学生基本情况.pdf

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1、上海音乐学院家庭经济困难学生认定申请表上海音乐学院家庭经济困难学生认定申请表姓 名院 系身份证号码毕业学校家庭类型家庭通讯地址邮政编码姓名年龄与学生关系性 别专 业政治面貌出生年月学号入学前户口家庭人口数民 族城镇 农村学学生生基基本本情情况况孤儿 单亲 残疾 烈士或优抚对象子女 低保家庭建档立卡贫困户其他联系电话工作（学习）单位职业年收入健康状况（元）家家庭庭主主要要成成员员情情况况家家庭庭有有关关信信息息家庭年收入（元）。学生本学年已获资助情况。家庭遭受突发意外事件：。家庭成员失业情况：。家庭欠债情况及原因：。其他情况：以上填写字数不少于 100 字本人承诺以上所填内容真实无误，并予以认可

2、，如不真实，本人愿意承担相应后果。本人承诺以上所填内容真实无误，并予以认可，如不真实，本人愿意承担相应后果。学生本人（承诺人）签名：学生家长或监护人签名：年月日学生家庭所在地学生家庭所在地乡镇（街道）民乡镇（街道）民经办人签字：单位名称：（加盖公章）政部门、政部门、村村（居）（居）委会、原就读高委会、原就读高联系电话：年月日中确认签章中确认签章注：本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。请如实填写，到家庭所在地的乡镇（街道）民政部门、村注：本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。请如实填写，到家庭所在地的乡镇（街道）民政部门、村（居）委会、原就读高中任何一单位核实、盖章

3、。乡镇（街道）民政部门无专用公章，可由政府代章。（居）委会、原就读高中任何一单位核实、盖章。乡镇（街道）民政部门无专用公章，可由政府代章。本表一式两份，本表一式两份，正反面打印，必须全部为原件，复印及涂改无效。正反面打印，必须全部为原件，复印及涂改无效。A A、家庭经济特别困难（、家庭经济特别困难（）推推荐荐档档次次民民主主评评议议B B、家庭经济一般困难（、家庭经济一般困难（）C C、家庭经济特殊困难（、家庭经济特殊困难（）D D、家庭经济不困难、家庭经济不困难（）民主评议小组评议决定意见民主评议小组评议决定意见（不少于 30 字）：民民主主评评议议小小组组意意见见经本评议小组民主评议，同意认定为。（填写：“A”、“B”、“C”或“D”）。签字：评议日期：年月日各各系系、部部认认定定工工作作组组意意见见学学生生工工作作委委员员会会意意见见经民主评议小组推荐，本系、部认定工作组认真审核，并将本认定工作组的初步认定意见在系、部范围内公示，无异议，同意认定为（填写：“A”、“B”、“C”或“D”）。组长签字：(加盖系、部公章)认定日期：年月日经民主评议小组评议、系部认定工作组初审，学工委会议认真复审，认定该同学家庭经济。（填写：“A”、“B”、“C”或“D”）负责人签字：(加盖公章)认定日期：年月日