有龋齿者在怀孕后龋齿数增多。据报道，我国孕妇患龋病率患龋病率高达80以上，就诊率仅为6.81。危害危害：龋齿早期没有症状，如果治疗不及时，就会发展到牙髓（牙神经）引起牙髓炎，出现剧烈的疼痛，继续向牙齿的根尖发展，就会引起根尖炎症。会给孕妇带来难以忍受的痛苦，且治疗受限制，用药不慎还会给胎宝宝造成不利影响。有研究证明，孕妈妈龋齿若未经治疗和控制，变链菌通过母婴传播,宝宝患龋齿的可能性会大大增加。预

6、防预防：孕前应及时检查和治疗龋齿,不要带着牙病怀孕。智智齿冠周炎冠周炎病因病因：由于受颌骨和其他牙齿的阻碍，智齿（即第三恒磨牙）不能完全萌出，被牙龈覆盖，阻生智齿牙龈之间存在较深的间隙（盲袋），易积留食物残渣，导致细菌滋生而直接引起急、慢性炎症。智齿冠周炎在孕期的发病率发病率较正常人高出数倍。智齿冠周炎易发生在20-35岁之间，该年龄段恰好是育龄女性选择怀孕的时间。症状症状：牙冠周围软组织肿胀疼痛，咀嚼、进食及吞咽困难，严重者张口受限，可有周身不适、头痛、体温上升、食欲减退等全身症状。预防预防：因孕期不宜实施复杂拔牙手术，且用药受限制，故应在孕前拔除阻生智齿。孕孕 期期 口口 腔腔 保保 健健

7、孕早期（孕孕早期（孕1-3个月）的口腔保健个月）的口腔保健怀孕前三个月是胎宝宝生长发育的关键时期，在此阶段，怀孕前三个月是胎宝宝生长发育的关键时期，在此阶段，所有器官开始形成，乳牙牙胚开始发育。所有器官开始形成，乳牙牙胚开始发育。防止风疹等病毒感染，以免造成胎宝宝畸形。防止风疹等病毒感染，以免造成胎宝宝畸形。这个阶段胚胎很容易受到药物、这个阶段胚胎很容易受到药物、X线照射等不良因素的影线照射等不良因素的影响，容易造成流产或胎宝宝畸形。响，容易造成流产或胎宝宝畸形。避免使用安眠、镇静剂药物，防止唇腭裂发生。避免使用安眠、镇静剂药物，防止唇腭裂发生。这一阶段牙齿治疗带给孕妈妈的疼痛、焦虑与压力，对

8、胎这一阶段牙齿治疗带给孕妈妈的疼痛、焦虑与压力，对胎宝宝及孕妈妈都可能有不良的影响，严重者可造成流产。宝宝及孕妈妈都可能有不良的影响，严重者可造成流产。若非紧急状况，在这一时期尽量避免口腔治疗。若非紧急状况，在这一时期尽量避免口腔治疗。就医时要向医生说明怀孕时间，避免就医时要向医生说明怀孕时间，避免X线照射线照射。孕中期（孕孕中期（孕4-6个月）的口腔保健个月）的口腔保健孕中期是治疗口腔疾病的相对安全时期。孕中期是治疗口腔疾病的相对安全时期。孕期定期口腔检查和牙周定期维护等可在这孕期定期口腔检查和牙周定期维护等可在这一时期进行。一时期进行。建议只做简单治疗，如龋齿充填。复杂治疗建议只做简单治疗

9、，如龋齿充填。复杂治疗延至产后进行。延至产后进行。孕中期口腔治疗的注意事项孕中期口腔治疗的注意事项就诊时要向牙医详细说明目前的妊娠情况；就诊时要向牙医详细说明目前的妊娠情况；虽然口腔科虽然口腔科X线检查的剂量小，也建议尽量避免做线检查的剂量小，也建议尽量避免做X线检查。若因急诊必须照射线检查。若因急诊必须照射X光时，须穿防护铅衣，光时，须穿防护铅衣，并覆盖住下腹部；并覆盖住下腹部；接受治疗时，牙椅不过分倾倒，要采用孕妇舒适的接受治疗时，牙椅不过分倾倒，要采用孕妇舒适的体位就诊；体位就诊；牙科治疗中局部麻醉使用量很少牙科治疗中局部麻醉使用量很少，不必担心对宝宝，不必担心对宝宝造成影响，但孕妇应避

10、免深度麻醉。如有麻药过敏，造成影响，但孕妇应避免深度麻醉。如有麻药过敏，应提前向医生说明。应提前向医生说明。拔牙要谨慎。拔牙要谨慎。服药要慎重。疼痛严重时，若强行忍耐可能会对腹服药要慎重。疼痛严重时，若强行忍耐可能会对腹中的胎宝宝造成不好的影响，应请牙科医生和妇产中的胎宝宝造成不好的影响，应请牙科医生和妇产科医生会诊选用适当的止痛药。科医生会诊选用适当的止痛药。治疗结束时应从治疗椅上缓慢起身，以免突然然站治疗结束时应从治疗椅上缓慢起身，以免突然然站起而发生眩晕。起而发生眩晕。怀孕后期（妊娠孕后期（妊娠7-9个月）口腔保健个月）口腔保健不适合接收口腔治疗不适合接收口腔治疗怀孕后期，由于胎儿个头增

11、大，会影响孕妇的怀孕后期，由于胎儿个头增大，会影响孕妇的体位，这时子宫处于较敏感状态，外界刺激容体位，这时子宫处于较敏感状态，外界刺激容易引起早产。易引起早产。长时间躺在牙科治疗台上，越来越大的腹部容长时间躺在牙科治疗台上，越来越大的腹部容易压迫下腔静脉引起仰卧位低血压综合征（类易压迫下腔静脉引起仰卧位低血压综合征（类似贫血症状）。同时使心脏输出量下降，产生似贫血症状）。同时使心脏输出量下降，产生脑缺氧，而有晕厥丧失意识的可能。脑缺氧，而有晕厥丧失意识的可能。如果必须进行口腔治疗，建议孕妈妈可朝左侧如果必须进行口腔治疗，建议孕妈妈可朝左侧卧，以减轻重量压迫，或偶尔变换体位卧，以减轻重量压迫，或

12、偶尔变换体位。接受接受产前口腔保健教育，前口腔保健教育，为即将出生的宝即将出生的宝宝做好准宝做好准备孕妇学校学习分娩和喂养知识的同时，还应孕妇学校学习分娩和喂养知识的同时，还应接受口腔医生的口腔健康指导，了解婴幼儿接受口腔医生的口腔健康指导，了解婴幼儿口腔保健知识，掌握正确的婴幼儿口腔护理口腔保健知识，掌握正确的婴幼儿口腔护理方法。至少应掌握以下内容：方法。至少应掌握以下内容：了解乳牙生长发育和萌出时间和顺序。了解母乳喂养和人工喂养应注意的问题。为宝宝清洁口腔的方法。使用奶瓶喂养的科学方法。帮助宝宝早期建立良好的饮食习惯。宝宝牙齿萌出可能遇到的问题。氟化物预防龋齿的方法。宝宝首次口腔检查的时间

13、。乳牙生长发育和萌出时间和顺序乳牙萌出顺序和时间表乳牙萌出顺序和时间表乳牙名称乳牙名称 萌出顺序萌出顺序 萌出时间（出生后萌出时间（出生后）168个月 289个月 31214个月 41618个月 52024个月 母乳喂养应注意的问题1、避免漫不经心地喝奶 当宝宝喂奶时，妈妈一定要避免漫不经心，小心宝宝喝呛了，哺乳的时间要按照妈妈预先设定好的目标执行。2、观察每天的食用总量 偶尔一次没有达到饮用的规定量也没有关系，每天的总量达标就可以。但是最好不要把上一次剩下的再给宝宝喝。2 观察每天的食用总量偶尔一次没有达到饮用的规定量也没有关系，每天的总量达标就可以。但是最好不要把上一次剩下的再给宝宝喝。3

14、、避免拖拖拉拉地喂奶 严格避免脱脱拉拉地喂宝宝喝奶，这样会影响宝宝的肠胃消化。要把上一次剩下的再给宝宝喝。4、每次的喂奶时间在 1015分钟妈妈要掌握好宝宝吃奶的时间和速度。5、试着变换各种奶嘴 改变奶嘴的材质、形状及孔的大小，改善宝宝的喝奶情况。6、用断乳食物补充营养 进入断乳期后，要用牛奶来补充钙及蛋白质，并喂其他食物，以提供给宝宝均衡的营养。人工喂养要注意以下几个方面：1、选择合适的奶瓶，玻璃奶瓶和塑料PC奶瓶都各有优缺点，无论是哪种奶瓶都要求其有质量保证，无毒无害。2、喂奶前首先要凉一部分温开水，要清洁双手，取出已经消毒好的备用奶瓶，先将热水倒入奶瓶中，用温开水调对，调到适温后，贴在皮

15、肤上试一下，用奶粉专用的计量勺根据水的多少，严格按照比例放入奶粉后摇均匀。3、给新生儿喂奶，以坐姿为宜，肌肉放松，让新生儿头部靠着产妇的肘弯处，背部靠着前手臂处，呈半坐姿态。4、喂奶过程中，注意使奶瓶保持正确的倾斜度，奶瓶里的奶始终充满奶嘴，防止新生儿吸入空气。5、喂完奶后，轻轻的把宝宝竖起，轻拍宝宝背部，以防宝宝吐奶，之后给婴儿喂一定量的清水后清拍其背部，保持宝宝的口腔清洁。6、喂奶完毕后，马上将奶瓶中余下牛奶使出，将奶瓶、奶嘴清洁干净，放入水中煮沸25分钟左右，取出备用。7、宝宝的奶瓶要定期消毒，尤其是在炎热的夏日，更应该进行定期消毒，消毒主要采用蒸汽消毒锅消毒法、煮沸消毒法、微波消毒法，

16、现在家庭常用的是煮沸消毒法。宝宝清洁口腔的方法手指拂擦法手指拂擦法：准：准备备凉开水，一小段医用凉开水，一小段医用纱纱布，套在布，套在指指头头略浸湿略浸湿 出牙前：帮宝宝来回擦牙出牙前：帮宝宝来回擦牙龈龈和腭部和腭部 出牙后：还要擦长出的牙齿一天一次，晚上一天一次，晚上临临睡前睡前宝宝首次口腔检查的时间时间时间:第一第一颗颗牙牙长长出后出后6 6个月内个月内 孕期口腔问题答疑孕期口腔问题答疑孩子四环素牙与妈妈有关？孩子四环素牙与妈妈有关？宝宝会使母亲牙齿变差？宝宝会使母亲牙齿变差？我们看到有些孩子的牙齿黄黄，甚至是棕我们看到有些孩子的牙齿黄黄，甚至是棕褐色或深灰色，怎么刷也刷不白。这种牙齿颜褐

17、色或深灰色，怎么刷也刷不白。这种牙齿颜色改变主要是由于妊娠妇女在孕第色改变主要是由于妊娠妇女在孕第5-6周时服周时服用了四环素造成的。用了四环素造成的。此时，正是胎儿牙胚开始发育的阶段，若此时，正是胎儿牙胚开始发育的阶段，若孕妇在这个期间服食孕妇在这个期间服食四环素四环素，就可导致胎儿牙，就可导致胎儿牙齿在钙化时受到药物的影响发生颜色的改变。齿在钙化时受到药物的影响发生颜色的改变。因此，当孕妇去看病时应及时告知医生已因此，当孕妇去看病时应及时告知医生已孕，避免使用对胎儿牙胚发育有影响的四环素。孕，避免使用对胎儿牙胚发育有影响的四环素。有些人会认为胎儿会吸收母亲牙齿的钙质，导致孕妇牙有些人会认为

18、胎儿会吸收母亲牙齿的钙质，导致孕妇牙齿变差。这个观念是齿变差。这个观念是错误错误的。其实胎儿吸取的钙质，主要来的。其实胎儿吸取的钙质，主要来源于母亲的日常饮食，只有少部分来自母亲的骨骼。源于母亲的日常饮食，只有少部分来自母亲的骨骼。因此，只要孕妇全面的摄入包括蛋白质，维生素（因此，只要孕妇全面的摄入包括蛋白质，维生素（A、C、D）等在内的营养素，胎儿是不会令孕妇牙齿变差的，）等在内的营养素，胎儿是不会令孕妇牙齿变差的，准妈妈容易准妈妈容易“蛀牙蛀牙”其实是由于未能做好个人口腔卫生其实是由于未能做好个人口腔卫生的缘故，所以一定不要听信的缘故，所以一定不要听信“孕期不能刷牙孕期不能刷牙”的说法。的说法。